Langue cramoisie chez les adultes et les enfants: qu'est-ce que cela signifie, causes

La présence d'une maladie est souvent indiquée par un changement de la couleur normale de la langue, et une langue cramoisie (rouge-violet ou rose-rouge) est également une caractéristique diagnostique importante.

À propos, il n'y a toujours pas de critères uniformes pour déterminer la couleur de la langue, et dans la médecine traditionnelle japonaise (médecine Kampo), lors de la détermination des maladies, les couleurs pâle, rouge pâle, rouge, cramoisi et violet de la langue ont été distinguées, bien que il y a beaucoup plus "d'options de couleur"...

Causes langue de framboise

Pourquoi une langue peut-elle acquérir une telle couleur, c'est-à-dire qu'une langue cramoisie est un symptôme de quelle maladie?

!!! Si une langue de framboise rougie et enflée de façon diffuse chez un enfant (les pédiatres étrangers l'appellent fraise) est observée quelques jours après une fièvre, un mal de gorge et l'apparition d'une éruption cutanée rugueuse (d'abord sur le cou et la poitrine, puis sur tout le corps), puis cette  scarlatine causée par le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A (Streptococcus pyogenes). Dans le même temps, au cours des trois premiers jours de la maladie, la langue se couvre d'une épaisse fleur blanche, qui disparaît rapidement, et les papilles réceptrices hypertrophiées sont clairement visibles sur la langue cramoisie. Quels autres symptômes sont observés avec cette maladie, lisez dans la publication -  Scarlatine chez les enfants .

L'inflammation streptococcique du pharynx (pharyngite) et l'amygdalite (amygdalite) se manifestent non seulement par un mal de gorge. Des symptômes tels qu'une rougeur diffuse de toutes les structures du pharynx et de la membrane muqueuse de sa paroi arrière sont observés - un pharynx enflammé, tandis que la langue de framboise peut être recouverte d'un revêtement (blanc cassé). [1]

Les pneumologues observent souvent une langue de framboise avec une pneumonie (staphylococcique ou streptococcique).

Une langue de framboise, une éruption cutanée et une température (jusqu'à + 38-40 ° C) apparaissent avec une maladie infectieuse saprone telle que la pseudotuberculose ou la yersiniose extra -  intestinale , qui est causée par la yersinia transmise par les rongeurs   (Yersinia pseudotuberculosis). Avec la forme écarlate de cette maladie, des symptômes tels que la fièvre sont notés; petite éruption cutanée rouge sur le corps (particulièrement épaisse dans les plis de la peau); hyperémie des membres, du cou, du visage, des amygdales palatines et de la langue cramoisie brillante; mal de crâne.

Les manifestations de la maladie de Kawasaki  , qui affecte les jeunes enfants, du syndrome lymphatique mucocutané idiopathique et du syndrome inflammatoire multisystémique chez les enfants, sont largement similaires .

L'anémie pernicieuse, qui se développe avec une carence dans le corps en cyanocobalamine (vitamine B12), se manifeste par un manque d'appétit, des sensations désagréables dans la région épigastrique et une augmentation de la taille de la rate; son symptôme classique est une langue laquée cramoisie (avec atrophie des papilles sur sa face dorsale), ainsi qu'une langue cramoisie et sensation de brûlure (glossodynie) avec paresthésie de la langue (glossalgie).

Des lèvres cramoisies et une langue cramoisie laquée pour la cirrhose - une lésion chronique du foie avec la transformation de la plupart de son parenchyme en cicatrice et en tissu conjonctif - les experts attribuent à des symptômes spécifiques qui apparaissent à mesure que la maladie progresse. Dans le même temps, une langue hépatique de framboise est associée à des symptômes tels qu'un érythème palmaire et plantaire (rougeur prononcée des paumes et des pieds), une télangiectasie - la translucidité de petits amas de petits vaisseaux sanguins à travers la peau, ainsi que le jaunissement du peau et muqueuses (en raison de l'accumulation de bilirubine).

En outre, l'atrophie des papilles de la langue avec sa couleur cramoisie peut être l'un des symptômes de l'inflammation du côlon -  colite ulcéreuse , cancer de l'estomac,  glucagonoma pancréatique .

Un adulte a souvent une langue de framboise avec des maladies de l'estomac. Ainsi, une langue de framboise avec une couche blanche sur le dos est un signe de gastrite ou d'ulcère gastrique causé par Helicobacter pylori. Si, en même temps, la langue de framboise est craquelée, la gastrite est hyperacide - avec une acidité accrue du suc gastrique. De plus, avec la gastrite, il peut y avoir seulement un bout cramoisi de la langue.

Et une tache cramoisie sur la langue apparaît non seulement à la suite de dommages à la partie supérieure du tractus gastro-intestinal, mais peut être un signe d'  érythroplasie buccale .

