Rhinite chronique (écoulement nasal chronique) : traitement
Dernière revue: 23.04.2024
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Les objectifs du traitement de la rhinite chronique
Contrôle complet sur les symptômes de la rhinite chronique, améliorant la qualité de vie du patient.
Indications d'hospitalisation
Indications d'hospitalisation dans la rhinite chronique sont l'inefficacité du traitement conservateur, l'expression est vraie hypertrophie des cornets inférieurs, entrave considérablement la respiration nasale, la présence de maladies concomitantes nécessitant un traitement chirurgical.
Traitement non médicamenteux de la rhinite chronique
Le traitement est réduite pour éliminer possible endo- et des facteurs exogènes provoquant le support et la rhinite: réajustement des maladies inflammatoires des sinus, du nasopharynx, des amygdales; thérapie active des maladies courantes (obésité, maladies cardiovasculaires, maladies rénales, etc.); amélioration des conditions d'hygiène dans la vie quotidienne et au travail (élimination ou réduction de la poussière et de la contamination des gaz par l'air, etc.).
Les patients atteints de rhinite chronique sont montrés physiothérapie (procédures thermiques sur le nez), y compris l'exposition aux courants UHF ou micro-ondes avec endonasal. Conduit également l'irradiation endonasale ultraviolette à travers le tube, laser hélium-néon; électrophorèse endonasale de 0,5-0,25% de solution de sulfate de zinc, 2% de solution de chlorure de calcium, 1% de solution de diphenhydramine; phonophorèse endonasale de l'hydrocortisone; la magnétothérapie; l'acupuncture et d'autres effets sur les points biologiquement actifs.
Affichage kurortolechenie (station balnéaire Anapa Borovoye Vladivostokskaya, stations de groupe Gelemdzhikskaya. Kuryi, station balnéaire Leningrad, Yumatovo), Balnéothérapie (Golovinka, Kislovodsk, Lasarevskoye, Nalchik Choucha Shivanda) et de la boue (Nalchik Piatigorsk Sadgorod).
Traitement médicamenteux pour la rhinite chronique
Rhinite catarrhale chronique
Attribuer gouttes antibactériennes et des onguents (Polydex avec fedilefrinom. 2% sulfanilamide et 2% pommade salicylique, la mupirocine), astringents (3-5% d'argent colloïdal, protéinate d'argent).
Rhinite hypertrophique chronique
Lorsque petite hypertrophie thérapie prescrite sclérosante - introduction dans l'extrémité avant de la partie inférieure de la suspension hydrocortisone du cornet (1 ml de chaque côté une fois tous les 4 jours, tous les traitements 8-10) et splénine, à partir de 0,5 ml à 1 ml tous les deux jours. La cautérisation avec des produits chimiques (nitrate d'argent, trichloroacétique et acide chromique) est également montrée.
Rhinite atrophique chronique
Le traitement est principalement symptomatique - l'irrigation de la cavité nasale avec une solution de chlorure de sodium à 0,9% avec l'addition d'iode, des préparations d'eau de mer; Douche nasale avec l'aide de l'appareil "Dolphin" et solution de sel de mer; traitement irritant (lubrification de la muqueuse nasale avec une solution à 0,5% d'iode-glycérol, etc.).
Rhinite vasomotrice
Assigner des antihistaminiques systémiques (loratadine, la fexofenadine, la desloratadine, la cétirizine, l'ébastine et al.); les agents antiallergiques d'action locale (mométasone, diméthindène) sous forme de gouttes, de spray ou de gel; blocus endonasal avec procaine (les extrémités antérieures de la conque nasale inférieure, le rouleau du nez). Intramuqueux administration de glucocorticoïde, le point zones réflexes de moxibustion produits chimiques sclérothérapie, infusion de médicaments dans les liants de nez sont représentés également à la rhinite vasomotrice.
Le traitement chirurgical de la rhinite chronique
Rhinite hypertrophique chronique
Lorsque petite hypertrophie réalisée muqueux désintégration ultrasonique cornets inférieurs, lazerodestruktsiyu, vasotomy, et dans l'hypertrophie sévère - épargnant inférieure turbinotomy, l'élimination de sous-muqueuse de bord osseux du cornet inférieur (osteokonhotomiyu) en utilisant un microscope ou endoscope, laterokonhopeksiyu.
Rhinite vasomotrice
Effectuer muqueux vasotomy cornets inférieurs, désintégration par ultrasons ou micro-ondes des cornets inférieurs, sous-muqueux lazerodestruktsiyu cornets inférieurs. Si ces méthodes sont inefficaces, une cochomatomie inférieure épargnée est montrée.
Gestion ultérieure
Rinoscopie sanitaire à l'aide de médicaments vasoconstricteurs, Application locale d'agents symptomatiques, application topique d'agents antibactériens.
Prévision
Favorable Les conditions approximatives d'incapacité de travail sont de 6-7 jours.
Prophylaxie de la rhinite chronique
Traiter les infections aiguës et chroniques, en particulier dans la cavité buccale, le pharynx, les sinus paranasaux. D'une grande importance est la trempe du corps, qui se réfère essentiellement à des facteurs médicaux.
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