Quelle quantité d'antibiotiques faut-il boire en cas de scarlatine?

La scarlatine est une maladie dangereuse qui touche aussi bien les adultes que les enfants. Examinons les caractéristiques de son traitement antibiotique, les différents types de médicaments et leur efficacité.

La scarlatine est une maladie infectieuse aiguë qui se manifeste par une éruption cutanée localisée, de la fièvre, une intoxication et des maux de gorge. L'infection se produit par contact avec l'air et par des gouttelettes. L'agent responsable est le streptocoque du groupe A. Cette maladie est l'une des plus fréquentes chez les enfants. Certaines souches de streptocoques peuvent entraîner de graves complications rhumatismales et des lésions du tissu conjonctif.

Les principales caractéristiques distinctives de la maladie:

• Lésions aiguës des amygdales et éruptions cutanées à petites cellules de nature généralisée, qui quelques jours après l'infection sont remplacées par une desquamation sévère.
• L'infection survient le plus souvent pendant la saison froide, d'octobre à avril, et les enfants de 5 à 13 ans y sont les plus sensibles. La maladie débute brutalement, avec diverses réactions inflammatoires.

Le principal danger de cette pathologie pour l'homme réside dans la production de toxines spécifiques par les streptocoques. Ces toxines sont capables de détruire les cellules sanguines, l'épithélium et les muqueuses. Ces toxines agissent comme de puissants allergènes et peuvent altérer le statut immunitaire du patient, provoquant divers processus auto-immuns. Dans ce contexte, des enzymes lytiques sont produites, détruisant les tissus humains, notamment les fibres musculaires et le cartilage hyaluronique. Ceci entraîne divers troubles du système cardiovasculaire et musculo-squelettique.

Les antibiotiques contre la scarlatine peuvent réduire la gravité des symptômes douloureux et le risque de complications. Les agents antibactériens sont indiqués chez les enfants comme chez les adultes. Sans ce traitement, le streptocoque pathogène est contagieux. Les médicaments sont prescrits par un médecin, mais seulement après un diagnostic approfondi de l'état du patient. L'automédication ou la prise d'antibiotiques contre la scarlatine est dangereuse, car elle peut entraîner de graves complications.

Les indications antibiotiques pour la scarlatine

Tous les médicaments antibactériens ont des indications spécifiques. L'agent pathogène et sa sensibilité à certaines substances antibactériennes jouent un rôle important dans le choix du médicament. La scarlatine est due à une infection streptococcique. Les antibiotiques suivants sont indiqués pour son traitement:

• Les pénicillines sont les médicaments de premier choix. Elles sont efficaces contre les infections de toute gravité, forme et type.
• Les macrolides sont des médicaments du deuxième groupe, prescrits en cas d'intolérance aux pénicillines ou de réactions allergiques sévères à celles-ci.
• Céphalosporines et lincosamides - ils sont utilisés extrêmement rarement, c'est-à-dire en cas d'intolérance aux deux groupes mentionnés ci-dessus.

Les médicaments sont prescrits après avoir examiné le patient et établi un diagnostic final.

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Formulaire de décharge

Les antibiotiques contre la scarlatine sont utilisés dès les premiers jours de la maladie. La forme du médicament est choisie individuellement pour chaque patient. Chez les enfants, privilégiez les sirops, les pastilles et les capsules à dissoudre dans l'eau. Pour une antibiothérapie efficace, il est recommandé de respecter les règles suivantes:

• Les suspensions et les comprimés sont utilisés pour les formes légères et modérées de la maladie. En cas de maladie grave ou compliquée, il est préférable de recourir aux injections, de préférence en milieu hospitalier.
• L'utilisation d'antibiotiques ne doit pas dépasser 10 jours. Si le traitement n'est pas terminé, il n'éliminera pas l'infection streptococcique et la maladie deviendra chronique. L'utilisation prolongée d'antibiotiques est également déconseillée, en raison du risque de perturbation de la microflore de l'organisme.

Tout agent antibactérien ne peut être utilisé que sur prescription médicale. L'automédication contre la scarlatine est dangereuse en raison du risque de complications.

Noms

Aujourd'hui, le marché pharmaceutique propose une variété de médicaments pour le traitement de la scarlatine et d'autres maladies infectieuses. Le nom des médicaments est généralement basé sur les principes actifs qui les composent. L'utilisation d'antibiotiques doit être prise au sérieux et avec prudence. Avant de commencer le traitement, il convient d'évaluer la sensibilité des micro-organismes pathogènes aux médicaments antibactériens.

Le streptocoque, responsable de la scarlatine, est le plus efficacement éliminé par les antibiotiques du groupe des pénicillines; il est donc préférable de commencer le traitement par ces antibiotiques. Si l'infection est grave ou si les pénicillines sont inefficaces, des macrolides sont prescrits. En cas de réactions allergiques aux deux groupes mentionnés ci-dessus, le médecin prescrit des céphalosporines.

Les principaux groupes d’antibiotiques contre la scarlatine:

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Pénicillines

Ils sont actifs contre un large éventail de micro-organismes nocifs. Ils sont utilisés principalement, quels que soient le type et la gravité de la maladie. Les médicaments de ce groupe ne présentent aucune toxicité ni aucun effet secondaire.

1. Amoxiclav

Agent antibactérien combiné. Contient plusieurs principes actifs: l'amoxicilline (pénicilline) et l'acide clavulanique (inhibiteur de bêta-lactamase). Il est actif contre les streptocoques, les staphylocoques et autres micro-organismes Gram-négatifs et Gram-positifs. Il est bien absorbé et se diffuse rapidement dans l'organisme, pénétrant tous les tissus et fluides.

• Indications: maladies infectieuses aiguës, sinusite, pneumonie, bronchite, abcès rétropharyngé, otite, scarlatine, infections urinaires, lésions ostéoarticulaires, chancre mou. Prévention des complications purulentes et septiques après interventions chirurgicales sur les organes pelviens, le cœur, les voies biliaires et la cavité abdominale. Le produit est utilisé pour traiter les infections mixtes, en orthopédie et en chirurgie maxillo-faciale.
• Les comprimés sont pris avant les repas, sans les croquer et avec une quantité suffisante d'eau. La posologie dépend de la gravité de la maladie, de l'âge du patient et des caractéristiques de son organisme. La durée du traitement est de 5 à 14 jours. Pour les enfants de moins de 6 ans, le médicament est prescrit sous forme de sirop. Pour les patients de 6 à 12 ans, 40 mg/kg par jour en 3 prises; pour les enfants de plus de 40 kg; et pour les adultes, 250 + 125 mg toutes les 8 heures, soit 3 fois par jour.
• Les effets secondaires sont généralement temporaires et légers. Le plus souvent, les patients ressentent des accès de nausées et de vomissements, des douleurs épigastriques, des troubles intestinaux, des flatulences, une gastrite et une stomatite. Diverses réactions allergiques, des maux de tête, des étourdissements et des troubles du sommeil sont également possibles.
• Contre-indications: ictère cholestatique, hépatite, intolérance aux composants du médicament, grossesse et allaitement. En cas de surdosage, des insomnies, des vertiges, une agitation accrue et des convulsions apparaissent. Un traitement symptomatique et une hémodialyse sont indiqués.

2. Augmentin

Antibiotique à large spectre. Il détruit les bactéries et agit contre un large éventail de micro-organismes aérobies et anaérobies à Gram positif et à Gram négatif. Le médicament se présente sous plusieurs formes: comprimés à usage oral, sirop en flacon, substance sèche pour préparation de suspensions et de gouttes, poudre pour préparations injectables.

