Crampes d'estomac

Les spasmes gastriques sont considérés comme une défaillance de l'organe digestif, se manifestant par des contractions périodiques des muscles lisses de l'estomac. Ces contractions provoquent des douleurs, qui surviennent par crises et durent de 2 à 3 minutes à plusieurs heures.

En plus de la douleur, les contractions spastiques peuvent provoquer des troubles de la motilité et de la sécrétion du tractus gastro-intestinal, ce qui affectera inévitablement les processus digestifs dans leur ensemble.

La Classification internationale des maladies (code CIM 10) classe les spasmes gastriques dans les catégories de pathologies suivantes:

• R 10,0 – Douleur intense dans la région abdominale (symptômes d’abdomen aigu).
• R 10.1 – Douleur dans la partie supérieure de l’abdomen (douleur épigastrique).
• R 10.4 – Autres douleurs abdominales non diagnostiquées (y compris les coliques et les douleurs abdominales chez les enfants).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Causes des crampes d'estomac

Les causes des contractions spasmodiques de l'estomac sont diverses, mais il s'agit principalement de troubles digestifs et de troubles neurologiques.

• Stress prolongé ou fréquent.
• Intoxication alimentaire ou alcoolique.
• Hypothermie prolongée.
• Des habitudes alimentaires irrégulières, des repas sautés, une consommation excessive de nourriture en une seule fois.
• Fumer, surtout à jeun.
• Boire du café fort, en grande quantité ou à jeun.
• Allergie alimentaire.
• Manger des aliments trop durs ou épicés.
• Exposition aux produits chimiques, intoxication professionnelle.
• Utilisation de certains médicaments (par exemple, anti-inflammatoires non stéroïdiens).

Les personnes les plus sujettes aux spasmes sont émotionnellement instables, ont un système nerveux instable et sont sujettes aux états dépressifs. Les facteurs déclenchants peuvent inclure les névroses et la dystonie végétative-vasculaire.

De plus, le syndrome spastique peut être causé par des maladies gastro-intestinales, telles que des ulcères d’estomac, une gastrite, une duodénite ou d’autres maladies du système digestif.

[ 4 ], [ 5 ]

Pathogénèse des contractions gastriques spastiques

Le gastrospasme est un trouble de la fonction motrice des parois de l'estomac, qui se manifeste par un syndrome douloureux, parfois assez prononcé.

Ce phénomène est basé sur une diminution du seuil d'excitabilité du système nerveux viscéral, associée à une augmentation du tonus du nerf vague. Le gastrospasme fonctionnel est plus fréquent chez les patients âgés de 20 à 35 ans et est généralement associé à une mauvaise alimentation. Chez les patients plus âgés, les douleurs spastiques peuvent être la conséquence de diverses maladies chroniques du système digestif.

Le gastrospasme peut se présenter sous trois formes: contraction totale, partielle ou limitée.

Lorsqu'on parle de contraction totale, on entend l'apparition secondaire d'un spasme dû à une maladie déjà existante, par exemple une maladie du tractus gastro-intestinal ou du système nerveux.

La contraction partielle est un phénomène réflexe lorsqu'une partie de l'estomac, parfois assez importante, est impliquée. Un exemple de gastrospasme partiel est l'apparition d'une forme gastrique bipartite (en sablier).

Une contraction limitée de l'organe gastrique est observée chez les fumeurs, ainsi qu'en cas d'intoxication professionnelle et de mauvaise hygiène de vie. Un tel phénomène peut également apparaître en cas de trouble de la régulation nerveuse supérieure de la fonction digestive, ainsi qu'en cas de formation d'une cicatrice muqueuse après un ulcère gastroduodénal ou une lésion tuberculeuse de l'estomac.

Symptômes des crampes d'estomac

Le principal symptôme caractéristique du gastrospasme est une douleur aiguë et rapidement croissante dans la partie supérieure de l'abdomen, qui survient dans un contexte d'inconfort important et de détérioration de l'état général. Cette douleur peut s'accompagner de nausées, de vomissements, ainsi que de faiblesse et d'apathie.

Des spasmes sévères dans l'estomac peuvent également provoquer une contraction spastique des muscles abdominaux, ce qui oblige le patient à adopter une position pliée (menton aux genoux).

Cette affection peut s’accompagner de tensions dans les muscles abdominaux, d’une protrusion de l’abdomen (due à une augmentation de la formation de gaz), d’une faiblesse et de frissons.

Chaque patient peut présenter un gastrospasme différent. Dans la plupart des cas, l'évolution et les symptômes de la maladie dépendent de la cause des spasmes, ce qui soulève de nombreuses questions chez les patients.

