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Santé

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Sarkoma

 
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Dernière revue: 17.10.2021
 
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Le sarcome est une maladie qui implique des néoplasmes malins de localisation différente. Regardons les principaux types de sarcomes, les symptômes de la maladie, les méthodes de traitement et de prévention.

Le sarcome est un groupe de néoplasmes malins. La maladie commence par une lésion des cellules conjonctives primaires. En raison de changements histologiques et morphologiques, une formation maligne commence à développer des éléments de cellules, de vaisseaux, de muscles, de tendons et d'autres choses. Parmi toutes les formes de sarcome, particulièrement malignes, il y a environ 15% de nouvelles croissances.

Voir aussi: Traitement du sarcome

La symptomatologie principale de la maladie se manifeste sous la forme d'un gonflement de toute partie du corps ou du nœud. Sarcome affecte: tissu musculaire lisse et strié, les os, les tissus nerveux, gras et fibreux. Le type de maladie dépend des méthodes de diagnostic et des méthodes de traitement. Les types les plus communs de sarcome sont:

  • Sarcome du tronc, tissus mous des extrémités.
  • Sarcome de l'utérus et des glandes mammaires.
  • Sarcome des os, du cou et de la tête.
  • Sarcomes rétropéritonéaux, lésions musculaires et tendineuses.

Le sarcome affecte les tissus conjonctifs et mous. Dans 60% de la maladie, la tumeur se développe sur les membres supérieurs et inférieurs, 30% sur le tronc et rarement, le sarcome affecte les tissus du cou et de la tête. La maladie survient chez les adultes et les enfants. Dans le même temps, environ 15% du cas de sarcome est un cancer. Beaucoup d'oncologues considèrent le sarcome comme un type rare de cancer nécessitant un traitement spécial. Il y a beaucoup de noms de cette maladie. Les noms dépendent du tissu dans lequel ils apparaissent. Ostéosarcome osseux du sarcome, sarcome du cartilage - chondrosarcome, et défaite du tissu musculaire lisse - léiomyosarcome.

Code de la CIM-10

Sarcome microbien 10 est une classification de la maladie par le catalogue international des maladies de la dixième révision.

Code de classification internationale des maladies de la CIM-10:

  • C45 mésothéliome.
  • C46 Sarkoma Caposhi.
  • C47 Tumeur maligne des nerfs périphériques et du système nerveux autonome.
  • C48 Tumeur maligne de l'espace rétropéritonéal et du péritoine.
  • C49 Tumeur maligne d'autres types de tissus conjonctifs et mous.

Chacun des articles a sa propre classification. Examinons ce que chacune des catégories de la classification internationale des maladies des sarcomes de la CIM-10 implique:

  • Le mésothéliome est un néoplasme malin provenant du mésothélium. Affecte le plus souvent la plèvre, le péritoine et le péricarde.
  • Sarcome de Kaposi - une tumeur se développe à partir de vaisseaux sanguins. La particularité du néoplasme est l'apparition sur la peau de taches de couleur rouge-brun avec des marges prononcées. La maladie est maligne, par conséquent, elle constitue une menace pour la vie humaine.
  • Tumeur maligne des nerfs périphériques et du système nerveux autonome - dans cette catégorie il y a des lésions et des maladies des nerfs périphériques, des membres inférieurs, de la tête, du cou, du visage, du thorax, de la région de la hanche.
  • Tumeurs malignes de l'espace rétropéritonéal et péritoine - sarcomes des tissus mous affectant le péritoine et l'espace rétropéritonéale, provoquent l'épaississement des parties de la cavité abdominale.
  • Tumeur maligne d'autres types de tissus conjonctifs et mous - le sarcome affecte les tissus mous sur n'importe quelle partie du corps, provoquant l'apparition d'une tumeur cancéreuse.

Causes du sarcome

Les causes du sarcome sont variées. La maladie peut survenir en raison de l'influence de facteurs environnementaux, de blessures, de facteurs génétiques et bien plus encore. La concrétisation de la cause du développement du sarcome est simplement impossible. Mais, il existe plusieurs facteurs de risque et causes qui provoquent le plus souvent le développement de la maladie.

  • Prédisposition héréditaire et syndromes génétiques (rétinoblastome, syndrome de Gardner, syndrome de Werner, neurofibromatose, carcinome basocellulaire pigmentaire, syndrome du cancer de la peau multiple).
  • Influence des rayonnements ionisants - les tissus exposés aux radiations sont sujets à l'infection. Le risque d'une tumeur maligne augmente de 50%.
  • Le virus de l'herpès est l'un des facteurs du développement du sarcome de Kaposi.
  • Lymphostase des membres supérieurs (forme chronique), se développant sur le fond de la mastectomie radiale.
  • Blessures, plaies, suppuration, exposition à des corps étrangers (débris, éclats, etc.).
  • Polychimiothérapie et thérapie immunosuppressive. Sarcome se produit dans 10% des patients qui ont subi ce type de thérapie, ainsi que dans 75% après les opérations de transplantation d'organes.

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Les symptômes du sarcome

Les symptômes du sarcome sont divers et dépendent de l'emplacement de la tumeur, de ses caractéristiques biologiques et des causes originelles des cellules. Dans la plupart des cas, le symptôme initial du sarcome est une tumeur qui grossit. Donc, si un patient a un sarcome d'os, c'est-à-dire un ostéosarcome, alors le premier signe de la maladie est une douleur terrible dans la zone des os qui survient la nuit et n'est pas arrêtée par les analgésiques. Dans le processus de croissance de la tumeur, les organes et les tissus adjacents sont impliqués dans le processus pathologique, ce qui conduit à une variété de symptômes douloureux.