• Indications: infections bactériennes causées par des micro-organismes sensibles, maladies infectieuses des voies respiratoires supérieures, bronchite, empyème, abcès pulmonaires, infections bactériennes de la peau et des tissus mous, infections urogénitales, cystite, urétrite, septicémie, pyélonéphrite. Infections des organes pelviens, syphilis, gonorrhée, ostéomyélite, septicémie, infections postopératoires.
• La posologie est adaptée à chaque patient. Pour les enfants de moins d'un an, le médicament est prescrit sous forme de gouttes à raison de 0,75 à 1,25 ml par jour. Pour les enfants de moins de 12 ans, un sirop ou une suspension est prescrit à raison de 5 à 10 ml, 3 fois par jour. Pour les enfants de plus de 12 ans et les adultes, il est recommandé de prendre des comprimés, soit 1 capsule, 3 fois par jour. La durée du traitement est de 5 à 10 jours.
• Effets secondaires: troubles digestifs, réactions allergiques, étourdissements et maux de tête. Le médicament est contre-indiqué en cas d'intolérance à ses composants, de dysfonctionnement hépatique sévère, d'urticaire et de grossesse.

3. Bicilline

Agent antimicrobien dont l'action est similaire à celle de la benzylpénicilline. Sa dissolution est difficile, ce qui crée un dépôt de pénicilline dans l'organisme pendant une longue période. Faiblement toxique, il ne s'accumule pas dans l'organisme. Ce médicament est disponible en flacons de 300 000 U et 600 000 U.

• Indications d'utilisation: maladies infectieuses causées par des micro-organismes sensibles au médicament. Le médicament est administré par voie intramusculaire 1 à 2 fois par semaine, à la posologie prescrite par le médecin. Pour les patients pédiatriques, la dose est calculée à 5 000-10 000 U/kg une fois par mois ou 20 000 U/kg deux fois par mois.
• Les effets secondaires se manifestent par des réactions allergiques. La Bicilline est contre-indiquée en cas d'asthme bronchique, d'urticaire et d'autres affections allergiques, de rhume des foins et d'hypersensibilité à la benzylpénicilline.

4. Amoxicilline

Antibiotique bactéricide du groupe des pénicillines semi-synthétiques. Il possède un large spectre d'action antimicrobienne et est actif contre les cocci et bacilles Gram-positifs et Gram-négatifs. Acido-résistant, il est rapidement et complètement absorbé par l'intestin. Le médicament est disponible sous forme de comprimés à usage oral, de gélules gastro-résistantes, de solution buvable, de suspension et de substance sèche injectable.

• Indications d'utilisation: inflammation des bronches et des poumons, amygdalite, scarlatine, pyélonéphrite, urétrite, gonorrhée et autres infections causées par des micro-organismes sensibles au médicament.
• La forme du médicament, sa posologie et la durée du traitement sont déterminées par le médecin traitant, au cas par cas. Pour les enfants de 2 à 5 ans, 25 mg 3 fois par jour, pour les enfants de 5 à 10 ans, 125 mg, et pour les adultes, 500 mg 3 fois par jour. Si le médicament est prescrit à des patients de moins de 2 ans, la posologie est de 20 mg/kg de poids corporel pour trois prises.
• Effets secondaires: réactions allergiques diverses, inflammation de la muqueuse nasale et de l'enveloppe oculaire, douleurs articulaires, fièvre. Dans de rares cas, une surinfection peut se développer.
• Contre-indications: intolérance individuelle aux pénicillines, mononucléose infectieuse. Le médicament est prescrit avec une prudence particulière pendant la grossesse en cas de tendance aux réactions allergiques.

Macrolides

Les médicaments de ce groupe sont prescrits en cas d’intolérance ou d’allergie aux pénicillines.

1. Sumamed

Antibiotique à large spectre dont le principe actif est l'azithromycine. Il est actif contre les cocci à Gram positif et certains micro-organismes anaérobies. Il existe plusieurs formes de libération: comprimés oraux de 125, 250 et 500 mg, poudre pour suspension de 20 et 30 ml.

• Indications d'utilisation: infections des voies respiratoires supérieures et inférieures et des organes ORL, amygdalite, sinusite, scarlatine, otite, pneumonie, bronchite, infections de la peau et des tissus mous, érysipèle, maladie de Lyme, dermatoses surinfectées.
• Le mode d'administration et la posologie dépendent de la forme du médicament. Le médicament se prend une fois par jour, une heure avant ou deux heures après les repas. Pour les adultes, 500 mg pendant 3 jours; pour les enfants, 10 mg/kg une fois par jour pendant 3 jours.
• Effets secondaires: nausées, douleurs abdominales, vomissements et flatulences, augmentation des enzymes hépatiques, réactions allergiques cutanées, troubles intestinaux. Un surdosage provoque des vomissements et des nausées, une perte auditive temporaire et une diarrhée. Le traitement est symptomatique, un lavage gastrique est possible.
• Contre-indications: hypersensibilité aux macrolides, insuffisance hépatique et rénale sévère. Le médicament est prescrit avec une prudence particulière en cas d'antécédents de réactions allergiques.

2. Clarithromycin

Agent antibactérien, dérivé semi-synthétique de l'érythromycine. La modification de la molécule améliore la biodisponibilité et la stabilité du médicament à pH élevé, augmentant ainsi son activité antibactérienne. Disponible sous forme de comprimés à usage oral de 250 et 500 mg.

• Indications: scarlatine, sinusite, pharyngite, amygdalite, folliculite, érysipèle, streptodermie, bronchite, pneumonie, infections dentaires et maxillo-faciales. Efficace dans le traitement complexe de l’éradication d’Helicobacter pylori et des infections locales causées par Mycobacterium (fortuitum, chelonae, kensasii).
• Mode d'emploi: 250 mg deux fois par jour pour les enfants de plus de 12 ans et les adultes, durée du traitement: 5 à 14 jours. Les comprimés peuvent être pris indépendamment des repas, avec une quantité suffisante de liquide.
• Effets secondaires: nausées, vomissements, stomatite, douleurs épigastriques, altérations du goût, maux de tête et vertiges, troubles du sommeil, hallucinations, acouphènes. Diverses réactions allergiques, une tachycardie et une augmentation de l’activité des transaminases hépatiques peuvent également survenir.
• Contre-indications: patients de moins de 12 ans, réactions allergiques à la clarithromycine et à ses composants. En cas de surdosage, des effets secondaires accrus sont observés. Le traitement est symptomatique, un lavage gastrique est possible. L’hémodialyse est inefficace.

3. Azithromycin

Antibiotique à large spectre à activité bactéricide. Agit sur les cocci Gram positif et les bactéries Gram négatif, ainsi que sur certains micro-organismes anaérobies. Disponible sous forme de comprimés, de capsules et de sirop.

• Indications d'utilisation: maux de gorge, sinusite, scarlatine, amygdalite, otite, pneumonie atypique, bronchite, érysipèle, dermatoses surinfectées, lésions infectieuses de l'appareil génito-urinaire, cervicite, maladie de Lyme.
• Avant d'utiliser le médicament, il est nécessaire de déterminer la sensibilité de la microflore pathogène. Le médicament doit être pris une heure avant ou deux heures après les repas. Chez l'adulte, la dose est de 500 mg le premier jour de traitement et de 250 mg du deuxième au cinquième jour. La posologie pour l'enfant est de 10 mg/kg. La durée du traitement est déterminée par le médecin traitant.
• Effets secondaires: nausées et vomissements, flatulences, augmentation transitoire des enzymes hépatiques, réactions allergiques cutanées.
• Contre-indications: hypersensibilité aux composants du médicament, insuffisance rénale et hépatique sévère, grossesse et allaitement. Le médicament est prescrit avec une prudence particulière en cas d'antécédents de réactions allergiques.

