Polyneuropathie aiguë (syndrome de Guillain-Barre) chez les enfants

Polyneuropathie aiguë ou syndrome de Guillain-Barré - une inflammation auto-immune des nerfs périphériques et crâniens avec des dommages à la gaine de myéline et le développement de la paralysie neuromusculaire aiguë.

Les causes de la polyneuropathie aiguë (syndrome de Guillain-Barré) chez l'enfant

La polyneuropathie aiguë survient après une infection respiratoire aiguë aiguë ou une diarrhée, ainsi que dans des conditions allergiques et des effets toxiques. Avec le syndrome de Guillain-Barré, une étude bactériologique des selles révèle souvent Campylobacter jejunu. Le syndrome est associé à des infections bactériennes telles que Haemophilus influenzae. Mycoplasma pneumoniae et Borrelia burgdor-fer, le cytomégalovirus, le virus d' Epstein-Barr, et se développe en raison de la vaccination (contre la grippe, l' hépatite C, etc.) et reçoivent un certain nombre de médicaments.

Les symptômes de polyneuropathie aiguë (syndrome de Guillain-Barré) chez les enfants

Selon cette option, la polyneuropathie détectée paresthésie dans les doigts et les orteils, non exprimés troubles sensoriels du type « bas », en ordre croissant ou développé simultanément la paralysie flasque aiguë bilatérale des membres supérieurs et inférieurs, les muscles du visage et des muscles respiratoires avec le développement rapide de l'apnée, le syndrome du délire, troubles autonomiques régulation, les troubles circulatoires sous la forme de fluctuations de la pression artérielle et la bradycardie. L'intensité des symptômes augmente pendant plusieurs jours, parfois jusqu'à 4 semaines. La récupération commence 2-4 semaines après l'arrêt de la progression de la maladie et dure 6-12 mois.

Le syndrome de Guillain-Barré associé à la polyneuropathie démyélinisante inflammatoire aiguë, la neuropathie axonale moteur aiguë et motosensornoy, ainsi que le syndrome de Miller-Fisher, qui est caractérisé par une ataxie, aréflexie et ophtalmoplégie.

Diagnostic de polyneuropathie aiguë (syndrome de Guillain-Barre) chez les enfants

Au début de la maladie, les changements de température corporelle ne sont pas observés. Pour le diagnostic, il est nécessaire de se assurer qu'il ya de plus en plus faible dans les membres supérieurs et inférieurs, aréflexie se développe, dysautonomie, dans un processus impliquant les nerfs crâniens, la teneur en protéines dans le liquide céphalorachidien est élevé. Dans la dynamique du développement de la maladie, aucune augmentation des troubles de sensibilité n'est détectée.

Soins médicaux d'urgence pour la polyneuropathie aiguë (syndrome de Guillain-Barre) chez les enfants

Avec le syndrome de Guillain-Barre, intubation d'urgence de la trachée, ventilation, si nécessaire, prescrire une thérapie sédative. Pour arrêter l'hypertension artérielle, les bêta-bloquants et le nitroprussiate de sodium sont utilisés. Dans le cas d'hypotension artérielle, une perfusion intraveineuse de rhéopolyglucine est indiquée, avec bradycardie, l'administration d'atropine. Les glucocorticostéroïdes ne sont pas utilisés, car ils ne donnent pas d'effet. Lorsque nécessaire, la vessie est cathétérisée. Attribuer des laxatifs. Puisque l'activité analgésique des AINS avec syndrome de Guillain-Barré n'est pas élevée, il est recommandé de prescrire de la gabapentine ou de la carbamazépine, ainsi que des antidépresseurs tricycliques en association avec le tramadol.

Dans les conditions hospitalières, des doses élevées d'immunoglobuline (intratect et ipidacrin) sont administrées par voie intraveineuse et une plasmaphérèse est réalisée. Il est nécessaire de prescrire de l'héparine de sodium [énoxaparine sodique, supraparine de calcium (fracsiparine)]. Un patient présentant des lésions du nerf crânien est alimenté par un tube nasogastrique. Pour prévenir le développement de contractures musculaires, des mesures physiothérapeutiques sont montrées.

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