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Endoscopie de l'estomac
Dernière revue: 23.04.2024
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Le plus souvent, les problèmes de santé commencent à un moment où une personne n'y pense même pas. En particulier, il concerne les maladies de l'estomac et d'autres organes qui composent le système digestif humain. Afin de vous protéger d'une manière ou d'une autre, pour sécuriser et constater les pathologies du tractus gastro-intestinal dans le temps, il est important de réaliser une endoscopie de l'estomac. À ce jour, l'examen laparoscopique des organes internes peut être fait dans presque tous les services de consultation externe.
Le terme même "endoscopie" ("endon" et "skopeo"), du grec est traduit par: "à l'intérieur" "enquêter". A l'aide de tubes facilement flexibles équipés de systèmes d'éclairage et optiques, on peut examiner les organes de l'estomac. Cela aide en peu de temps à enquêter même sur les violations les plus mineures. L'endoscopie de l'estomac peut être considérée comme l'une des méthodes de diagnostic les plus favorables et les plus fréquemment utilisées. Les médecins ne prescrivent aucune intervention chirurgicale sans les cas les plus extrêmes.
L'endoscopie est une méthode moderne de diagnostic visuel et instrumental, grâce à laquelle vous pouvez voir les maladies des organes internes. L'endoscope est le principal outil de recherche avec lequel effectuer une telle procédure. À une extrémité de son oculaire est situé, vous permettant d'observer l'image de la zone touchée, et de l'autre - une caméra qui transmet l'image vue. Des spécialistes qualifiés peuvent facilement détecter le problème dès le début de la maladie et au moment de prescrire un traitement approprié.
L'endoscopie de l'estomac (endoscopie, esophagogastroduodenoscopy, gastroscopie) - un type d'endoscopie, dans lequel a examiné le duodénum, la muqueuse de l'estomac et de l'oesophage à l'aide d'un endoscope. Ce dispositif se présente sous la forme d'un tube flexible, à l'intérieur duquel se trouve le système à fibre optique. C'est grâce à elle que le médecin peut voir l'image complète des organes internes de l'estomac sur le moniteur, à la suite de laquelle il peut imprimer les données reçues sur l'imprimante.
Une telle étude est très importante afin de savoir dans quel état se situe le duodénum, l'estomac en cas de cancer suspecté. En plus de l'endoscopie de l'estomac vous aide à apprendre la lumière de l'œsophage, noté saignements gastro-intestinaux, gastrite, oesophagite, gastroduodenitis, mettre l'ulcère duodénal ou de l'estomac, le cas échéant, dans le corps du patient. L'endoscopie de l'estomac est également réalisée pour un examen complémentaire dans certaines maladies, afin de clarifier le diagnostic une fois de plus.
Préparation pour l'endoscopie de l'estomac
Cependant, cette étude ne peut être réalisée que sur la base d'un témoignage d'un médecin, qui doit avoir toutes les raisons d'effectuer une endoscopie de l'estomac, ce qui aidera vraiment dans le traitement ultérieur. En outre, le médecin doit être conscient des réactions allergiques aux médicaments et des maladies concomitantes, si elles sont présentes dans la vie ordinaire d'une personne.
Mais avant cela, vous devez subir une préparation adéquate pour l'endoscopie de l'estomac. Ne mangez pas pendant plusieurs heures. L'endoscopie doit être effectuée uniquement à jeun, de sorte que les restes de nourriture ne compliquent pas l'examen, qui plus tard pourrait être soumis à des doutes. Par conséquent, le dernier repas avant l'endoscopie de l'estomac serait une bonne idée de passer huit à dix heures avant l'examen, pas plus tard. Pour effectuer l'endoscopie de l'estomac, une salle endoscopique spéciale est réservée, et elle est faite exclusivement à cet effet par un endoscopiste qualifié.
Si le besoin se fait sentir, il est possible de procéder à une endoscopie sous l'influence de médicaments sédatifs et par pulvérisation médicaments contre la douleur, lorsqu'il est utilisé pour faire une anesthésie locale du pharynx et de la langue. L'anesthésie peut également être utilisée, mais elle est extrêmement rare, dans des cas exceptionnels.
