Obstruction des voies respiratoires

L'obstruction des voies respiratoires est divisée en une obstruction des voies respiratoires supérieures et inférieures.

Lorsque l'aspiration massive de tout substrat développe un syndrome d'asphyxie, dans lequel le principal facteur dommageable est l'obstruction mécanique de la trachée, des bronches et des bronchioles.

Ces conditions, selon la nature et la quantité d'aspiration peut être une menace immédiate à la vie du patient (obstruction partielle des voies respiratoires ou complète) et contribuer au développement d'une infection pulmonaire à long terme (sécrétions bronchiques de stagnation, atelektazirovanie).

Les dommages chimiques se développent habituellement seulement à de faibles valeurs de pH du liquide aspiré ou à la présence d'autres facteurs agressifs.

Les grands corps étrangers peuvent obstruer le larynx ou la trachée, provoquant le développement d'aphonie, de cyanose, d'insuffisance respiratoire aiguë, de perte de conscience et de mort subite.

En cas d'obstruction partielle de la trachée, il existe une respiration stridorale à deux phases avec respiration sifflante expiratoire. Lorsque le corps étranger se déplace distalement, le stridor inspiratoire devient moins prononcé.

Lorsqu'un corps étranger se trouve dans la bronche principale, on entend des sifflements unilatéraux (en raison de la turbulence des courants d'air et du bronchospasme réflexe).

Avec l'obstruction du lobaire ou de la bronche segmentaire, l'asymétrie de la respiration et la respiration sifflante locale sont auscultées. En facilitant la respiration, nous pouvons indirectement juger de la localisation de la région d'aspiration et du développement de l'atélectasie.

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Qu'est-ce qui cause l'obstruction des voies aériennes?

Les causes de l'obstruction des voies respiratoires sont diverses maladies et blessures. Dans les cas où le gazotoku d'obstacles pendant la respiration se produit dans la cavité buccale, du pharynx ou du larynx, des troubles respiratoires considérés dans le cadre d'une obstruction des voies aériennes supérieures en dessous du larynx - obstruction des voies respiratoires inférieures. L'obstruction provoque une perturbation totale de l'échange gazeux - asphyxie, entraînant dans certains cas la mort.

Causes d'obstruction des voies respiratoires supérieures

Maladies congénitales

Maladies acquises et blessures

Rétrécissement de la lumière interne des voies respiratoires: Sténose de suture; Membrane; Kyste; Laryngezel; Tumeur; Laryngémisation; Laryngotrachéo-membrane de l' œsophage; La trachéomalacie; Fistule Graocaesophageal. Compression externe et dommages: L'anneau vasculaire; Cistogigrome. Traumatisme à la naissance. Troubles neurologiques. Anomalies de la région craniofaciale. Hypocalcémie

Infections Abcès pharyngien; L'angine Ludwig; Laryngotrachéobronchit; Epiglottit; Infection fongique; Abcès péri-amygdalien; Diphtérie Trachéite bactérienne. Blessure: œdème intestinal lobulaire; Sténose post-athéostomie. Brûlures des voies respiratoires (thermiques ou chimiques). Aspiration de corps étrangers. Troubles systémiques. