Bactéries dans l'urine d'un enfant: raisons, comment traiter

Les tests cliniques, y compris les tests d'urine, aident à surveiller la santé de l'enfant. Il existe un certain nombre de critères externes par lesquels certains écarts sont déterminés : volume, couleur, odeur, transparence, etc. Les indicateurs biochimiques sont plus informatifs, car identifier les protéines, le sucre, la bilirubine. La présence de bactéries dans l'urine d'un enfant est établie à la suite d'un examen microscopique de ses sédiments et constitue un signal dangereux. Qu'est-ce que ça veut dire? Il indique une maladie virale du système urinaire. [1]

La norme des bactéries dans l'urine d'un enfant

L'urine d'un enfant en bonne santé contient des micro-organismes. L'indicateur de bactéries correctement collectées dans un récipient stérile d'urine ne doit pas dépasser 100 unités par millilitre de son volume. Le dépassement de ce seuil est appelé bactériurie et indique le développement d'un processus infectieux et inflammatoire du système urinaire. [2]

Épidémiologie

Selon les statistiques, environ 20% de tous les enfants hospitalisés sont des cystites chroniques. La pyélonéphrite touche jusqu'à 4% de la population infantile. [3] Dans la structure des néphropathies, l'infection des voies urinaires occupe la première place. Plus de filles que de garçons ont des bactéries dans leur urine. [4]

Causes bactéries dans l'urine d'un enfant

La raison la plus courante de l'augmentation du nombre de bactéries dans l'urine d'un enfant est le manque d'hygiène lors de sa collecte. Une nouvelle analyse dissipera les soupçons ou deviendra une raison pour rechercher une autre nature des écarts, parmi lesquels :

• cystite;
• urétrite;
• pyélonéphrite;
• maladie de la lithiase urinaire;
• inflammation des organes génitaux externes.

Facteurs de risque

Les facteurs provoquant une pathologie comprennent une diminution de l'immunité due à l'hypothermie, la pénétration de bactéries par l'anus avec des actions inappropriées après une selle, l'ignorance des procédures d'hygiène, le bain dans de l'eau sale. Parfois, les procédures médicales effectuées sans mesures antiseptiques appropriées, et même la constipation due à une mauvaise alimentation, conduisent au développement d'une infection. [5]

Pathogénèse

L'infection peut se développer le long de la voie ascendante des organes génitaux ou du gros intestin à travers les voies urinaires vers le haut. Une autre voie est descendante, de haut en bas, par exemple, avec une inflammation des reins.

Symptômes bactéries dans l'urine d'un enfant

En règle générale, la bactériurie se manifeste par des symptômes graves, mais dans certains cas, ils peuvent être absents. Elle se manifeste par des mictions fréquentes et douloureuses , parfois une incontinence urinaire , des douleurs dans le bas-ventre. La propagation de l'infection aux reins entraîne de la fièvre, des nausées, des vomissements et des douleurs dans le bas du dos. [6]

Les changements dans l'urine sont visuellement perceptibles: elle devient trouble, des flocons y flottent, des taches de sang peuvent être présentes, une odeur désagréable apparaît.

La présence de leucocytes, de mucus, de protéines, de nitrites dans les urines sont des signes certains d'une infection du système urinaire.

Complications et conséquences

L'identification des bactéries dans les urines nécessite une réponse immédiate, sinon des conséquences graves et dangereuses pour la santé sont possibles. Sans traitement, l'inflammation des voies urinaires inférieures peut se propager aux reins et la pyélonéphrite est lourde de complications supplémentaires, à la suite desquelles vous pouvez même perdre un organe.

