Mycoplasmose (infection à mycoplasme) chez l'enfant

L'infection à mycoplasmes (mycoplasmose) chez les enfants est une maladie infectieuse aiguë des humains et des animaux causée par des mycoplasmes - des micro-organismes uniques qui occupent une position intermédiaire entre les virus et les bactéries dans leurs propriétés biologiques.

Code CIM-10

A49.3 Infection à Mycoplasma, non spécifiée.

Épidémiologie

La source de l'infection est une personne malade ou un porteur sain de mycoplasme. La principale voie de transmission est aérienne. La transmission par les objets ménagers et les jouets est possible, mais son importance est limitée en raison de l'instabilité du mycoplasme.

Le plus grand nombre de cas est enregistré pendant la saison froide (d'octobre à février). Cependant, des flambées épidémiques en groupes organisés peuvent également survenir en été. La circulation de Mycoplasma pneumoniae augmente fortement dans les groupes nouvellement formés. Environ la moitié des enfants sont infectés au cours des 3 à 4 premiers mois. L'incidence maximale de la maladie survient chez les personnes de plus de 10 ans.

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Causes de la mycoplasmose chez les enfants

Les mycoplasmes appartiennent à une classe indépendante de micro-organismes; plus de 40 espèces de cette famille sont connues. La plupart d'entre eux provoquent des maladies chez les animaux et les oiseaux. Chez l'homme, on trouve principalement six types de mycoplasmes: M. pneumoniae, M. hominis, M. orale, M. salivarium, M. fermentans et les mycoplasmes T. M. pneumoniae est considéré comme pathogène, tandis que M. hominis et les mycoplasmes du groupe T sont considérés comme opportunistes. Les autres espèces sont dites commensales. Les mycoplasmes peuvent endommager les organes respiratoires, le cœur, les articulations, le système nerveux central et l'appareil génito-urinaire. De tous les mycoplasmes, M. pneumoniae est celui qui a été le plus étudié: il est responsable d'infections respiratoires aiguës, de pneumonies focales, de bronchites, de bronchiolites, de croup, de polyarthrite, de méningites, etc.

Quelles sont les causes de la mycoplasmose?

Symptômes de la mycoplasmose chez les enfants

La période d'incubation dure de 1 à 3 semaines, parfois de 4 à 5 semaines. La maladie peut se manifester sous diverses formes cliniques: d'un catarrhe léger des voies respiratoires supérieures à une pneumonie confluente sévère.

Le catarrhe des voies respiratoires supérieures débute progressivement, avec une élévation de la température corporelle jusqu'à des valeurs subfébriles, un écoulement nasal, une perte d'appétit et une toux sèche et douloureuse. Les enfants plus âgés se plaignent de faiblesse générale, de malaises, de frissons, de courbatures, de maux de tête, de sécheresse et de maux de gorge. Les jours suivants, la température corporelle augmente souvent, atteignant un maximum de 38-39 °C le 3e-4e, voire le 5e-6e jour après le début de la maladie. Au plus fort des manifestations cliniques, on observe une pâleur du visage, parfois une hyperhémie conjonctivale et une infiltration des vaisseaux scléraux. Des maux de tête, des vertiges, des frissons, des troubles du sommeil, des sueurs, des douleurs oculaires, parfois des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements, une hypertrophie du foie et une adénopathie sont possibles.

Symptômes de la mycoplasmose (infection à mycoplasme)

Diagnostic de la mycoplasmose chez les enfants

Le diagnostic est établi sur la base de l'apparition progressive de la maladie, d'une toux douloureuse, d'une fièvre prolongée avec une intoxication mineure et de légers symptômes catarrhaux, de l'apparition constante de signes de lésions du système bronchopulmonaire jusqu'à l'apparition d'une pneumonie à faibles symptômes (atypique), d'une certaine hypertrophie des ganglions lymphatiques et d'une longue évolution de la maladie.

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Traitement de la mycoplasmose chez les enfants

Dans les formes légères, le traitement est symptomatique. On prescrit par voie orale du sirop d'ibuprofène, du paracétamol, des antihistaminiques, un complexe vitaminique, une hydratation abondante, des bains de pieds chauds, des bottes d'ozokérite, des mélanges expectorants, de la mucaltine, etc.

Diagnostic et traitement de la mycoplasmose (infection à mycoplasme)

Prévention de la mycoplasmose chez les enfants

Dans le foyer d'infection, l'isolement précoce du patient et la mise en œuvre de mesures préventives générales sont importants. Aucune prévention spécifique n'a été mise au point.