Tachycardie paroxystique supraventriculaire

Tachycardie paroxystique supraventriculaire (VCN) - l'un des types d'arythmie, qui se caractérise par une augmentation paroxystique soudaine de la fréquence des contractions du muscle cardiaque. La fréquence cardiaque augmente à 140 - 250 battements par minute, avec le bon rythme cardiaque restant.

L'émergence du VCN est associée à l'activation dans le myocarde d'un foyer ectopique hautement actif d'automatisme ou d'un foyer d'activité déclencheuse post-dépolarisation. Dans la très grande majorité des cas, la base du VCN est le mécanisme de la rentrée des impulsions et de la circulation circulaire de l'excitation à travers le myocarde (ou mécanisme dit de réciprocité dit de rentrée). Dans tous ces cas, l'apparition de PRT est facilitée par la pré-émergence de l'extrasystole.

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De tous les types d'arythmies, dans 95% des cas, PIT apparaît chez les enfants. Chez les patients de moins de 18 ans, le VCN est la cause la plus fréquente, entraînant un collapsus arythmogène et une insuffisance cardiaque. Pour chaque 1000 personnes dans la population il y a 2,29 patients avec VCN. Chez les femmes, cette maladie survient deux fois plus souvent que chez les hommes. Le risque de développer une tachycardie augmente à l'âge de plus de 65 ans - une augmentation de cinq fois chez les patients ayant traversé cette tranche d'âge est enregistrée.

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Avec n'importe quel mécanisme de l'apparition de la tachycardie paroxystique supraventriculaire, l'extrasystole se développe au préalable. Extrasystole est le type le plus commun de l'arythmie, qui se manifeste sous la forme d'une perturbation du rythme cardiaque et se caractérise par l'apparition de contractions prématurées simples ou appariées du cœur (extrasystoles). Les contractions arythmiques du muscle cardiaque sont provoquées par l'excitation du myocarde, qui provient d'un foyer d'excitation pathogène. La maladie est fonctionnelle (neurogène).

Les causes de la tachycardie paroxystique supraventriculaire de nature organique sont les suivantes: 

1. Dommages organiques au muscle cardiaque et aux voies de conduction du cœur, inflammatoires, dystrophiques, nécrotiques et sclérotiques. De tels dommages se produisent avec un infarctus aigu du myocarde, une cardiopathie ischémique chronique, une maladie cardiaque, une cardiopathie, une myocardite. 
2. La présence d'autres moyens anormaux de conduire, par exemple, dans le syndrome de Wolff-Parkinson-White.
3. La présence de réflexes viscéro-cardinaux supplémentaires et d'effets mécaniques (par exemple, des accords supplémentaires, prolapsus de la valve mitrale, adhérences). 
4. Occurrence des troubles végétatifs-humoraux exprimés dans le syndrome de la dystonie neurocirculaire.

Les troubles ci-dessus sont appelés facteurs intracardiaques de l'apparition du VCN.

Les experts estiment que la présence de certaines caractéristiques de la structure du cœur ou des dommages ne suffit pas pour l'apparition de la tachycardie paroxystique supraventriculaire. Les facteurs psycho-émotionnels jouent un rôle important dans le développement de cette maladie. On sait qu'une augmentation de l'activité sympathosurrénale entraîne l'apparition de diverses formes d'arythmies ectopiques.

Dans l'enfance et l'adolescence, il est souvent difficile de diagnostiquer les causes de la tachycardie paroxystique. Dans ces cas, la présence d'une violation des contractions du muscle cardiaque est définie comme essentielle (ou idiopathique). Bien que, les experts estiment que les causes de la tachycardie paroxystique supraventriculaire chez ces patients sont minimes, pas diagnostiqué des dommages dystrophiques au myocarde.

Comme l'ecstasy, la PTH peut également apparaître chez les personnes en bonne santé en raison de facteurs pathogènes. Avec un stress physique ou mental intense, avec un stress fort et à long terme. Ces raisons sont appelées extracardiaque. Ces facteurs comprennent également le tabagisme et l'abus d'alcool, le thé fort, le café et les aliments épicés.

Lorsque la tachycardie se produit, il est nécessaire de vérifier le niveau des hormones thyroïdiennes dans le sang. Bien que thyrotoxicosis n'est presque jamais la seule raison de l'apparition de VCN. Mais lors du choix d'une thérapie, des difficultés peuvent survenir qui sont liées à la nécessité de stabiliser le niveau hormonal.

La maladie de certains autres organes peut provoquer une tachycardie paroxystique. Par exemple, l'omission du rein et d'autres maladies rénales, les maladies pulmonaires (aiguë, et, en particulier, chronique), la fonction altérée et les maladies du tractus gastro-intestinal. Les maladies ci-dessus des organes internes sont liées à des facteurs extracardiaques; à la suite du transfert de ces maladies, la tachycardie paroxystique supraventriculaire apparaît comme une complication.

