Douleurs d'estomac

Les douleurs abdominales peuvent être intenses ou légères, selon la maladie sous-jacente. Il est important de comprendre leur nature afin de pouvoir obtenir l'aide médicale nécessaire à temps.

Si vous souffrez de douleurs à l'estomac, il est tout d'abord nécessaire d'en caractériser l'intensité, la nature et la localisation. Cela permettra d'établir un diagnostic précis et de prescrire un traitement adapté et efficace.

La douleur à l'estomac peut être de nature différente: brûlure au creux de l'estomac, douleur lancinante, rongeante, douleur sourde et aiguë à l'estomac, tiraillement, crampes, coupures, souvent accompagnées de spasmes d'estomac.

La douleur à l'estomac et son lien avec la prise alimentaire sont d'une grande importance dans le diagnostic topique du processus pathologique.

En cas d'ulcère à l'estomac, des douleurs abdominales apparaissent souvent, qui disparaissent après le repas. Une douleur à l'estomac une heure ou deux après un repas peut être causée par une contraction spasmodique de l'intestin.

Les douleurs d'estomac qui vous réveillent au milieu de la nuit méritent votre attention. Elles peuvent tout d'abord indiquer un ulcère à l'estomac. Des douleurs similaires peuvent survenir en cas de troubles fonctionnels de l'estomac, notamment diverses indigestions et dyspepsies.

Souvent, les douleurs à l'estomac s'accompagnent d'autres symptômes: brûlures d'estomac, nausées, vomissements, éructations, mauvaise haleine, ballonnements, problèmes intestinaux - constipation ou diarrhée.

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Causes des maux d'estomac

Lorsque le médecin établit un diagnostic, il s'efforce d'identifier les causes des douleurs abdominales afin de poser un diagnostic précis. Les douleurs abdominales peuvent être associées à:

• Mauvaise alimentation (longues pauses dans l'alimentation)
• Suralimentation
• Nourriture de mauvaise qualité
• Stresser
• Augmentation de l'activité physique
• Maladies du tractus gastro-intestinal
• Blessures aux organes internes

Si la douleur à l'estomac survient immédiatement après un repas, cela peut indiquer une gastrite chronique. Si elle survient immédiatement après un repas et dure une heure et demie, cela peut être le signe d'un ulcère à l'estomac. Si elle survient après une heure et demie, il peut s'agir d'un ulcère du canal pylorique (ulcère de la porte).

Si la douleur survient principalement la nuit, accompagnée d'une sensation de faim, elle peut être causée par un ulcère du duodénum ou de l'estomac, ou encore par une duodénite.

Maladies qui causent des maux d'estomac

Examinons de plus près les maladies qui peuvent provoquer des maux d’estomac.

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Gastrite

Il existe plusieurs types de gastrite, à savoir:

• Bactérien (dû à des bactéries pathogènes)
• Stressant (survient à cause du stress)
• Provenant de l'érosion (érosive)
• Fongique (en raison d'une invasion fongique ou virale)
• Atrophique (survient en raison d'une atrophie – amincissement – de la muqueuse gastrique ou d'une inflammation de cet organe)
• Éosinophile (en raison d'allergies)

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Quelles sont les causes de la gastrite?

La gastrite peut être causée par une irritation due à l'alcool, des vomissements chroniques, le stress ou la prise de médicaments comme l'aspirine ou d'autres anti-inflammatoires. Elle peut également être causée par l'une des raisons suivantes:

1. Helicobacter pylori (H. pylori): une bactérie qui vit dans la paroi de l’estomac. Non traitée, l’infection peut entraîner des ulcères et, dans certains cas, un cancer de l’estomac.
2. Anémie gastrique: une affection dans laquelle l’estomac manque des substances naturelles nécessaires pour absorber et utiliser correctement la vitamine B12.
3. Reflux gastrique: reflux de bile dans l'estomac depuis les voies biliaires (irritation qui touche le foie et la vésicule biliaire).
4. Infections causées par des bactéries et des virus.