  • Certains types de sarcomes (sarcome de l'os, parostos), se développent très lentement et asymptomatiquement pendant de nombreuses années.
  • Mais le rhabdomyosarcome se caractérise par une croissance rapide, la propagation de la tumeur aux tissus voisins et une métastase précoce, qui se produit par hématogenèse.
  • Le liposarcome et d'autres types de sarcomes sont primaires-pluriels, se manifestent séquentiellement ou simultanément à différents endroits, ce qui complique la métastase.
  • Le sarcome des tissus mous affecte les tissus et les organes environnants (os, peau, vaisseaux). Le premier signe de sarcome des tissus mous est une tumeur sans contours limités, provoquant des sensations douloureuses à la palpation.
  • Avec le sarcome lymphoïde, il y a une tumeur sous la forme d'un nœud et un léger gonflement dans la région du ganglion lymphatique. Le néoplasme a une forme ovale ou ronde sans sensations douloureuses. La taille de la tumeur peut être de 2 à 30 centimètres.

Selon le type de sarcome, une fièvre peut apparaître. Si le néoplasme progresse rapidement, les veines sous-cutanées apparaissent à la surface de la peau, la tumeur acquiert une couleur cyanotique et la peau peut apparaître. Lors de la palpation du sarcome, la mobilité de la tumeur est limitée. Si le sarcome apparaît sur les membres, cela peut entraîner leur déformation.

Sarcome chez les enfants

Sarcome chez les enfants - un certain nombre de tumeurs malignes qui endommagent les organes et les systèmes du corps de l'enfant. Le plus souvent, on diagnostique chez les enfants une leucémie aiguë, c'est-à-dire des lésions malignes de la moelle osseuse et du système circulatoire. La deuxième fréquence la plus élevée de la maladie - lymphosarcome et la maladie de Hodgkin, les tumeurs du système nerveux central, l'ostéosarcome, le sarcome des tissus mous, les tumeurs du foie, de l'estomac, de l'oesophage et d'autres organes.

Les sarcomes chez les patients d'âge infantile se posent pour plusieurs raisons. Tout d'abord, c'est la prédisposition génétique et l'hérédité. La deuxième place concerne les mutations dans le corps de l'enfant, les blessures et les blessures subies, les maladies transférées et le système immunitaire affaibli. Diagnostic des sarcomes chez les enfants, ainsi que chez les adultes. Pour ce faire, recourir à des méthodes d'imagerie par résonance magnétique et par ordinateur, à l'échographie, à la biopsie, à la recherche cytologique et histologique.

Le traitement du sarcome chez l'enfant dépend de l'emplacement de la tumeur, du stade de la tumeur, de sa taille, de la présence de métastases, de l'âge de l'enfant et de l'état général du corps. Pour le traitement, des méthodes chirurgicales d'enlèvement de tumeur, de chimiothérapie et d'exposition aux radiations sont utilisées.

  • Les maladies malignes des ganglions lymphatiques

Maladies malignes des ganglions lymphatiques sont la troisième occurrence la plus fréquente de la maladie, qui survient chez les enfants et les adultes. Le plus souvent, les oncologues diagnostiquent lymphogranulomatose, lymphomes, lymphosarcomes. Toutes ces maladies sont similaires dans leur malignité et substrat de la défaite. Mais entre eux il y a un certain nombre de différences, dans l'évolution clinique de la maladie, les méthodes de traitement et le pronostic. •

  • Limfogranulematoz

Les tumeurs affectent les ganglions lymphatiques cervicaux, dans 90% des cas. Le plus souvent, cette maladie affecte les enfants de moins de 10 ans. Ceci est dû au fait qu'à cet âge dans le système lymphatique il y a des changements majeurs au niveau physiologique. Les ganglions lymphatiques deviennent très vulnérables à l'action des stimuli et des virus qui causent certaines maladies. Avec une maladie tumorale, les ganglions lymphatiques augmentent en taille, mais sont absolument indolores pour la palpation, la peau sur la tumeur ne change pas de couleur.

Pour le diagnostic de lymphogranulomatose, une ponction est utilisée et les tissus sont envoyés à une étude cytologique. Traiter la maladie maligne des ganglions lymphatiques avec l'aide de la radiothérapie et de la chimiothérapie.

  • Lymphosarcome

Maladie maligne qui se produit dans les tissus lymphatiques. Selon son évolution, les symptômes et le taux de croissance de la tumeur, le lymphosarcome est similaire à la leucémie aiguë. Le plus souvent, le néoplasme apparaît dans la cavité abdominale, le médiastin, c'est-à-dire la cavité thoracique, dans le nasopharynx et les ganglions lymphatiques périphériques (cervical, inguinal, axillaire). Plus rarement, la maladie affecte les os, les tissus mous, la peau et les organes internes.

Symptomatique du lymphosarcome ressemble aux symptômes d'une maladie virale ou inflammatoire. Le patient a une toux, de la fièvre et des maux généraux. Avec la progression du sarcome, le patient se plaint d'un gonflement du visage, d'essoufflement. Diagnostiquer la maladie en utilisant la radiographie ou l'échographie. Le traitement peut être rapide, la chimiothérapie et la radiothérapie.

  • Tumeurs rénales

Les tumeurs rénales sont des néoplasmes malins, qui, en règle générale, sont de nature innée et apparaissent chez les patients à un âge précoce. Les vraies causes des tumeurs rénales sont inconnues. Sur les reins, il y a des sarcomes, des léiomyosarcomes, des myxosarcomes. Les tumeurs peuvent être des carcinomes à cellules circulaires, des lymphomes ou des myosarcomes. Le plus souvent, les reins affectent les types de sarcomes fusiformes, arrondis et mixtes. En même temps, le type mixte est considéré comme le type le plus malin. Chez les patients adultes, les tumeurs rénales se métastasent extrêmement rarement, mais peuvent atteindre des tailles importantes. Et chez les patients de l'enfance, les tumeurs métastasent, affectant les tissus environnants.

Pour traiter les tumeurs rénales, en règle générale, des méthodes chirurgicales de traitement sont utilisées. Regardons certains d'entre eux.