Lincosamides et céphalosporines

Les médicaments de ces groupes sont utilisés en cas d’intolérance aux pénicillines et aux macrolides.

1. Lincomycine

Agent antimicrobien de la famille des lincosimides. Il possède des propriétés bactériostatiques contre un large éventail de micro-organismes nocifs. Il est actif contre les agents infectieux à Gram positif et à Gram négatif. La résistance au médicament se développe très lentement. Il est disponible en gélules de 250 mg de principe actif.

• Indications d'utilisation: maladies infectieuses des os et des articulations, otite, sinusite, pharyngite, bronchite, pneumonie, scarlatine, érysipèle, plaies purulentes infectées, furonculose, mammite et autres maladies causées par des micro-organismes sensibles au médicament.
• Le mode d'administration et la posologie sont déterminés par le médecin traitant. Pour les enfants de 6 à 14 ans et pesant plus de 25 kg, une dose de 30 mg/kg est prescrite. La dose quotidienne doit être répartie en plusieurs prises à intervalles réguliers. Chez l'adulte, la dose de 500 mg est prescrite trois fois par jour. La durée du traitement est d'une à deux semaines; dans les cas graves, elle peut être prolongée à trois semaines.
• Effets secondaires: nausées, vomissements, douleurs dans la région épigastrique, augmentation de l'activité des enzymes hépatiques, œsophagite, neutropénie, réactions allergiques cutanées, faiblesse musculaire, maux de tête et étourdissements.
• Contre-indications: intolérance individuelle aux composants du médicament, patients de moins de 6 ans. Aucun cas de surdosage n’a été enregistré.

2. Céfadroxil

Un antibiotique en comprimé, une céphalosporine de première génération à usage oral. Il possède une activité bactéricide contre un large éventail de micro-organismes nocifs, à Gram positif et à Gram négatif.

Indications: maladies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles au médicament, lésions des voies respiratoires supérieures et inférieures, infections de la peau, des tissus mous, des os et des voies urinaires. Le médicament n’est pas utilisé en cas d’hypersensibilité à ses composants et aux bêta-lactamines, ainsi que pendant la grossesse et l’allaitement.

Le médicament est prescrit aux patients pesant plus de 40 kg, à raison de 100 à 200 mg par jour, en 1 à 2 prises. La durée du traitement est de 7 à 14 jours. Les effets secondaires se manifestent par des réactions allergiques, une dysbiose, une candidose, des étourdissements et des maux de tête.

3. Céfuroxime

Antibiotique céphalosporine semi-synthétique de deuxième génération. Il possède des propriétés bactéricides contre la plupart des micro-organismes Gram positifs et Gram négatifs. Il a un effet néfaste sur les souches insensibles à l'ampicilline et à l'amoxicilline. Il est disponible sous forme de poudre pour préparation injectable.

• Indications d'utilisation: divers degrés de gravité des maladies des voies respiratoires supérieures et inférieures, maladies ORL, lésions du système génito-urinaire, des os, des articulations, des tissus mous, des organes abdominaux, du tractus gastro-intestinal, ainsi que pour la prévention des complications infectieuses lors d'interventions chirurgicales.
• Mode d'administration et posologie: pour les nouveau-nés, 30 à 60 mg/kg de poids corporel sont prescrits toutes les 6 à 8 heures. Pour les enfants de 1 an et plus, 30 à 100 mg/kg par jour toutes les 6 à 8 heures; pour les patients plus âgés, 750 mg. En cas de surdosage, des signes d'excitation accrue du SNC et des convulsions peuvent survenir. L'hémodialyse est utilisée pour le traitement.
• Les effets secondaires sont légers et réversibles. Le plus souvent, les patients présentent divers troubles gastro-intestinaux, une leucopénie, une baisse du taux d'hémoglobine, des maux de tête et des étourdissements. Une perte auditive temporaire et des réactions allergiques cutanées sont possibles.
• Contre-indications: intolérance individuelle aux composants du médicament, hypersensibilité aux antibiotiques pénicilline ou céphalosporine.

4. Céfazoline

Médicament à large spectre d'action antimicrobienne. Il est actif contre les micro-organismes Gram positifs et Gram négatifs. Son action est similaire à celle des pénicillines, car il inhibe la synthèse des parois cellulaires bactériennes. Il est disponible sous forme de poudre pour préparation injectable.

• Indications d'utilisation: pneumonie, scarlatine, péritonite, abcès pulmonaire, ostéomyélite, infections des plaies et des brûlures, abcès pulmonaire, maladies infectieuses de la peau et des tissus mous, du système musculo-squelettique, des voies urinaires.
• Mode d'administration: le médicament est administré par voie intramusculaire et intraveineuse, par perfusion ou par perfusion. La dose quotidienne est de 100 à 400 mg pour les adultes et de 20 à 50 mg/kg pour les enfants de plus d'un mois, répartie en 3 à 4 prises.
• Effets secondaires: diverses réactions allergiques, une phlébite est possible en cas d'administration intramusculaire. Le médicament n'est pas utilisé en cas d'intolérance à ses composants, pendant la grossesse, pour le traitement des prématurés et des patients de moins d'un mois.
• Le surdosage est temporaire et se manifeste par les symptômes suivants: étourdissements et maux de tête, paresthésies, convulsions, vomissements, tachycardie. Une hémodialyse est indiquée pour éliminer les effets indésirables.

Les antibiotiques contre la scarlatine ne peuvent être pris que sur prescription médicale, en suivant scrupuleusement les instructions. Pendant le traitement, il est conseillé de s'abstenir de consommer de l'alcool. Il est formellement contre-indiqué de dépasser la posologie ou la durée d'utilisation des médicaments.

Zinnat

Antibiotique du groupe des céphalosporines de deuxième génération. Il possède un large spectre d'action et une activité bactériostatique et bactéricide (détruit les parois cellulaires bactériennes). Son principe actif est la céfuroxime, qui acétyle les transpeptidases membranaires, perturbant ainsi la réticulation des glycanes peptidiques, responsables de la résistance et de la rigidité des parois cellulaires. Résistant aux bêta-lactamases, il est actif contre les bactéries aérobies Gram-positives et Gram-négatives, ainsi que les micro-organismes anaérobies.

Le médicament est disponible sous deux formes: comprimés à usage oral et granulés pour suspension. Un comprimé contient 125 ou 250 mg de céfuroxime asketil. Après administration orale, le médicament est rapidement absorbé par le tube digestif, s'hydrolyse sur la muqueuse intestinale et passe dans la circulation sanguine. L'absorption est plus rapide lorsqu'il est pris avec des aliments. La concentration plasmatique maximale est atteinte 2 à 3 heures après administration. Il est excrété sous forme inchangée dans les urines.