Si la gastrite n’est pas traitée, elle peut entraîner une perte de sang importante et augmenter le risque de développer un cancer de l’estomac.

Quels sont les symptômes de la gastrite?

Les symptômes de la gastrite varient d'une personne à l'autre, et de nombreuses personnes ne présentent aucun symptôme avant une poussée. Cependant, les symptômes les plus courants sont:

• Nausées ou maux d'estomac récurrents
• Ballonnements
• Douleurs abdominales
• Vomir
• Indigestion
• Une sensation de brûlure ou de douleur dans l'estomac entre les repas ou la nuit
• Hoquet
• Perte d'appétit
• Vomissements de sang

Cancer de l'estomac

Le cancer de l'estomac se déclare lorsque les cellules qui composent les tissus ne parviennent pas à se diviser correctement. Ces tissus forment les organes.

Généralement, les cellules croissent et se divisent, créant de nouvelles cellules dont l'organisme a besoin. Lorsque les cellules vieillissent, elles meurent et de nouvelles cellules prennent leur place.

Il arrive que ce processus soit perturbé: de nouvelles cellules se forment alors que l'organisme n'en a pas besoin, et les cellules anciennes ou endommagées ne meurent pas comme elles le devraient. La croissance de cellules supplémentaires forme souvent des polypes ou des tumeurs.

Une tumeur à l'estomac peut être bénigne (non cancéreuse) ou maligne (cancer). Les tumeurs bénignes sont beaucoup moins nocives que les tumeurs malignes.

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Tumeurs bénignes:

• représentent rarement une menace pour la vie
• peuvent être enlevés et ne repoussent généralement pas
• ne pénètre pas dans les tissus environnants
• ne se propage pas à d'autres parties du corps

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Tumeurs malignes:

• peut mettre la vie en danger
• Souvent, les tumeurs cancéreuses peuvent être retirées, mais il arrive qu'elles réapparaissent.
• peut se développer et endommager les organes et tissus voisins
• peut se propager à d'autres parties du corps

Le cancer de l'estomac se développe généralement dans les cellules de la paroi interne de l'estomac. Avec le temps, il peut envahir les couches plus profondes de la paroi gastrique. Il peut alors se développer à travers la paroi externe de l'estomac et atteindre les organes voisins, comme le foie, le pancréas, l'œsophage ou les intestins.

Les cellules cancéreuses de l'estomac peuvent se propager en se détachant de la tumeur d'origine. Elles affectent les vaisseaux sanguins ou lymphatiques qui se ramifient dans tout le corps. Les cellules cancéreuses peuvent également se propager aux ganglions lymphatiques de l'abdomen. Elles peuvent également se propager à d'autres tissus et se développer pour former de nouvelles tumeurs susceptibles de les endommager. La propagation de ces cellules est appelée métastase.

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Symptômes du cancer de l'estomac

Le cancer de l'estomac à un stade précoce ne provoque souvent aucun symptôme. À mesure que les cellules cancéreuses se développent, les symptômes les plus courants sont:

Inconfort ou douleur dans la région de l'estomac

• Difficulté à avaler
• Nausées et vomissements
• Perte de poids
• Sensation de satiété ou de ballonnement même après de petits repas
• Vomissements de sang ou présence de sang dans les selles

Ces symptômes peuvent ne pas être liés au cancer. D'autres problèmes de santé, comme un ulcère ou une infection, peuvent provoquer les mêmes symptômes. Toute personne présentant ces symptômes, en particulier des douleurs abdominales, doit en informer son médecin, car ces problèmes nécessitent un diagnostic et un traitement le plus précoce possible.

