Piqûre de mouche d'un adulte et d'un enfant

La diptérologie, qui étudie les mouches, décrit près de 120 000 espèces de ces insectes, et certaines d'entre elles peuvent piquer les humains. Dans la plupart des cas, une piqûre de mouche ne provoque qu'une légère irritation de la peau, mais certaines espèces sont porteuses d'agents pathogènes, y compris dangereux. Tout dépend de la mouche qui vous a mordu.

Bien qu'il soit difficile d'identifier le type d'insecte, surtout si vous ne l'avez pas vu. Et puis il peut y avoir des plaintes au sujet de la morsure d'une mouche triangulaire ou d'une mouche rayée...

Quelles mouches peuvent mordre une personne, et lesquelles ne le peuvent pas, et pourquoi?

Les mouches sont attribuées au sous-ordre des Brachycères (à gueule courte) de l'ordre des Diptères (Diptères), comptant plus d'une centaine de familles. Certains de ses représentants parasitent au stade larvaire, mais les adultes - mouches nécrophages et mouches à viande des familles Calliphora et Coprosarcophaga (ou Sarcophagidae) - ne sont pas des parasites, mais peuvent être des porteurs mécaniques de divers organismes pathogènes. Dans le même temps, la transmission mécanique des microbes par les mouches, dont le régime alimentaire ne comprend pas le sang des animaux à sang chaud, n'est pas associée aux morsures.

Ainsi, la mouche domestique (Musca domestica) ne mord pas une personne; les piqûres d'une mouche du framboisier (cécidomyie des tiges à longues caroncules, Drosophila suzukii du sous-ordre Sophophora ou mouche des fruits appartenant à la famille des Tephritidae) ne sont pas possibles. [1],  [2], Les  [3] mouches, les syrphes (Episyrphus balteatus, Syrphus ribesii, Syrphus blandus ou Musca ribesii L.), qui ont une certaine ressemblance avec les guêpes - également un non-sens entomologique, puisque ces insectes ne piquent tout simplement rien, et votre nourriture - nectar et pollen - Adulte le extraits d'insectes avec la trompe. [4], [5]

Similaire aux raisons pour lesquelles ne peut pas être une morsure de mouche grise (Sarcophaga carnaria famille Sarcophagidae)  [6],   et une morsure de mouche verte (Lucilia sericata ou Phaenicia sericata famille Calliphoridae) : elles nécrophages, c'est-à-dire se nourrissent de matière organique en décomposition, pour dont un insecte leur suffit les pièces buccales spongieuses... Aussi dans leur "régime" comprend les déchets alimentaires et les excréments. [7],  [8], [9]

Cela inclut également la piqûre d'une mouche wolfart (Wohlfahrtia magnifica ou Sarcophila Wolfartii), qui, se nourrissant de jus de plantes, n'est capable de mordre personne. Mais ses larves, qui émergent des œufs pondus par les femelles sur les muqueuses ou la peau endommagée, peuvent provoquer  une myiase profonde de la peau  et des tissus musculaires. [10],  [11], [12]

Il n'y a jamais eu de piqûre de mouche terrestre (Pollenia rudis ou Musca familiaris de la famille des Callflyhoridae), qui parasite les vers de terre et pond ses œufs dans le sol. [13]

Bien sûr, parmi les espèces de Diptera Brachycera, il y a à la fois des prédateurs (pour les autres insectes) et des suceurs de sang (hématophages). [14],  [15] Les raisons pour lesquelles les mouches de la superfamille des Hippoboscoidea - des familles Glossinidae (mouche tsé-tsé), Tabanidae, Haematopota, Chrysops, Rhagionidae, genre Stomoxys (mouches d'automne) - pour chasser et mordre des animaux à sang chaud ou une personne capturée sur le terrain de vue, résident dans les particularités de leur reproduction. [16]

Épidémiologie

Selon les statistiques, pour chaque personne sur Terre, il y a plus de 200 millions d'insectes, dont 17 millions de mouches. Bien sûr, personne ne compte le nombre de ses piqûres.

Par exemple, à l'été 2018, toutes les publications britanniques ont signalé l'invasion de taons dans le pays - en raison d'un réchauffement important, mais il n'y avait aucune information sur le nombre de Britanniques piqués par des mouches.

Les glossines, qui sont porteuses d'agents pathogènes de la maladie du sommeil, sont présentes dans les zones rurales de 37 pays d'Afrique subsaharienne. Grâce aux efforts des autorités locales, soutenus par les programmes spéciaux de l'Organisation mondiale de la santé, de 2005 à 2015, l'incidence de la maladie du sommeil a été réduite de 15,6 mille cas enregistrés par an à 2,8 mille. [17]

Cependant, aujourd'hui, 70 à 80 millions de personnes dans 20 pays africains sont à différents niveaux de risque de développer la maladie, et seulement 3 à 4 millions de personnes vivent dans des zones d'endémie où une surveillance épidémiologique est effectuée. [18]

Symptômes morsure de mouche

Les experts soulignent que chez la plupart de ces espèces, seules les mouches femelles se nourrissent de sang, ayant des excroissances chitineuses pointues (stylets) avec lesquelles elles percent la peau. De plus, chez de nombreuses mouches hématophages, le besoin de sang se produit périodiquement - avant la ponte (pour assurer leur maturation et leur développement).