  • Néphrectomie radicale - le médecin fait une coupe dans la cavité abdominale et enlève le rein affecté et le tissu adipeux environnant, les glandes surrénales qui adhèrent au rein affecté et les ganglions lymphatiques régionaux. L'opération est réalisée sous anesthésie générale. Les principales indications pour la néphrectomie: une grande taille d'une tumeur maligne, métastase dans les ganglions lymphatiques régionaux.
  • Intervention chirurgicale laparoscopique - les avantages de cette méthode de traitement sont évidents: invasive minimale, courte période de récupération après la chirurgie, syndrome douloureux postopératoire moins prononcé et meilleur résultat esthétique. Pendant l'opération, plusieurs petites perforations sont faites dans la peau de l'abdomen, à travers lesquelles la caméra vidéo est insérée, des instruments chirurgicaux fins sont insérés et les voies respiratoires sont injectées par la cavité abdominale pour enlever le sang et les tissus excédentaires de la zone d'opération.
  • L'ablation et la thermoablation est la méthode la plus douce pour éliminer les tumeurs rénales. Le néoplasme est affecté par des températures basses ou élevées, ce qui conduit à la destruction de la tumeur rénale. Les principaux types de ce traitement: thermique (laser, micro-ondes, ultrasons), chimique (injection d'éthanol, lyse électrochimique).

Types de sarcome

Les types de sarcome dépendent de la localisation de la maladie. Selon le type de tumeur, certaines techniques diagnostiques et thérapeutiques sont utilisées. Regardons les principaux types de sarcomes:

  1. Sarcome de la tête, du cou, des os.
  2. Néoplasme rétropéritonéale.
  3. Sarcome de l'utérus et des glandes mammaires.
  4. Tumeurs stromales gastro-intestinales.
  5. La défaite des tissus mous des membres et du tronc.
  6. Fibromatose desmoïde.

Sarcomes provenant de l'os dur:

  • Sarkoma Yingga.
  • Sarcome Parostalnaya.
  • Ostéosarcome.
  • Hondrosarkoma.
  • Reticulosarcome.

Sarcomes provenant des muscles, de la graisse et des tissus mous:

  • Sarkoma Kaposi.
  • Fibrosarcome et peaux de sarcome.
  • Liposarcome.
  • Tissus mous et histiocytome fibreux.
  • Sarcome synovial et dermatofibrosarcome.
  • Sarcome de Neyrogeneia, néphrofibrosarcome, rhabdomyosarcome.
  • Lymphangiosarcome.
  • Sarcome des organes internes.

Le groupe des sarcomes comprend plus de 70 variantes différentes de la maladie. Sarkom, distinguer et malignité:

  • G1 - faible degré.
  • G2 est le degré moyen.
  • G3 - degré élevé et extrêmement élevé.

Examinons de plus près certains types de sarcomes nécessitant une attention particulière:

  • Sarcome alvéolaire - survient le plus souvent chez les enfants et les adolescents. Rarement produit des métastases, et est un type rare de tumeur.
  • Angiosarcome - affecte les vaisseaux de la peau et se développe à partir des vaisseaux sanguins. Se produit dans les organes internes, souvent après irradiation.
  • Dermatofibrosarcome est une sorte d'histiocytome. C'est une tumeur maligne qui provient du tissu conjonctif. Le plus souvent affecte le corps, il se développe très lentement.
  • Chondrosarcome extracellulaire est une tumeur rare qui provient de tissu cartilagineux, se localise dans le cartilage et se développe dans les os.
  • Hemangiopericytoma - une tumeur maligne des vaisseaux sanguins. Il a l'apparence de ganglions et affecte le plus souvent les patients de moins de 20 ans.
  • Le mésenchyme est une tumeur maligne qui se développe à partir de tissu vasculaire et adipeux. Affecte la cavité de l'estomac.
  • L'histiocytome fibreux est une tumeur maligne localisée sur les membres et plus proche du tronc.
  • Schwannome est une tumeur maligne qui affecte les nerfs. Développe indépendamment, donne rarement des métastases, affecte les tissus profonds.
  • Neurofibrosarcome - se développe à partir de tumeurs Schwanniennes autour des processus des neurones.
  • Léiomyosarcome - apparaît à partir des rudiments d'un tissu musculaire lisse. Se propage rapidement à travers le corps et est une tumeur agressive.
  • Liposarcome - provient du tissu adipeux, localisé sur le tronc et les membres inférieurs.
  • Lymphangiosarcome - affecte les vaisseaux lymphatiques, survient le plus souvent chez les femmes qui ont subi une mastectomie.
  • Rhabdomyosarcome - provient du muscle strié, se développe chez les adultes et les enfants.

Il existe une catégorie de sarcome sans caractéristiques supplémentaires. Cette catégorie comprend:

  • Sarcome de Kaposi - se produit généralement en raison du virus de l'herpès. On le trouve souvent chez les patients prenant des immunosuppresseurs et infectés par le VIH. La tumeur se développe à partir de la dure-mère, des organes internes creux et parenchymateux.
  • Fibrosarcome - survient sur les ligaments et les tendons musculaires. Il frappe souvent les pieds, moins souvent - la tête. La tumeur est accompagnée d'ulcères et de métastases actives.
  • Sarcome épithélioïde - affecte les parties périphériques des membres, chez les jeunes patients. La maladie métastase activement.
  • Sarcome synovial - se produit dans le cartilage articulaire et près des articulations. Il peut se développer à partir des membranes synoviales des muscles du vagin, et se propager au tissu osseux. En raison de ce type de sarcome, le patient a réduit l'activité motrice. Le plus souvent se produit chez les patients de 15 à 50 ans.