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Ulcère peptique de l'estomac et du duodénum

Les ulcères gastroduodénaux, aussi appelés ulcères gastriques, se localisent dans la paroi de l'estomac et provoquent des douleurs abdominales, des saignements et d'autres symptômes gastro-intestinaux. La cause la plus fréquente d'ulcères gastriques est une infection gastrique causée par la bactérie Helicobacter pylori (H. pylori). Elle peut se transmettre par l'eau et les aliments contaminés. De nombreuses personnes contractent l'infection à H. pylori dès leur plus jeune âge, mais les symptômes persistent souvent à l'âge adulte.

Chez certaines personnes, la bactérie H. pylori peut provoquer des infections de la muqueuse gastrique, pouvant entraîner des ulcères. Les lésions de la muqueuse gastrique dues à l'acide gastrique augmentent le risque d'ulcère gastrique dû à une infection à H. pylori. Parmi les autres facteurs de risque d'ulcères gastriques figurent la consommation d'alcool, le tabagisme et la prise prolongée de médicaments tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Une maladie gastrique grave peut également être associée au développement d'ulcères gastriques.

Les symptômes des ulcères d'estomac peuvent être constants ou sporadiques, et l'évolution de la maladie varie d'une personne à l'autre. Si H. pylori est bien la cause de l'ulcère d'estomac, les symptômes persisteront jusqu'à ce que l'infection soit traitée. Certaines personnes atteintes d'ulcères d'estomac ne présentent aucun symptôme, tandis que d'autres peuvent ressentir des brûlures, des nausées intenses et des vomissements.

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Polypes gastriques

Les polypes gastriques sont des excroissances anormales sur la paroi de l'estomac. Ils sont rares et généralement localisés dans le tractus gastro-intestinal supérieur. Ils sont généralement détectés lors d'une endoscopie. Une biopsie est généralement réalisée comme examen complémentaire. Le médecin détermine alors s'il s'agit d'un polype hyperplasique ou d'un adénome.

Les polypes hyperplasiques sont la forme la plus courante de polypes gastriques. Ils peuvent apparaître seuls ou en groupes et se localisent le plus souvent dans la partie inférieure de l'estomac, appelée cavité gastrique. Les polypes gastriques hyperplasiques sont des excroissances lisses, rondes et pédonculées qui se développent sur la paroi de l'estomac. Ils se développent souvent en présence d'une inflammation chronique, comme une gastrite ou une infection à H. pylori. Le traitement, si nécessaire, peut inclure des médicaments pour traiter l'inflammation ou l'infection; la bonne nouvelle est que les polypes hyperplasiques deviennent rarement cancéreux.

Si vous avez des polypes gastriques, vous pouvez ressentir:

• Douleur abdominale ou sensibilité lors de la palpation de l'abdomen
• Saignement
• Nausées et vomissements

Les polypes gastriques se forment en réponse à une inflammation ou à d’autres dommages à la muqueuse de l’estomac.

Les adénomes gastriques peuvent se former à partir de cellules glandulaires présentes dans la paroi interne de l'estomac. Leur développement résulte d'une erreur dans l'ADN. Ces modifications rendent les cellules vulnérables et peuvent les rendre cancéreuses. Bien que les adénomes soient un type de polype gastrique moins courant, ils peuvent provoquer un cancer de l'estomac.

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Les maux d'estomac peuvent également être causés par d'autres maladies. Par exemple:

• Constipation.
• Indigestion.
• Tension dans les muscles abdominaux.
• Blessures à l’estomac et à d’autres organes internes.
• Surmenage.
• Stress intense.
• Allergie.
• Inflammation de l'appendice.
• Infections.
• Peurs, phobies.

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Comment diagnostiquer les douleurs à l’estomac?

Pour établir un diagnostic précis, il est important de prendre en compte l'intensité des douleurs abdominales. Des douleurs abdominales modérées indiquent le plus souvent une gastrite.