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Dans l'image clinique de la tachycardie paroxystique supraventriculaire est caractérisée par la présence des symptômes suivants: 

1. Une palpitation accrue commence par une «poussée» ou une «injection» dans le cœur, une sensation d'arrêt ou de retournement. 
2. La fréquence cardiaque est augmentée à 250 battements par minute. 
3. Il y a des interruptions dans le rythme cardiaque.
4. Le pouls a un faible remplissage, il est souvent impossible de le sonder. 
5. Il y a une anxiété non motivée, un essoufflement, de la faiblesse, des étourdissements, du bruit dans la tête, de la transpiration. 
6. Il y a une douleur dans le sternum ou l'angine se produit. 
7. Avec une tachycardie prononcée, la pression artérielle diminue. 
8. Avec une attaque, l'impulsion a une fréquence stable constante, qui ne change pas avec le temps. 
9. Il y a une miction fréquente et abondante; des manifestations de flatulence sont possibles.

La durée minimale de la tachycardie paroxystique supraventriculaire est de trois cycles cardiaques. De telles manifestations ont été appelées "courses" de tachycardie. Habituellement, les saisies de tachycardie paroxystique supraventriculaire durent de plusieurs heures à plusieurs jours. Peut-être une manifestation plus longue de la tachycardie, jusqu'à plusieurs mois,

Les symptômes de la tachycardie paroxystique supraventriculaire disparaissent souvent spontanément et indépendamment. Dans certains cas, avec des crises prolongées pendant plusieurs jours, une issue fatale est possible, si aucune mesure de traitement n'est appliquée.

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Il existe deux principaux types de tachycardie paroxystique: 

• ventriculaire (ventriculaire).
• supraventriculaire (supraventriculaire).

Cette classification est due au locus de localisation de l'excitation pathologique. Le PNT en comparaison avec le tractus gastro-intestinal procède plus doucement et favorablement, et un plus grand nombre de cas de dynamique positive dans le traitement du VCN sont également enregistrés. Parce que la tachycardie paroxystique supraventriculaire est moins associée à une maladie cardiaque organique et à la dysfonction ventriculaire gauche. Et pourtant, le VCN constitue potentiellement une menace pour la vie, car il se caractérise par des manifestations soudaines pouvant entraîner l'invalidité du patient ou sa mort (dans 2-5% des cas).

La tachycardie paroxystique supraventriculaire a deux sous-espèces: 

• tachycardie paroxystique atriale - dans 15-20% des cas.
• tachycardie paroxystique atrio-ventriculaire (atrioventiculaire) - chez 80-85% des patients.
• La division en sous-ensembles de VCN est due à la localisation de la zone pathologique ou de l'onde d'excitation circulante.

Selon la nature de l'évolution de la maladie, trois formes sont distinguées: 

• aigu (paroxystique).
• constamment récurrent (chronique).
• continuellement récurrent, qui se développe continuellement depuis plusieurs années.

Considérant le mécanisme du développement de la maladie, on distingue trois types de VCN: 

• réciproque (associée au mécanisme de ré-entrée dans le nœud sinusal).
• ectopique (ou focale).
• multifocal (ou multi-focus).

Le diagnostic de «tachycardie paroxystique supraventriculaire» est établi si le patient se plaint d'attaques soudaines de battements cardiaques rapides. La confirmation peut être obtenue en utilisant les méthodes suivantes: examen physique et diagnostics instrumentaux.

Au stade initial, il peut être suffisant de recueillir une anamnèse. Une caractéristique de PNT est l'apparition d'un battement de cœur, "par le clic d'un interrupteur". Il est important, lors de l'examen d'un patient, de découvrir à quel point une perturbation du rythme cardiaque se produit brusquement. Au début de la collecte de données sur les manifestations des symptômes, les patients peuvent affirmer que l'insuffisance cardiaque survient soudainement. Mais avec un questionnement détaillé et approfondi des patients, il s'avère parfois que le rythme des battements cardiaques change graduellement, en quelques minutes. Ces symptômes sont caractéristiques d'une autre maladie appelée tachycardie sinusale.

Le VCN est diagnostiqué par des signes externes et des manifestations végétatives de la maladie. Pour ce type de tachycardie est caractérisée par une transpiration excessive, des mictions fréquentes, des nausées, des étourdissements, des bruits dans la tête et ainsi de suite.

