Céphalées névralgiques unilatérales à court terme avec injection conjonctivale et larmoiement
Dernière revue: 23.04.2024
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Ce syndrome rare n'est pas bien compris. Il est caractérisé par des attaques à court terme de douleur unilatérale; la durée des crises est bien moindre qu'avec d'autres formes de céphalées végétatives du trijumeau: les crises s'accompagnent souvent d'une lacrymation prononcée et d'une rougeur de l'œil du côté de la douleur.
3.3. Céphalées névralgiques unilatérales à court terme avec injection conjonctivale et lacrymation (syndrome SUNCT)
- A. Au moins 20 saisies répondant aux critères de BD.
- B. Attaques de douleur pulsatile unilatérale de localisation orbitaire, supra-orbitaire ou temporale de durée 5-240 s.
- C. La douleur s'accompagne d'injections ipsilatérales de la conjonctive et de larmoiement.
- D. Les crises se produisent à une fréquence de 3 à 200 fois par jour.
- E. Pas lié à d'autres causes (troubles).
En plus du rougissement de la sclérotique et de la déchirure de la douleur, les patients peuvent également avoir une congestion nasale, une rhinorrhée et un œdème des paupières. La particularité de ce syndrome est une large propagation de la fréquence et la durée des crises.
Mesures de diagnostic différentiel
Saisies pendant de courtes céphalées unilatérales névralgies avec injection conjonctive et larmoiements parfois nécessaire de différencier des épisodes névralgie du trijumeau impliquant la branche ophtalmique. En outre, selon la littérature, les mêmes symptômes lorsque les lésions possibles localisées dans la fosse postérieure ou impliquant l'hypophyse. Par conséquent, le diagnostic des formes primaires de la céphalée trijumeau « maux de tête nerveux autonome névralgies court-face avec l'injection et conjonctives larmoiement » ne peut être faite qu'après un examen approfondi (y compris neuroimagerie) éliminer le caractère secondaire des symptômes.
Traitement
Les approches thérapeutiques ne sont pas développées. En tenant compte des mécanismes généraux supposés des céphalées végétatives trigéminales, il est possible d'utiliser des AINS, des anticonvulsivants, des glucocorticoïdes. Cependant, l'efficacité de ces groupes de médicaments n'a pas été prouvée.
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