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Santé

Maladies du système nerveux (neurologie)

Céphalées de tension - Traitement

Seule une approche globale visant à normaliser l'état émotionnel du patient (traitement de la dépression) et à éliminer le dysfonctionnement des muscles péricrâniens (réduction de la tension musculaire) peut atténuer l'évolution des céphalées de tension et prévenir leur chronicisation. Le facteur le plus important pour la réussite du traitement des céphalées de tension est le soulagement et, si possible, la prévention de la toxicomanie.

Céphalées de tension - Symptômes

Les patients souffrant de céphalées de tension les décrivent généralement comme diffuses, légères à modérées, souvent bilatérales, non pulsatiles et serrantes comme un cerceau ou un casque. La douleur n'augmente pas avec l'activité physique normale et s'accompagne rarement de nausées, bien qu'une photophobie ou une phonophobie soient possibles. La douleur apparaît généralement peu après le réveil et est présente tout au long de la journée, parfois en augmentation, parfois en diminution.

Céphalées de tension - Causes et pathogénie

Le principal facteur déclenchant des crises de céphalées de tension est le stress émotionnel (aigu pour les céphalées épisodiques, chronique pour les céphalées de tension chroniques). En cas de distraction ou d'émotions positives, la douleur peut s'atténuer ou disparaître complètement, avant de réapparaître.

Céphalées de tension - Revue d'information

La céphalée de tension est la forme prédominante de céphalée primaire, se manifestant par des épisodes céphaliques durant de quelques minutes à plusieurs jours. La douleur est généralement bilatérale, de type pincement ou compression, d'intensité légère à modérée, ne s'aggrave pas avec l'activité physique normale et ne s'accompagne pas de nausées. Une photophobie ou une phonophobie sont toutefois possibles.

Maux de tête abusifs

Le mal de tête dû à une surconsommation de médicaments est une forme secondaire de mal de tête qui se développe à la suite d’une utilisation incontrôlée de médicaments.

Céphalée en grappe

Le terme « céphalée végétative trigéminale » regroupe plusieurs formes rares de céphalées primaires, combinant à la fois des caractéristiques de céphalées et des signes typiques de névralgie parasympathique crânienne. En raison du manque de connaissances des médecins, le diagnostic de céphalée végétative trigéminale est souvent difficile.

Maux de tête groupés

La céphalée en grappe est une forme primaire de céphalée, qui se manifeste par des crises de douleur très intense, strictement unilatérale, dans la localisation orbitaire, supra-orbitaire, temporale ou mixte, durant 15 à 180 minutes, survenant quotidiennement avec une fréquence d'une fois tous les 2 jours à huit fois par jour.

Hémicranie paroxystique

L'hémicrânie paroxystique se manifeste par des crises douloureuses et des symptômes similaires à ceux de l'algie vasculaire de la face. Les symptômes distinctifs sont la courte durée des crises et leur fréquence élevée.

Brèves céphalées névralgiques unilatérales avec injection conjonctivale et larmoiement

Ce syndrome rare n'a pas été suffisamment étudié. Il se caractérise par de brèves crises de douleur unilatérale; leur durée est nettement plus courte que dans d'autres formes de céphalées trigémino-autonomiques. Les crises s'accompagnent souvent d'un larmoiement important et d'une rougeur oculaire du côté douloureux.

Migraine - Diagnostic

Comme pour les autres céphalées primaires, le diagnostic de migraine repose entièrement sur les plaintes et l'anamnèse, et dans la plupart des cas, aucune recherche complémentaire n'est nécessaire. Un interrogatoire approfondi est la base d'un diagnostic correct. Pour établir le diagnostic, il convient de s'appuyer sur les critères diagnostiques de l'ICHD-2 (voir ci-dessous les critères diagnostiques pour les deux formes les plus courantes: migraine sans aura et migraine avec aura).

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