Que devrait faire le patient lors de l'endoscopie de l'estomac? D'abord, il doit se comporter calmement, uniformément, respirer profondément. Si nécessaire, étaler les plis de la membrane muqueuse. Puis le médecin pousse un peu d'air et regarde le duodénum, l'estomac et l'œsophage. Il peut effectuer une biopsie ou un pH-métrie endoscopique, arrêter le saignement ou enlever les polypes, les petites tumeurs et administrer des médicaments si une personne en a besoin et qu'il a des symptômes appropriés pour cela. L'endoscopie peut durer quelques minutes seulement. Mais seulement après un jour toutes les sensations désagréables associées à cette procédure disparaissent complètement.
La technologie moderne permet d'effectuer des recherches endoscopiques en toute sécurité et sans difficultés. Une exception aux règles peut être quelques complications après la procédure. Mais ces exemples sont un petit pourcentage. Ceux-ci comprennent la perforation des parois de l'organe à l'étude, des troubles mentaux, des dommages aux parois avec le développement de saignements.
Préparation pour l'endoscopie de l'estomac
Comment se préparer à l'endoscopie de l'estomac?
Les premières règles de comportement avant et après l'endoscopie, que le patient doit simplement connaître, ont déjà été décrites. Maintenant, ce sera plus précis.
Pour ce faire, vous devez connaître les règles suivantes:
- L'endoscopie est pratiquée à jeun dans la première moitié de la journée;
- Si l'étude est réalisée dans l'après-midi, il est important de ne pas manger 7 heures avant de procéder à l'endoscopie de l'estomac;
- Il est permis de boire de l'eau sans gaz en petites quantités - pas plus de 50 ml;
- Préparation du patient pour l'endoscopie a également ses propres particularités, en fonction de l'état général du patient, et sur la nature de l'étude. Il peut être à la fois planifié et d'urgence.
Si une personne connaît au préalable l'endoscopie de l'estomac, elle n'a pas le droit de manger pendant au moins 4 heures avant l'étude. Le temps de la dernière réception peut être différent, il est individuellement nommé par le médecin. 3 heures avant la procédure, le patient doit boire un comprimé de Seduxen ou un autre tranquillisant. Une demi-heure avant l'endoscopie, une prémédication est réalisée avec des agents cholinolytiques (0,5 à 1 ml d'une solution à 0,1% de sulfate d'atropine est combiné avec de la méthacine ou une solution à 0,2% de platifilline). Pour les patients facilement excitables, une dose de 2,5% de diprasine en solution de 30-50 mg est prescrite et une anesthésie locale est réalisée 5 minutes avant l'endoscopie. Le patient s'assied pour cela sur une chaise, après quoi il doit profondément ouvrir la bouche et sortir sa langue. Après cela, les médecins sont engagés dans le lavage de la paroi arrière du pharynx et la racine de la langue et le traitement de la solution de 1-2% de lidocaïne. Pour ce faire, sous la forme de rinçage ou d'irrigation. Ensuite, on lui demande de faire un mouvement de déglutition pour lui faire anesthésier l'œsophage. En quelques minutes, le patient ressent un engourdissement dans la gorge, certaines difficultés à avaler. Ces symptômes et la sensation d'un corps étranger à l'intérieur de lui, montrent clairement que l'anesthésie fonctionne, et donne donc un signal que le patient est déjà prêt pour l'étude de l'estomac. Tout à fait double est la question du lavage gastrique, car il touche la muqueuse, et le contenu de l'estomac peut fournir des informations supplémentaires.
Par conséquent, les médecins dans ce cas recommandent de laver l'estomac dans les cas suivants:
- Avec sténose du gardien. Un jour avant l'endoscopie le matin et le soir, l'estomac est lavé jusqu'à ce que son contenu devienne littéralement de l'eau pure.
- À un cardiospasme de 2 et 4 degrés.
