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Santé

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Pierres de la prostate

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 17.10.2021
 
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Les calculs de la prostate sont classés en primaire (vrai) et secondaire (faux). C'est à dire migré vers la section prostatique de l'urètre et des reins et de la vessie. À l'heure actuelle, cette classification des pierres prostatiques n'est pratiquement pas utilisée. Cependant, le grain rationnel dans cette classification est incontestablement présent: si la première condition est chronique, alors les concrés faux sont urgents, menant à la rétention aiguë de la miction.

Il y a cinquante ans, les vraies pierres prostatiques étaient rares, mais maintenant la situation est inversée, ce qui est le «mérite» de la médecine moderne.

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Quelles sont les causes des pierres de la prostate?

Normalement, les sections sécrétoires de la prostate sont bordées d'un épithélium lisse ou cylindrique monocouche (selon le stade de sécrétion). Les canaux inférieurs sont revêtus d'un épithélium de plasma à plusieurs rangs qui, dans les sections distales, devient transitoire. Lorsqu'ils sont obstrués chez les hommes (surtout les personnes âgées), il est possible de trouver des concrétions (forme sphérique, jusqu'à 2,5 mm de diamètre) constituées de protéines et de sels de calcium dans les parties sécrétoires de la prostate.

La raison de la violation du passage de la sécrétion de la glande prostatique peut être causée à la fois par le développement des ganglions de l'adénome de la prostate, et aussi par l'inflammation. En présence d'un agent infectieux, les concrétions peuvent constituer une protection idéale pour un micro-organisme, parfois totalement indisponible pour les médicaments antibactériens.

Lors de l'examen de la composition des calculs prostatiques, leur identité est notée pour les concrétions de la vessie. Ces pierres sont formées dans la partie distale de la glande de la prostate (bordée d'un épithélium de transition) en raison du reflux de l'urine dans la glande de la prostate (souvent après avoir subi des interventions - TUR ou incision de la prostate, un traumatisme). De tels concrétions sont également souvent colonisés par des microorganismes, recouverts d'un film biologique et deviennent une source d'infection chronique.

Diagnostic des pierres de la prostate

Les pierres de la prostate sont bien visualisées par échographie, tomodensitométrie, parfois avec une urographie topographique. Lorsqu'il est combiné avec un historique des données, les résultats de l' examen microscopique et bactériologique des sécrétions prostatiques et le sperme, la cartographie Doppler des organes pelviens, l' étude histologique des biopsies peuvent être diagnostiquées, et la présence d' une inflammation bactérienne.

Il est important de noter que le volume de la prostate et le taux de PSA dans le sérum sanguin ne peuvent pas être distingués chez les patients présentant des calculs prostatiques asymptomatiques et sans eux.

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Traitement des pierres prostatiques

Le TOUR de la prostate est anatomiquement impossible à éliminer tous les concrétions. Si des calculs prostatiques sont présents en association avec IVO avant TUR, un traitement antibiotique adjuvant est conseillé.

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