• Les spasmes gastriques après un repas sont moins fréquents qu'à jeun. Si cela se produit, on peut suspecter des maladies telles qu'un ulcère gastrique, un pylorospasme ou une pancréatite.

En cas d'ulcère à l'estomac, la douleur apparaît 30 à 60 minutes après le repas et s'atténue à mesure que la nourriture est digérée. La douleur est inexistante à jeun.

Le pylorospasme (contraction du pylore) survient souvent chez les patients sujets aux névroses ou soumis à des situations de stress fréquentes. Il se manifeste par une crise de douleur et des vomissements pendant une demi-heure après un repas. Ce n'est qu'après avoir vidé l'estomac que le patient se sent mieux.

En cas de pancréatite, la douleur survient immédiatement après avoir mangé et peut irradier vers le bas du dos ou la région du foie (hypochondre droit).

• Des crampes d'estomac et des diarrhées peuvent être préoccupantes après avoir consommé des aliments périmés, de mauvaise qualité ou inconnus, ainsi qu'en cas de syndrome du côlon irritable. Dans ce syndrome, des douleurs spasmodiques surviennent environ une heure après le repas. Ces douleurs s'accompagnent d'une augmentation de la production de gaz et de troubles intestinaux (généralement de la diarrhée). Dans la plupart des cas, ces symptômes désagréables disparaissent après la défécation.
• Des crampes d'estomac et de la fièvre caractérisent souvent une intoxication aiguë ou une maladie infectieuse. La consommation d'aliments avariés ou non lavés entraîne souvent des signes d'intoxication alimentaire d'origine microbienne. Cette pathologie se manifeste par des douleurs paroxystiques, des troubles des selles et une augmentation de la température corporelle. En cas d'infection digestive, des saignements intestinaux peuvent également être observés, détectés par la présence de sang dans les selles. Dans ce cas, il est impératif de consulter un médecin.
• Les nausées et les crampes d'estomac sont des signes d'inflammation de la vésicule biliaire, des voies biliaires ou de dyskinésie vésiculaire. La douleur est généralement observée dans l'hypochondre droit, après la consommation d'aliments fumés, salés, gras et sucrés. Pour un diagnostic précis, un examen médical approfondi est nécessaire.
• Des spasmes gastriques et des éructations acides indiquent une gastroduodénite, une inflammation des parois de l'estomac et du duodénum. La maladie peut durer plusieurs mois, avec des exacerbations et des atténuations périodiques. La douleur est intermittente, localisée dans la zone ombilicale et épigastrique. Elle s'accompagne d'une sensation de lourdeur et de distension.
• Les spasmes nerveux de l'estomac surviennent chez les personnes émotionnellement instables dont le système nerveux autonome est affaibli. Chez ces patients, les douleurs abdominales surviennent après un stress, une anxiété ou une surcharge émotionnelle. Cela peut souvent se produire, par exemple, après un examen, une prise de parole en public ou une forte frayeur. Les douleurs nerveuses peuvent s'accompagner de troubles intestinaux (diarrhée), de lourdeurs d'estomac et d'une augmentation de la production de gaz. Les symptômes disparaissent après la selle, ainsi qu'avec la prise de sédatifs.

Des crampes d'estomac périodiques peuvent survenir chez tout le monde, et il n'y a souvent pas lieu de s'inquiéter. Il s'agit simplement d'un signe d'erreurs nutritionnelles, d'aliments mal préparés, d'une surabondance d'additifs artificiels, etc. Cependant, si les douleurs spasmodiques sont régulières, une consultation médicale est indispensable: il est nécessaire de réaliser un examen approfondi pour en déterminer la cause.

Crampes d'estomac pendant la grossesse

Les femmes enceintes souffrent presque toujours de troubles digestifs. Ces troubles apparaissent le plus souvent à la fin du deuxième et du troisième trimestre de la grossesse, lorsque l'utérus en croissance commence à comprimer les organes voisins, notamment le système digestif.

Les flatulences, la diminution du tonus du tractus gastro-intestinal, la difficulté à digérer et à faire passer les aliments dans les intestins, les brûlures d’estomac sont des « invités » fréquents pendant la grossesse.

À mesure que la taille et le poids du fœtus augmentent, l'utérus grossit et déplace les organes digestifs, les capacités motrices sont limitées, les aliments stagnent, ce qui entraîne une constipation. Une fermentation peut alors commencer, provoquant des ballonnements supplémentaires et aggravant la situation. Des douleurs spasmodiques sont également une conséquence de tous ces processus.

Que recommandent les experts pour soulager l’état d’une femme?

Il est important de manger avec modération, de ne pas trop manger et de privilégier les aliments végétaux et les produits laitiers fermentés pour assurer un transit intestinal régulier et prévenir la stagnation des matières fécales dans les parties basses du tube digestif. La prise de laxatifs est déconseillée, car elle peut entraîner une hypertonie des muscles utérins, très néfaste pendant la grossesse.