Examen physique

Si à l'auscultation, la fréquence cardiaque dépasse 150 battements par minute, cela exclut le diagnostic de «tachycardie sinusale». La fréquence cardiaque supérieure à 200 battements par minute réfute le diagnostic de "tachycardie gastrique". Mais l'auscultation ne permet pas de révéler la source de la tachycardie, et ne distingue pas toujours la tachycardie sinusale du paroxystique.

Quand on mesure le pouls, il est presque impossible de compter, c'est si fréquent. Dans ce cas, l'impulsion est douce et faiblement remplie.

Lors de l'examen physique, des échantillons vagaux sont utilisés. Ils sont la stimulation mécanique des récepteurs du nerf vague, qui est effectuée sous la forme de pression. Cette procédure provoque une augmentation rapide et réflexe du tonus du nerf ci-dessus. Avec des tests vagaux, la méthode de pression sur le sinus carotidien, le test de Valsalva, la pression sur le globe oculaire et d'autres méthodes est utilisée.

Le nerf errant est relié à l'oreillette et au nœud atrioventiculaire. L'augmentation du tonus nerveux ralentit la fréquence des contractions auriculaires et la conduction atrioventiculaire, ce qui réduit la fréquence des contractions des ventricules du cœur. Ainsi, l'interprétation du rythme supraventriculaire est facilitée, ce qui permet de diagnostiquer correctement la tachycardie. Vous pouvez effectuer un diagnostic complet, ce qui augmente la valeur des échantillons vagaux. Dans ce cas, l'ECG prolongé et l'auscultation du coeur sont effectués avec la stimulation du nerf vague. De tels diagnostics sont réalisés avant, pendant et après les tests vagaux. Avec le PNT, il y a un arrêt soudain des contractions arythmiques et le rythme sinusal est rétabli. Dans un certain nombre de cas, il n'y a pas de changement dans la fréquence de contraction du muscle cardiaque. Cela est dû à la loi "tout ou rien", qui est typique de l'image clinique de l'évolution de ce type de tachycardie.

Dans ce cas, il convient de rappeler que les tests vagaux peuvent provoquer des complications imprévues non seulement chez les patients, mais aussi chez les personnes en bonne santé. Il y a un certain nombre de cas qui ont entraîné des décès. Dans de rares cas, sous pression sur le sinus carotidien, les patients âgés peuvent présenter une thrombose des vaisseaux cérébraux. La stimulation du nerf vague peut entraîner une diminution du volume des minutes du cœur. Et cela, dans certains cas, conduit à une chute soudaine de la pression artérielle. Il peut y avoir une crise d'insuffisance ventriculaire gauche aiguë.

Diagnostic instrumental

Le diagnostic instrumental du VCN est réalisé en utilisant les méthodes suivantes: 

1. L'étude du travail du coeur à l'aide d'un électrocardiogramme. 
2. Holter de surveillance. 
3. Charger des tests ECG ou des tests de résistance. 
4. Echocardiographie. 
5. Stimulation transesophagienne du coeur. 
6. Étude électrophysiologique intracardiaque. 
7. Imagerie par résonance magnétique (IRM) du coeur. 
8. Cardiographie tomodensitométrique multitrice (TDM du coeur).

Nagladudovavaya tachycardie paroxystique sur ECG

L'une des principales méthodes de diagnostic de la tachycardie paroxystique est l'électrocardiographie.

La réalisation d'un électrocardiogramme est une méthode de recherche non invasive qui s'est révélée rapide et indolore. L'essence de cette méthode consiste à vérifier la conductivité électrique du cœur. Sur le corps du patient - sa poitrine, ses bras et ses jambes - 12 électrodes sont placées, grâce auxquelles il est possible d'obtenir une représentation schématique de l'activité du cœur en différents points. En utilisant un électrocardiogramme, il est possible d'établir un diagnostic de VCN, ainsi que d'identifier ses causes.

Nadjeludochkovaya tachycardie paroxystique sur l'ECG a les caractéristiques suivantes qui sont clairement visibles sur la bande d'électrocardiogramme: 

1. Une apparition initiale aiguë de paroxysme et la même fin de l'attaque. 
2. Il y a plus de 140 battements par minute. 
3. Rythme cardiaque régulier. 
4. Habituellement, les complexes QRS ont un aspect normal. 
5. Les dents de P sont différentes pour le diagnostic visuel. Avec la tachycardie paroxystique de la forme atrioventicular, les ondes P sont situées après les complexes QRS ou en couches sur eux. Au PT de la forme auriculaire, les ondes P sont situées devant les complexes QRS, mais elles ont un aspect modifié ou déformé.