La position la plus réussie du patient avec endoscopie du tractus gastro-intestinal supérieur est la position sur le côté gauche. Parfois, il devient nécessaire pour le patient de changer les positions de son corps (par exemple, un coup sur le ventre, sur le côté droit, etc.). Pour ce faire, en plus d'une pièce séparée, il faut prévoir une table spéciale dans laquelle les extrémités du pied et de la tête peuvent être ajustées, en les soulevant ou en les abaissant, et en tournant le patient dans un sens ou dans un autre.
Donc, une personne qui veut faire une endoscopie est mis sur une table ou un canapé, sur son côté gauche. Sa jambe gauche doit être redressée, et la jambe droite pliée à l'articulation du genou, puis ramenée à l'estomac. La deuxième variante de la position correcte du corps avec endoscopie de l'estomac devrait être la suivante. Les deux jambes doivent être courbées et serrées, les mains pour appuyer contre le tronc. Un coussin en caoutchouc est généralement placé sous la tête. Le cabinet est nécessairement noirci.
L'endoscopie d'urgence est réalisée s'il est nécessaire d'identifier immédiatement les causes de saignement gastrique ou d'enlever divers corps étrangers de l'estomac. Pour effectuer un diagnostic différentiel des maladies de l'estomac, pour identifier les maladies aiguës chirurgicales, pour établir la nature de la sténose organique ou fonctionnelle pyloroduodenal prescrivent également la gastroscopie.
Si le patient souffre de maladies oesophagiennes, qui impliquent l'incapacité de tenir un endoscope dans l'estomac, cette étude est contre-indiquée. Dans les cas où il existe un risque accru de perforation (p. Ex., Brûlure de l'œsophage, structure de la cicatrice, anévrisme de l'aorte, etc.), il n'est pas recommandé d'effectuer une endoscopie d'urgence de l'estomac. Une contre-indication relative peut être attribuée à un état grave du patient dans son ensemble, nécessairement associé à la présence de certaines maladies concomitantes. Cependant, même en cas d'infarctus aigu ou d'accidents vasculaires cérébraux, l'œsophagogastroscopie peut être justifiée, car elle est liée à des maladies qui peuvent représenter la menace la plus grave pour la vie du patient.
À l'heure actuelle, il n'y a que deux contre-indications absolues pour l'anesthésie sous gastroscopie: il s'agit de l'état de morbidité du patient et du refus du patient d'étudier.
Beaucoup de patients sont prudents à propos de cette procédure. Cependant, ils n'ont aucune raison de s'inquiéter. L'utilisation d'endoscopes modernes peut garantir la sécurité relative de l'endoscopie. La seule chose à craindre est les complications les plus redoutables dans lesquelles les parois des organes étudiés ou la perforation oesophagienne sont affectées par un gastro-scope. Mais ils sont observés fondamentalement, comme déjà mentionné ci-dessus, chez les patients âgés ou chez les patients présentant une psyché instable, ainsi qu'une anesthésie inadéquate et une mauvaise visibilité. Il convient également de mentionner les dommages à la muqueuse gastrique et à la jonction gastro-oesophagienne. Il y a même des saignements causés par ces blessures, mais ils ne sont pas si terribles. Ils peuvent être arrêtés indépendamment, ou avec l'aide de l'hémostase endoscopique. Pas assez de bonnes sensations chez le malade peuvent provoquer aussi le forçage d'une quantité considérable d'air dans l'estomac. Mais il est agréable que de telles situations désagréables soient extrêmement rares, dont la plupart ne constituent pas une grande menace pour la vie et la santé des patients.
Indications et contre-indications à l'endoscopie de l'estomac
Endoscopie de l'estomac pour les enfants
Les enfants ont également des douleurs à l'estomac, d'où ils éprouvent souvent des sensations douloureuses. En outre, toutes les affections du tractus gastro-intestinal conduisent à un ralentissement de la croissance et du développement. L'un des problèmes les plus courants est l'ingestion de corps étrangers par l'enfant, ainsi que des troubles gastro-intestinaux particuliers au jeune âge.