Les mouches piqueuses détectent un objet approprié (animaux ou personnes) en sentant le dioxyde de carbone expiré et l'humidité, la sueur et la chaleur émises par le corps. Après avoir percé la peau de la victime, l'insecte libère de la salive contenant un anticoagulant dans la plaie.

Morsure de mouche tsé-tsé

Puisque nous parlons de la mouche tsé-tsé, commençons par elle. La mouche tsé-tsé hématophage - Glossina morsitans, Glossina palpalis, Glossina tachinoides de la famille des Glossinidae - peut mesurer jusqu'à 1,5 cm de long. La reproduction est larvaire et les femelles ont besoin de sang pour soutenir le développement de la larve dans son corps. [19]

Il est considéré comme l'hôte intermédiaire du  trypanosome  (Trypanosoma brucei ou Trypanosoma gambiense).

Les principaux facteurs de risque d'être piqué par cette mouche restent dans les régions endémiques du continent africain. [20]

A quoi ressemble une morsure de mouche tsé-tsé? La piqûre est souvent douloureuse et peut provoquer des rougeurs et un gonflement de la zone de la peau ou de petites plaies rouges dessus - des marques de l'écaillage dont la bouche de l'insecte est équipée. Comme l'insecte se déplace silencieusement, les premiers signes de morsure sont détectés trop tard. Après environ quelques semaines, la victime peut développer des symptômes tels que des maux de tête et des douleurs musculaires, des ganglions lymphatiques enflés, de la fièvre, un manque de coordination et des convulsions. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les personnes infectées ressentent une fatigue et une somnolence constantes, et des changements de personnalité peuvent survenir, indiquant des dommages au cerveau et au système nerveux central. Soit dit en passant, une personne infectée peut ne présenter aucun symptôme, mais elle devient porteuse de la trypanosomose. [21]

Trypanosoma brucei gambiense peut se développer dans le corps humain sur plusieurs années, et T. Brucei rhodesiense peut être mortel en quelques mois. La maladie du sommeil est généralement mortelle sans traitement avec des médicaments antitripanosomaux. Lire la suite -  Trypanosomiase africaine (maladie du sommeil) . [22]

Morsure de mouche de flamme

En automne, dans toute l'Europe et l'Amérique du Nord, les bovins, les lapins, les chiens, les rats et parfois les humains peuvent être piqués par des mouches synanthropiques (Stomoxys calcitrans) et des individus des deux sexes. Ces mouches sont des sangsues obligatoires avec des excroissances chitineuses pour percer la peau des victimes, ce qui, soit dit en passant, est très douloureux. Ainsi, en premier lieu, la piqûre d'une mouche évasée provoque une douleur aiguë. Et la localisation la plus caractéristique des piqûres est la cheville. [23]

Grâce à l'incision microscopique qui en résulte, la mouche insère la trompe sous la peau, libérant simultanément de la salive contenant des enzymes digestives (qui aident l'insecte à obtenir les nutriments du sang) et diverses isoformes de protéines qui empêchent la coagulation du sang. Très vite, un gonflement apparaît sur la peau après une piqûre de mouche et la piqûre commence à démanger. [24]

Il est clair que la pathogenèse du prurit est due à la libération d'histamine par les mastocytes de l'épiderme endommagé. Et le développement d'une réaction inflammatoire est le résultat d'une augmentation des anticorps IgG dans le sang. [25]

Les piqûres de mouches chez les enfants, ainsi que chez les personnes ayant un système immunitaire plus faible ou une sensibilisation accrue du corps, augmentent le risque de symptômes plus graves: il peut y avoir une allergie systémique à une piqûre de mouche - avec une anaphylaxie qui provoque des problèmes respiratoires, des vertiges, et gonflement du visage. [26]

Morsure de mouche d'orignal

Dans la vie de tous les jours, la piqûre d'une mouche de l'orignal Cephenemyia ulrichii (famille des Oestridae) ou Haematobosca alcis (famille des Tabanidae), qui ressemble à un bourdon et est appelée par les entomologistes un taon de l'orignal, est généralement définie comme la piqûre d'une mouche rayée. [27]

Mais la première variété, la céphémie, à l'état sauvage, s'attaque principalement aux narines et à la cavité pharyngée de l'orignal (ainsi que du cerf), mais ne mord pas, mais y injecte ses larves. Il existe des cas où des mouches de cette espèce ont injecté les larves dans les yeux de personnes, ce qui, sans assistance médicale en temps opportun, peut entraîner le développement d'une ophtalmomyose. [28]

Le sangsue (Lipoptena cervi ou Hippoboscidae cervi) se nourrissant du sang d'animaux à sabots fendus est aussi souvent appelée mouche de l'orignal, et elle peut également mordre tout animal à sang chaud, y compris les humains. Ses piqûres provoquent des douleurs et des démangeaisons de la peau avec des papules qui disparaissent en deux à trois semaines. 