Sarcome stromal

Le sarcome stromal est une tumeur maligne qui affecte les organes internes. En règle générale, le sarcome stromal affecte l'utérus, mais cette maladie est un phénomène rare qui se produit dans 3-5% des femmes. La seule différence entre le sarcome et le cancer de l'utérus est l'évolution de la maladie, le processus de métastase et de traitement. Le signe suggestif de l'apparition du sarcome est le passage d'un cours de radiothérapie pour le traitement des pathologies dans la région pelvienne.

Le sarcome stromal est principalement diagnostiqué chez les patients âgés de 40 à 50 ans, avec une ménopause, un sarcome survenant chez 30% des femmes. Les principaux symptômes de la maladie se manifestent sous la forme d'une décharge sanglante du tractus génital. Sarcome provoque des sensations douloureuses dues à l'augmentation de l'utérus et serrant ses organes voisins. Dans de rares cas, le sarcome stromal est asymptomatique, et il ne peut être reconnu qu'après avoir consulté un gynécologue.

Sarcome des vertébrés

Le sarcome à cellules fusiformes est constitué de cellules fusiformes. Dans certains cas, l'examen histologique, ce type de sarcome est confondu avec des fibromes. Les ganglions tumoraux ont une consistance dense, une structure fibreuse de couleur blanc-gris est visible sur la coupe. Le sarcome du sarcome apparaît sur les muqueuses, la peau, la couverture séreuse et le fascia.

Les cellules tumorales se développent au hasard, seules ou en faisceaux. Ils sont situés dans différentes directions les uns par rapport aux autres, s'entrelacent et forment un enchevêtrement. La taille et l'emplacement du sarcome sont variés. Avec un diagnostic rapide et un traitement rapide a un pronostic positif.

Sarcome malin

Le sarcome malin est une tumeur des tissus mous, c'est-à-dire une formation pathologique. Il existe plusieurs signes cliniques qui combinent les sarcomes malins:

  • La localisation est profonde dans les muscles et les tissus sous-cutanés.
  • Récidive fréquente de la maladie et des métastases aux ganglions lymphatiques.
  • Croissance tumorale asymptomatique pendant plusieurs mois.
  • La localisation du sarcome dans la pseudocapsule et la germination fréquente au-delà de ses limites.

Le sarcome malin récidive dans 40% des cas. Les métastases apparaissent chez 30% des patients et touchent le plus souvent le foie, les poumons et le cerveau. Regardons les principaux types de sarcome malin:

  • L'histiocytome fibreux malin est une tumeur des tissus mous, localisée dans le tronc et les extrémités. Lors de l'exécution d'une échographie, la tumeur n'a pas de contours clairs, elle peut reposer sur l'os ou couvrir les vaisseaux et les tendons des muscles.
  • Le fibrosarcome est une formation maligne de tissu fibreux conjonctif. En règle générale, il est localisé dans la région de l'épaule et de la hanche, dans l'épaisseur des tissus mous. Un sarcome se développe à partir des formations fasciales intermusculaires. Metastasizes dans les poumons et se produit le plus souvent chez les femmes.
  • Liposarcome est un sarcome malin du tissu adipeux avec une variété de variétés. Il survient chez les patients de tous âges, mais le plus souvent chez les hommes. Elle affecte les membres, les tissus de la hanche, les fesses, l'espace rétropéritonéal, l'utérus, l'estomac, la moelle épinière, les glandes mammaires. Le liposarcome peut être unique et multiple, tout en se développant sur plusieurs parties du corps. La tumeur se développe lentement, mais peut atteindre de très grandes tailles. La particularité de ce sarcome malin est qu'il ne germe pas dans les os et la peau, mais il peut réapparaître. La tumeur donne des métastases à la rate, au foie, au cerveau, aux poumons et au coeur.
  • L'angiosarcome est un sarcome malin d'origine vasculaire. Il se produit chez les hommes et chez les femmes, entre 40 et 50 ans. Il est localisé sur les membres inférieurs. La tumeur contient des kystes sanguins qui deviennent le foyer de nécrose et d'hémorragie. Le sarcome se développe très rapidement et est sujette à l'ulcération, peut métastaser aux ganglions lymphatiques régionaux.
  • Rhabdomyosarcome est un sarcome malin, se développe à partir de la musculature striée et se classe 3e parmi les lésions des tissus mous malignes. En règle générale, il affecte les membres, se développe dans l'épaisseur des muscles sous la forme d'un nœud. À la palpation molle avec une consistance dense. Dans certains cas, il provoque une hémorragie et une nécrose. Le sarcome est très douloureux, métastase dans les ganglions lymphatiques et les poumons.
  • Le sarcome synovial est une tumeur maligne des tissus mous qui survient chez des patients de tout âge. En règle générale, il est localisé sur les membres inférieurs et supérieurs, dans la région des articulations du genou, des pieds, des cuisses et des tibias. La tumeur a la forme d'un nœud de forme ronde, limitée par les tissus environnants. À l'intérieur de la formation, il y a des kystes de différentes tailles. Le sarcome récidive et peut déclencher des métastases même après le traitement.
  • Neurinome malin - formation maligne, se produit chez les hommes et les patients souffrant de la maladie de Recklinghausen. La tumeur est localisée sur les membres inférieurs et supérieurs, la tête et le cou. Metastasizes rarement, peut donner des métastases aux poumons et aux ganglions lymphatiques.

Sarcome de la pléomorphie

Le sarcome pléomorphe est une tumeur maligne qui affecte les membres inférieurs, le tronc et d'autres endroits. Dans les premiers stades du développement, la tumeur est difficile à diagnostiquer, elle est donc détectée en atteignant 10 centimètres ou plus de diamètre. L'éducation est un nœud lobé et dense, d'une couleur gris-rougeâtre. Le site contient une zone d'hémorragies et de nécrose.

Le fibrosarcome pléomorphe récidive chez 25% des patients, donne des métastases aux poumons chez 30% des patients. En raison de la progression de la maladie, la tumeur provoque souvent la mort, dans l'année suivant la découverte de la formation. La survie des patients après détection de cette formation est de 10%.

