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Trachéite chez un enfant

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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L'inflammation de la membrane muqueuse, l'une des parties importantes des voies respiratoires - la trachée, est appelée trachéite.

Le processus inflammatoire peut provoquer une hypothermie banale, mais la trachéite de l’enfant se développe le plus souvent dans le contexte d’une infection virale (grippe), de la rougeole ou de la coqueluche, l’organisme de l’enfant étant extrêmement vulnérable et susceptible à toutes sortes de virus et d’infections.

Causes trachéite chez un enfant

La trachéite aiguë chez les enfants se développe à la suite des effets agressifs d'un virus ou d'une infection bactérienne sur l'épithélium de la muqueuse trachéale. Le plus souvent, en pratique clinique pédiatrique, on observe une inflammation de la trachée provoquée par le virus de la grippe ou des pneumocoques, rarement des staphylocoques. La trachéite aiguë chez les enfants peut également déclencher les raisons suivantes: 

  • Humidité insuffisante dans la pièce où réside l'enfant.
  • Trop d’air froid, que l’enfant respire pendant longtemps.
  • Hypothermie sévère.
  • Réaction allergique.
  • Certains types de pathologies cardiaques.
  • L'environnement généralement défavorable de l'enfant - les parents qui fument dans la pièce, la mauvaise écologie, etc.

La trachéite chronique chez les enfants se développe le plus souvent sur le fond d'une infection respiratoire non détectée et non traitée, ou lorsque la trachéite aiguë est combinée à un processus inflammatoire dans les bronches (trachéobronchite). En outre, la trachéite chronique chez les enfants peut déclencher les facteurs suivants:

  • dents malades qui développent une infection bactérienne;
  • foyer chronique d'infection bactérienne dans le nasopharynx;
  • amygdalite chronique;
  • des végétations adénoïdes;
  • allergie;
  • séjour constant d'un enfant dans une chambre avec des adultes fumeurs (fumeur passif).

La trachéite allergique peut être déclenchée par une réaction allergique. Le facteur le plus commun qui active la trachéite allergique chez les enfants est la réponse agressive du système immunitaire aux antigènes de la poussière domestique et aux squames d'animaux de compagnie. Beaucoup moins souvent, les allergènes alimentaires ou les allergies aux médicaments peuvent être la cause de la trachéite allergique.

L'inflammation de la trachée chez un nourrisson peut être due à de nombreux facteurs, mais la raison principale est la vulnérabilité de l'épithélium muqueux non formé et de l'infection virale. Beaucoup moins souvent, la trachéite chez le nourrisson est associée à un air sec dans la pièce, c'est-à-dire à une humidité insuffisante.

Tout comme la trachéite, la laryngite est un processus inflammatoire, seulement celui qui se produit dans le larynx. Les causes qui provoquent la trachéite et la laryngite sont presque identiques: 

  • L'hypothermie 
  • Air sec ou rempli de fumée dans la pièce où réside l'enfant. 
  • Infection respiratoire aiguë. 
  • Allergie
  • Irritation physiologique des ligaments, puis de la membrane muqueuse du larynx et de la trachée due à un effort excessif de la voix. Chez les adultes, ce sont des maladies typiques des enseignants, des acteurs ou des conférenciers. Chez les enfants, la cause peut être un long cri, des pleurs.

L'inflammation s'étend à l'épithélium muqueux de l'épiglotte, puis au larynx. La cavité buccale et les ligaments s'enflamment. En outre, la trachéite et la laryngite chez les enfants peuvent se développer dans le contexte d’un processus d’infection chronique dans le rhinopharynx ou dans la bouche. L'inflammation des amygdales, des végétations adénoïdes, une sinusite chronique et même de mauvaises dents sont une source potentielle d'infection permanente des membranes muqueuses du larynx et de la trachée.