Conséquences et complications du gastrospasme

Les douleurs abdominales spasmodiques qui surviennent périodiquement peuvent ne pas présenter de danger particulier pour l'organisme. Cependant, un examen est nécessaire pour exclure le stade initial d'une pathologie émergente.

Des spasmes constamment dérangeants avec de petites rémissions à court terme, combinés à l'absence de traitement et à une mauvaise nutrition, peuvent entraîner des conséquences néfastes: dans le contexte d'une inflammation banale, après un certain temps, une maladie grave peut survenir.

Un patient souffrant de troubles spastiques fréquents doit se méfier du développement des maladies suivantes:

• érosion gastrique;
• ulcère peptique du duodénum et de l'estomac;
• perforation, saignement de l'estomac;
• cancer de l'estomac;
• atrophie des parois de l'estomac, etc.

Presque tous les problèmes digestifs affectent l'état des cheveux, des ongles, de la peau et de l'émail des dents. Le poids peut fluctuer fortement, dans un sens comme dans l'autre.

On pensait auparavant que les complications des maladies digestives étaient le lot des patients de 40 ans et plus. Mais la pratique montre que ces dernières années, l'apparition d'effets indésirables chez les jeunes n'est pas rare. Cela s'explique par le rythme de vie moderne, l'absence de routine et d'alimentation quotidiennes, la popularité des régimes amaigrissants, plus ou moins sains, le stress, la surcharge pondérale, etc.

Pour éviter tout cela, il est important de prendre soin de sa santé et d'adopter un mode de vie sain en toutes circonstances. C'est seulement dans ce cas que le pronostic de la maladie peut être favorable.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Diagnostic des crampes d'estomac

Les gastro-entérologues affirment qu'une anamnèse soigneusement étudiée, une évaluation des facteurs de risque et la détermination des symptômes cliniques, combinées à l'examen et à la palpation de la cavité abdominale, permettent dans 75 % des cas de diagnostiquer la pathologie rapidement et correctement. Des difficultés diagnostiques peuvent être liées à la présence d'autres maladies du système digestif, ce qui complexifie le tableau clinique et, par conséquent, entrave le diagnostic.

Les méthodes supplémentaires pour étudier le syndrome spastique peuvent être divisées en trois groupes:

1. Diagnostic instrumental: échographie de la cavité abdominale, radiographie avec produit de contraste (mélange baryté) et endoscopie. La plus instructive est la fibro-œsophagogastroduodénoscopie, qui consiste à insérer dans la cavité gastrique une sonde à fibre optique équipée d'une caméra et d'un rétroéclairage. Cette méthode permet de visualiser et d'évaluer l'état des tissus internes de l'estomac et du duodénum, de visualiser les érosions et leur localisation et, si nécessaire, de prélever un échantillon tissulaire pour biopsie.
2. Le prélèvement de sang, d'urine et de suc gastrique constitue également une étape importante du diagnostic. Les examens suivants sont pratiqués en cas de crampes d'estomac: analyse sanguine (permettant de détecter un processus inflammatoire latent), dosage de l'acidité du suc gastrique et analyse d'urine.
3. Le diagnostic différentiel permet d'identifier la maladie. En règle générale, en cas de douleurs spasmodiques de l'estomac, il faut d'abord exclure un ulcère gastrique et un ulcère duodénal, une gastroduodénite, une pancréatite, une cholécystite, une cholécystite lithiasique, un pylorospasme, une érosion gastrique et des troubles digestifs fonctionnels.

Traitement des crampes d'estomac

Le traitement des spasmes est choisi individuellement, en tenant compte du facteur déclenchant. La douleur peut être soulagée par la prise de certains médicaments, dont nous parlerons plus loin. Cependant, le médecin prescrira d'abord un régime alimentaire au patient.

Les éléments suivants devront être temporairement exclus de votre alimentation quotidienne:

• aliments lourds (fibres de viande grossières, saindoux, graisses animales);
• produits de boulangerie frais;
• aliments fumés et frits;
• épices, assaisonnements (y compris les plats salés et poivrés);
• boissons alcoolisées et gazeuses;
• café et cacao;
• nourriture trop chaude ou trop froide.

Le régime alimentaire doit être suivi non seulement jusqu'à ce que les signes de spasme disparaissent complètement, mais également pendant plusieurs semaines supplémentaires.

La nécessité d’un traitement médicamenteux est déterminée en fonction du diagnostic posé par le médecin.