Sarcome polymorphométrique

Le sarcome polymorphocellulaire est un type autonome assez rare de sarcome cutané primaire. La tumeur se développe en général à la périphérie des tissus mous, et non en profondeur, entourée par la corolle érythémateuse. Pendant la période de croissance, il s'ulcère et devient semblable à une syphilide gommeuse. Metastasizes dans les ganglions lymphatiques, provoque une augmentation de la rate, et quand serrant le tissu mou provoque une forte douleur.

Selon les résultats de l'histologie, il présente une structure alvéolaire, même avec un carcinome réticulaire. Le réseau de tissu conjonctif contient des cellules arrondies et fusiformes de type embryonnaire, semblables aux mégacaryocytes et aux myélocytes. Dans le même temps, les vaisseaux sanguins sont dépourvus de tissus élastiques et éclaircis. Le traitement du sarcome à cellules polymorphes est seulement efficace.

Sarcome indifférencié

Le sarcome indifférencié est une tumeur difficile ou impossible à classer selon les résultats de l'histologie. Ce type de sarcome n'est pas associé à certaines cellules, mais, en règle générale, il est traité comme un rhabdomyosarcome. Ainsi, les tumeurs malignes de différenciation indéterminée sont:

  • Sarcome épithélioïde et des tissus mous alvéolaires.
  • Une tumeur des tissus mous des cellules lumineuses.
  • Sarcome intimal et mésenchymatome de type malin.
  • Sarcome desmoplastique à cellules circulaires.
  • Tumeur avec différenciation des cellules épithélioïdes périvasculaires (sarcome myomélanocytaire).
  • Le néoplasme rhabdoïde extrarénal.
  • Tumeur Ewing vnekeleletnaya et chondrosarcome myxoïde extrasquelettique.
  • Néoplasme neuroectodermique.

Sarcome gyestocytaire

Le sarcome histiocytaire est un néoplasme malin rare, de nature agressive. La tumeur se compose de cellules polymorphes, dans certains cas, a des cellules géantes avec un noyau polymorphe et un cytoplasme pâle. Les cellules du sarcome histiocytaire sont positives lorsqu'elles sont testées pour l'estérase non spécifique. Le pronostic de la maladie est défavorable, puisque la généralisation se produit rapidement.

Le sarcome histiocytaire se caractérise par une évolution plutôt agressive et une réponse médiocre au traitement thérapeutique. Ce type de sarcome provoque des lésions extranodales. Cette pathologie subit le tractus gastro-intestinal, les tissus mous et la peau. Dans certains cas, le sarcome histiocytaire affecte la rate, le système nerveux central, le foie, les os et la moelle osseuse. Lors du diagnostic de la maladie, un examen immunohistologique est utilisé.

Sarcome à cellules rondes

Le sarcome à cellules circulaires est une tumeur maligne rare constituée d'éléments cellulaires circulaires. Les cellules contiennent des noyaux hyperchromiques. Le sarcome ne correspond pas à l'état mature du tissu conjonctif. La tumeur progresse rapidement, elle est donc extrêmement maligne. Il existe deux types de sarcomes des cellules circulatoires: les petites cellules et les grandes cellules (l'espèce dépend de la taille des cellules qui composent sa composition).

D'après les résultats de l'examen histologique, le néoplasme est constitué de cellules rondes avec un protoplasme peu développé et un gros noyau. Les cellules sont situées à proximité les unes des autres, n'ont pas un certain ordre. Il y a des cellules contiguës et des cellules séparées les unes des autres par de minces filaments et une masse amorphe de couleur pâle. Les vaisseaux sanguins sont situés avec des couches de tissu conjonctif et des cellules tumorales adjacentes à ses parois. La tumeur affecte la peau et les tissus mous. Parfois, avec la lumière des vaisseaux, il est possible de voir les cellules tumorales qui ont été implantées dans des tissus sains. La tumeur métastase, récidive et provoque une nécrose des tissus affectés.

Sarcome fibromyxoïde

Le sarcome fibromyxoïde est un néoplasme à faible degré de malignité. La maladie affecte à la fois les adultes et les enfants. Le plus souvent, le sarcome est localisé dans la région du tronc, des épaules et des hanches. La tumeur se métastase rarement et se développe très lentement. Les raisons de l'émergence fibromiksoidnoy sarcomes comprennent une prédisposition génétique, lésions des tissus mous, l'impact sur le corps de fortes doses de rayonnements ionisants et de produits chimiques avec effet cancérogène. La symptomatologie principale du sarcome fibromyxoïde:

  • Il y a des joints et des tumeurs douloureuses dans les tissus mous du tronc et des extrémités.
  • Dans le domaine du néoplasme apparaissent des sensations douloureuses, et la sensibilité est perturbée.
  • Les téguments acquièrent une couleur brun-bleuâtre et, avec l'augmentation du néoplasme, il se produit une compression des vaisseaux et une ischémie des extrémités.
  • Si le néoplasme est localisé dans la cavité abdominale, le patient présente des symptômes pathologiques du tractus gastro-intestinal (troubles dyspeptiques, constipation).

Les symptômes généraux du sarcome fibromyxoïde se manifestent par une faiblesse non motivée, une perte de poids et un manque d'appétit, ce qui entraîne une anorexie et une fatigue fréquente.

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Sarcome lymphoïde

Le sarcome lymphoïde est une tumeur du système immunitaire. L'image clinique de la maladie est polymorphe. Ainsi, chez certains patients, le sarcome lymphoïde se manifeste sous la forme d'une hypertrophie des ganglions lymphatiques. Parfois, les symptômes de la tumeur se manifestent sous forme d'anémie hémolytique auto-immune, d'éruptions cutanées eczémateuses et d'empoisonnement. Sarcome commence avec un syndrome de compression des vaisseaux lymphatiques et veineux, ce qui conduit à une perturbation des fonctions des organes. Dans de rares cas, le sarcome provoque des lésions nécrotiques.