• Indications: maladies infectieuses causées par des micro-organismes sensibles au médicament. Ce médicament est prescrit pour les infections des voies respiratoires supérieures et inférieures, la bronchite, la pneumonie, les abcès pulmonaires, les infections ORL, la scarlatine, les infections postopératoires et les lésions de l’appareil génito-urinaire. Il est également utilisé pour les infections de la peau et des tissus mous, la septicémie, la péritonite, la méningite et la gonorrhée.
• Mode d'emploi: Il est recommandé de prendre les comprimés et le sirop pendant ou après les repas. La durée du traitement est déterminée par le médecin traitant, au cas par cas. En moyenne, le traitement dure de 5 à 7 jours. Pour les adultes, 250 mg sont prescrits deux fois par jour, pour les enfants de 3 à 6 mois, 40 à 60 mg deux fois par jour, pour les patients de plus de 6 mois, 60 à 120 mg deux fois par jour, et pour les enfants de 2 à 12 ans, 125 mg deux fois par jour.
• Effets secondaires: troubles digestifs divers (nausées, vomissements, diarrhée, ictère, hépatite), leucopénie, thrombocytopénie, vertiges et maux de tête, perte auditive temporaire et convulsions, réactions allergiques cutanées, candidose, dysbiose. Un surdosage se manifeste par des symptômes similaires. Il n’existe pas d’antidote spécifique; un traitement symptomatique est donc mis en place.
• Contre-indications: hypersensibilité aux composants du médicament, allergie aux pénicillines, saignements et lésions gastro-intestinales, patients de moins de 3 mois, grossesse et allaitement.

Zinnat inhibe le développement de la microflore intestinale bénéfique et réduit la synthèse de vitamine K. L'association de ce médicament avec des anticoagulants augmente le risque de saignement. Les comprimés renforcent l'effet des anticoagulants.

Pharmacodynamique

L'efficacité des médicaments dépend non seulement de leur composition, mais aussi des effets pharmacologiques de leurs principes actifs. La pharmacodynamie des antibiotiques prescrits contre la scarlatine permet d'en savoir plus sur les propriétés des substances qui les composent.

• Pénicillines

Flemoxin Solutab est un antibiotique à large spectre. Son principe actif est l'amoxicilline trihydratée, une pénicilline semi-synthétique. Il possède des propriétés bactéricides et est actif contre la plupart des micro-organismes Gram positifs et Gram négatifs.

• Macrolides

Sumamed est un antibactérien à large spectre. Sa particularité réside dans sa concentration élevée au niveau du foyer inflammatoire, lui conférant un effet bactéricide. Son principe actif est l'azithromycine, qui agit sur les cocci Gram positif et les bactéries Gram négatif. Certains micro-organismes anaérobies y sont sensibles.

• Lincosamides et céphalosporines

Céfazoline – possède un large spectre d'action antimicrobienne. Elle est active contre les streptocoques et autres micro-organismes Gram positifs et Gram négatifs. Elle est insensible aux souches de Proteus, Rickettsia, virus, protozoaires et champignons.

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Pharmacocinétique

Après la prise ou l'administration d'un médicament, certains processus chimiques et biologiques se déclenchent dans l'organisme. La pharmacocinétique désigne les processus d'absorption, de distribution, de métabolisme et d'excrétion du médicament. Prenons l'exemple des antibiotiques utilisés pour traiter la scarlatine chez l'adulte et l'enfant:

• Pénicillines

Flemoxin Solutab est rapidement absorbé dans le tractus gastro-intestinal après administration orale et est complètement absorbé. La prise alimentaire n'affecte pas le niveau d'absorption des principes actifs. La concentration plasmatique maximale est observée 60 à 120 minutes après administration orale. Le principe actif est acido-résistant. L'antibiotique s'accumule dans le tissu osseux, les muqueuses et les expectorations. Il est métabolisé en métabolites inactifs, dont 90 % sont excrétés par les reins. En cas de dysfonctionnement hépatique, le processus d'excrétion peut être modifié.

• Macrolides

Sumamed, dont le principe actif, l'azithromycine, est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal. La concentration plasmatique maximale est atteinte 2,5 à 3 heures après administration, et la biodisponibilité est de 37 %. Le principe actif pénètre dans tous les fluides, organes et tissus et s'accumule dans les lysosomes. La concentration du médicament dans les foyers d'infection est beaucoup plus élevée que dans les tissus sains. Sa demi-vie est de 14 à 20 heures, ce qui permet une prise quotidienne.

• Lincosamides et céphalosporines

Administrée par voie intramusculaire, la céfazoline est rapidement absorbée et distribuée dans l'organisme. La concentration plasmatique maximale est observée après 1 heure et persiste pendant 8 à 12 heures. Les principes actifs sont excrétés inchangés par les reins. La demi-vie est d'environ 2 heures.

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Dosage et administration

En fonction de l'âge du patient, de ses caractéristiques physiques et de la gravité de la scarlatine, le médecin sélectionne le médicament approprié et formule des recommandations d'utilisation. Le mode d'administration et la posologie dépendent également de la forme de libération du médicament.

Pendant le traitement, il est nécessaire de respecter l'heure de prise du médicament, c'est-à-dire de le prendre à intervalles réguliers. Il faut également tenir compte de la relation entre l'absorption et la prise alimentaire. Certains comprimés et suspensions sont à prendre plusieurs heures avant ou après les repas, tandis que d'autres, au contraire, se prennent pendant les repas.

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Antibiotiques contre la scarlatine chez les enfants

La scarlatine est le plus souvent diagnostiquée chez les patients pédiatriques. Le traitement commence par un diagnostic différentiel approfondi. Cela est dû au fait que des agents antibactériens et antimicrobiens sont nécessaires pour combattre l'agent pathogène.

Les antibiotiques contre la scarlatine chez les enfants sont nécessaires pour:

• Réduire le risque de complications.
• Réduction des symptômes douloureux du trouble.
• Réduire la contagiosité du patient pour les autres.

Sans traitement adapté, la maladie peut entraîner de graves complications. Le risque de développement est lié aux toxines sécrétées par le streptocoque. Ces toxines provoquent des symptômes d'intoxication générale et provoquent des modifications pathologiques des organes internes.

Dans la plupart des cas, le traitement est effectué à domicile, en isolant l'enfant des autres membres du foyer. Les médicaments suivants peuvent être prescrits pour lutter contre la scarlatine:

1. Biseptol-240

Agent bactériostatique à forte activité bactéricide contre les micro-organismes et bactéries Gram-positifs et Gram-positifs. Son effet bactéricide repose sur l'action bloquante du principe actif, le bactrim, sur le métabolisme bactérien. Un autre principe actif, le sulfaméthoxazole, inhibe la biosynthèse des micro-organismes nocifs. Ce médicament est efficace contre les streptocoques, les staphylocoques, la fièvre typhoïde, le proteus, les pneumocoques, les infections intestinales et Pseudomonas aeruginosa, ainsi que les mycobactéries de la tuberculose.

• Indications: infections des voies respiratoires, scarlatine, cystite, pyélonéphrite chronique, abcès pulmonaire, pneumonie, pyélite, urétrite gonococcique. Infections gastro-intestinales, infections chirurgicales diverses, empyème pleural, gonorrhée non compliquée.
• Mode d'administration: pour les patients de plus de 12 ans, 4 comprimés par jour ou 8 mesurettes de sirop sont prescrits. La dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 6 comprimés. Pour les patients de moins de 12 ans, Biseptol est prescrit sous forme de sirop. Sa posologie quotidienne est de 15 ml, 2 fois par jour. En cas d'infections sévères, la dose peut être augmentée de moitié.
• Effets secondaires: nausées, vomissements, diverses réactions allergiques, symptômes pathologiques des reins, diminution du taux de leucocytes dans le sang, forte diminution des granulocytes dans le sang.
• Contre-indications: intolérance individuelle aux composants, atteinte du système hématopoïétique, maladies rénales et hépatiques, grossesse. Ce médicament n'est pas prescrit aux nouveau-nés et aux prématurés. Il est utilisé avec une prudence particulière chez les jeunes patients; il est donc nécessaire de surveiller la numération globulaire pendant le traitement.

