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Gastrite chez les personnes âgées
Dernière revue: 23.04.2024
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La gastrite chez les personnes âgées est moins prononcée que chez les jeunes, bien que la maladie soit plus sévère: elle s'accompagne souvent d'une forte détérioration de l'état, d'une intoxication sévère, de symptômes d'insuffisance cardio-vasculaire jusqu'à l'effondrement. Les plaintes et le tableau clinique de la gastrite chronique chez les gens de l'âge sénile et sénile sont moins expressifs, que chez les jeunes, se passe assez souvent latente.
Quelles sont les causes de la gastrite chez les personnes âgées?
Gastrite aiguë chez les personnes âgées se développe en raison d'une mauvaise réception de la qualité de consommation alimentaire infectés par erreur des solutions d'acides forts ou alcalis, et l'utilisation prolongée de médicaments incorrectes (salicylates, réserpine, les corticostéroïdes, les glycosides cardiaques).
Parmi les causes du développement de la gastrite chronique peuvent être identifiés exogènes et endogènes. Les facteurs exogènes - une violation de l'alimentation, l'utilisation d'aliments mal transformés mal, l'utilisation à long terme de médicaments. Parmi les causes endogènes - troubles neurovégétatifs effets neuroreflex dans les maladies des autres organes, lésions du système hypophyso-surrénalien, les maladies infectieuses chroniques, des troubles métaboliques, une hypoxie tissulaire gastrique chez les patients atteints d'une insuffisance cardio-vasculaire chronique, respiratoire, rénale et les maladies allergiques.
Lésion de la muqueuse gastrique avec gastrite chronique: superficielle (phase initiale), avec des lésions des glandes sans atrophie (phase intermédiaire) et atrophique (phase terminale). Contrairement aux jeunes, chez les personnes âgées et les personnes âgées, le plus commun est la bactérie atrophique (type B).
Comment se manifeste la gastrite chez les personnes âgées?
Gastrite chez les personnes âgées se produit aiguë. Syndrome caractéristique de l'inconfort gastrique - nausée, vomissements, éructation air ou veille consommé un aliment, de préférence une douleur dans l'abdomen supérieur (angle épigastrique nadpupochnaya région), rayonnant tantôt à droite et à gauche quadrant supérieur. Dans sévère - augmentation du rythme cardiaque, une diminution de la pression artérielle.
Caractéristiques de la gastrite chronique dans le «troisième âge»:
- prévalence du syndrome dyspeptique sur le syndrome de la douleur;
- carence plus sécrétoire de la glande de l'estomac;
- cours ondulatoire sans perte de poids significative;
- présence non seulement de dyspepsie gastrique, mais aussi intestinale; La maladie est caractérisée par une faible symptomatologie. Les patients se plaignent souvent d'une sensation de lourdeur et de plénitude dans la région épigastrique, parfois légère douleur après avoir mangé. Il y a des ballonnements, des éructations, des grondements dans la cavité abdominale, une faiblesse générale, de la constipation, parfois de la diarrhée. Dans ce cas, l'aggravation de la maladie est associée à un changement dans la nature de la nutrition, l'utilisation de lait entier, de viande ou d'aliments épicés, d'alcool, de médicaments.
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Comment la gastrite est-elle traitée chez les personnes âgées?
Pendant les premiers jours devrait s'abstenir de manger. Dans les jours suivants, un régime est prescrit, chimiquement, mécaniquement et thermiquement épargnant, en petites portions. Une boisson abondante est recommandée (thé non sucré, eaux minérales légèrement alcalines, bouillons d'églantier et fines herbes). Avec des vomissements fréquents, il est nécessaire de lutter contre la déshydratation, contrôler l'hémodynamique et l'équilibre hydrique. Il est conseillé d'effectuer le contrôle et la correction de l'homéostasie: transfuser des solutions eau-sel, plasma. Des doses élevées de vitamines (C - 300 mg, PP - 100 mg par jour), une thérapie antispasmodique et sédative sont montrées. Si nécessaire, utiliser signifie normaliser l'activité du système cardiovasculaire.
L'un des principaux composants du traitement complexe de la gastrite chronique est la bonne alimentation, le sommeil, le travail et le repos. La nourriture est prise au moins 5 fois par jour sous une forme chaude. Le régime alimentaire doit contenir une quantité normale de sel de table, des substances azotées extractives, une quantité accrue de vitamines, en particulier les acides ascorbique (500 mg / jour) et nicotinique (50-200 mg / jour). Pour les personnes âgées, en particulier celles qui vivent seules, le respect des termes et conditions de stockage des produits alimentaires, les règles de prise de médicaments est d'une importance particulière.
Selon la sécurité et la fonctionnalité de l'appareil sécréteur de l'estomac, il est conseillé de prescrire une thérapie de substitution (suc gastrique, acide-pepsine, abomin) pour reconstituer la fonction sécrétoire de l'estomac. Pour stimuler l'appétit et la libération de jus, appliquer du plantaglucide, un millième de millième, une infusion de feuilles de plantain, des racines de pissenlit, etc.
Depuis une gastrite chronique chez les personnes âgées est un processus inflammatoire progressive traitement pharmacologique complexe comprend des substances ayant une action anti-inflammatoire: infusion ou l'extrait de camomille, de préparations de bismuth (De Nol), demande de cours oxacilline, ampicilline, furazolidone, Trichopolum.
Pour l'amélioration des processus métaboliques dans la paroi de l'estomac telles préparations de multivitamines sont recommandés comme le undevit, pangeksavit, dekamevit, la vitamine B (0,05 g, 3 fois par jour) et de l'acide ascorbique (500 mi par jour. Pour les 12-20 jours) méthyluracile ( 0,5-1,0 g i 3 fois par jour).
La thérapie métabolique complexe comprennent la co-carboxylase, les stéroïdes anabolisants (methandrostenolone 5-10 mg 2-3 fois par jour, retaboyail 500 mg par voie intramusculaire une fois par semaine 1-2.) Et l'état de cyanocobalamine prophylactique.
Pour normaliser les troubles liés à l'évacuation de moteur prescrites Cerucalum ou raglan à l'intérieur de 1 comprimé 3 fois par jour pendant 5 minutes avant de manger ou parenterale 1-2 mg de plus de 2 à 3 semaines et sont également utilisés motilium présentant pas d'effets secondaires sur le système nerveux central système.
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