Soins d'urgence pour la tachycardie paroxystique supraventriculaire

Lors de certaines attaques de PNT, une aide médicale urgente est nécessaire, car l'attaque ne passe pas de façon indépendante et l'état du patient s'aggrave. Le traitement est sur place arrivé par l'ambulance. Si une attaque paroxystique se produit pour la première fois ou s'il y a des soupçons d'hospitalisation du patient, une équipe d'urgence cardiaque supplémentaire est appelée en plus. Les méthodes d'urgence suivantes sont utilisées pour la tachycardie paroxystique supraventriculaire: 

• L'utilisation d'échantillons vagaux aide à arrêter l'attaque. Tout d'abord, le test de Valsalva est utilisé, lorsque vous devez tendre et retenir votre souffle pendant 20 ou 30 secondes. C'est l'essai le plus efficace. En outre, une respiration profonde et rythmée peut aider. Aussi utilisé est le test d'Ashner, qui est une pression sur les globes oculaires pendant cinq secondes. Vous pouvez aussi vous accroupir. L'utilisation des tests vagaux est contre-indiquée dans les maladies suivantes: trouble de la conduction, insuffisance cardiaque sévère, syndrome de faiblesse du nœud sinusal, accident vasculaire cérébral, encéphalopathie disculatoire, glaucome. 
• Si le visage dans l'eau froide est de 10 -20 - 30 secondes, cela aidera à arrêter l'attaque du VCN. 
• Messe un des sinus carotidiens. Le massage est contre-indiqué en cas de forte diminution du pouls et de bruit sur l'artère carotide. 
• Si toutes les actions ci-dessus n'ont pas produit de résultat, alors vous devez arrêter l'attaque avec l'aide de la stimulation cardiaque transoesophagienne (CHPSS) ou de l'électropulse (EIT). ChPSS est également utilisé en cas d'incapacité à utiliser des médicaments arythmiques en raison de l'intolérance. Il montre l'utilisation de CHPSS avec des données disponibles sur les perturbations de conduction pendant le retrait d'une attaque. 
• Pour arrêter plus efficacement l'attaque du VCN, vous devez déterminer sa forme - VCN avec des complexes QRS étroits ou larges. 
• Avec le PNT avec des complexes QRS étroits, les médicaments suivants doivent être administrés par voie intraveineuse: phosphate d'adénosine, vérapamil, procaïnamide et autres. Sans examen électrocardiographique, l'utilisation de médicaments n'est possible que dans des cas extrêmes et critiques. Ou lorsqu'il y a des preuves que le médicament a été appliqué au patient lors de crises précédentes, et la procédure n'a pas apporté de complications. Un suivi constant de l'état du patient à l'aide de l'ECG est nécessaire. Si l'effet de l'administration de médicaments n'est pas disponible, alors il est nécessaire d'appliquer les comprimés d'une manière mâchée, à savoir, le propranolol, l'aténolol, le vérapamil et d'autres. En tout cas, ces procédures sont effectuées uniquement par une équipe d'ambulance, qui est venu au patient. 
• Avec une attaque de VCN avec de larges complexes QRS, il y a une suspicion d'une tachycardie paroxystique ventriculaire. Par conséquent, les tactiques d'arrestation d'une attaque dans ce cas sont quelque peu différentes. L'électropulse est efficace, tout comme la stimulation transœsophagienne du cœur. Des préparations médicinales sont utilisées, qui arrêtent les deux attaques de PT supraventriculaire et ventriculaire. Les médicaments les plus fréquents sont la procaïnamide et / ou l'amiodarone. En cas de tachycardie non spécifiée avec des complexes larges, l'adénosine, l'aymaline, la lidocaïne et le sotalol sont utilisés.

Les indications d'hospitalisation du patient sont les suivantes: 

• L'attaque de PNT ne peut être arrêtée sur place. 
• L'atteinte du VCN s'accompagne d'une insuffisance cardiaque ou cardiovasculaire aiguë.

Les patients qui ont des attaques de VCN se produisent au moins deux fois par mois sont soumis à une hospitalisation planifiée obligatoire. À l'hôpital, le patient subit un examen diagnostique approfondi au cours duquel il est prescrit un traitement.

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Traitement de la tachycardie paroxystique supraventriculaire