2. Métronidazole

Médicament antimicrobien et antiprotozoaire, dérivé du 5-nitroimidazole. Actif contre la plupart des micro-organismes Gram positifs et Gram négatifs, y compris les streptocoques.

• Indications: infections à protozoaires, maladies à streptocoques, endocardite bactérienne, septicémie, pneumonie, abcès pulmonaire et empyème, infections abdominales, lésions osseuses et articulaires, infections du système nerveux central, méningite, abcès cérébral, colite pseudomembraneuse. Convient à la prévention des complications postopératoires.
• Le mode d'administration dépend de la forme du médicament. Le métronidazole est disponible sous forme de poudre pour solution, de suspension, de comprimés et de solution pour perfusion. Chez l'enfant, une suspension ou des comprimés sont prescrits pour administration orale. La posologie dépend du poids de l'enfant et de la gravité de la maladie; elle est donc prescrite par un médecin, au cas par cas.
• Effets secondaires: divers troubles du système digestif (diarrhée, nausées, vomissements, perte d'appétit, stomatite), étourdissements, altération de la coordination des mouvements, faiblesse accrue, somnolence, convulsions, réactions cutanées allergiques.
• Contre-indications: hypersensibilité aux principes actifs du médicament, lésions organiques du système nerveux central, leucopénie, insuffisance hépatique, grossesse.

3. Trichopolum

Comprimés antimicrobiens utilisés dans le traitement complexe de la scarlatine chez l'enfant. Contient le principe actif métronidazole, actif contre les protozoaires, les bactéries aérobies et anaérobies. Après administration orale, il est rapidement absorbé dans le tube digestif, atteignant sa concentration maximale en 1,5 à 3 heures. Il est réparti uniformément dans l'organisme et pénètre dans la bile, la salive et d'autres fluides.

• Indications: trichomonase, giardiase, infections causées par des micro-organismes sensibles au médicament, infections chirurgicales. Les comprimés sont pris à raison de 125 mg 3 fois par jour. La durée du traitement dépend de l'efficacité du traitement dès les premiers jours de prise.
• Effets secondaires: nausées, vomissements, goût métallique dans la bouche, maux de tête, étourdissements, diminution du nombre de cellules sanguines, diverses réactions allergiques, changements de couleur de l'urine.
• Contre-indications: patients de moins de 6 ans, intolérance individuelle aux composants du médicament, premier trimestre de grossesse et allaitement.
• En cas de surdosage, des nausées, des vomissements, des convulsions et une ataxie sont possibles. Le traitement vise à éliminer le médicament de l'organisme; une hémodialyse est possible.

4. Azitral

Médicament antimicrobien de la famille des macrolides. Son principe actif est l'azithromycine (sous-groupe des azalides). L'azithromycine est un antibiotique à large spectre doté de propriétés bactéricides prononcées. Son mécanisme d'action repose sur l'interaction avec la sous-unité ribosomique 50S des bactéries et l'inhibition de la synthèse protéique ARN-dépendante. Les micro-organismes aérobies et anaérobies Gram-négatifs et Gram-positifs sont sensibles à l'action du médicament. Le médicament se présente sous plusieurs formes: comprimés à enrobage entérique, poudre lyophilisée pour préparation de solution pour administration parentérale.

• Indications: maladies infectieuses causées par des micro-organismes sensibles au médicament. Lésions infectieuses des voies respiratoires inférieures (amygdalite, sinusite, bronchite, otite), scarlatine, folliculite, dermatite infectieuse, urétrite, prostatite, diphtérie, lésions infectieuses intestinales.
• Le mode d'administration et la posologie sont déterminés par le médecin traitant. Chez les patients de moins de 16 ans, la posologie et la durée du traitement dépendent du poids corporel et de la sensibilité au médicament. En cas de surdosage, des nausées et des vomissements, des troubles intestinaux et une perte auditive sont possibles. Il n'existe pas d'antidote spécifique; un traitement symptomatique est donc indiqué.
• Effets secondaires: nausées, vomissements, perte d’appétit, flatulences, accélération du rythme cardiaque, troubles du sommeil et de l’éveil, maux de tête et vertiges, irritabilité accrue, réactions allergiques cutanées, photosensibilité. En cas de perfusion, une réaction inflammatoire peut se développer au point d’injection.
• Contre-indications: hypersensibilité aux composants du médicament, maladie rénale et hépatique, bradycardie, arythmie, insuffisance cardiaque, déséquilibre électrolytique, grossesse et allaitement.

5. Érythromycine

Agent antimicrobien dont le spectre d'action est similaire à celui de la pénicilline. Ce médicament est actif contre les micro-organismes Gram positifs et Gram négatifs. Il a un effet destructeur sur le trachome, le rachitisme, la brucellose et la syphilis. À doses thérapeutiques, il possède un effet bactériostatique. L'organisme développe rapidement une résistance à l'antibiotique, ce qui justifie une association médicamenteuse. L'érythromycine est disponible sous forme de comprimés gastro-résistants et de pommades.

• Indications: pneumonie, pneumopleurésie, bronchectasie et autres lésions pulmonaires, affections septiques, érysipèle, péritonite, otite, scarlatine, mammite. Le produit pénètre dans tous les tissus et fluides de l'organisme.
• Mode d'administration: pour les patients de moins de 14 ans, une dose de 20 à 40 mg/kg par jour est prescrite, répartie en 4 prises. Pour les patients de plus de 14 ans et les adultes, une dose de 250 mg toutes les 4 à 6 heures est recommandée. Il est recommandé de prendre le médicament 1 heure à 1 heure et demie avant les repas. Avant utilisation, il est nécessaire de déterminer la sensibilité de la microflore responsable de la maladie.
• Effets secondaires: nausées, troubles buccaux et des selles. En cas d'utilisation prolongée du médicament, des troubles hépatiques et des réactions allergiques cutanées sont possibles. La durée d'utilisation du médicament entraîne le développement d'une résistance de micro-organismes nuisibles.
• Contre-indications: hypersensibilité, dysfonctionnement hépatique sévère, antécédents de réactions allergiques.

6. Ciprofloxacine

Médicament antibactérien dont le spectre d'action est similaire à celui des fluoroquinolones, mais dont l'activité est supérieure. Il est efficace par voie interne et parentérale. Par voie orale, il est rapidement absorbé et distribué dans l'organisme. Il pénètre dans tous les tissus et liquides biologiques. Il est excrété dans les urines, sous forme inchangée à environ 40 %.

• Indications: lésions infectieuses des voies respiratoires, de la peau, des tissus mous, des articulations et des os, du tractus gastro-intestinal et des voies urinaires. Efficace contre la scarlatine, les processus purulents-inflammatoires, la septicémie et le traitement des infections chez les patients cancéreux.
• Mode d'administration: la posologie et la durée du traitement sont déterminées par le médecin traitant, en fonction de l'âge, du poids et de l'évolution de la maladie. En règle générale, le médicament est pris à raison de 125 mg deux fois par jour, pour une durée maximale de 5 à 15 jours.
• Effets secondaires: La ciprofloxacine est bien tolérée, mais dans de rares cas, des réactions allergiques, un gonflement du visage et des cordes vocales, des maux de tête et des étourdissements, des troubles du sommeil, des modifications de l'image sanguine, des troubles du goût et de l'odorat, des vomissements, de la diarrhée peuvent survenir.

