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Paranphorite chronique
Dernière revue: 23.04.2024
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La paranéphrite chronique (du grec raga - proche, passé, extérieur et néphrite, des néphromes - rein) est une inflammation chronique du tissu adipeux pérenne.
Causes paranéphrite chronique
Paranéphrite chronique est causée par un processus inflammatoire prolongé dans le tissu péri-cellulaire, se pose comme une complication de la pyélonéphrite calcique chronique, qui se produit avec des exacerbations fréquentes, ou sert comme un résultat de aiguë. Dans certains cas, la paranéphrite chronique survient après une intervention chirurgicale sur le rein. Le processus se déroule selon le type d'inflammation productive avec remplacement du tissu cellulaire péricardique par un tissu conjonctif ou fibro-lipomateux. En raison du développement de la fibrose rétropéritonéale, le patient développe souvent une transformation d'hydronéphrose, une insuffisance rénale chronique, une hypertension artérielle néphrogénique.
Facteurs de risque
Les facteurs de risque de parainfrity comprennent la rétention d'urine, l'obstruction des voies urinaires, la lithiase urinaire, la dysfonction vésicale neurogène, le diabète sucré. Actuellement, en raison de l'utilisation généralisée d'antibiotiques, la paranéphrite apparaît beaucoup moins fréquemment.
Symptômes paranéphrite chronique
Les symptômes de la paranéphrite chronique, en règle générale, sont plus rabougris, il n'y a pas de symptômes spécifiques de cette pathologie.
La patiente note souvent une douleur sourde dans la région lombaire du côté de la lésion, une douleur dans sa palpation, une température corporelle subfébrile.
Où est-ce que ça fait mal?
Diagnostics paranéphrite chronique
Lors du diagnostic de la paranéphrite chronique, les mêmes méthodes que dans la paranéphrite aiguë sont utilisées, mais il est beaucoup plus difficile de le détecter.
Le diagnostic de la paranéphrite chronique est basé sur les données de l'anamnèse, l'examen objectif et instrumental.
Avec les rayons X et les ultrasons, l'absence des contours rénaux, ainsi que les contours du muscle lombaire du côté de la lésion, sont déterminés par l'assombrissement diffus et modérément prononcé de cette région.
Qu'est-ce qu'il faut examiner?
Quels tests sont nécessaires?
Diagnostic différentiel
Différencier la paranéphrite chronique avec l'hydronéphrose, la pionephrose, la tuberculose rénale.
Traitement paranéphrite chronique
Le traitement de la paranéphrite chronique, selon la nature de la maladie, peut être conservateur et opérationnel (dans la plupart des cas). Le traitement conservateur est pratiqué en l'absence de complications (hypertension artérielle néphrogénique), il consiste en une thérapie anti-inflammatoire, antibactérienne et antisclérotique. Assigner diathermie, applications de boue et bains chauds, ainsi que des agents fortifiants, électrophorèse avec hyaluronidase, aloès.
Le traitement chirurgical de la paranéphrite chronique comprend l'excision de la fibre paranephrique altérée, le drainage de la région rétropéritonéale. Dans la période postopératoire, la nomination de médicaments antibactériens (meilleurs céphalosporines ou fluoroquinolones) avec un large spectre d'activité antimicrobienne est indiquée.
Prévoir
La paranéphrite chronique a un pronostic favorable en cas de diagnostic rapide et de traitement adéquat.