Morsure de mouche noire

La piqûre la plus courante d'une mouche noire est la piqûre d'une mouche femelle de la famille des Simuliidae (qui comprend environ 1 800 espèces dans le monde). [29]

Les simulides sont de petites espèces (4 à 5 mm de long), vivent près de l'eau courante, aiment les terrains vallonnés, essaiment à la fin du printemps et au début de l'été - le matin ou le soir, ils sont guidés par l'odorat. [30]

Leurs morsures sont plus souvent localisées à la tête, au cou et aux oreilles, et une petite tache rouge se forme à l'emplacement de chaque morsure, provoquant de fortes démangeaisons. L'apparition de maux de tête, de nausées et d'œdèmes des ganglions lymphatiques voisins n'est pas exclue. [31]

Grosse piqûre de mouche

Les plus grosses mouches sont les taons, dont les femelles attaquent les animaux à sang chaud. Lire la suite -  Morsure de taon

La piqûre de la grosse mouche Haematopota pluvialis, hématophage des taons ordinaires de la famille des Tabanidae, est difficile à ne pas ressentir : elle est assez douloureuse; presque immédiatement, le site de la morsure devient rouge et enflé, la peau devient plus dense et plus chaude. [32]

En Europe, le grand sangsue cheval brun-jaune Hippobosca equina (superfamille Hippoboscoidea) est appelé mouche des forêts. La mouche est vraiment grande - jusqu'à 1,5-1,8 cm; actif toute la journée. Pendant la période d'accouplement, l'insecte femelle attaque les chevaux et le bétail. [33]

Une telle piqûre de mouche des forêts provoque des douleurs, une irritation de la peau sous forme de rougeurs et de démangeaisons, une induration arrondie en forme de papule apparaît. L'irritation et l'enflure causées par les piqûres disparaissent généralement après un à deux jours. Mais pour certains, la piqûre de cette mouche provoque une réaction allergique. [34]

Morsure de mouche jaune

Une plainte concernant une piqûre de mouche jaune, bien que cette description soit appropriée pour une dizaine d'espèces différentes de mouches de cette couleur, peut concerner des Diachlorus ferrugatus de la famille des Tabanidae (ou Chrysops ferrugatus), dont la taille ne dépasse pas 9-10 mm. Seules les femelles mordent aussi, la nourriture des mâles est le pollen et le nectar.

Ces mouches dérangent généralement les résidents à la fin de l'été et au début de l'automne ; elles évitent le soleil éclatant et essaiment dans des endroits ombragés sous les buissons et les arbres ou au-dessus - par temps nuageux ou en fin d'après-midi. L'agression des insectes est causée par le déplacement d'objets de couleur foncée. 

La piqûre de ces mouches est douloureuse, à sa place il y a une rougeur et un gonflement intense des démangeaisons.

Piqûres de phlébotomes

En règle générale, les piqûres de phlébotomes Phlebotominae de la sous-famille des Psychodinae, qui ne mesurent pas plus de 3,5 mm (et dont la couleur va du gris au jaune et au brun), entraînent une rougeur et un gonflement de la peau avec des cloques. De plus, des démangeaisons sévères apparaissent au site de la morsure. [35]

Ces insectes sont des habitants des régions subtropicales et tropicales, les piqûres vont donc aux habitants de ces latitudes, ainsi qu'aux voyageurs se rendant dans les pays chauds. [36]

Selon les entomologistes, la famille Phlebotominae contient environ 700 espèces différentes de phlébotomes, et deux douzaines d'entre elles, appartenant au genre Phlebotomus, Sergentomyia et Lutzomyia, sont porteuses d'agents pathogènes. Par exemple, les phlébotomes, dont la plus grande population se trouve dans le bassin amazonien, sont porteuses des promastigotes Leishmania sps, qui provoquent la leishmaniose parasitaire chez l'homme  . [37]

Les phlébotomes sont endémiques dans 90 pays sur tous les continents à l'exception de l'Australie. Il convient de garder à l'esprit que, par exemple, dans les régions tropicales d'Asie, le nombre de phlébotomes augmente considérablement pendant la saison de la mousson et que leur période de chasse est le crépuscule et la nuit. [38]

 

Complications et conséquences

La conséquence possible d'une piqûre de mouche tsé-tsé (maladie du sommeil) a été mentionnée au début de l'article; vous savez maintenant aussi quelle est la menace des piqûres de phlébotomes. Mais celles-ci sont loin de toutes les conséquences et complications que peuvent engendrer les piqûres de mouches.