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Symptômes trachéite chez un enfant

Les signes de trachéite chez les enfants se manifestent par des manifestations prononcées qu'il est impossible de ne pas remarquer. Tout d’abord, c’est une toux sèche et débilitante. Les crises de toux sont plus actives la nuit, lorsque l’enfant prend une position horizontale et se détend. Les tremblements de toux peuvent être si fréquents qu'ils provoquent parfois des vomissements. L'enfant ne dort pas assez, devient lent, irritable. Pendant la journée, la toux est un peu moins fréquente, cela ressemble plus à une toux. Contrairement aux adultes, les enfants réagissent à la trachéite en augmentant la température corporelle. L'hyperthermie peut atteindre des degrés élevés, jusqu'à 39 degrés Celsius, ce qui, combiné à une toux constante, constitue une menace réelle pour les bébés, en particulier les nourrissons. En règle générale, les signes de trachéite chez les enfants alertent immédiatement les parents attentifs et les encouragent à consulter un médecin. Si vous ne commencez pas un traitement en temps voulu, la trachéite peut évoluer en trachéobronchite et même en bronchopneumonie.

Le principal symptôme spécifique de la trachéite est une toux persistante, sèche et fréquente. La toux survient le plus souvent la nuit, moins souvent le jour. Les autres symptômes de la trachéite chez les enfants peuvent être: 

  • Température corporelle sous-fébrile dans la trachéite chronique.
  • Température corporelle élevée (jusqu'à 38-39 degrés) dans la forme aiguë de la maladie.
  • Faiblesse générale du corps jusqu'à l'épuisement.
  • Respiration rapide, insuffisance respiratoire.
  • Stridor - bruits lors de la respiration.
  • Lors de crises de toux, on observe une rétraction intercostal typique - compression des côtes.
  • Vertiges jusqu’à sa perte (dysphonie).
  • Diminution dans un timbre de voix.
  • Réflexe envie de vomir.
  • Mal de tête
  • Diminution de l'appétit.
  • Plaintes de sensation de brûlure dans l'espace rétrosternal.

Les symptômes de la trachéite chez les enfants, ainsi que chez les adultes, sont assez spécifiques, il est difficile de les confondre avec les signes d’une autre maladie. De plus, lors de l'écoute, le médecin ne révèle jamais de bruit ni d'autres modifications des poumons, à l'exception de la trachéobronchite, lorsque des râles secs peuvent être entendus dans les bronches.

Toux avec trachéite chez un enfant

La toux est un mécanisme de défense réflexe du corps, déclenché par la moindre irritation des récepteurs du larynx ou de la trachée. La toux avec la trachéite chez un enfant est une façon particulière de retirer les expectorations accumulées des branches de la trachée. Les caractéristiques caractéristiques de la toux avec trachéite sont la fréquence (parfois jusqu'à 20 chocs de toux dans une rangée), la sécheresse - sans crachats, des douleurs dans la cavité thoracique. Assez souvent, le processus inflammatoire dans la trachée s'étend jusqu'aux bronches et la gorge s'enflamme aussi, de sorte qu'une toux avec trachéite chez un enfant peut être assez forte et têtue. Une toux typique qui caractérise la trachéite est les accès nocturnes, parfois si longs qu'ils empêchent littéralement l'enfant ou ses parents de dormir. La production d'expectorations étant difficile, une toux sèche peut provoquer un réflexe nauséeux. Un simple soupir, un affaissement de la tête, un rire ou même des pleurs peuvent provoquer une toux pendant la trachéite chez un enfant.

La trachéite aiguë chez les enfants se manifeste par un fort gonflement de l'épithélium muqueux de la trachée, qui entraîne une augmentation de la température, la libération d'un fluide sécréteur visqueux et presque immédiatement une toux sèche caractéristique. La toux avec trachéite est un signe clinique majeur. Elle est le plus souvent activée la nuit ou tôt le matin.

La forme aiguë de la trachéite est souvent associée à une laryngite catarrhale, une inflammation du larynx, ainsi qu’une rhinite.

Les symptômes de la trachéite chronique sont moins intenses que dans la forme aiguë de la maladie, mais une toux sèche est un symptôme typique. La toux d’un enfant ressemble à une toux constante qui, au fil du temps, s’intensifiant, la voix peut changer (son grave, enrouement). Si le traitement ne commence pas, la toux se développe en crises nocturnes, en séries de toux obsessionnelles, qui se manifestent le plus souvent la nuit. La trachéite chronique chez les enfants est presque toujours accompagnée de symptômes graves, il est donc impossible de ne pas le remarquer. Les parents attentifs présentant les premiers signes avant-coureurs similaires à des manifestations de trachéite devraient immédiatement montrer l'enfant au médecin.

