La cholécystite aiguë commence de façon aiguë, subite, souvent la nuit, avec de fortes douleurs dans l'hypochondre droit, région épigastrique, moins fréquemment dans d'autres zones de l'abdomen (chez les enfants d'âge préscolaire). L'enfant est extrêmement agité, se précipite au lit, essayant de trouver une position qui soulage la douleur. Il y a des nausées, des vomissements avec un mélange de bile, souvent multiples et n'apportant pas de soulagement.