Régime et régime

• Si vous développez une tachycardie, vous devriez mener un certain style de vie. 
• Tout d'abord, vous devez arrêter de fumer et de boire de l'alcool. 
• Nous devons surveiller le maintien d'un état psycho-émotionnel égal durant la journée et éviter le stress. Pour renforcer la psyché est utile de faire une formation autogène et d'autres types d'autorégulation. Il est également possible d'utiliser des sédatifs prescrits par un médecin. 
• Il est nécessaire d'adhérer à un horaire stable de la journée, de dormir suffisamment et de ne pas rester debout tard en regardant la télévision ou les réseaux sociaux. Pendant la journée, il devrait y avoir suffisamment de temps pour le repos ou le sommeil de jour, si cela est nécessaire pour le patient. 
• Inclure dans la routine quotidienne de la charge physique possible, à savoir, les exercices du matin, tous les soirs promenades à l'air frais, nager dans la piscine ou en eau libre. 
• Assurez-vous de surveiller le niveau de cholestérol et de sucre dans le sang. 
• Il est nécessaire de maintenir le poids corporel optimal. 
• La nourriture devrait être prise en petites portions 4-5 fois par jour. Parce que l'estomac débordé commence à irriter les récepteurs des nerfs responsables du travail du cœur, ce qui peut conduire à une attaque de tachycardie. 
• Pour éviter de trop manger, vous devez exclure la lecture de livres, regarder la télévision et travailler à l'ordinateur tout en mangeant. Lorsque la concentration se produit uniquement sur le processus d'absorption des aliments, il est beaucoup plus facile de sentir la saturation à temps pour arrêter. 
• Ne mange pas la nuit; il est conseillé de tenir le dernier repas deux à trois heures avant le coucher.

De l'utilisation, il est nécessaire d'exclure les produits qui provoquent l'apparition de la tachycardie: 

• thé et café.
• produits contenant de l'amidon et du sucre, aliments riches en calories - produits de boulangerie, croustilles, craquelins, barres de chocolat, bonbons et ainsi de suite.
• aliments gras - viande grasse, mayonnaise, crème sure, graisse, margarine; il est nécessaire de limiter la consommation de beurre.

La plupart de ces produits contiennent du «mauvais» cholestérol, ce qui nuit à l'état du muscle cardiaque.

Il est nécessaire de minimiser la consommation de sel, si nécessaire, en le remplaçant par des épices (par exemple, le chou marin séché). Ajouter du sel seulement dans les plats cuisinés.

Aussi devrait être exclu de l'alimentation: 

• aliments en conserve et raffinés, car il contient beaucoup de graisse, de sel et d'autres produits qui sont dangereux pour le travail du cœur.
• nourriture frite.

Le régime alimentaire pour les patients atteints de tachycardie paroxystique supraventriculaire devrait inclure une grande quantité d'aliments maigres et végétaux.

Dans le régime alimentaire devrait inclure les aliments suivants qui soutiennent le travail sain du cœur: 

• produits riches en magnésium et potassium - abricots secs, bouillie de sarrasin, miel, citrouille, courgette.
• produits contenant des acides gras insaturés Oméga 3 - poissons marins, graines de lin, noix, huile de canola.
• produits contenant des acides gras insaturés Oméga 6 - huiles végétales, graines diverses et soja.
• graisses monoinsaturées - elles sont en quantités suffisantes contenues dans les noix de cajou, les amandes, les arachides, les avocats et les huiles provenant de divers types de noix.
• produits à faible teneur en matières grasses - lait écrémé, yogourt et fromage cottage.
• divers types de bouillie, qui contiennent un grand nombre de nutriments, ainsi que des légumes frais et compotés.
• il est nécessaire d'introduire dans le régime une certaine quantité de jus fraîchement pressés, car ils sont riches en vitamines et en minéraux.
• Il y a plusieurs recettes utiles qui devraient être incluses dans le régime des patients avec la tachycardie. 
• Prenez 200 grammes d'abricots secs, de noix, de raisins secs, de citron et de miel de mai. Tous broyer et mélanger dans un mélangeur, verser dans un bocal et conserver au réfrigérateur. Prendre deux fois par jour pour une cuillère à soupe. 
• Un bon remède contre la tachycardie est la racine du céleri. Avec cela, vous devez préparer des salades: râper sur une grande râpe et ajouter des légumes verts - céleri, aneth et persil. La salade doit être salée et préparée avec du yogourt faible en gras (ou mettre une petite quantité de crème sure de faible valeur).

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Médicament pour la tachycardie supraventriculaire paroxystique

Il faut se rappeler que le médecin prescrit l'administration des médicaments, ainsi que leur dosage.

Lors du traitement de PONT, des sédatifs sont utilisés: tranquillisants, brome, barbituriques.

Commence un traitement médicamenteux avec l'utilisation de bêta-bloquants: 

• Atenolol - une dose quotidienne de 50-100 mg pour 4 doses ou de propranolol (anaprilin, obzidan) - une dose quotidienne de 40-120 mg pour 3 doses. 
• Métoprolol (vasocardine, egilok) - 50-100 mg 4 fois par jour.

Les patients qui ne souffrent pas de dommages myocardiques et d'insuffisance cardiaque sont prescrits quinidine. La dose moyenne est de 0,2 à 0,3 g 3 à 4 fois par jour. Le cours du traitement est de plusieurs semaines ou mois.

