Maladies des enfants (pédiatrie)

Hypothyroïdie chez l'enfant

L'hypothyroïdie est un syndrome clinique causé par une diminution de la production d'hormones thyroïdiennes ou par un manque de sensibilité à celles-ci dans les tissus. On distingue l'hypothyroïdie congénitale de l'hypothyroïdie acquise; selon le degré de perturbation des mécanismes de régulation, on distingue l'hypothyroïdie primaire (pathologie de la glande thyroïde elle-même), secondaire (troubles hypophysaires) et tertiaire (troubles hypothalamiques).

Hypothyroïdie primaire congénitale chez l'enfant

L'hypothyroïdie congénitale primaire survient chez un nouveau-né sur 3 500 à 4 000. Les premiers symptômes ne sont pas pathognomoniques; seule une combinaison de signes apparaissant progressivement permet de former un tableau clinique complet. Les enfants naissent souvent avec un poids corporel important, et une asphyxie est possible. Un ictère persiste (plus de 10 jours). L'activité motrice est réduite et des difficultés d'alimentation sont parfois observées.

Diabète sucré chez l'enfant

Le diabète sucré est un groupe de maladies métaboliques caractérisées par une hyperglycémie, qui résulte d’une altération de la sécrétion d’insuline, de l’action de l’insuline ou des deux (OMS, 1999).

Transposition corrigée des vaisseaux principaux: symptômes, diagnostic, traitement

La transposition corrigée des gros vaisseaux est considérée comme une malformation cardiaque congénitale rare. Cependant, les anomalies cliniques liées à cette transposition sont minimes et, très souvent, cette malformation reste non diagnostiquée.

Anomalie de la valve tricuspide (anomalie d'Ebstein): symptômes, diagnostic, traitement

L'anomalie d'Ebstein (anomalie de la valve tricuspide) est une pathologie congénitale de la valve tricuspide, caractérisée par le déplacement des cuspides (généralement septales et postérieures) dans la cavité du ventricule droit, ce qui entraîne la formation d'une partie atrialisée du ventricule droit. Suite au déplacement des cuspides de la valve tricuspide, la cavité du ventricule droit est divisée en deux parties.

Anomalie de la ramification de l'artère coronaire gauche à partir de l'artère pulmonaire: symptômes, diagnostic, traitement

L'origine anormale de l'artère coronaire gauche à partir de l'artère pulmonaire représente 0,22 % de toutes les malformations cardiaques congénitales. L'artère coronaire gauche naît du sinus gauche, plus rarement du sinus droit, de l'artère pulmonaire; son trajet et ses branches sont identiques à la normale.

Sténose isolée de l'artère pulmonaire: symptômes, diagnostic, traitement

La sténose isolée de l'artère pulmonaire représente 6 à 8 % des malformations cardiaques congénitales. Le plus souvent, le rétrécissement se situe au niveau des valvules de l'artère pulmonaire et se manifeste par un diaphragme à ouverture centrale ou excentrique de 1 à 10 mm de diamètre.

Sténose aortique: symptômes, diagnostic, traitement

La sténose aortique est une anomalie caractérisée par un rétrécissement de la valve, de l'orifice sous-valvulaire ou supravalvulaire. La sténose entraîne une hypertrophie du myocarde ventriculaire gauche et une diminution de sa cavité, car le myocarde ventriculaire gauche travaille avec une charge accrue en raison de l'obstruction de l'éjection sanguine dans l'aorte.

Coarctation de l'aorte: symptômes, diagnostic, traitement

La coarctation de l'aorte est un rétrécissement localisé de la lumière aortique qui entraîne une hypertension des vaisseaux des membres supérieurs, une hypertrophie ventriculaire gauche et une hypoperfusion des organes abdominaux et des membres inférieurs. Les symptômes de la coarctation de l'aorte varient selon le degré et l'étendue du rétrécissement: maux de tête, douleurs thoraciques, extrémités froides, faiblesse et boiterie, jusqu'à une insuffisance cardiaque fulminante et un choc.

Transposition complète des artères principales: symptômes, diagnostic, traitement

La transposition des gros vaisseaux est la malformation cardiaque congénitale de type bleu la plus fréquente chez les enfants des premiers mois de vie. Elle représente 12 à 20 % de toutes les anomalies cardiaques congénitales. Chez les enfants plus âgés, en raison d'une mortalité élevée, sa fréquence est nettement plus faible. La transposition des gros vaisseaux est 2 à 3 fois plus fréquente chez les garçons.

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