Le sarcome lymphoïde a plusieurs formes: localisée et locale, commune et généralisée. Du point de vue morphologique, le sarcome lymphoïde est divisé en: grande cellule et petite cellule, c'est-à-dire lymphoblastique et lymphocytaire. La tumeur affecte les ganglions lymphatiques du cou, rétropéritonéale, mésentérique, moins souvent - axillaire et inguinale. Le néoplasme peut également survenir dans les organes qui contiennent des tissus lymphoréticulaires (reins, estomac, amygdales, intestins).

À ce jour, il n'existe pas de classification unique des sarcomes lymphoïdes. En pratique, la classification clinique internationale, qui a été adoptée pour la lymphogranulomatose:

  1. Les ganglions lymphatiques touchés au stade local dans une région ont une lésion localisée extranodale.
  2. Stade régional - les ganglions lymphatiques dans deux ou plusieurs zones du corps sont affectés.
  3. Le stade généralisé - la lésion est apparue de chaque côté du diaphragme ou de la rate, l'organe extrasodal est touché.
  4. Le stade sarcome disséminé progresse sur deux ou plusieurs organes ectranodaux et ganglions lymphatiques.

Le sarcome lymphoïde a quatre stades de développement, dont chacun provoque une nouvelle symptomatologie plus douloureuse et nécessite une chimiothérapie prolongée pour le traitement.

Sarcome épithélioïde

Le sarcome épithélioïde est une tumeur maligne qui affecte les parties distales des membres. La maladie est le plus souvent retrouvée chez les patients d'un jeune âge. Les manifestations cliniques suggèrent que le sarcome épithélioïde est un type de sarcome synovial. Autrement dit, l'origine du néoplasme est une question controversée chez de nombreux oncologues.

La maladie tire son nom de ses cellules arrondies, de ses grandes formes épithélioïdes qui ressemblent à un processus inflammatoire granulomateux ou à un carcinome épidermoïde. Une nouvelle croissance se manifeste sous la forme d'un nodule sous-cutané ou intradermique ou d'une masse multisite. La tumeur apparaît à la surface des paumes, des avant-bras, des mains, des doigts et des pieds. Le sarcome épithélioïde est la tumeur des tissus mous la plus fréquente des membres supérieurs.

Le sarcome est traité par la méthode d'excision chirurgicale. Ce traitement s'explique par le fait que le néoplasme se propage le long de l'aponévrose, des vaisseaux sanguins, des nerfs et des tendons. Sarcome peut donner des métastases - nodules et plaques le long de l'avant-bras, des métastases dans les poumons et les ganglions lymphatiques.

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Sarcome myéloïde

Le sarcome myéloïde est un néoplasme local constitué de myéloblastes leucémiques. Dans certains cas, avant le sarcome myéloïde, les patients présentent une leucémie myéloblastique aiguë. Le sarcome peut agir comme une manifestation chronique de la leucémie myéloïde et d'autres lésions myéloprolifératives. La tumeur est localisée dans les os du crâne, les organes internes, les ganglions lymphatiques, les tissus des glandes mammaires, les ovaires, le tractus gastro-intestinal, les os tubulaires et spongieux.

Le traitement du sarcome myéloïde consiste en une chimiothérapie et une radiothérapie locale. La tumeur se prête à un traitement antileucémique. La tumeur progresse et grandit rapidement, ce qui détermine sa malignité. Sarcome métastase et provoque des perturbations dans le travail des organes vitaux. Si le sarcome se développe dans les vaisseaux sanguins, les patients présentent des irrégularités dans le système hématopoïétique et une anémie se développe.

Sarcome à cellules claires

Le sarcome à cellules claires est une tumeur fasciogène maligne. Le néoplasme, en règle générale, est localisé sur la tête, le cou, le tronc et affecte les tissus mous. La tumeur est un nodule dense de forme ronde, de 3 à 6 centimètres de diamètre. Lors de l'examen histologique, il a été déterminé que les ganglions tumoraux sont de couleur gris-blanc et de connexion anatomique. Le sarcome se développe lentement et se caractérise par une évolution à long terme à long terme.

Parfois, un sarcome à cellules claires apparaît autour ou à l'intérieur des tendons. La tumeur récidive souvent et donne des métastases aux os, aux poumons et aux ganglions lymphatiques régionaux. Le sarcome est difficile à diagnostiquer, il est très important de le différencier du mélanome primaire d'une espèce maligne. Le traitement peut être effectué par des méthodes chirurgicales et des méthodes de radiothérapie.

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Sarcome de Neyrogennaia

Le sarcome neurogène est un néoplasme malin d'origine neuroectodermique. La tumeur se développe à partir de la membrane de Schwann des éléments nerveux périphériques. La maladie est extrêmement rare, chez les patients âgés de 30 à 50 ans, généralement sur les membres. D'après les résultats de l'examen histologique, la tumeur est ronde, volumineuse et encapsulée. Le sarcome se compose de cellules en forme de fuseau, les noyaux sont situés sous la forme d'une palissade, les cellules sous la forme de spirales, de nids et de faisceaux.

Le sarcome se développe lentement, avec la palpation provoque des sensations douloureuses, mais est bien limitée par les tissus environnants. Le sarcome est situé le long des troncs nerveux. Le traitement de la tumeur est seulement chirurgical. Dans les cas particulièrement graves, l'excision ou l'amputation est possible. Les méthodes de chimiothérapie et de radiothérapie, dans le traitement du sarcome neurogène, sont inefficaces. La maladie récidive souvent, mais a un pronostic positif, le taux de survie chez les patients est de 80%.

Os de Sarkoma

Le sarcome de l'écorce est une tumeur maligne rare de diverses localisations. Le plus souvent, la maladie apparaît dans la région des articulations du genou et de l'épaule et dans la région pelvienne. La cause de la maladie peut être un traumatisme. Les exostoses, la dysplasie fibreuse et la maladie de Paget sont une autre cause de sarcome osseux. Le traitement implique des méthodes de chimiothérapie et de radiothérapie.