En cas de douleurs abdominales modérées, les personnes ne consultent généralement pas de médecin, ce qui favorise la progression de la maladie et l'apparition de complications. Dans de rares cas, des douleurs abdominales légères peuvent indiquer un ulcère ou un cancer.

Une douleur atroce à l’estomac peut être un symptôme potentiellement mortel ou un signe de lésions ulcéreuses dans d’autres organes situés près de l’estomac.

Une douleur lancinante à l'estomac est une intervention chirurgicale très dangereuse. Cette douleur peut indiquer une perforation d'un ulcère à l'estomac, entraînant une fuite du contenu de l'estomac dans la cavité abdominale.

Si vous ressentez une douleur aiguë et vive à l’estomac, vous devez consulter d’urgence un gastro-entérologue.

Quelles sont les causes des maux d'estomac Si vous avez des maux d'estomac (douleurs dans la région épigastrique), vous devez tout d'abord penser à une gastrite. La gastrite est une inflammation de la muqueuse gastrique, que l'on retrouve le plus souvent non seulement chez les adultes, mais aussi chez les enfants.

Une douleur aiguë à l’estomac peut indiquer un empoisonnement ou une brûlure chimique, causés par l’ingestion d’aliments de mauvaise qualité ou de substances chimiquement actives, telles que des acides ou des alcalis.

La douleur à l'estomac peut être provoquée par d'autres organes situés à proximité ou impliqués dans le processus pathologique - la vésicule biliaire, le pancréas, le cœur, la plèvre, l'intestin grêle.

Il ne faut pas ignorer les douleurs d'estomac et s'automédiquer avec des analgésiques. Ces douleurs peuvent en effet indiquer de graves maladies du système digestif, et l'absence d'intervention médicale rapide peut favoriser la progression de la maladie, pouvant entraîner des saignements et un cancer de l'estomac.

Vous devriez consulter un médecin si les douleurs à l’estomac surviennent régulièrement, durent plusieurs heures ou plusieurs jours et que vous ressentez une perte d’appétit et une perte de poids.

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Intensité des douleurs à l'estomac

Chaque maladie provoque son propre type de douleur. Par exemple, en cas de gastrite chronique, les douleurs à l'estomac peuvent varier d'à peine perceptibles à intenses. En cas d'ulcère à l'estomac, la douleur peut être si intense qu'elle est intolérable. La duodénite ou l'ulcère duodénal peuvent s'accompagner de douleurs abdominales intenses et aiguës. Si vous sentez que la douleur s'aggrave constamment, consultez un médecin. Sinon, si vous attendez le dernier moment, vous risquez de mourir d'un choc douloureux. L'ulcère perforé est un exemple de ce type de maladie.

Il est important de savoir que l'intensité des douleurs à l'estomac peut être considérablement réduite après une intervention chirurgicale. Ainsi, la douleur peut disparaître même en cas d'aggravation de l'ulcère.

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La nature des douleurs à l'estomac

La douleur peut varier selon le type de maladie et les complications qu'elle entraîne. Par exemple, une sensation de brûlure caractérise une gastrite ou un ulcère, tandis qu'une douleur sourde et lancinante peut être le symptôme d'une gastrite chronique ou d'un ulcère à l'estomac au stade initial. Parfois, un ulcère à l'estomac ou duodénal peut s'accompagner d'une douleur intense semblable à des spasmes.

Une douleur abdominale au milieu du ventre peut indiquer une gastrite chronique avec hypoacidité. Une douleur plus intense peut indiquer une colite, une cholécystite ou une pancréatite. Une douleur vive, coupante et soudaine peut indiquer une cholécystite ou une pancréatite, ainsi qu'un ulcère duodénal.

Si la douleur est très vive, lancinante et insupportable, cela peut indiquer une perforation de l’ulcère.

Qui dois-je contacter si j’ai mal au ventre?

Si vous avez des douleurs à l’estomac, vous pouvez contacter un oncologue, un gastro-entérologue, un chirurgien ou un thérapeute.