Dans de tels cas, les experts estiment que le diagnostic et le conseil pour les nourrissons, les bébés prématurés et les patients atteints de diverses maladies chroniques est simplement nécessaire. Les problèmes du système digestif, les diarrhées aiguës et chroniques, les douleurs abdominales périodiques, etc., qui sont habituellement chez les enfants, peuvent être évités et évités. De même, comme à temps pour fournir un traitement, le diagnostic et l'observation de nombreux problèmes. Ceux-ci comprennent la maladie cœliaque, la maladie pancréatique, l'inflammation chronique et les maladies infectieuses du système digestif, la maladie inflammatoire de l'intestin (MICI).
Un équipement moderne aide les médecins à identifier et à guérir diverses maladies. Vous pouvez le faire avec:
- gastroscopie;
- la coloscopie;
- impédance de l'œsophage;
- l'expansion de l'oesophage;
- l'élimination des corps étrangers, les polypes dans le système digestif;
- biopsie du foie et des intestins;
- endoscopie du tractus gastro-intestinal supérieur.
L'endoscopie capsulaire est l'un des moyens les plus sûrs et les plus faciles d'obtenir des résultats de test. Comme déjà mentionné ci-dessus, avec l'endoscopie capsulaire de l'estomac, les enfants ne devraient avoir peur de rien. Cette étude ne provoque pas de sensations douloureuses ni sur le temps, ni après.
Lorsque l'endoscopie capsulaire, les enfants de 5 ans et plus avaler la bande vidéo indépendamment. Si les enfants sont plus jeunes, à l'âge de 1 à 5 ans, ils auront besoin d'une aide endoscopique pour avaler la capsule vidéo. Mais, d'une manière ou d'une autre, l'endoscopie de l'estomac pour les enfants est recommandée, si nécessaire, même sur avis des médecins.
Endoscopie capsulaire de l'estomac
Pour ceux qui ne veulent pas y mettre un long "tuyau" glissant, une procédure alternative peut être proposée. Il est beaucoup plus agréable que le premier et est appelé «endoscopie capsulaire de l'estomac». Il est prescrit lorsque le patient doit examiner l'œsophage et l'intestin grêle. Pour ce faire, le patient doit seulement avaler une petite capsule en plastique, pré-équipée de tout ce qui est important pour l'examen. Cela inclut une caméra micro-vidéo spéciale, un micro-émetteur, une antenne et des batteries, conçus pour 8 heures de fonctionnement.
Une capsule jetable peut reproduire plus de 50 000 images lumineuses, 2 photos par seconde, transmises à un dispositif spécial, qui est fixé sur la ceinture du patient. L'appareil photo montre des images de haute qualité, et par conséquent - donne l'occasion de déterminer et de diagnostiquer aussi précisément que possible. En un mot, avec l'endoscopie capsulaire de l'estomac, la capsule que le patient avale passe de la même façon que tous les jours les aliments absorbés passent.
Cette procédure ne provoque absolument aucun déséquilibre, douleur ou inconfort. Quand vous attendez le résultat, vous pouvez faire n'importe quoi, en un mot, mener un style de vie normal - courir, manger, dormir ... La seule chose que vous ne pouvez pas faire, c'est abuser votre forme physique et votre dur travail physique.
Pour déchiffrer les résultats, le médecin doit voir et analyser plus de 50 000 photographies. À la suite de l'image résultante, qui consiste à montrer le film, qui montre comme si 24 images par seconde. Pour toute la période, il faut 1,5-2 heures. Le champ sur lequel toutes les données reçues sont affichées, puis affichées sur le formulaire.
Contre-indications non désirées pour l'examen avec l'aide de l'endoscopie capsulaire de l'estomac chez une personne est plutôt faible. Ceux-ci comprennent: un état complexe du patient, une obstruction intestinale. Il n'est pas nécessaire de préparer un clip vidéo pendant des heures. Il suffit de manger pour la dernière fois 15-16 heures avant le début de l'étude et la personne est prête pour cela.