La trachéite allergique chez les enfants se manifeste par un gonflement prononcé et une hyperémie de l'épithélium muqueux de la trachée, des démangeaisons, des maux de gorge. Comme pour les autres types de trachéite, le principal symptôme est une toux sèche caractéristique et persistante. La toux d’un enfant peut provoquer un simple soupir, un sanglot quand il pleure, un rire. Contrairement aux autres types de trachéite allergique chez les enfants, elle se manifeste par une toux chronique la nuit et le jour. L'état de santé de l'enfant se dégrade progressivement, une température subfébrile apparaît et une faiblesse générale, car la respiration est superficiellement fréquente: avec la trachéite, l'enfant fait jusqu'à 25 mouvements respiratoires par minute à un rythme de 14-17. Les expectorations qui s'accumulent constamment ne sont pas libérées, mais provoquent seulement une autre attaque de toux.

Une particularité de la trachéite chez le nourrisson est le fait que le bébé ne peut pas se plaindre de son mauvais état. Le critère principal de la réussite du traitement de la trachéite néonatale est considéré comme l'attention des parents et le diagnostic opportun de la maladie. Toute toux nocturne chez un bébé devrait alerter la mère. La trachéite chez le nourrisson se manifeste par une respiration rapide. Sauf en cas de toux, la voix rauque du bébé peut être un signe de maladie quand il pleure. Si du mucus s'accumule dans les branches de la trachée, l'enfant essaie de le «cracher», mais en raison du sous-développement du réflexe de toux, les expectorations peuvent retourner dans le corps du bébé. Le processus inflammatoire dans les bronches peut également rejoindre le trachyte, ce qui ne fait que compliquer la situation de l'enfant. Le principal danger de la trachéite chez le nouveau-né est le risque d'insuffisance respiratoire, notamment d'asphyxie.

Les symptômes de la trachéite chez les jeunes enfants de moins d'un an sont presque identiques aux signes de la maladie chez les adultes. Il n'y a qu'une seule différence - la trachéite chez les enfants jusqu'à un an se produit, en règle générale, beaucoup plus lourd et le plus souvent dans la forme aiguë. En outre, un petit enfant n'est pas encore capable de se plaindre et de clarifier son état, il devient irritable, capricieux. Le symptôme principal de la trachéite chez les bébés est une toux nocturne caractéristique, qui se manifeste par des crises convulsives accompagnées d'une apnée. Toux fréquente, peu profonde, longue, crachats, en règle générale, non. Les crises de toux peuvent être si longues qu'elles provoquent des vomissements. Assez souvent, la trachéite chez les enfants de moins d'un an est provoquée par une infection virale. L'inflammation de la trachée est donc associée à un rhume et à une laryngite. Le bébé a la gorge enflammée et il peut y avoir une forte fièvre.

La trachéite et la laryngite chez les enfants en combinaison sont le plus souvent accompagnées d'une température corporelle plutôt élevée, pouvant aller parfois jusqu'à 39 degrés. L'enfant perd l'appétit, s'affaiblit, sa respiration devient superficielle et rapide. L'insuffisance respiratoire se manifeste par la pâleur de la peau et la nuance bleuâtre des lèvres. Parfois, une telle "union" pathologique de la laryngite et de la trachéite est considérée comme la base de l'hospitalisation d'un bébé.

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Qu'est ce qui te tracasse?

Formes

Les types de trachéite peuvent être: 

  • Aiguë - avec des symptômes graves sous la forme d'une toux caractéristique, le plus souvent une trachéite aiguë est accompagnée d'une laryngite, d'une rhinite et d'une pharyngite. Très souvent, la forme aiguë de la maladie est associée à un processus inflammatoire dans les bronches (trachéobronchite). 