• Contre-indications: intolérance aux quinolones, épilepsie, grossesse. Il est prescrit avec une prudence particulière chez les enfants de moins de 15 ans présentant une insuffisance rénale.

7. Ampiox

Agent antimicrobien combiné. Contient deux principes actifs: l'ampicilline et l'oxacilline. Efficace contre les micro-organismes Gram positifs (streptocoque, pneumocoque, staphylocoque) et Gram négatifs. Actif contre les enzymes qui détruisent les pénicillines. Pénètre efficacement dans le sang et tous les liquides biologiques.

• Indications: infections des voies respiratoires et pulmonaires, amygdalite, inflammation des voies biliaires, de la vésicule biliaire et du bassinet du rein, pyélonéphrite, cystite, infections cutanées et plaies infectées. Peut être utilisé en cas de sepsis sévère, d'endocardite et de complications purulentes postopératoires.
• Le mode d'administration dépend de la forme du médicament. Ampiox est disponible pour administration intraveineuse, intramusculaire et orale. Pour les enfants de moins de 1 an, une dose de 100 à 200 mg/kg est prescrite, pour les enfants de 1 à 7 ans, 100 mg/kg par jour, pour les patients de 7 à 14 ans, 50 mg/kg par jour, et pour les enfants de plus de 14 ans, une dose adulte est indiquée. La durée du traitement est de 5 à 7 jours, sans dépasser 3 semaines.
• Effets secondaires: douleur au point d'injection et réactions allergiques, choc anaphylactique, nausées, vomissements, diarrhée. Des agents désensibilisants sont utilisés pour le traitement. La principale contre-indication est un antécédent de réactions allergiques toxiques à la pénicilline.

8. Tsifran

Médicament dont le mécanisme d'action repose sur l'inhibition de la reproduction bactérienne. Il est actif contre les micro-organismes Gram positifs et Gram négatifs résistants aux céphalosporines, aux pénicillines et aux aminosides.

• Indications: traitement des maladies infectieuses causées par des micro-organismes sensibles au médicament. Efficace contre les infections mixtes causées par deux agents pathogènes ou plus. Prescrit pour les lésions infectieuses des voies respiratoires et urinaires, les infections des organes ORL, de la peau et des tissus mous, des os et des articulations. Le médicament est utilisé contre la fièvre typhoïde, la péritonite, la cholécystite et les infections systémiques.
• Le mode d'administration et la posologie sont déterminés individuellement pour chaque patient. Ils dépendent de l'âge, du poids, de l'état général et du type d'agent pathogène. Pour le traitement complexe de la scarlatine chez l'enfant, une dose de 250 à 500 mg est prescrite toutes les 12 heures. Le médicament peut être pris sans repas, mais il est préférable de le prendre à jeun. La durée du traitement ne doit pas dépasser 7 jours.
• Effets secondaires: nausées, vomissements, troubles intestinaux, vertiges et maux de tête, insomnie, convulsions, réactions allergiques. Dans de rares cas, on observe une augmentation des transaminases hépatiques, des modifications des paramètres hématologiques, une gynécomastie et une insuffisance rénale secondaire. Le médicament n’est pas utilisé en cas d’intolérance à ses composants. Il est prescrit avec une prudence particulière pour le traitement des enfants de moins de 16 ans.

9. Céphalexine

Agent antibactérien semi-synthétique, céphalosporine de première génération. Actif contre les staphylocoques, les streptocoques, les pneumocoques, Escherichia coli et Haemophilus influenzae, Proteus, Treponema et Salmonella. Insensible à Mycobacterium tuberculosis, aux entérocoques et à l'entérobactérie. Disponible sous forme de gélules à enrobage entérique, de comprimés pour administration orale et de poudre pour suspension.

• Indications d'utilisation: bronchite, pneumonie, abcès pulmonaire, pleurésie, cystite, otite, pharyngite, amygdalite, phlegmon, pyodermite, furonculose, arthrite, ostéomyélite et autres maladies causées par des agents pathogènes sensibles au médicament.
• Mode d'administration: pour les enfants, une dose de 25 à 50 mg/kg est prescrite. Si la maladie est due à une flore à Gram négatif, la dose est augmentée à 100 mg par jour. Pour les patients de moins d'un an, 2,5 ml de suspension et 250 mg de comprimés 3 à 4 fois par jour; pour les enfants de 1 à 3 ans, 5 ml de suspension et 250 mg de gélules; pour les patients de plus de 3 ans, 7,5 ml de suspension. La posologie quotidienne doit être divisée en deux prises espacées de 12 heures. La durée du traitement est de 2 à 5 jours.
• Effets secondaires: diarrhée, dyspepsie, maux de tête et vertiges, leucopénie, réactions allergiques. Ne pas utiliser en cas d’intolérance aux céphalosporines et aux pénicillines en raison du risque d’allergie croisée.

L'utilisation d'antibiotiques pour le traitement des enfants doit être convenue avec le médecin traitant. Le succès de la guérison dépend du mécanisme d'action du médicament choisi, de sa posologie et de la durée du traitement.

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Antibiotiques contre la scarlatine chez l'adulte

La scarlatine est rare chez l'adulte. Très contagieuse, elle est causée par une toxine streptococcique, l'exotoxine érythrogénique. Lorsque la bactérie commence à libérer ses toxines, une éruption cutanée rose-rouge apparaît sur le corps du patient. On distingue les formes suivantes de la maladie:

1. Pharyngée – infection à travers la muqueuse de l’oropharynx.
2. Extrapharyngée – infection à travers la surface de la plaie.

Les deux formes peuvent avoir un caractère à la fois typique et atypique. Dans le premier cas, l'évolution est légère ou modérée. Dans le second cas, la maladie évolue vers une forme septique, toxique ou mixte. Dans ce cas, la forme atypique peut avoir une évolution subclinique et rudimentaire.

Les signes de la scarlatine chez l'adulte apparaissent 1 à 4 jours après l'infection. Des réactions inflammatoires aiguës se produisent: gorge rouge, fièvre, fièvre, frissons, éruption cutanée. Après 6 à 8 jours, l'éruption disparaît et les sensations douloureuses s'atténuent. Mais cela n'est possible qu'avec un traitement approprié.

Les antibiotiques contre la scarlatine chez l'adulte visent à combattre les micro-organismes nocifs. Voyons les médicaments les plus efficaces:

1. Flemoklav Solutab

Antibiotique à large spectre, actif contre les micro-organismes Gram négatif et Gram positif. Son principe actif est l'amoxicilline associée à l'acide clavulanique. Ce composant actif détruit l'intégrité de la membrane bactérienne, provoquant la mort de la bactérie.

