Appendicite aiguë chez les enfants

L'appendicite aiguë est une pathologie urgente de la chirurgie abdominale, qui consiste en une inflammation de l'appendice.

Cette maladie est la raison la plus fréquente pour un enfant d'aller à un chirurgien.

La clé du succès du traitement est un diagnostic précoce.

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Épidémiologie

L'appendicite aiguë est la maladie chirurgicale la plus courante chez les enfants (4: 1000).

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Symptômes appendicite aiguë chez un enfant

Chez les enfants d'âge scolaire et les adolescents, l'appendicite se développe plus souvent que chez les enfants d'âge préscolaire et ont souvent des signes cliniques similaires à ceux des adultes. Chez les jeunes enfants, la maladie est particulièrement difficile à diagnostiquer, car elle s'accompagne de signes non spécifiques.

Les symptômes de l'appendicite aiguë chez les enfants sont extrêmement divers et variables en fonction de l'âge des patients et les caractéristiques de la réactivité, la gravité du processus inflammatoire, la localisation du processus dans la cavité abdominale.

Chez les enfants d'âge préscolaire et les écoliers, la douleur se manifeste souvent dans l'épigastre ou près du nombril et seulement quelques heures plus tard, elle est localisée dans la région iléale droite. La douleur a habituellement un caractère douloureux constant. Les vomissements et les nausées sont des symptômes fréquents mais non permanents d'appendicite aiguë. Température corporelle normale ou subfébrile. L'état général des enfants avec l'appendicite aiguë se détériore à mesure que les phénomènes inflammatoires augmentent. La langue est couverte d'une floraison blanche. Les symptômes d'irritation du péritoine (Shchetkin-Blumberg, Sitkovsky, Rovsinga) sont moins fiables chez les enfants que chez les adultes. Caractéristique:

• tension musculaire de la région iliaque droite lors de la palpation de l'abdomen;
• augmenter la température rectale de plus de 1 ° C par rapport à la température axiale;
• tachycardie ne correspondant pas à la température du corps;
• dans le sang - leucocytose, neutrophilie avec un changement de stab, une augmentation de ESR.

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Diagnostics appendicite aiguë chez un enfant

Les tests de laboratoire, les ultrasons, la tomodensitométrie ou l'imagerie par résonance magnétique sont les principaux moyens de diagnostic de l'appendicite à cet âge.

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Traitement appendicite aiguë chez un enfant

La suspicion d'appendicite aiguë nécessite l'intervention d'un chirurgien pédiatre pour surveiller l'enfant. Le traitement de l'appendicite aiguë chez les enfants est chirurgical.