Expert médical de l'article
Nouvelles publications
Médicaments
Paclitaxel Actavis
Dernière revue: 23.04.2024
Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.
Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.
Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.
Paclitaxel Aktavis se rapporte au groupe pharmacologique des agents antitumoraux (cytostatiques) ayant une origine végétale. Médicaments synonymes: le taxol, le paclitaxel, le Paclitaxel Ebewe, Paklitaks, Pax, Paklinor, Paclitaxel-Teva, Paktalik, Paklitera, le docétaxel, Abitaksel, Intaksel, Mitotaks, Sindaksel, Taksakad, Yutaksan.
Les indications Paclitaxel Actavis
Indications d'utilisation Paclitaxel Actavis comprend des maladies oncologiques telles que:
- cancer de l'ovaire;
- le cancer du sein;
- cancer du poumon non à petites cellules (adénocarcinome, broncho-alvéolaire malpighien et non différencié, à grandes cellules, carcinome à cellules mixtes);
- carcinome à cellules transitionnelles de la vessie;
- cancer de l'œsophage;
- la leucémie lymphocytaire et non lymphocytaire;
- peau hémorragique multiple ( sarcome de Kaposi ).
Pour les patients atteints d'un cancer de l'ovaire diffus ou d'une néoplasie résiduelle ayant subi une laparotomie, Paclitaxel actavis est un médicament de première intention; avec les métastases après le traitement standard inefficace - avec le médicament de la thérapeutique de deuxième ligne.
Dans le cancer du sein malin, le paclitaxel actavis est utilisé en traitement postopératoire (adjuvant) - en présence de ganglions lymphatiques atteints, en cas de récidive de la maladie ou d'apparition de métastases.
Dans le traitement du cancer du poumon non à petites cellules, ce médicament est prescrit lorsqu'une intervention chirurgicale ou une radiothérapie n'est pas attendue. L'utilisation de paclitaxel actuavis dans le sarcome de Kaposi est indiquée chez les patients atteints du SIDA.
[1]
Pharmacodynamique
Base agissant médicament Actavis Paclitaxel et ses synonymes sont taxanes - composés organiques contenant de l'azote (alcaloïdes) sorte de l'écorce de pin du Taxus if korotkolistnogo (ou pacifique).
Le mécanisme de l'action cytostatique est basé sur la capacité de la substance paclitaxel, obtenue à partir de taxanes, à inhiber le processus de mitose cellulaire dans les phases initiales.
Division indirecte (mitose) des cellules eucaryotes commence avec la formation du cytosquelette dans l'appareil mitotique - achromatin fil mobile broche (microtubules) les cellules se lient pôle et son centre. Après avoir doublé les chromosomes filles ADN au stade de métaphase sont concentrés dans le centre de la cellule, et la tâche de microtubules broche achromatin - déplacer ces chromosomes différents pôles de la cellule, où au stade de télophase il y a deux nouvelles cellules.
Les microtubules sont formés par polymérisation de la protéine globulaire cytoplasmique tubuline, et le paclitaxel, en raison de la similitude du taxane avec la tubuline, se lie aux molécules de tubuline libre. Cela augmente l'intensité et le degré de polymérisation de la tubuline et active la formation de microtubules, entraînant la formation d'un excès de microtubules. Et en raison de la suppression de la dépolymérisation de la tubuline, les microtubules perdent la capacité de remplir leurs fonctions. Tout ceci conduit à une violation non seulement de la formation de l'appareil mitotique des cellules, mais aussi de l'arrêt de leur division.
En outre, sous l'influence de Paclitaxel actavis (et de tous les médicaments contenant du paclitaxel), l'arrangement normal des microtubules dans le cytosquelette est perturbé et un certain nombre de leurs faisceaux et condensations anormaux apparaissent.
Pharmacocinétique
Après être entré dans la circulation sanguine de 89% à 98%, Paclitaxel actavis se lie aux protéines. En 30 minutes, la moitié du médicament pénètre dans les tissus de l'intestin, du foie, de la rate, du pancréas, du cœur et des muscles.
La concentration de paclitaxel dans le plasma sanguin après administration intraveineuse est réduite par étapes. Transformation biologique Paclitaxel actavis se produit dans le foie sous l'influence des enzymes du cytochrome P450 - au cours de la réaction d'hydroxylation, avec la formation d'un métabolite du 6a-hydroxy-paclitaxel.