Quels sont les avantages de l'endoscopie capsulaire de l'estomac? Il aide à trouver la cause initiale des affections qui reviennent périodiquement ou des foyers de maladies permanentes, telles que: douleurs abdominales, diarrhée, saignement ou anémie dans les cas où d'autres méthodes ne fonctionnent pas. Dans certaines maladies chroniques du tractus gastro-intestinal, cette méthode permet de déterminer dans quelle mesure l'intestin grêle est affecté, ou montre le résultat du traitement déjà effectué.
La technique de l'endoscopie de l'estomac
Description du protocole d'endoscopie de l'estomac
Lorsque l'endoscopie de la description de l'estomac du protocole doit contenir le nom du centre médical, cabinet endoscopique et ou la séparation. Toutes les données personnelles concernant le patient, y compris: le sexe, l'âge, la séparation, le service, la catégorie doivent être notées. De plus, l'appareil et le moment de l'étude, et parfois la date, doivent être indiqués. Le numéro de l'étude, la nature de la procédure (prévue ou urgente, primaire ou secondaire), la méthode de prémédication proposée, l'anesthésie doivent être mis. Si des interventions transendoscopiques ont été réalisées, il est nécessaire de les décrire en détail. Si l'examen endoscopique a été réalisé sous anesthésie générale, il est important d'indiquer la composition de l'équipe d'anesthésie et la méthode d'anesthésie utilisée.
Lors de la réalisation d'un examen endoscopique pour des indications d'urgence, la description du protocole doit nécessairement contenir non seulement l'heure et la mise en route de la procédure, mais également la date et les conclusions du protocole d'étude endoscopique.
Dans la partie descriptive, tous les services examinés doivent être décrits aussi complètement et objectivement que possible: l'œsophage (y compris la pulpe cardiaque), l'estomac et le duodénum. Les éléments "importants" et "sans importance" ne devraient pas l'être. En outre, les paramètres d'évaluation, par exemple, la lumière de l'organe, son contenu, l'état de la surface interne de la paroi, son élasticité est un point très important dans l'endoscopie de l'estomac dans la description du protocole. Il est également nécessaire de donner une description complète de l'activité motrice de l'organe, de décrire les changements, qu'ils soient plats ou profonds, saillants ou non. Si des lésions focales sont détectées, pour l'un d'eux, il est nécessaire de citer les caractéristiques de paramètres tels que la quantité, l'emplacement, la taille, la caractéristique de la base, le bord entourant la membrane muqueuse.
Dans la description du protocole, il est nécessaire d'utiliser une seule terminologie. Toutes les définitions et les termes devraient permettre d'établir visuellement cette maladie. En même temps, les descriptions de protocole pour l'endoscopie de l'estomac devraient être simples et facilement lisibles.
La dernière partie du protocole devrait contenir une conclusion concise des résultats de l'endoscopie de l'estomac. Il est bon de rappeler que la conclusion endoscopique n'est pas le diagnostic final. En outre, il est toujours important d'écrire des recommandations au médecin responsable ou à l'équipe médicale en service pour la prise en charge ultérieure du patient, ainsi que la nécessité de procédures supplémentaires ou répétées.
Le coût de l'endoscopie de l'estomac
À la suite de l'analyse, le médecin et le patient reçoivent les données nécessaires sur l'état de l'ensemble du tube digestif. Seule cette procédure permet d'établir pleinement les problèmes existants dans l'estomac. Avec l'endoscopie de l'estomac, le prix varie en fonction du centre médical lui-même. Fondamentalement, ils sont tous privés. Mais dans les polycliniques d'état, il est également possible de le faire. Après avoir effectué cette recherche, une personne reçoit non seulement les résultats de leurs tests, mais aussi les recommandations détaillées du médecin, ainsi qu'un enregistrement vidéo de l'enquête.
Avec l'endoscopie de l'estomac, le prix n'effraie pas la personne qui a décidé de subir l'examen. C'est accessible et abordable. Mais il est conseillé de ne pas fumer avant de commencer l'étude, afin de ne pas annuler les résultats.