Tout d'abord, il s'agit d'une réaction allergique : les piqûres de mouches noires, de taons et de piques peuvent provoquer une  anaphylaxie .

Deuxièmement, intoxication et invasions parasitaires, et avec grattage - infection secondaire de nature bactérienne.

Les mouches écorchées peuvent provoquer une infestation, définie comme une stomoxose ; Ils sont également porteurs des bacilles Francisella tularensis - l'agent causal de la  tularémie , des rickettsies (Anaplasma, Coxiella), des fièvres virales vectorielles du Nil occidental et de la vallée du Rift, ainsi que  des vers parasites Onchocerca volvulus qui causent l'  onchocercose . Ces nématodes peuvent être "livrés" à l'homme par les mouches noires et les agents pathogènes de la tularémie - par les sangsues de cerfs et de chevaux.

De plus, les mouches à chevreuil sont porteuses de la bactérie Bartonella schoenbuchensis, qui peut provoquer des lésions cutanées inflammatoires chez l'homme.

 

Diagnostics morsure de mouche

Il est impossible de déterminer exactement quelle mouche a mordu le patient, les diagnostics effectués dans une clinique ordinaire ne le peuvent pas : les piqûres de mouches sont identifiées à l'aide d'un stéréomicroscope et de clés taxonomiques.

Par conséquent, il est important d'examiner le site de la morsure et l'anamnèse, en tenant compte de l'endroit, du moment et des circonstances dans lesquels une personne a été mordue par un insecte.

En cas de réaction allergique systémique, un test d'anticorps spécifiques, y compris le venin d'insecte, peut être effectué.

Diagnostic différentiel

Un diagnostic différentiel est effectué pour exclure une éventuelle exposition à des toxines exogènes, la présence de maladies infectieuses avec des manifestations cutanées et une fausse réaction allergique.

Traitement morsure de mouche

Tout d'abord, lavez le site de la morsure avec de l'eau et du savon. Le traitement des morsures est effectué à l'aide d'agents externes.

Comment frottis une piqûre de mouche? Les antiseptiques les plus simples conviennent à la désinfection : une solution alcoolique d'iode, une solution de peroxyde d'hydrogène ou de fucorcine, de l'alcool éthylique, des teintures alcooliques de calendula ou de millepertuis.

Des compresses froides ou des sacs de glace sont appliqués pour soulager l'enflure et réduire les démangeaisons.

Vous pouvez également utiliser des pommades antiseptiques Betadin, Sanitas, Calendula. Les rougeurs et les démangeaisons aident à soulager : pommade à l'hydrocortisone, crème Polcortolone (avec triamcinolone), Belogent ou Diprogent (avec bétaméthasone et gentamicine), Ultralan, etc. Plus d'informations dans l'article -  Pommade pour démangeaisons  et matériel -  Pommade pour irritation de la peau

En cas de fortes démangeaisons, utilisez la crème Crotamiton (non utilisée pour les enfants de moins de 12 ans).

Une réaction allergique implique une visite obligatoire chez un médecin, qui vous prescrira les médicaments appropriés pour l'administration orale - les  antihistaminiques .

Un traitement alternatif consiste à utiliser une solution de soude (sous forme de lotions); lubrifier la morsure avec du jus d'aloès, de la teinture de propolis, de l'huile essentielle d'arbre à thé, un mélange de jus de citron avec du sel et de la poudre de curcuma. Une fine tranche de pommes de terre crues appliquée sur la morsure soulage très bien l'enflure.

Il est conseillé de traiter avec des herbes : jus de plantain, lotions et compresses aux infusions d'eau de millepertuis, achillée millefeuille, Potentilla, mélilot, fleurs de calendula ou de camomille.

La prévention

Les pièges en papier collant sont inefficaces car ils ne sont pas aussi attrayants pour les mouches que les animaux à sang chaud. Les fumigateurs enfumés aident plus.

L'utilisation de pesticides a des limites dans la lutte contre les mouches, car ces agents n'agissent qu'au contact et se décomposent rapidement après application. Mais les répulsifs contenant du diéthyltoluamide sont efficaces pour repousser la plupart des mouches piqueuses, c'est-à-dire pour prévenir leurs piqûres. De plus, ces insectes sont repoussés par l'odeur des huiles essentielles de géranium et de citronnelle.

Mieux le corps est protégé par des vêtements - un pantalon long et une chemise à manches longues - moins les mouches qui volent dans la forêt, au bord de la rivière, près de la ferme ou dans les pâturages ont de chances d'atteindre la peau et de mordre.