• Indications: maladies infectieuses de localisation et de gravité variables, causées par une microflore sensible au médicament. Le plus souvent, les comprimés sont prescrits pour les lésions infectieuses de la peau et des tissus mous, des organes génito-urinaires et des voies respiratoires. Le médicament est efficace contre la septicémie, l'ostéomyélite, la péritonite et diverses infections postopératoires.
• Mode d'administration: les comprimés sont pris par voie orale, avalés ou dissous dans un verre d'eau. Pour réduire le risque d'effets secondaires et optimiser l'efficacité thérapeutique, il est recommandé de prendre le médicament à intervalles réguliers. La durée du traitement ne doit pas dépasser 3 à 10 jours. La posologie recommandée pour la scarlatine est de 500 mg, 3 fois par jour.
• Effets secondaires: douleurs et gêne gastro-intestinales, décoloration de l’émail dentaire, nausées et vomissements, troubles intestinaux, sécheresse de la muqueuse buccale, altération du goût. Des maux de tête et des étourdissements, une augmentation des enzymes hépatiques et des réactions allergiques cutanées peuvent également survenir.
• Contre-indications: hypersensibilité aux composants du médicament, divers dysfonctionnements hépatiques, maladies gastro-intestinales avec diarrhée chronique et vomissements. Ce médicament n'est pas utilisé chez les enfants de moins de 13 kg. Il est prescrit avec une prudence particulière aux patients souffrant d'asthme bronchique et d'insuffisance rénale.
• Le surdosage se manifeste par des effets secondaires plus prononcés. Il n'existe pas d'antidote spécifique; un traitement symptomatique, la prise d'entérosorbants et un lavage gastrique sont donc indiqués.

2. Pénicilline G benzathine

Benzylpénicilline à action prolongée. Elle a un effet bactéricide sur les streptocoques, les tréponèmes et les staphylocoques non producteurs de pénicillinase. Elle est présentée sous forme de substance sèche en flacons, avec un solvant spécifique.

• Indications: amygdalite aiguë, scarlatine, érysipèle, prévention des complications infectieuses après amygdalectomie et extraction dentaire, syphilis, exacerbation des rhumatismes. Chez les patients de plus de 12 ans atteints de scarlatine, une dose de 0,6 million d’UI est prescrite tous les trois jours. Une dose de 1,2 million d’UI toutes les 2 à 4 semaines ou une à deux injections de 1,2 million d’UI une fois tous les 7 jours est possible.
• Effets secondaires: réactions allergiques diverses, augmentation soudaine de la température corporelle, douleurs articulaires, stomatite, glossite. En cas d'utilisation prolongée du médicament, une surinfection peut se développer.
• Contre-indications: hypersensibilité aux antibiotiques de la famille des pénicillines. Le médicament est prescrit avec une prudence particulière en cas d'intolérance aux céphalosporines et de tendance aux réactions allergiques.

3. Pénicilline V

Antibiotique du groupe des pénicillines naturelles. Il se présente sous plusieurs formes: comprimés, sirop, solution buvable et granulés. Ce bactériolytique est actif contre les micro-organismes Gram positifs et Gram négatifs, les cocci, les spirochètes et les corynébactéries. Il est insensible à Mycobacterium tuberculosis, aux virus, aux amibes et aux rickettsies et est acido-résistant.

• Indications d'utilisation: diverses infections bactériennes, bronchite, scarlatine, pneumonie, otite, gonorrhée, syphilis, lésions purulentes de la peau et des tissus mous et autres maladies causées par des micro-organismes sensibles au médicament.
• La posologie dépend de la forme du médicament et de la gravité de la maladie. En cas d'infection modérée, les adultes et les enfants de plus de 10 ans se voient prescrire 3 millions d'UI 3 fois par jour. En cas de maladie grave, la posologie peut être augmentée à 6-9 millions d'UI par jour. La durée du traitement est déterminée par le médecin traitant.
• Effets secondaires: réactions allergiques diverses, douleurs articulaires, fièvre, irritation des muqueuses de la bouche et de la gorge. Le médicament est contre-indiqué en cas d'intolérance à la pénicilline, de stomatite et de pharyngite.

4. Pénicilline

Antibiotique, issu de l'activité vitale des moisissures. Possède un large spectre d'action bactéricide et bactériostatique. Il détruit les streptocoques, les pneumocoques, les gonocoques, les méningocoques, le charbon, certaines souches de staphylocoques pathogènes et Proteus.

• Indications: septicémie streptococcique, infections étendues et profondément localisées, plaies et brûlures. Utilisé en cas d'érysipèle, de scarlatine, de gonorrhée, de syphilis, de sycose, de furonculose, de lésions inflammatoires des oreilles et des yeux.
• Le mode d'administration et la posologie dépendent de la forme de libération du médicament. La pénicilline peut être administrée par voie sous-cutanée, intraveineuse, sublinguale, orale, par inhalation, par rinçage et même par lavage.
• Effets secondaires: réactions allergiques diverses, pharyngite, bronchite asthmatique, stomatite, nausées et vomissements, troubles intestinaux. Le traitement est symptomatique. En cas de surdosage, les effets secondaires sont plus prononcés.
• Contre-indications: hypersensibilité à la pénicilline, urticaire, rhume des foins, asthme bronchique, diverses maladies allergiques.

5. Clindamycin

Agent antimicrobien dont la structure chimique et le mécanisme d'action sont similaires à ceux de la lincomycine, mais dix fois plus efficace. Il pénètre efficacement dans les fluides corporels et les tissus. Il est actif contre les agents infectieux à Gram positif et à Gram négatif. Il existe sous plusieurs formes: gélules et comprimés à usage oral, ampoules et solution à 15 %, sirop et granulés aromatisés pour la préparation de sirops.

Il est utilisé pour les lésions infectieuses des voies respiratoires, de la peau, des os, des articulations, des tissus mous et des organes abdominaux. La dose et la durée du traitement dépendent de la gravité de la maladie et de la sensibilité de l'agent infectieux au médicament; elles sont donc prescrites par un médecin. Le médicament est contre-indiqué en cas d'intolérance à ses composants. Les effets secondaires et les symptômes d'un surdosage comprennent des nausées, des vomissements et diverses réactions allergiques. Le traitement est symptomatique.

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Combien de temps faut-il prendre des antibiotiques contre la scarlatine?

En règle générale, la durée du traitement des maladies infectieuses aiguës ne dépasse pas 10 à 14 jours. La dose d'antibiotiques à prendre contre la scarlatine est déterminée par le médecin traitant, au cas par cas. Dans la plupart des cas, un soulagement notable apparaît dès le deuxième ou le troisième jour de traitement. En l'absence de soulagement, le médecin réexamine le plan de traitement et prescrit de nouveaux médicaments.

Très souvent, un traitement antibactérien est associé à la prise d'antihistaminiques. Cela permet de réduire le risque de réactions allergiques et de diminuer le gonflement de l'oropharynx. Après une cure d'antibiotiques, des probiotiques sont prescrits au patient pour rétablir une microflore normale.

Utiliser antibiotiques pour la scarlatine pendant la grossesse

La scarlatine est une maladie infectieuse aiguë qui touche aussi bien les adultes que les enfants. Dans certains cas, elle est diagnostiquée chez les femmes enceintes. Des antibiotiques de différentes classes sont utilisés pour son traitement. Leur utilisation pendant la grossesse et l'allaitement n'est autorisée que lorsque le bénéfice potentiel pour la mère est supérieur aux risques secondaires potentiels pour le fœtus. Le traitement médicamenteux est administré selon des indications et un contrôle médicaux stricts.

Contre-indications

Les antibiotiques, comme tout autre médicament, sont soumis à certaines règles d'utilisation. Les contre-indications dépendent de l'intolérance individuelle aux principes actifs. De nombreux antibiotiques sont contre-indiqués en cas de réactions allergiques aux pénicillines. Une prudence particulière est recommandée chez les patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique sévère, pendant la grossesse et l'allaitement, ainsi que chez les enfants.