Les médicaments suivants peuvent être prescrits pour les crampes d’estomac:

Médicaments antispasmodiques:

• No-shpa (Drotavérine) 1 à 2 comprimés jusqu'à 3 fois par jour;
• Acabel 1 à 2 comprimés jusqu'à 3 fois par jour, ou 1 suppositoire deux fois par jour;
• Baralgin (Spazmalgon) 1 à 2 comprimés trois fois par jour;
• Gangleron 0,04 g jusqu'à 4 fois par jour avant les repas;
• Datiscan 0,05-0,1 g jusqu'à 3 fois par jour 15 minutes avant les repas;
• Papavérine par voie orale 40-80 mg jusqu'à 4 fois par jour, en suppositoires 1 pièce jusqu'à 3 fois par jour.

Médicaments antimicrobiens (si la bactérie Helicobacter pylori est détectée): amoxicilline (Flemoxin), érythromycine, clarithromycine, lévofloxacine, azithromycine).

Probiotiques:

• première génération (Colibacterine, Lactobactérine, Bifidumbactérine);
• deuxième génération (Bactisubtil, Sporobacterin);
• troisième génération (Linex, Bifiform, Acipol, Atsilakt);
• quatrième génération (Probifor, Florin et Bifidumbacterin Forte).

Le traitement complet du syndrome spastique peut également inclure la réflexologie, la phytothérapie et l’homéopathie.

L'homéopathie contre les crampes d'estomac est un traitement spécifique encore peu utilisé par les professionnels de santé et les patients. Si vous faites confiance à l'homéopathie, sachez qu'il existe également des remèdes qui soulagent les spasmes digestifs. Attention: consultez un gastro-entérologue avant utilisation!

• Thallium Thallium (métal);
• Symphytum (Consoude);
• Symphocarpus racemosa;
• Stronita (carbonate de strontium);
• Séné (feuille d'Alexandrie);
• Quassia (Quassia amer).

Le traitement chirurgical n'est utilisé que dans les cas extrêmes, notamment en cas d'ulcère gastrique avancé, d'érosion gastrique étendue et d'oncologie.

Remèdes populaires contre les crampes d'estomac

Les traitements à base de plantes peuvent être efficaces contre les spasmes gastro-intestinaux fonctionnels. Nous allons partager avec vous quelques conseils utiles:

• Pour soulager les crises spasmodiques douloureuses, préparez un mélange de fleurs de camomille, d'ortie et de millepertuis (2 cuillères à soupe de chaque). Versez le mélange dans un récipient et versez 0,5 litre d'eau bouillante dessus. Laissez infuser 1 heure. Au bout d'une heure, filtrez l'infusion et buvez un verre d'un coup. Buvez le reste tout au long de la journée, en répartissant la dose en 3 ou 4 prises.
• pour un effet plus rapide, il est recommandé de prendre 1 cuillère à café de jus d'agripaume dilué dans 100 ml d'eau propre;
• Une tisane à la menthe classique a un bon effet antispasmodique. Ajoutez une cuillère à soupe de petites feuilles de menthe séchées à un verre d'eau. Versez de l'eau bouillante dessus, laissez infuser 30 minutes et buvez-la tout au long de la journée à la place du thé.
• Vous pouvez préparer un mélange à parts égales de camomille et d'immortelle. Ce mélange détend non seulement les muscles de l'estomac, mais soulage également les signes d'inflammation. Infusez 2 cuillères à soupe du mélange dans 250 ml d'eau bouillante et laissez infuser au moins une demi-heure. Prenez 100 ml 3 fois par jour, une demi-heure avant les repas, pendant 2 à 3 semaines.

Pour les douleurs spasmodiques, il est utile de boire du jus de carotte fraîchement préparé, additionné de miel. Vous pouvez également râper les carottes, ajouter du miel et boire une demi-heure avant chaque repas. Une infusion de graines de carotte est également efficace (pour une cuillère à soupe de graines, 250 ml d'eau bouillante, à infuser dans un thermos).

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Prévention

Les mesures préventives comprennent l’abandon des mauvaises habitudes (tabagisme et abus d’alcool), une alimentation équilibrée et systématique et la limitation de la consommation d’aliments gras et fumés.

Afin de contrôler les signes d'une éventuelle maladie et de prévenir son développement, il est nécessaire d'éviter les excès alimentaires et les jeûnes prolongés. Il est nécessaire de manger souvent, mais petit à petit. Il est déconseillé de sauter des repas.

Lorsque vous mangez, veillez à bien mastiquer les aliments. C'est pourquoi vous ne devez pas manger sur le pouce ni consommer des aliments secs.

Les spasmes gastriques causés par des maladies du système digestif sont longs à traiter et présentent un risque de complications diverses. Il est important d'en tenir compte dès le début de votre prise en charge. Prévenir les maladies est bien plus facile que les guérir; il est donc important d'éviter de conduire l'organisme vers des dysfonctionnements.