Diagnostics bactéries dans l'urine d'un enfant

Le tout premier test pour diagnostiquer une infection des voies urinaires (IVU) est une analyse d'urine . Il révélera la présence de protéines, une augmentation des leucocytes, des érythrocytes. Les bactéries peuvent être détectées par examen au microscope de semis sur un milieu nutritif. Ses résultats ne sont reçus qu'après 6 à 7 jours, mais ils indiqueront l'agent causal de l'infection, détermineront sa sensibilité à un antibiotique, ce qui est nécessaire pour le choix du traitement médicamenteux. [7]

Il existe également un test rapide des nitrites, mais il n'est pas très informatif, car toutes les bactéries ne convertissent pas les nitrates qu'elles contiennent en nitrites. Il ne se passera pas d'une échographie des reins : leur inflammation montrera l'expansion du bassin.

Diagnostic différentiel

La tâche du diagnostic différentiel est de déterminer quel organe est couvert par le processus inflammatoire et de faire l'un des diagnostics ci-dessus ou d'autres.

Traitement bactéries dans l'urine d'un enfant

L'identification des bactéries dans l'urine d'un enfant et le diagnostic nécessitent une approche intégrée dans le traitement de l'infection, ce qui implique non seulement un traitement médicamenteux visant à éliminer la douleur, à normaliser les troubles urinaires, à éliminer le processus inflammatoire, mais également à organiser une alimentation saine, boire beaucoup de liquides et utiliser des méthodes physiothérapeutiques. [8]

L'antibiothérapie de la pyélonéphrite est plus longue que la cystite ou l'urétrite, et est de 10 à 14 jours contre une semaine de traitement. [9]

Traitement médical

Le choix de l'antibiotique dépend du type de flore bactérienne, mais comme il ne sera révélé que quelques jours après l'administration de la culture d'urine, des médicaments à large spectre sont d'abord prescrits, excrétés principalement par les reins et concentrés au maximum dans la vessie, puis, si nécessaire, le rendez-vous est ajusté. [10]

De toute la liste des médicaments antibactériens, l'amoxicilline, la ciprofloxacine, le céfaclor, le ceftibuten, le monural sont le plus souvent prescrits. [11]

Amoxicilline - des granules dans une bouteille pour préparer une suspension sont versés avec de l'eau purifiée jusqu'à la marque et secoués jusqu'à ce qu'ils soient complètement dissous. Les enfants de moins de 2 ans reçoivent une demi-cuillère doseuse (125 ml), de 2 à 5 ans - au complet, de 5 à 10 ans - 1-2 cuillères, plus âgés - 2 cuillères à soupe trois fois par jour.

Pour les nouveau-nés et les très jeunes enfants, la dose est calculée : 30 mg de la substance par kilogramme de poids corporel et se divise en 2 prises dont l'intervalle est de 12 heures.

Réactions secondaires possibles sous forme d'éruptions cutanées sur le corps, de nausées, de selles bouleversées, de maux de tête, d'acouphènes. L'amoxicilline est contre-indiquée en cas d'hypersensibilité à ses composants, avec mononucléose, leucémie lymphoïde.

Monural est une poudre conditionnée en sachets. Avant utilisation, il se dissout dans un demi-verre d'eau. Recommandé pour le traitement des filles de plus de 12 ans. Boire une fois par jour à jeun avant le coucher après avoir vidé la vessie. Un effet secondaire survient le plus souvent au niveau du tractus gastro-intestinal sous forme de diarrhée, rarement de vertiges. Il n'est pas prescrit pour l'allergie au médicament.

Le syndrome douloureux est soulagé par des antispasmodiques : no-spa, papavérine, belladone, baralgine.

Baralgin - prescrit aux enfants à partir de 13 ans sur un comprimé 2 à 3 fois par jour, après 15 ans, la dose peut être augmentée à 2 pièces une fois, la fréquence est la même. Le médicament peut provoquer une sécheresse de la bouche, une exacerbation de la gastrite et de l'ulcère gastroduodénal, une tachycardie, une déficience visuelle. Les maladies du sang, les pathologies graves des reins et du foie, l'asthme bronchique constituent un obstacle à l'utilisation de la baralgine.

Les préparations à base de plantes sont également utilisées pour réduire l'inflammation. L'urolesan est l'un des plus populaires.