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Effets secondaires antibiotiques pour la scarlatine

Le non-respect des recommandations du médecin lors de la prise de tout médicament peut entraîner des effets indésirables. Les effets secondaires des antibiotiques se manifestent le plus souvent par les symptômes suivants:

• Troubles gastro-intestinaux: vomissements, nausées, douleurs épigastriques, augmentation des flatulences, troubles intestinaux.
• Réactions allergiques cutanées, dermatites.
• Anomalies de l'image sanguine.
• Maux de tête et étourdissements.
• Troubles du sommeil et de l'éveil.
• Augmentation de l'activité des enzymes hépatiques.

Pour éliminer les effets secondaires, il est nécessaire d'arrêter le médicament ou d'en réduire la posologie et de consulter un médecin. Dans la plupart des cas, un traitement symptomatique, un lavage gastrique et une hémodialyse sont pratiqués.

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Surdosage

Le non-respect de la posologie prescrite par le médecin lors de l'utilisation d'antibiotiques entraîne diverses réactions pathologiques. Un surdosage peut se manifester par les symptômes suivants:

• Nausées, vomissements, troubles intestinaux.
• Perte auditive temporaire.
• Maux de tête et étourdissements.
• Insuffisance rénale.
• Crampes.
• Tachycardie.

En cas de troubles de l'équilibre hydroélectrolytique ou de déshydratation, des entérosorbants sont prescrits au patient et des mesures d'hydratation sont mises en place. Dans la plupart des cas, un traitement symptomatique et un lavage gastrique sont efficaces.

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Interactions avec d'autres médicaments

Très souvent, une polythérapie est utilisée contre la scarlatine. Le patient se voit prescrire simultanément plusieurs médicaments de différentes classes pour lutter efficacement contre l'infection. Examinons les médicaments les plus populaires et leurs interactions potentielles:

• Pénicillines

Flemoxin Solutab inhibe l'excrétion tubulaire du principe actif lorsqu'il est utilisé avec la phénylbutazone et l'oxyphenbutazone. Cela entraîne une augmentation de la concentration plasmatique du principe actif et une augmentation de sa demi-vie. En cas d'association avec des agents antibactériens bactériostatiques, l'activité bactéricide de Flemoxin est neutralisée.

• Macrolides

Sumamed renforce l'action des alcaloïdes; les tétracyclines et le chloramphénicol renforcent la synergie, tandis que les lincosamides la réduisent. L'alimentation, l'éthanol et les antiacides ralentissent le processus d'absorption. En cas d'association avec des anticoagulants indirects, l'excrétion ralentit et la concentration plasmatique du principe actif augmente. Sumamed est incompatible avec l'héparine.

• Lincosamides et céphalosporines

La clairance rénale de la céfazoline est significativement réduite en cas d'association avec le probénécide. Des résultats faussement positifs aux tests de glycémie urinaire peuvent également être observés. L'association de ce médicament avec des diurétiques et des anticoagulants puissants est déconseillée.

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Conditions de stockage

Les antibiotiques contre la scarlatine se présentant sous différentes formes, il est essentiel de respecter les conditions de conservation. Les médicaments doivent être conservés hors de portée des enfants, à l'abri du soleil et de l'humidité. La température de conservation recommandée est de 15 à 25 °C. Le non-respect de ces recommandations entraîne une détérioration prématurée du médicament et la perte de ses propriétés médicinales.

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Durée de conservation

Tous les médicaments ont une durée de conservation déterminée. Les antibactériens utilisés pour traiter une maladie infectieuse aiguë, comme la scarlatine, peuvent être utilisés pendant 24 à 36 mois. La date de péremption est indiquée sur l'emballage du médicament.

Les antibiotiques pour administration intraveineuse et intramusculaire, après dilution, peuvent être conservés pendant 6 à 12 heures maximum, uniquement au réfrigérateur. Une fois la date de péremption dépassée, les médicaments doivent être jetés. L'utilisation de médicaments périmés est contre-indiquée et dangereuse.

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Traitement de la scarlatine sans antibiotiques

De nombreux patients se demandent s'il est possible de traiter la scarlatine sans antibiotiques. Oui, cette maladie peut être traitée sans antibiotiques. Les symptômes pathologiques disparaissent spontanément en 7 à 10 jours, sans traitement. Durant cette période, le système immunitaire lutte seul contre l'infection à streptocoque bêta-hémolytique.

La nécessité du recours aux antibiotiques s'explique par le risque de complications pouvant entraîner une invalidité, voire le décès. L'infection peut entraîner les conséquences suivantes: otite, méningite, phlegmon cervical, arthrite, rhumatismes, glomérulonéphrite, divers troubles neurologiques, maladies cardiaques et insuffisance rénale de gravité variable. Les médicaments facilitent l'évolution de la maladie et atténuent les symptômes pathologiques. Selon les statistiques médicales, les patients qui refusent le traitement médicamenteux présentent des complications diverses dans 60 % des cas. Le risque de complications sous antibiotiques est de 2 à 3 %.

En complément du traitement antibactérien contre la scarlatine, il est nécessaire d'utiliser des solutions pour se gargariser et soigner la gorge: Lugol, Furacilin, solution de vert brillant ou solution de soude. Pour lutter contre les éruptions cutanées, vous pouvez utiliser du Streptocide, de la Furacilin, de la Dioxidin, de la camomille, du calendula ou une infusion de sauge. Pendant la phase aiguë de la maladie, il est essentiel de renforcer le système immunitaire. Pour cela, il est recommandé de consommer des aliments riches en vitamines C et B, en protéines et autres nutriments. Les aliments doivent être chauds, liquides ou semi-liquides.

Les méthodes traditionnelles constituent une alternative aux traitements traditionnels. Pour soulager les symptômes douloureux et accélérer la guérison, les recettes suivantes sont utilisées:

• Prenez une cuillère à soupe de saxifrage et versez-la dans 500 ml d'eau tiède. Faites bouillir l'infusion à feu doux pendant 15 à 20 minutes. Après ébullition, enveloppez le médicament et laissez-le reposer 4 à 5 heures. Filtrez ensuite et prenez ½ tasse 3 à 4 fois par jour.
• Versez 250 ml d'eau bouillante sur une cuillère à café de racines de persil séchées et laissez infuser jusqu'à refroidissement. Prenez 25 ml du remède 3 fois par jour.
• Versez 300 ml d'eau bouillante sur une cuillère à soupe de rhizomes secs et broyés de valériane médicinale. Laissez infuser 12 heures dans un récipient fermé. Après filtration, prenez 1 cuillère à soupe 3 à 4 fois par jour avant les repas.
• Les jus naturels ont des propriétés curatives. Pour soulager les symptômes douloureux, vous pouvez préparer du jus d'airelle, de canneberge ou de citron. Il est préférable de le boire chaud.

La gammaglobuline humaine est utilisée pour prévenir la maladie. En règle générale, elle est administrée après un contact avec une personne malade. Après une scarlatine, une immunité stable se développe, résistante aux toxines et durable toute la vie. Par conséquent, une réinfection est très rare, bien qu'elle soit possible en cas d'affaiblissement du système immunitaire.

Les antibiotiques contre la scarlatine ne peuvent être utilisés que sur prescription médicale. L'automédication est également dangereuse, tout comme l'absence de traitement. Afin de s'assurer que la maladie n'a pas provoqué de processus pathologiques, des analyses d'urine et de sang doivent être réalisées deux à trois semaines après la guérison. Ces analyses permettront de détecter une inflammation. Un diagnostic précoce et un traitement adapté accélèrent la guérison et minimisent le risque de complications.