Oesophagite chronique non spécifique

En règle générale, l'œsophagite chronique non spécifique se développe à partir d'une œsophagite aiguë et pratiquement sur la base des mêmes facteurs étiologiques. Ils peuvent être caractérisés par la formation d'ulcères non curatifs. L'émergence d'un processus inflammatoire à long terme avec sa sténose cicatricielle, les tumeurs. L'oesophagite chronique peut être à la fois non spécifique et spécifique (tuberculose, syphilis, actinomycose).

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Quelles sont les causes de l'oesophagite chronique non spécifique?

œsophagite chronique non spécifique se produit, généralement à la suite d'une irritation prolongée des muqueuses, il perd ses propriétés de barrière et de son infection pathogène normale ou microbiote conditionnelle pathogène, dans de rares cas - comme complication de l'oesophagite aiguë. Dans la période initiale, la maladie est presque asymptomatique et reste inaperçue pendant une longue période. De légères, mais les effets constamment accumulées microtraumatismes (genèse traumatique) en raison de ces raisons que processus de mastication efficace insuffisante (efficacité de la mastication des calculs dentaires, - moins de 40%), tahifagiya, l'utilisation constante de boisson liquide trop froid ou chaud et la nourriture épicée, abus le tabagisme, les boissons alcoolisées fortes, etc.

Lésions étiologiques infectieuses constituent un groupe de oesophagite chronique non spécifique, par exemple aussi nombreux que le groupe de l'oesophagite traumatique et chronique non spécifique. La cause de ces pertes se produisant une deuxième fois, sont purulentes chroniques et des processus inflammatoires dans la cavité nasale ou sous forme pyogène de la maladie des gencives, l'amygdalite caséeuse chronique parodontale, dans lequel la sélection positive à long avec de la salive dans l'oesophage quand il est ingéré et pénétrer dans la muqueuse infecter son . Celle-ci peut se produire lors de l'infection de contact rétrograde dans l'œsophage au cours de maladies inflammatoires de la vésicule biliaire, des voies biliaires, le foie, le duodénum, l'estomac, ainsi que des processus inflammatoires dans les tissus se trouvant à l'extérieur de l'œsophage, mais étroitement adjacente (pleurésie, médiastinite, etc. .).

Phénomènes obstructives (sténose, sténose cicatricielle, de longues spasmes fonctionnels, les tumeurs et ainsi de suite. P.) contribuent également à oesophagite chronique non spécifique, car ils favorisent la stagnation de la masse alimentaire dans l'œsophage, leur décomposition, la fermentation et la décomposition putride, ce qui conduit à une irritation de la muqueuse et son infection.

Oesophagite non spécifique chronique peut entraîner des dysfonctionnements vasculaires végétatif origine locale et centrale comme un tractus gastro-intestinal entier dérégulée neurotrophique conséquence, ainsi que par le reflux du contenu gastrique prolongé acides, provoquant une irritation et ulcères peptiques, des muqueuses (œsophagite peptique de). Ces troubles se produisent le plus souvent lorsque les ulcères d'estomac après résection, après diverses opérations et la superposition kardioplasticheskih anastomose oesophagienne-gastrique.

Oesophagite chronique non spécifique peut contribuer des facteurs professionnels liés à la présence de vapeur dans l'air inhalé des fluides corrosifs qui, Dissoudre dans le mucus, par voie orale avec de la salive avalés et irriter la muqueuse de l'œsophage. Une propriété similaire est possédée par les particules de poussière formées lors du traitement abrasif de produits en porcelaine, faïence, divers métaux, ainsi que dans ces derniers, formés lors du soudage électrique. Il convient de noter que l'œsophagite chronique «chimique» est présente chez les travailleurs du tabac et de l'alcool, les cuisiniers, dans la production de ciment, de gypse, d'albâtre, etc.