Urolesan est une préparation combinée à base de plantes sous forme de gélules, de gouttes et de sirop. Pour les enfants, la forme la plus appropriée est le sirop. Il est pris avant les repas, une dose dans la tranche d'âge de 2-7 ans 2-4 ml, 7-14 ans 4-5 ml trois fois par jour. Le médicament n'est pas utilisé pour les allergies aux plantes à partir desquelles il est fabriqué (menthe, sapin, carottes sauvages, houblon, origan), la gastrite avec augmentation de l'acidité de l'estomac, l'ulcère gastroduodénal, avec prudence dans le diabète sucré. [12]

Vitamines

Dans la lutte contre les bactéries pathogènes, les vitamines A aideront (la dose quotidienne doit être d'au moins 50 000 UI), C (1-1,5 g), mais l'accent est mis sur les flavonoïdes naturels - légumes et fruits aux couleurs vives (orange, violet, rouge)...

Traitement de physiothérapie

L'hydrothérapie est largement utilisée comme traitement physiothérapeutique, y compris l'eau minérale unique "Naftusya". Des bains minéraux, des applications d'ozokérite, de paraffine sont également utilisés. L'électrophorèse et l'électrothérapie sont efficaces.

Traitement alternatif

De nombreuses recettes de thérapie alternative se concentrent sur la consommation de beaucoup de liquides pour éliminer les bactéries des voies urinaires.

Voilà quelque:

• presser le jus de la pulpe d'une pastèque, boire un demi-verre toutes les 3 heures;
• mélanger 100 ml de jus de carotte avec une cuillère à soupe de jus de feuilles de céleri, boire 3 fois par jour;
• presser le jus de 500g de fraises fraîches, boire un demi-verre 4 fois par jour.

Le traitement des infections urinaires avec des herbes aux propriétés antimicrobiennes, anti-inflammatoires, bronzantes et régénérantes est très efficace. Ceux-ci incluent la busserole, le sac de berger, la moitié-moitié, le romarin sauvage, la camomille, les bourgeons de bouleau, l'airelle rouge, le genévrier. Non seulement des infusions, des décoctions en sont préparées, mais elles sont utilisées pour prendre des bains de siège chauds.

Homéopathie

Les remèdes homéopathiques ont bien fonctionné dans le traitement des infections des voies urinaires. Ils aident non seulement à lutter contre l'inflammation, mais augmentent également les défenses de l'organisme, activent les processus d'autorégulation de ses fonctions. Parmi eux figurent Berberis (épine-vinette), Borax (borax), Cannabis sativa (plantation de chanvre), Cantharis (mouche espagnole), Equisetum (prêle), Petroselinum (persil), etc.

Le rendez-vous ne peut être pris que par un homéopathe, car il dépend non seulement des symptômes et du diagnostic, mais aussi du sexe de l'enfant, de ses caractéristiques anatomiques, de son état psychoémotionnel. De plus, la plupart des remèdes homéopathiques n'ont pas été testés sur les enfants, ils ne sont donc recommandés que pour les personnes âgées.

Opération

Seules les anomalies sévères des voies urinaires nécessitent une correction chirurgicale; dans les autres cas, un traitement conservateur est suffisant.

La prévention

Afin de prévenir l'infection des voies urinaires, il faut adhérer à un régime de consommation abondant, ne pas trop refroidir, vider régulièrement la vessie, observer l'hygiène des organes génitaux externes et recourir périodiquement à des remèdes à base de plantes appropriés. Pour ceux qui ont eu une infection urinaire, il est recommandé d'effectuer une échographie des reins et de la vessie pour contrôle. [13]

Prévoir

Dans la plupart des cas, la maladie a une évolution favorable. Plus l'inflammation est détectée tôt et son traitement actif est commencé, plus il y a de chances de ne pas entrer dans une évolution chronique et de ne pas avoir de changements cicatriciels dans les reins avec la pyélonéphrite.