Le bisulfate de quinidine (quinidine dreeter, quinidine durilez), en tant que médicaments de dernière génération, provoque moins d'effets secondaires du tractus gastro-intestinal, et a également une concentration plus élevée dans le sang du patient. Quinidine dreuter est utilisé pour 0,6 grammes 2 fois par jour.

Dans le traitement des patients atteints de myocarde et d'insuffisance cardiaque touchés, ainsi que les femmes enceintes, il est recommandé d'utiliser des préparations de l'isoptine fusiforme. La dose quotidienne du médicament est de 120 à 480 mg par jour et est utilisée pour 4 réceptions. Il est bon d'appliquer et la préparation digoxine - 0, 25 grammes par jour.

Les meilleurs résultats sont combinés avec l'utilisation de médicaments de la digitale et de la quinidine.

Le médicament procaïnamide est prescrit pour une utilisation comme suit: 1 ou 2 dragées, 0,25 grammes, 4 fois par jour.

Les médicaments suivants sont également prescrits: 

• Aimalin - 50 mg 4-6 fois par jour.
• Verapamil - 120 mg 3-4 fois par jour.
• Sotalol - 20 à 80 mg 3-4 fois.
• Propafenone - 90 - 250 mg, 3-4 fois par jour.
• Allapinin - 15 - 30 mg, 3-4 fois par jour.
• Etatsizin - 50 mg, 3 fois par jour.

Les experts recommandent un long traitement avec des préparations de potassium; chlorure de potassium, panangin, thromcareine sont utilisés. Ces médicaments sont prescrits en combinaison avec certains des principaux antiarythmiques. Le chlorure de potassium dans une solution à 10% est utilisé à la dose de 20 ml 3 ou 4 fois par jour pour un traitement prolongé. 

Physiothérapie avec tachycardie paroxystique supraventriculaire 

Dans le traitement de la tachycardie paroxystique supraventriculaire, les procédures de l'eau sont activement utilisées: 

• bains médicaux.
• salle de bain avec hydromassage.
• arrosage
• plantation
• douche circulaire.

Traitement de la tachycardie paroxystique supraventriculaire avec des méthodes alternatives

Il arrive que les patients souffrant de tachycardie paroxystique supraventriculaire soient contre-indiqués dans certains médicaments prescrits par le médecin. Pour aider les patients à venir médecine alternative. Voici quelques recettes qui peuvent facilement être utilisées par les patients pour soulager leur condition. 

• Utilisation de livèche: vous devez prendre 40 grammes de racines de la plante et verser 1 litre d'eau chaude (mais pas avec de l'eau bouillante). La perfusion doit être maintenue pendant 8 heures, puis égoutter. Prenez un verre pendant la journée en petites portions jusqu'à ce que la santé s'améliore. 
• Trois verres de baies d'un Kalina s'endormir dans un bocal de trois litres et remplir de deux litres d'eau bouillie. Après cela, fermez soigneusement le pot, enveloppez-le et laissez-le pendant six heures. Ensuite, il est nécessaire de filtrer l'infusion dans l'émail et également de presser les baies là. Ajoutez ensuite 0,5 litre de miel de qualité à l'infusion et placez-le dans le réfrigérateur pour le stockage. Prendre une perfusion avant les repas trois fois par jour pour un tiers du verre. Le cours du traitement est d'un mois, alors vous devez faire une pause dans dix jours et répéter la perfusion. Ainsi, il est nécessaire de procéder à trois cours de traitement. 
• Il a également recommandé une méthode de traitement de l'aubépine. Dans la pharmacie, vous devriez acheter des teintures d'alcool d'aubépine, d'agripaume et de valériane (une bouteille). Ensuite, vous devez soigneusement mélanger les teintures et laisser reposer une journée au réfrigérateur. Prenez le médicament trois fois par jour sur une cuillère à café pendant une demi-heure avant de manger. 
• Il est bon d'utiliser infusion de hanches dans le traitement de la tachycardie. Il est nécessaire de prendre 2 cuillères à soupe de rose de chien, les mettre dans une bouteille thermos et verser un demi-litre d'eau bouillante. Laisser reposer une heure, puis ajouter 2 cuillères à soupe d'aubépine. La perfusion qui en résulte doit être consommée en petites portions tout au long de la journée et brasser une boisson fraîche tous les jours. Pendant trois mois, vous devez boire la perfusion, puis faire une pause d'un an.