Qu'est-ce que la trachéite chez un enfant? Photo de la trachée

  • Chronique - se développe à partir de la forme aiguë, moins souvent est la maladie primaire. La trachéite chronique chez un enfant comprend également une sous-espèce:
    • Forme hypertrophique - l'expansion des vaisseaux de la branche trachéale.
    • Forme atrophique - amincissement de la muqueuse des voies respiratoires supérieures.

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Qu'est-ce qu'il faut examiner?

Quels tests sont nécessaires?

Traitement trachéite chez un enfant

En règle générale, le traitement de la trachéite chez les enfants est réalisé sans antibiotique, si la maladie n’est pas associée à une infection bactérienne. Étant donné que la trachéite épuise de manière significative de nombreuses fonctions du corps, le traitement doit être aussi complet que possible et tout en douceur. La trachéite aiguë diagnostiquée en temps opportun est traitée beaucoup plus rapidement que la maladie chronique, ce qui est plus difficile aux mesures thérapeutiques.

Le traitement de la trachéite chez un enfant passe par les étapes suivantes: 

  • Le facteur, la cause provoquant le processus inflammatoire dans la membrane de la muqueuse trachéale - maladie respiratoire, virus, infection bactérienne, allergies, etc., est éliminé. 
  • Les symptômes menaçants sont supprimés: les antipyrétiques sont utilisés à des températures élevées, les expectorants pour améliorer la production d'expectorations. Montrant des enveloppements chauds, des moulins, des emplâtres de moutarde (en l'absence de température). 
  • Inhalation efficace, physiothérapie. 
  • Activités dirigées pour renforcer le système immunitaire.

Le traitement de la trachéite chez un enfant peut être assez long, auquel cas le médecin établit un plan de mesures thérapeutiques que les parents doivent suivre à la lettre. Cela est particulièrement vrai pour la trachéite chez les nouveau-nés.

Dans la pièce où se trouve l'enfant malade, il convient d'observer une certaine humidité de l'air et de nettoyer chaque jour. Il est également nécessaire d'éliminer tous les facteurs irritants - la fumée, y compris la cigarette, l'utilisation de divers agents chimiques et arômes. Un enfant malade doit prêter beaucoup plus d'attention dans le sens où toute tension vocale (pleurs, conversations) peut aggraver l'irritation de la muqueuse trachéale. Par conséquent, le bébé doit être constamment distrait et rassuré.

Le traitement de la trachéite chez l’enfant implique l’utilisation de remèdes à base de plantes, qui peuvent remplacer avec succès le traitement médicamenteux. Les bouillons d'herbes, de camomille, de tilleul et de racines de réglisse sont extrêmement efficaces s'ils sont préparés conformément à la recette recommandée.

Que peut-on faire à la maison? 

  • Si l'enfant a plus de deux ans, vous pouvez poser des pansements à la moutarde sur la zone située entre les omoplates et le sternum. Le plâtre à la moutarde ne peut pas être utilisé si le bébé a de la fièvre et la procédure doit être chaude, ne pas brûler. Le plâtre à la moutarde est donc appliqué sur du coton ou du lin et non sur un corps nu. 
  • Vous pouvez appliquer des enveloppements chauffants, des compresses avec des pommes de terre bouillies ou des frictions. Le frottement est particulièrement efficace pour les nourrissons. La procédure est mieux effectuée pendant une demi-heure avant le coucher. 
  • Un enfant a besoin de boire beaucoup. Il est préférable que ce soit des décoctions d'herbes, par exemple, de camomille ou de calendula. La décoction de jus de canneberge ou de dogrose renforcera le système immunitaire et contribuera à éliminer rapidement l’intoxication du corps de l’enfant.

Trachéite pour enfants

Les médicaments contre la trachéite destinés aux enfants sont généralement constitués de toutes sortes de sirops et de décoctions d’herbes. Les pédiatres tentent de prescrire des antibiotiques et des antiviraux avec une extrême prudence, en particulier chez les très jeunes enfants.