Parmi les symptômes d'intoxication sévère (champignons, sels de métaux lourds), de syndrome de choc toxique avec certaines infections bactériennes, d'insuffisance rénale chronique, les médecins notent une langue cramoisie foncée.

La langue de framboise chez les personnes âgées a été liée à plusieurs causes. Premièrement, il y a un manque de protéines et de vitamines B (thiamine, riboflavine, pyridoxine) dans l'alimentation; deuxièmement, il s'agit d'une glossite causée par le port de prothèses dentaires  ; troisième, varices idiopathiques sur la face inférieure de la langue. Dans le même temps, une langue de framboise et une bouche sèche (xérostomie) avec une sensation de brûlure dans la bouche et une diminution de la sensibilité des papilles gustatives peuvent être causées par une obstruction des canaux salivaires avec inflammation des glandes salivaires (sialadénite). [2]

Enfin, une décoloration de la langue et de la muqueuse buccale - sous forme de lichen plan - est possible en réponse à l'action de certains produits chimiques sur l'organisme, notamment les médicaments. Par exemple, une langue de framboise après les antibiotiques (en particulier le groupe tétracycline) est l'un de leurs effets secondaires possibles.

Pathogénèse

Le réseau capillaire ramifié de la langue dans ses couches superficielles est connecté aux papilles réceptrices. La pathogenèse d'un symptôme tel qu'une rougeur de la langue ou son acquisition d'une couleur cramoisie en présence d'une infection est due à une réaction à la pénétration de toxines bactériennes dans la circulation sanguine, entraînant une expansion des capillaires et du flux sanguin. [3]

Dans les maladies d'étiologie différente, les cytokines, les macrophages, les neutrophiles, les lymphocytes sont activés, qui sont responsables de la vasodilatation des médiateurs, ce qui entraîne l'expansion des vaisseaux sanguins, une augmentation de la perméabilité de leurs parois et une diapédèse - la fuite d'érythrocytes du sang et de ses autres éléments dans l'espace intravasculaire.

Diagnostics langue de framboise

Compte tenu de la présence d'un symptôme tel qu'une langue de framboise, les diagnostics, y compris le diagnostic différentiel, devraient déterminer la cause de l'apparition de ce symptôme.

En cas de scarlatine chez les enfants, les pédiatres n'ont généralement aucune difficulté.

Dans d'autres cas, l'examen comprend l'examen de la cavité buccale, des tests sanguins (général et biochimique, immunoenzymatique pour les anticorps, pour le taux de vitamine B12, pour le taux de sucre, etc.); analyses d'urine et de matières fécales. Si nécessaire, un prélèvement pharyngé est effectué et le pharynx est  examiné . [4]

Le diagnostic instrumental est réalisé par laryngoscopie, pharyngoscopie,  échographie du tractus gastro-intestinal , échographie hépatique, etc.

Traitement langue de framboise

Si des symptômes cliniques tels que toux, douleur ou fièvre peuvent être traités, il n'est pas possible de traiter une langue de framboise séparément de la maladie sous-jacente.

Par exemple, les principaux médicaments utilisés pour l'angor streptococcique sont: l'amoxicilline, l'érythromycine et les céphalosporines de première génération.

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• Quoi et combien boire des antibiotiques pour la scarlatine?
• Traitement de la pseudotuberculose
• Traitement de l'angine et de la pharyngite aiguë
• Antibiotiques pour l'amygdalite
• Médicaments antibactériens pour la pneumonie
• Traitement de la glossite
• Traitement de la gastrite avec une acidité élevée

Dans la mesure du possible, votre médecin vous recommandera un traitement à base de plantes supplémentaire (en fonction de l'état de santé).

Complications et conséquences

Les complications d'un symptôme tel qu'une langue cramoisie n'ont pas été observées par les médecins, mais les conséquences de la même scarlatine peuvent inclure: otites, abcès du pharynx, sinusite, pneumonie, méningite, fièvre rhumatismale, insuffisance rénale ou cardiaque.

Les complications tardives de la maladie de Kawasaki peuvent se développer chez les adultes sous forme de syndromes coronariens aigus.

L'érythroplasie est sujette à des tumeurs malignes, dont la conséquence est un cancer de la bouche.

Prévention

Comme vous pouvez l'imaginer, il est impossible de prévenir un symptôme, mais vous pouvez prendre des mesures pour réduire le risque de certaines maladies. Par exemple, la prévention de la pseudotuberculose consiste en la lutte contre les rongeurs et le respect des règles sanitaires lors de la transformation et du stockage des aliments.

Prévoir

La guérison de la maladie entraîne la disparition de ses symptômes, notamment comme la langue de framboise.