Expert médical de l'article
Nouvelles publications
Brucellose chez les enfants
Dernière revue: 05.07.2025
Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.
Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.
Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.
La brucellose chez les enfants est une maladie infectieuse-allergique aiguë ou chronique accompagnée de fièvre prolongée, de lésions des systèmes musculo-squelettique, nerveux, cardiovasculaire et autres.
Code selon MHB-10
- A23.0 Brucellose causée par Brucella melitensis.
- A23.1 Brucellose causée par Brucella abortus.
- A23.2 Brucellose due à Brucella suis.
- A23.3 Brucellose causée par Brucella canis.
- A23.8 Autres formes de brucellose.
- A23.9 Brucellose, sans précision.
Épidémiologie
La brucellose est une infection zoonotique typique. Dans la nature, les vaches, les porcs, les moutons, les chèvres, etc. sont touchés par la brucellose. L'homme peut être infecté lors de l'agnelage et du vêlage d'animaux atteints de brucellose, ainsi que par la consommation de viande, de lait, de fromage et d'autres produits alimentaires infectés. Le lait cru et le fromage de brebis sont des causes particulièrement fréquentes d'infection. La laine, la peau, les soies et autres produits d'élevage contaminés par les excréments d'animaux malades sont dangereux. Les voies d'infection par contact et par aérosol sont possibles. Les enfants sont souvent infectés par voie alimentaire en consommant du lait cru, des produits laitiers et d'autres produits. La transmission par contact est relativement rare, principalement dans les foyers de brucellose ovine. Dans ces cas, l'infection des enfants se fait principalement par la peau et les muqueuses. La voie par aérosol est possible lors de la tonte des animaux, du peignage des peluches, ainsi que lors du nettoyage des locaux et des zones où les animaux sont gardés et où les matières premières sont transformées. La transmission de l'infection d'une personne malade à une personne saine est impossible. La transmission de l’infection par le lait maternel n’a pas été prouvée.
La brucellose touche les enfants de tous âges. L'incidence la plus élevée est observée chez les enfants en âge d'aller à l'école primaire. Les enfants de moins d'un an sont rarement malades en raison de contacts réduits avec des animaux malades et de leurs caractéristiques nutritionnelles. La sensibilité à la brucellose n'a pas été précisément établie.
[ Causes de la brucellose
Il existe six espèces connues d' agents pathogènes de la brucellose: Br. melitensis affecte principalement les petits bovins, Br. abortus bovis principalement les bovins, Br. abortus suis les porcs, Br. ovis les béliers, Br. canis les chiens et Br. neotomae les rats. Chacune de ces espèces est divisée en biotypes.
Quelles sont les causes de la brucellose?
Symptômes de la brucellose
La période d'incubation est de 7 à 40 jours; chez les patients vaccinés, elle peut atteindre 2 mois. Chez l'enfant, la maladie débute souvent de manière aiguë par une élévation de la température corporelle. Les patients se plaignent de maux de tête, de faiblesse, d'une fatigue accrue, de douleurs articulaires et musculaires, d'une perte d'appétit, de troubles du sommeil et de frissons alternant avec des sueurs. En cas d'apparition progressive, la maladie se manifeste par un malaise, une faiblesse, une fatigue accrue, de légers maux de tête et une perte d'appétit. Après 5 à 7 jours, le principal symptôme de la brucellose apparaît: la fièvre. Elle peut être constante, rémittente, ondulante ou subfébrile. Chez l'enfant, une température subfébrile prolongée est plus fréquente.
Où est-ce que ça fait mal?
Qu'est ce qui te tracasse?
Qu'est-ce qu'il faut examiner?
Comment examiner?
Quels tests sont nécessaires?
Qui contacter?
Traitement de la brucellose
En période aiguë, des antibiotiques sont utilisés, généralement du chloramphénicol, de la tétracycline, de l'érythromycine, de la rifampicine et d'autres médicaments, à une dose adaptée à l'âge pendant 7 à 10 jours. Le traitement est souvent répété après 2 semaines, plus rarement un troisième traitement. Les antibiotiques ont un effet antimicrobien prononcé, mais n'empêchent pas les exacerbations, les rechutes ni la chronicité. Le traitement antibiotique est complété par une vaccination. Le vaccin contre la brucellose inactivée est administré par voie intramusculaire, en commençant par une dose de 100 000 à 500 000 microbes (en dose individuelle pour chaque patient), à un intervalle de 2 à 5 jours. Le traitement vaccinal comprend 8 à 10 injections. La durée des intervalles entre les injections et les doses suivantes est déterminée par la gravité de la réaction post-vaccinale. Le vaccin peut également être administré par voie sous-cutanée et intraveineuse.
Médicaments
Prévention de la brucellose
Dans la lutte contre la brucellose, il est crucial d'éliminer la source d'infection chez les animaux domestiques: identification des animaux malades, vaccination prophylactique des bovins et des petits ruminants, et amélioration de la santé des élevages. La prévention des infections d'origine alimentaire est indispensable. Les produits alimentaires provenant d'élevages non propices à la brucellose doivent être soumis à un traitement thermique rigoureux avant consommation: le lait et la crème sont pasteurisés à 70 °C pendant 30 minutes, la viande est bouillie pendant 3 heures, le fromage et la feta sont affinés pendant au moins 2 mois. Un vaccin contre la brucellose est également utilisé.
Использованная литература