Les comprimés de médicaments expectorants sont également efficaces: Ambrohexal ou Lasolvan, qui est prescrit comme mucolytique, même chez le nouveau-né. Toutes sortes d’élixirs thoraciques, de préparations à base de plantes expectorantes et de thés constituent également un excellent remède contre la trachéite pour les enfants. De plus, des antipyrétiques à base de paracétamol peuvent être prescrits comme traitement symptomatique. Si la trachéite est virale, des médicaments antiviraux sont prescrits. Immunal, Anaferon aide non seulement à lutter contre la grippe, mais aussi à guérir de la trachéite chez les enfants. Comme les sirops mucolytiques prescrits des médicaments - "Doctor Mom", Flavamed, Gedelix, les enfants de plus de trois ans, facilite la toux Bromhexin, ACC.

Antibiotiques pour la trachéite chez les enfants

En règle générale, les antibiotiques pour la trachéite chez les enfants ne sont pas prescrits. Une combinaison de trachéite et de bronchite, ou si la maladie est d'origine bactérienne, peut constituer une exception. Si la trachéite est causée par une infection bactérienne, un antibiotique topique peut être prescrit - Bioparox, qui est administré par inhalation par la bouche, moins souvent par le nez. Bioparox ne peut pas être prescrit aux enfants jusqu'à trois ans, en outre, le médicament a d'autres contre-indications. En outre, des antibiotiques pour la trachéite chez les enfants peuvent être prescrits en cas de maladie prolongée, d'aggravation de l'amygdalite chronique ou d'accompagnement de la maladie par une otite, une sinusite. Le médicament de choix peut être la dernière génération d'antibiotiques Azithromycine, qui peut être utilisé même chez les nourrissons en suspension. Comme beaucoup d'autres macrolides, l'azithromycine a un large spectre d'action et est utilisée une fois par jour.

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Inhalation avec trachéite chez les enfants

Le moyen le plus efficace d’atténuer les symptômes de la toux est l’inhalation. L'inhalation de la trachéite chez les enfants doit être utilisée au plus tôt le deuxième jour, et de préférence le troisième jour après la strate de la maladie. Pour inhalation, décoctions ou sirops de racine de réglisse, frais de pharmacie du sein. Il est préférable de procéder à l'inhalation avec des médicaments à base de plantes contenant des huiles essentielles volatiles, notamment l'eucalyptus, la sauge, la menthe et tous les conifères. Bien entendu, de nombreux enfants s'opposent activement à cette procédure, de sorte que les inhalations contre la trachéite chez les enfants peuvent être effectuées des manières suivantes:

  1. Un bébé peut être baigné dans de l'eau avec une décoction d'herbes contenant de l'éther. Dans l'eau tiède, les esters de guérison commencent à s'évaporer et votre bébé va inhaler inévitablement ces émanations. Vous pouvez également mettre le récipient à feu avec une décoction, fermer les fenêtres et les portes de la pièce et rester avec le bébé à côté du liquide qui s'évapore progressivement. Une autre option consiste à mettre une casserole avec un bouillon chaud non loin du berceau du bébé afin que l’air soit saturé de vapeurs cicatrisantes. 
  2. Un enfant plus âgé peut faire une décoction chaude de ces herbes dans un petit récipient et leur demander de respirer à la vapeur pendant plusieurs minutes. 
  3. Les enfants âgés de plus de trois ans sont parfaitement capables de respirer avec un inhalateur à vapeur ou à ultrasons conventionnel.

L'inhalation de trachéite chez les enfants ne doit pas dépasser 5 à 10 minutes. Elles ne remplacent pas non plus les autres méthodes de traitement prescrites par le médecin traitant.

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Comment guérir la trachéite chez un enfant?

Comment guérir la trachéite chez un enfant, si les symptômes ne disparaissent pas et que la maladie se prolonge, devient chronique? Le fait est que beaucoup de parents, se laissant entraîner par l’auto-traitement, donnent au bébé des médicaments expectorants incontrôlables, achetés à la pharmacie, parfois pas du tout efficaces dans le traitement de la trachéite. Si vous remarquez des signes de la maladie, la première chose à faire est de consulter un pédiatre afin d’exclure d’autres maladies plus graves - la bronchite, la pneumonie ou la coqueluche.

De plus, seul le médecin traitant peut répondre à la question sur le traitement de la trachéite chez un enfant. Celui-ci vous prescrira le sirop antitussif nécessaire ou tout autre médicament en adéquation avec les symptômes.

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Médicaments

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