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Santé

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Uvéite

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 05.07.2025
 
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La choroïde est située entre la capsule externe de l'œil et la rétine. On l'appelle donc couche intermédiaire, tractus vasculaire ou uvéal de l'œil. Elle se compose de trois parties: l'iris, partie antérieure du tractus vasculaire, le corps ciliaire, partie médiane du tractus vasculaire, et la choroïde, partie postérieure.

L'uvéite est une maladie inflammatoire de la membrane vasculaire, la pathologie la plus fréquente de cette région de l'œil. Elle survient dans 57 à 30 % des cas et est l'une des principales causes de basse vision et de cécité (25 à 30 %). La fréquence élevée de l'uvéite est due à la ramification importante des vaisseaux sanguins de l'œil et, par conséquent, au ralentissement du flux sanguin dans la membrane vasculaire. Tout cela contribue à la rétention de microbes, de virus et d'autres agents pathogènes qui, dans certaines conditions, provoquent des processus inflammatoires. Il s'agit de la première caractéristique importante de la membrane vasculaire de l'œil. Une autre caractéristique tout aussi importante de la membrane vasculaire de l'œil est la circulation sanguine séparée des sections antérieure (iris et corps ciliaire) et postérieure (membrane vasculaire proprement dite, choriondea). La section antérieure est irriguée par les artères ciliaires postérieures longues et antérieures, et la section postérieure par les artères ciliaires postérieures courtes. Ceci contribue au fait que les sections antérieure et postérieure de la membrane vasculaire sont généralement affectées séparément. On observe alors une iridocyclite, ou uvéite antérieure, et une choroïdite, ou uvéite postérieure. Cependant, la présence d'anastomoses vasculaires n'exclut pas la possibilité d'une atteinte totale (panuvéite).

La troisième caractéristique est l'innervation différente des différentes parties du tractus vasculaire de l'œil. L'iris et le corps ciliaire sont abondamment innervés par la première branche du nerf trijumeau via les nerfs ciliaires. La choroïde est dépourvue d'innervation sensitive.

Causes de l'uvéite

L'uvéite est présente dans tous les pays. Son étiologie et sa répartition sont étroitement liées aux conditions de vie de la population, à la circulation des agents pathogènes et à la présence de conditions propices à la transmission de l'infection aux individus sensibles.

Les données sur la fréquence des uvéites d'étiologies diverses varient considérablement, en raison de la situation épidémiologique des différentes régions, des méthodes et des critères d'évaluation utilisés pour le diagnostic. Au cours des vingt dernières années, de nombreux rapports ont fait état de lésions virales du tractus uvéal, de la rétine et du nerf optique, mais il est très difficile de déterminer avec précision le pourcentage d'uvéites virales en raison de l'ambiguïté de leur diagnostic.

Uvéite - Causes

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Symptômes de l'uvéite

Les symptômes de l’uvéite peuvent varier en fonction de la localisation du processus inflammatoire, de la résistance de l’organisme et de la pathogénicité du micro-organisme.

Uvéite - Symptômes

Qu'est-ce qu'il faut examiner?

Traitement de l'uvéite

En cas d'uvéite, un diagnostic étiologique précoce, l'initiation rapide d'un traitement étiotrope et pathogénique avec l'utilisation d'agents immunocorrecteurs et d'une immunothérapie de remplacement sont importants pour prévenir la progression chronique, les lésions oculaires bilatérales et les rechutes de l'uvéite.

Uvéite - Traitement

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