Traitement de la tachycardie paroxystique supraventriculaire à la maison

Avec une crise de tachycardie paroxystique, il faut recourir à l'auto-assistance et à l'auto-assistance: 

• Tout d'abord, nous devons nous calmer, le plus important en ce moment est d'obtenir un repos physique et émotionnel. 
• En cas de faiblesse grave, de nausée et de vertiges, vous devez vous asseoir dans une position confortable ou vous allonger en position horizontale. 
• Il est nécessaire d'assurer la pénétration de l'air frais au patient. Pour ce faire, il est nécessaire de déboutonner les vêtements qui retiennent votre souffle, et ouvrez également la fenêtre. 
• L'attaque de la tachycardie paroxystique peut être enlevée en irritant le nerf vague, en utilisant des méthodes réflexes. Pour ce faire, vous devez effectuer les exercices suivants: tendre pour presser la presse abdominale; appuyez sur les globes oculaires; retenez votre souffle pendant 15-20 secondes; provoquer des vomissements. 
• Si le médecin traitant a montré comment les tests vagaux sont effectués, il sera utile de les effectuer. 
• Il est nécessaire de prendre ces médicaments que le médecin a prescrits et en aucun cas modifier indépendamment la posologie de prendre le médicament. 
• Si l'état de santé et de bien-être s'aggrave, vous devez appeler une ambulance de toute urgence. Lorsqu'il y a des douleurs dans le cœur, une faiblesse soudaine, une suffocation, une perte de conscience et d'autres signes de détérioration, des soins médicaux doivent être prodigués immédiatement.

Traitement de la tachycardie paroxystique supraventriculaire nécessite la restauration dans le sang de la concentration requise, les soi-disant substances électrolytiques. Ceux-ci comprennent le potassium, le calcium et le chlore. Si vous choisissez la bonne thérapie avec des herbes médicinales, le corps recevra en quantité suffisante les substances nécessaires, ainsi que des glycosides végétaux.

Dans la tachycardie paroxystique, les plantes contenant des glycosides cardiaques et ayant un effet sédatif (apaisant) sont largement utilisées. Ceux-ci comprennent l'aubépine, motherwort, valériane, menthe, mélisse. Ils devraient être utilisés pendant une longue période avec des cours avec certaines interruptions sous la forme de bouillons et d'infusions. Il existe également des analogues d'alcool de teintures médicinales, mais en raison de la présence d'alcool dans la préparation, ils ne peuvent pas être utilisés par tous les patients. Dans tous les cas, avant de prendre des herbes médicinales, consultez votre médecin. Parce qu'il existe des contre-indications à l'utilisation de divers médicaments alternatifs, ainsi que leur incompatibilité avec les produits pharmaceutiques prescrits par un médecin.

Aux attaques de la tachycardie paroxystique il faut appliquer les techniciens respiratoires. Par exemple, "respiration yogique" est bon pour arrêter les attaques de rythme cardiaque accéléré. L'exercice de respiration est effectué comme suit: inspirez par une narine (avec l'autre narine recouverte d'un doigt) - expirez par une autre narine.

Une modification différente de la technique respiratoire est possible, dans laquelle l'inhalation et l'exhalation sont effectuées rythmiquement, avec un retard de respiration. Par exemple, inhaler - 3 comptes, retard - 2 scores, exhalation - 3 chefs, retarder les scores 2.

Il est bon d'apprendre la gymnastique respiratoire selon la méthode Strelnikova ou de respirer à travers Buteyko. Ces méthodes n'éliminent pas la cause de la maladie, mais peuvent aider à soulager l'état du patient, et également favoriser l'entraînement du muscle cardiaque, ce qui réduit considérablement le nombre et la durée des crises.

Traitement chirurgical de la tachycardie paroxystique supraventriculaire 

Cette méthode est utilisée dans le cas où le traitement conservateur a montré son inefficacité. En outre, avec des changements sclérotiques irréversibles dans le coeur et dans la détection de malformation cardiaque, la chirurgie est recommandée.

Il existe deux types de traitement chirurgical: partiel et radical. Avec une méthode de traitement radical, le patient se débarrasse définitivement des symptômes de la maladie. Avec une méthode partielle de traitement, les attaques de tachycardie perdent leur puissance et se produisent beaucoup moins fréquemment; augmente également l'efficacité de l'utilisation de médicaments antiarythmiques.

