Expert médical de l'article
Nouvelles publications
Papillomatose des voies nasales
Dernière revue: 05.07.2025
Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.
Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.
Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.
La papillomatose des voies nasales est extrêmement rare en oto-rhino-laryngologie et est souvent confondue avec un cancer de cette région.
Quelles sont les causes de la papillomatose nasale?
La théorie la plus probable est que la papillomatose du nez et des autres voies respiratoires supérieures est d'origine virale. Les facteurs contributifs incluent une infection chronique courante, un traumatisme, une prédisposition congénitale, le tabagisme et l'abus d'alcool.
Anatomie pathologique
Les excroissances papillomateuses sont dues à une hyperplasie de l'épithélium tégumentaire et des tissus vasculaires et conjonctifs sous-jacents. Dans les fosses nasales, de multiples papillomes sont localisés principalement sur les cornets nasaux inférieurs, dans la fosse nasale moyenne et sur la cloison nasale.
Symptômes de la papillomatose des voies nasales
Les principaux symptômes de la papillomatose nasale sont des saignements de nez mineurs mais fréquents et une difficulté respiratoire nasale progressivement croissante. Avec le temps, une obstruction respiratoire complète d'une moitié du nez se développe, le processus papillomateux étant généralement unilatéral. Lors d'une rhinoscopie antérieure, la muqueuse nasale au niveau des sites de papillomatose apparaît rouge vif, couverte de végétations papillomateuses qui rétrécissent les voies nasales. Certains papillomes pendent dans la lumière nasale, flottant avec l'augmentation de la respiration nasale. Au toucher d'une sonde, ils commencent immédiatement à saigner, mais le saignement est lent et s'arrête rapidement. La papillomatose nasale se caractérise par une évolution progressive, conduisant à une obstruction complète de la moitié correspondante du nez, tandis que les cas de germination par l'orifice naturel du sinus maxillaire ne sont pas rares. La papillomatose des voies nasales peut subir une dégénérescence, une nécrose ou une malignité, par conséquent, dans tous les cas de cette maladie, une biopsie répétée et profonde est indiquée.
Diagnostic de la papillomatose des voies nasales
Le diagnostic de la papillomatose des voies nasales repose sur les mêmes principes que pour un papillome unique du nez.
[ 4 ]
Qu'est-ce qu'il faut examiner?
Quels tests sont nécessaires?
Traitement de la papillomatose des voies nasales
Le traitement de la papillomatose nasale consiste en l'ablation des papillomes à l'anse, suivie d'une diathermocoagulation ou d'une exposition au laser chirurgical de la zone d'origine du papillome. La papillomatose nasale se caractérise par des rechutes fréquentes.