Rhinite chronique (rhinite chronique)

La rhinite chronique (rhinite chronique) est un processus inflammatoire non spécifique et spécifique de la membrane muqueuse et, dans certains cas, des parois osseuses de la cavité nasale.

Code de la CIM-10

• J31.0 Rhinite chronique.
• J30.0 Rhinite vasomotrice.

Epidémiologie de la rhinite chronique

La maladie est commune. Ces données épidémiologiques ne sont pas disponibles

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Causes de la rhinite chronique

En règle générale, l'apparition d' une rhinite chronique associée à discirkulatornaya et les troubles trophiques de la muqueuse de la cavité nasale, qui peut être causée par des facteurs tels que les processus inflammatoires aigus fréquents dans les fosses nasales (y compris les infections diverses). L'influence négative est également exercée par des facteurs environnementaux irritants. Ainsi, l'air sec, chaud et poussiéreux dessèche la membrane muqueuse de la cavité nasale et déprime la fonction de l'épithélium cilié. L'exposition prolongée au froid entraîne des changements dans le système endocrinien (en particulier dans les glandes surrénales), qui affectent indirectement le développement d'un processus inflammatoire chronique dans la muqueuse de la cavité nasale. Des effets toxiques irritants sur la membrane muqueuse de la cavité nasale sont causés par certains gaz industriels et substances volatiles toxiques (par exemple, le mercure, l'acide nitrique, la vapeur d'acide sulfurique), ainsi que par le forçage radiatif.

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Les symptômes de la rhinite chronique

Les principaux symptômes - difficulté à respirer par le nez et écoulement nasal (rhinorrhée) - sont modérément exprimés. Les patients ne se plaignent généralement pas de la difficulté de respirer, et seulement avec un questionnement approfondi peuvent-ils découvrir que leur respiration est difficile de temps en temps. Il est à noter que parfois la difficulté de respirer inquiète les malades, mais ce symptôme n'est pas permanent. Difficulté à respirer par le nez se produit plus souvent dans le froid, le plus constant est la congestion de la moitié. En position couchée sur le côté nasal est plus prononcée dans la moitié du nez, ce qui est inférieur qui explique le sang remplissant les vaisseaux caverneux coquilles sous - jacents, ce qui affaiblit le tonus veineux dans la rhinite chronique. La sécrétion nasale est visqueuse, généralement un peu, mais avec l'aggravation du processus, elle devient purulente et abondante. La violation de l'odorat (hyposmie) est souvent temporaire, généralement associée à une augmentation de la quantité de mucus.

Classification de la rhinite chronique

1. Rhinite catarrhale chronique.
2. Rhinite hypertrophique chronique.
   • Par la prévalence du processus:
     • diffuse;
     • limité - changements dans n'importe quelle partie de l'une des formations de la cavité nasale (extrémités avant, extrémités postérieures de la conque nasale).
   • Selon les caractéristiques pathomorphologiques:
     • forme caverneuse ou vasculaire (généralement diffuse):
     • forme fibreuse - les changements sont observés plus souvent dans la concha nasale inférieure ou médiale:
     • hypertrophie osseuse.
3. Rhinite atrophique chronique (rhinite subatrophique).
   • Non spécifique (rhinite atrophique simple):
     • diffuse;
     • limité.
   • Spécifique (ozona, ou rhinite malodorante).
4. Rhinite vasomotrice, forme neurovégétative (réflexe).

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Diagnostic de la rhinite chronique

Pour le diagnostic doit être soigneusement collecté l' histoire - il est important de trouver le temps et la nature de l'événement, la durée et la dynamique des symptômes ci - dessus, que ce soit effectué avant l'examen et le traitement, y compris indépendant, sa pertinence et son efficacité.

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Traitement de la rhinite chronique

Indications d'hospitalisation dans la rhinite chronique sont l'inefficacité du traitement conservateur, l'expression est vraie hypertrophie des cornets inférieurs, entrave considérablement la respiration nasale, la présence de maladies concomitantes nécessitant un traitement chirurgical.

Le traitement est réduite pour éliminer possible endo- et des facteurs exogènes provoquant le support et la rhinite: réajustement des maladies inflammatoires des sinus, du nasopharynx, des amygdales; thérapie active des maladies courantes (obésité, maladies cardiovasculaires, maladies rénales, etc.); amélioration des conditions d'hygiène dans la vie quotidienne et au travail (élimination ou réduction de la poussière et de la contamination des gaz par l'air, etc.).

Les patients atteints de rhinite chronique sont montrés physiothérapie (procédures thermiques sur le nez), y compris l'exposition aux courants UHF ou micro-ondes avec endonasal. Conduit également l'irradiation endonasale ultraviolette à travers le tube, laser hélium-néon; électrophorèse endonasale de 0,5-0,25% de solution de sulfate de zinc, 2% de solution de chlorure de calcium, 1% de solution de diphenhydramine; phonophorèse endonasale de l'hydrocortisone; la magnétothérapie; l'acupuncture et d'autres effets sur les points biologiquement actifs.