La demi-vie du médicament varie dans une large gamme - de 3 heures à deux jours. Du corps Paclitaxel actavis est excrété principalement avec de la bile; une partie du médicament sous une forme inchangée est éliminée par les reins avec l'urine.
Dosage et administration
Toutes les préparations cyclosatiques du groupe des taxanes sont administrées dans un hôpital, sous la supervision et la supervision d'un oncologue.
Afin de prévenir la manifestation d'une réaction d'hypersensibilité au médicament Paclitaxel actavis avant son utilisation, une préparation médicamenteuse de patients avec des corticostéroïdes doit être réalisée.
Méthode d'application Paclitaxel actavis - perfusion intraveineuse (dans les 3-24 heures). La dose individuelle est déterminée conformément au protocole de traitement. La posologie standard est de 135-175 mg / m 2. L'administration répétée du médicament est effectuée après 21 jours.
Concentrer Paclitaxel actavis avant l'administration est diluée (jusqu'à 0,3-1,2 mg / ml), pour laquelle l'une des solutions pour injection - chlorure de sodium ou de glucose est utilisée.
Il faut garder à l'esprit que la solution prête à l'administration ne peut pas être conservée au réfrigérateur et que sa stabilité à la lumière et à une température de + 25 ° C reste au maximum de 27 heures.
[13]
Utiliser Paclitaxel Actavis pendant la grossesse
L'utilisation de paclitaxel actavis pendant la grossesse et pendant l'allaitement est contre-indiquée. Il a été constaté que le paclitaxel exerce non seulement un effet embryotoxique, mais réduit également la capacité de reproduction des femmes en âge de procréer.
Contre-indications
Médicament cytostatique Paclitaxel Aktavis contre-indiqué appliquée à la sensibilité individuelle élevée pour le paclitaxel, les maladies infectieuses aiguës, les maladies cardiaques ischémiques, des antécédents d'infarctus du myocarde, ainsi que la réduction des neutrophiles du sang (neutropénie).
[9]
Effets secondaires Paclitaxel Actavis
L'utilisation de paclitaxel actavis peut accompagner les effets secondaires sous forme de: perte de cheveux; nausées, vomissements et diarrhée; urticaire et démangeaisons cutanées; essoufflement; l'œdème; troubles du rythme cardiaque (tachycardie ou bradycardie); augmenter ou diminuer la pression artérielle; douleur dans les articulations et les muscles; insuffisance rénale; anémie, neutropénie ou thrombocytopénie.
En présence de pathologies inflammatoires, leur exacerbation peut survenir. Apparaissent également des effets secondaires du système nerveux central et périphérique, à savoir, paresthésies, troubles de la coordination des mouvements et de la vision, les symptômes encéphalopathiques (faiblesse, maux de tête, vertiges, fatigue, troubles du sommeil, la mémoire et la conscience).
Surdosage
Dans le cas de la plupart surdose Paclitaxel Aktavis observé dyspnée, chute de la pression artérielle, angioedème, urticaire étendue, des rougeurs et des lésions érosives-ulcéreux des membranes muqueuses de la bouche et du pharynx, et l'anémie hypoplasique (due à la suppression de la moelle osseuse hématopoïétique).
À ce jour, il n'existe pas d'antidote spécifique pour le paclitaxel, donc un traitement symptomatique est indiqué. En cas de surdosage important, l'administration de Paclitaxel Actavis doit être arrêtée.
Interactions avec d'autres médicaments
Un certain nombre de médicaments - éthinylestradiol, l'acide rétinoïque, la quercétine, le kétoconazole, le vérapamil, le diazépam, la quinidine, la dexaméthasone, le tacrolimus, la vincristine - Paclitaxel Aktavis inhiber le métabolisme.
L'utilisation de paclitaxel actavis en association avec l'antibiotique antitumoral doxorubicine provoque des effets secondaires sous forme de stomatite et de neutropénie prononcée.
Conditions de stockage
Le médicament se réfère à la liste B et il est stocké dans un endroit sombre à température ambiante ou dans un réfrigérateur (à une température d'au moins -2 ° C). Le stockage de flacons non ouverts dans le réfrigérateur peut provoquer l'apparition d'un précipité qui doit se dissoudre à température ambiante. Sinon, le médicament devient impropre à l'usage.
[18]
Attention!
Pour simplifier la perception de l'information, cette instruction pour l'utilisation du médicament "Paclitaxel Actavis" traduit et présenté sous une forme spéciale sur la base des instructions officielles pour l'usage médical du médicament. Avant l'utilisation, lisez l'annotation qui a été directement envoyée au médicament.
Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.