Les symptômes de l'oesophagite chronique non spécifique

Le syndrome de l'oesophagite chronique non spécifique qui en résulte souvent caractérisée par l'absence de symptômes clairs et souvent transitoires qui, en raison de leur incertitude dans les premiers stades de la maladie sont suffisamment importants pour les utiliser pour établir le diagnostic de l'oesophagite chronique. Le symptôme le plus fréquent est une sensation de brûlure derrière le sternum ou dans la région épigastrique qui se produit lors du passage du bol alimentaire dans l'œsophage, parfois accompagnée d'un sentiment de lenteur des progrès de la nourriture. Cette sensation amène le patient à effectuer des mouvements de déglutition supplémentaires et des mouvements de tête forcés avec l'inclinaison de son avant. Pour faciliter la déglutition, le patient est obligé de consommer chaque gorgée avec une petite portion d'eau tout en mangeant des aliments épais.

Avec la progression de l' oesophagite chronique non spécifique peut se produire spontanément ou fonctionnellement dépendant sternum de la douleur, en particulier lors du passage de l'œsophage , mais un bol dense, souvent rayonnant à l'arrière. œsophagite peptique déformation, flexion du torse bain de traction vers l' avant ou faciliter la pénétration du suc gastrique dans la lumière de l'œsophage, ce qui provoque des brûlures d' estomac et de gagner encore la douleur dans le processus xiphoïde (position des symptômes de la douleur). Avec l'œsophagite «chimique», la douleur survient périodiquement, interrompue par de longues périodes de rémission. Un autre symptôme important est la régurgitation de mucus, parfois mélangé avec du sang, ce qui indique l'apparition dans l'image de l' oesophagite chronique non spécifique dysfonctionnement neuromusculaire et violation de l'intégrité de la muqueuse des vaisseaux (ulcères).

à long terme pour l'oesophagite chronique non spécifique, dysphagie se manifeste, des saignements, ré-infection de l'oesophage conduisant à une détérioration de l'état général du patient, sa maigreur, l'apparition de changements pathologiques du tissu oesophage (fibrose retraktilny ses parois, une tumeur maligne muqueuse ulcérée).

Diagnostic de l'oesophagite chronique non spécifique

Le diagnostic est établi avec l'aide de l'oesophagoscopie, une radiographie de l'œsophage et de l'estomac. Avec l'oesophagoscopie, les signes typiques de chaque forme d'oesophagite chronique non spécifique sont révélés. Ainsi, dans la nature infectieuse de la maladie, la muqueuse est hyperémique et épaissie, couverte d'exsudat muqueux ou mucopurulent d'une couleur gris verdâtre, et des ulcères individuels sont souvent identifiés. Lorsque la nature chimique de l'oesophagite, il existe des changements similaires dans la membrane muqueuse avec la seule différence étant qu'ils sont situés dans la partie supérieure de l'œsophage. Si oesophagite causé par le retard alimentaire, en plus de la stase primaire cause (diverticule, rétrécissements, spasmes, etc.), la congestion muqueuse Revealed, œdème CE, hémorragie et spastiques contractures. Dans l'œsophagite peptique chronique, la membrane muqueuse du tiers inférieur de l'œsophage est fortement hyperémique, édénique, couverte d'érosions et d'hémorragies; la partie cardiaque est considérablement enflammée et élargie, à travers elle la muqueuse gastrique peut prolapsus.

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Traitement de l'oesophagite chronique non spécifique

Traitement de l'oesophagite chronique non spécifique principalement visant à éliminer la cause de la maladie, la détection qui est réalisée à l'examen complet du patient, y compris son étude VNS, et un état fonctionnel organique du tractus gastro-intestinal et des voies respiratoires supérieures. Si nécessaire, recourir à la sonde de nutrition, ainsi que pour éliminer les défauts anatomiques de l'œsophage et les maladies tumorales. Le traitement non chirurgical de l'oesophagite chronique non spécifique relève de la compétence des gastro-entérologues, chirurgicaux - de la compétence des chirurgiens thoraciques.