En intervention chirurgicale, deux types de traitement sont utilisés: 

• Destruction de chemins conducteurs supplémentaires ou de foyers d'automatisme hétérotopique. L'intervention chirurgicale est réalisée à l'aide de méthodes minimalement invasives à l'aide d'agents mécaniques, électriques, laser, chimiques, cryogéniques. C'est ce qu'on appelle une chirurgie fermée, dans laquelle deux types de cathéters sont utilisés - diagnostic et thérapeutique. Ils sont introduits dans le patient à travers la veine fémorale ou sous-clavière. Un cathéter diagnostique utilisant un ordinateur vous permet de déterminer la zone exacte de la tachycardie. Un cathéter médical est utilisé pour effectuer la procédure d'exposition à la zone PNT.
• Le plus commun est l'ablation par radiofréquence. Le terme "ablation" signifie l'enlèvement, mais cette procédure de traitement utilise la cautérisation de la zone qui a provoqué la tachycardie. 
• Implantation de stimulateurs cardiaques de deux types - un stimulateur cardiaque artificiel (stimulateur cardiaque) et un cardioverter-défibrillateur implantable. Les stimulateurs cardiaques doivent fonctionner dans des modes prédéfinis - stimulation couplée, stimulation «excitante», etc. Les appareils sont activés automatiquement après le début d'une attaque.

Opération avec tachycardie paroxystique supraventriculaire

Si la thérapie médicamenteuse est inefficace dans la tachycardie paroxystique supraventriculaire, une opération est prescrite. En outre, avec des défauts congénitaux dans la structure du muscle cardiaque et la violation de la conduction cardiaque (par exemple, avec le syndrome de Wolff-Parkinson-White), une intervention chirurgicale est utilisée.

La méthode classique est une opération à coeur ouvert, dont le but est d'interrompre la conduite d'une impulsion le long de chemins supplémentaires. La cessation des symptômes de la tachycardie est obtenue en coupant ou en enlevant des sections pathologiques du système conducteur. L'intervention chirurgicale est réalisée avec l'utilisation de la circulation artificielle.

Ainsi, la chirurgie de la tachycardie paroximale supraventriculaire est indiquée par les signes suivants: 

1. L'apparition de la fibrillation ventriculaire, même dans un seul cas. 
2. Les paroxysmes de la fibrillation auriculaire, qui sont répétés plusieurs fois. 
3. Atteintes persistantes de tachycardie qui ne peuvent être arrêtées avec l'utilisation d'un traitement antiarythmique. 
4. Présence de malformations congénitales et d'anomalies dans le développement du cœur. 
5. Intolérance aux médicaments qui bloquent l'attaque de la tachycardie et maintiennent un état satisfaisant du patient entre les crises. 
6. L'apparition de crises de VCN chez les enfants et les adolescents, qui entravent considérablement leur développement physique, psycho-émotionnel et social.

Prévention de la tachycardie paroxystique supraventriculaire est réalisée avec l'aide d'un mode de vie sain, une alimentation saine et un régime de jour, qui ont été décrites en détail dans la section « traitement de la tachycardie supraventriculaire paroxystique. » Patient PNT devrait éviter un effort psycho-émotionnel et physique fort, mener un style de vie économe, dans lequel le mouvement et le repos sont uniformément combinés. Il est également nécessaire d'exclure les déclencheurs de facteurs de tachycardie - fumer, boire de l'alcool, du café, du thé fort et ainsi de suite.

Un diagnostic rapide et l'utilisation de médicaments antiarythmiques s'appliquent également aux méthodes de prévention primaire du VCN. Ainsi que le traitement de la maladie sous-jacente qui provoque des saisies des paroxysmes du coeur. Prendre des sédatifs est également une mesure préventive dans l'apparition de la tachycardie paroxystique supraventriculaire. L'un des moyens de prévenir les attaques de VCN est une intervention chirurgicale opportune.

Il existe des formes de tachycardie paroxystique supraventriculaire qui ne peuvent être évitées. La forme essentielle du VCN se rapporte à ce cas, puisque les raisons de son apparition ne sont toujours pas connues.

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Lors de la réalisation de prévisions, il est nécessaire de prendre en compte les causes et la forme du VCN. Il prend en compte l'incidence et la durée des crises paroxystiques, les complications disponibles ou manquantes et l'état du myocarde. Par exemple, avec des dommages sévères au muscle cardiaque, une insuffisance cardiaque ou cardiovasculaire aiguë peut survenir. Il y a un risque élevé de fibrillation ventriculaire et d'ischémie dans le myocarde affecté; Des cas de mort inattendue ont également été enregistrés en cas d'attaque de VCN.

L'efficacité du traitement de la maladie sous-jacente, ainsi que le taux de sa progression, affectent l'état du patient atteint de VCN.

Le pronostic de l'évolution de la maladie avec la forme essentielle de la tachycardie paroxystique supraventriculaire est favorable, bien que sa prévention soit difficile en raison de l'absence des causes identifiées de la maladie. Les patients atteints de VCN peuvent être en mesure de travailler et de maintenir un mode de vie actif pendant plusieurs années ou décennies. Les cas de guérison soudaine du VCN sont rares.

Tachycardie paroxystique supraventriculaire est capable de ralentir son cours avec un diagnostic rapide et la prévention de cette maladie.

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