Il vaut la peine de dire à ceux qui souhaitent faire l'endoscopie gastrique à l'avenir, que pour l'instant il existe de telles technologies qui permettent d'effectuer l'endoscopie de l'estomac quand une personne dort. Au cours de cette procédure, une personne s'endort tout simplement, et se réveiller ne ressent aucune gêne et aucune sensation désagréable. Un anesthésiste joue un rôle important dans ce processus, qui amène le patient à un sommeil médicamenteux de 10 minutes à l'aide de médicaments spéciaux. Ils ne peuvent pas être attribués à des analgésiques narcotiques. Dans ce cas, avec l'endoscopie de l'estomac, le prix sera légèrement plus élevé que dans la procédure habituelle. Ce montant inclura à la fois le coût des médicaments pour l'anesthésie et les services d'un anesthésiste. Dans certaines institutions, cette quantité coïncide avec le prix de l'endoscopie même de l'estomac.
Il est souhaitable que chaque personne, dont l'âge ne dépasse pas 40 ans, subisse une endoscopie de l'estomac une fois par an afin de prévenir certaines maladies de l'estomac. Les personnes atteintes d'œsophagite, de gastrite, etc. Il est recommandé de faire l'endoscopie au moins 2 fois par an. Les institutions médicales modernes procèdent à un examen endoscopique de l'estomac. Son prix sera de 200 à 1000 UAH. La variation dépendra des plaintes du patient, de l'équipement, du centre médical et de l'expérience du docteur qui décide de le diriger.
Avis sur l'endoscopie de l'estomac
Pas d'échographie, pas de radiographie peut donner des résultats aussi détaillés et incomparables que l'endoscopie. Pneumologie, urologie, gynécologie, gastroentérologie - ce sont les domaines où l'endoscopie est largement utilisée. Cette méthode permet d'étudier l'œsophage (œsophagoscopie), l'estomac (gastroscopie), le duodénum (duodénoscopie) et le côlon (coloscopie). Le dispositif, un endoscope donne l'occasion non seulement de voir l'image interne méticuleuse du corps, mais aussi de faire une biopsie, qui est l'analyse d'un morceau de tissu malade qui est prise afin de comprendre s'il y a des signes inquiétants qui menacent la vie humaine ou non. Si une dégénérescence dangereuse des cellules est détectée dans les premiers stades, alors il est possible d'éviter les conséquences tristes. La principale chose à l'époque pour voir un médecin. Aux premiers stades de tout, même la maladie la plus terrible peut être gérée.
Par conséquent, avec l'endoscopie de l'estomac, les examens sont seulement positifs. Pour la santé, une personne n'aura pas peur de le faire. Surtout que ce n'est pas aussi effrayant qu'il n'y paraît au premier abord. Toujours effrayant arrive la première fois. Il est préférable de survivre les longues procédures préparatoires à la veille, l'excitation, les sensations désagréables en avalant le tube et après, puis ils souffrent du traitement d'une maladie prolongée. 5-10 minutes d'inquiétude et tout, les résultats de votre santé que vous avez déjà entre vos mains. Les examens pour l'endoscopie de l'estomac peuvent être différents, mais tous sont heureux qu'ils l'ont passé et sont maintenant calmes pour leur santé, parce qu'ils peuvent le gérer eux-mêmes.
La condition principale est de passer avec succès l'endoscopie de l'estomac - c'est l'humeur. Les patients peuvent faciliter leurs propres recherches s'ils respirent profondément et en douceur, se détendent, n'ont pas peur et avalent tranquillement, mais en même temps, sans cracher le tube, et dès que possible, faites toutes les instructions du médecin. C'est comme lorsque vous étudiez au volant ou pendant l'accouchement. Écoutez l'équipe du médecin et tout se passera de la meilleure façon possible. En général, qui a peur de faire une endoscopie de l'estomac, les commentaires des gens peuvent aider. Ils contiennent leurs impressions et leurs conseils.