Muscle du sarcome

Le muscle sarcome est très rare et affecte le plus souvent les patients plus jeunes. Dans les premiers stades du développement, le sarcome ne se manifeste pas et ne provoque pas de symptômes douloureux. Mais la tumeur se dilate progressivement, provoquant un gonflement et des sensations douloureuses. Dans 30% des cas de sarcomes musculaires, les patients éprouvent des douleurs abdominales, l'associant à des problèmes de tractus gastro-intestinal ou à des douleurs menstruelles. Mais bientôt, la douleur commence à s'accompagner de saignements. Si le sarcome musculaire est apparu sur les membres et commence à augmenter en taille, alors il est plus facile de le diagnostiquer.

Le traitement dépend entièrement du stade de développement du sarcome, de la taille, de la métastase et du degré de propagation. Pour le traitement, des méthodes chirurgicales et des rayonnements sont utilisés. Le chirurgien enlève le sarcome et une partie du tissu sain qui l'entoure. L'irradiation est utilisée avant et après l'opération pour réduire la tumeur et détruire les cellules cancéreuses restantes.

Sarkoma Skin

Sarcome de la peau, est une lésion maligne, dont la source est le tissu conjonctif. En règle générale, la maladie survient chez les patients âgés de 30 à 50 ans. Tumeur localisée sur le tronc et les membres inférieurs. Les causes de l'apparition du sarcome sont une dermatite chronique, un traumatisme, un lupus prolongé, des cicatrices sur la peau.

Le sarcome de la peau se manifeste le plus souvent sous la forme de néoplasmes solitaires. La tumeur peut apparaître à la fois sur le derme intact, et sur la peau zarubtsovanoy. La maladie commence par un petit nodule solide, qui augmente progressivement, acquérant les mauvais contours. La nouvelle croissance pousse vers l'épiderme, germant à travers elle, provoquant des ulcérations et des inflammations.

Ce type de sarcome se métastase beaucoup moins fréquemment que les autres tumeurs malignes. Mais avec la défaite des ganglions lymphatiques, la mort du patient survient 1-2 ans plus tard. Le traitement du sarcome cutané implique l'utilisation de la chimiothérapie, mais le traitement chirurgical est considéré comme plus efficace.

Sarcome des ganglions lymphatiques

Le sarcome des ganglions lymphatiques est un néoplasme malin qui se caractérise par une croissance destructrice et provient de cellules lymphoréticulaires. Le sarcome a deux formes: local ou localisé, généralisé ou commun. D'un point de vue morphologique, le sarcome des ganglions lymphatiques est: lymphoblastique et lymphocytaire. Le sarcome affecte les ganglions lymphatiques du médiastin, du cou et du péritoine.

La symptomatologie du sarcome est que la maladie croît rapidement et augmente en taille. La tumeur est facilement palpable, les ganglions tumoraux sont mobiles. Mais en raison d'une croissance anormale, ils peuvent acquérir une mobilité limitée. Symptomatique des sarcomes des ganglions lymphatiques dépend du degré de lésion, le stade de développement, la localisation et l'état général du corps. Diagnostic de la maladie par échographie et radiothérapie. Dans le traitement du sarcome des ganglions lymphatiques, des méthodes de chimiothérapie, d'exposition aux rayonnements et de traitement chirurgical sont utilisées.

Sarcome des vaisseaux

Sarcome des navires a plusieurs variétés, qui diffèrent par la nature de l'origine. Regardons les principaux types de sarcomes et de tumeurs malignes qui affectent les vaisseaux.

  • Angiosarkome

C'est une tumeur maligne qui se compose d'un groupe de vaisseaux sanguins et de cellules sarcomateuses. La tumeur progresse rapidement, est capable de se désintégrer et de saigner abondamment. Le néoplasme est un nœud dense et douloureux de couleur rouge foncé. Aux stades initiaux, l'angiosarcome peut être pris pour l'hémangiome. Le plus souvent ce type de sarcome vasculaire survient chez les enfants de plus de cinq ans.

  • Endothéliome

Sarcome provenant des parois internes du vaisseau sanguin. Tumeur maligne a plusieurs couches de cellules qui peuvent fermer la lumière des vaisseaux sanguins, ce qui complique le processus de diagnostic. Mais le diagnostic final est fait par examen histologique.

  • Périthéliome

Hemangiopericytoma provenant de la membrane vasculaire externe. La particularité de ce type de sarcome est que les cellules sarcomateuses se développent autour de la lumière vasculaire. Une tumeur peut consister en un ou plusieurs noeuds de tailles différentes. La peau sur la tumeur devient bleue.

Le traitement du sarcome vasculaire implique une intervention chirurgicale. Après l'opération, le patient reçoit un traitement de chimiothérapie et de radiothérapie pour prévenir la récurrence de la maladie. Le pronostic des sarcomes des vaisseaux dépend du type de sarcome, de son stade et de la voie de traitement.

Métastases dans le sarcome

Les métastases dans le sarcome sont des foyers secondaires de la croissance tumorale. Les métastases se forment à la suite du détachement des cellules malignes et de leur pénétration dans les vaisseaux sanguins ou lymphatiques. Avec le flux sanguin, les cellules affectées traversent le corps, s'arrêtant partout et formant des métastases, c'est-à-dire des tumeurs secondaires.

Symptomatique des métastases dépend complètement de l'emplacement de la tumeur. Le plus souvent, les métastases se produisent dans les ganglions lymphatiques voisins. Les métastases progressent, affectant les organes. Les endroits les plus communs pour l'apparition de métastases sont les os, les poumons, le cerveau et le foie. Pour le traitement des métastases, il est nécessaire d'enlever la tumeur primaire et les tissus des ganglions lymphatiques régionaux. Après cela, le patient subit un cours de chimiothérapie et d'exposition aux rayonnements. Si les métastases atteignent de grandes tailles, elles sont enlevées chirurgicalement.

Diagnostic du sarcome

Le diagnostic du sarcome est extrêmement important, car il permet d'établir l'emplacement du néoplasme malin, la présence de métastases, et parfois les causes de la tumeur. Le diagnostic du sarcome est un complexe de différentes méthodes et techniques. La méthode de diagnostic la plus simple est l'inspection visuelle, qui consiste à déterminer la profondeur du positionnement de la tumeur, sa mobilité, sa taille et sa consistance. En outre, le médecin devrait examiner les ganglions lymphatiques régionaux pour la présence de métastases. En plus de l'inspection visuelle, les éléments suivants sont utilisés pour diagnostiquer le sarcome:

  • L'imagerie par résonance magnétique et par ordinateur - ces méthodes fournissent des informations importantes sur la taille de la tumeur et sa relation avec d'autres organes, les nerfs et les vaisseaux du tronc. Un tel diagnostic est effectué pour les tumeurs pelviennes et des membres, ainsi que les sarcomes situés dans la cavité sternale et abdominale.
  • Examen échographique.
  • Radiographie.
  • Examen neurovasculaire.
  • Diagnostic des radionucléides.
  • La biopsie est la prise de tissu de sarcome par des études histologiques et cytologiques.
  • Étude morphologique - est menée pour déterminer le stade du sarcome, le choix des tactiques de traitement. Permet de prédire l'évolution de la maladie.

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Sarcome à l'échographie

Sarcome sur l'échographie est une méthode de diagnostic qui vous permet de voir visuellement la taille de la tumeur, la présence de métastases et d'autres caractéristiques de celle-ci. L'examen échographique permet de poser un diagnostic présomptif. Cela est dû au fait que dans certains cas, (stades précoces, certains types de sarcomes et de sites de localisation), l'échographie ne peut pas être vu. L'échographie n'est pas réalisée pour le diagnostic du sarcome des organes creux. Mais une telle étude permet de déterminer la tumeur par des signes secondaires (ganglions lymphatiques hypertrophiés, métastases secondaires).

Autrement dit, l'échographie est une méthode de diagnostic auxiliaire. Le sarcome à l'échographie semble différent sur différents organes et à différents stades de développement. Ainsi, par exemple, le sarcome rénal ressemble à un petit paquet, et le sarcome du pancréas est contours irréguliers et la proportion du corps légèrement augmenté, la lumière du sarcome - ressemble à une petite pièce de monnaie.

Médicaments

Prophylaxie du sarcome

La prévention des sarcomes est réalisée dans deux directions, c'est une prévention du développement de néoplasmes malins et de la prévention des métastases et des rechutes de la maladie. La première règle de la prévention des sarcomes est la lutte contre l'épuisement prématuré du corps et le vieillissement. Pour ce faire, vous devez bien manger, mener une vie active, éviter le stress et vous détendre.

Ne pas oublier le traitement rapide des maladies inflammatoires spécifiques, qui peuvent prendre une forme chronique (syphilis, tuberculose). Les mesures d'hygiène sont une garantie du fonctionnement normal des organes et des systèmes séparés. Il est obligatoire de traiter les tumeurs bénignes qui peuvent dégénérer en sarcomes. Et aussi, les verrues, les ulcères, les phoques dans la glande mammaire, les tumeurs et les ulcères de l'estomac, les érosions et les fissures cervicales.

Prophylaxie des sarcomes devrait inclure non seulement la mise en œuvre des méthodes ci-dessus, mais aussi le passage des examens préventifs. Les femmes devraient visiter tous les 6 mois du gynécologue, pour détecter et traiter en temps opportun les lésions et les maladies. Ne pas oublier le passage de la fluorographie, qui vous permet d'identifier les lésions des poumons et de la poitrine. L'observation de toutes les méthodes ci-dessus est une excellente prophylaxie du sarcome et d'autres tumeurs malignes.

Pronostic du sarcome

Le pronostic du sarcome dépend de l'emplacement de la tumeur, de l'origine de la tumeur, du taux de croissance, de la présence de métastases, du volume tumoral et de l'état général du corps du patient. La maladie se distingue par le degré de malignité. Plus le degré de malignité est élevé, plus le pronostic est mauvais. Ne pas oublier que le pronostic dépend du stade du sarcome. Aux premiers stades, la maladie peut être guérie sans conséquences néfastes pour le corps, mais les derniers stades des tumeurs malignes ont un mauvais pronostic pour la vie du patient.

Malgré le fait que les sarcomes ne sont pas les maladies oncologiques les plus courantes pouvant être traitées, les sarcomes sont sujets à des métastases, affectant les organes et les systèmes vitaux. En outre, les sarcomes peuvent réapparaître, affectant encore et encore le corps affaibli.

Survie dans le sarcome

La survie dans le sarcome dépend du pronostic de la maladie. Plus la prévision est favorable, plus les chances d'un avenir sain sont grandes. Très souvent, les sarcomes sont diagnostiqués à des stades tardifs du développement, lorsqu'une tumeur maligne a déjà métastasé et affecte tous les organes vitaux. Dans ce cas, la survie des patients est de 1 an à 10-12 ans. La survie dépend de l'efficacité du traitement, plus le traitement est efficace, plus le patient est susceptible de vivre.

Le sarcome est une tumeur maligne, considérée comme le cancer des jeunes. La maladie est sensible à tout, enfants et adultes. Le danger de la maladie est qu'au début, les symptômes du sarcome sont insignifiants et le patient peut même ne pas savoir qu'une tumeur maligne progresse. Les sarcomes sont d'origines et de structures histologiques diverses. Il existe de nombreux types de sarcomes, dont chacun nécessite une approche particulière en matière de diagnostic et de traitement.

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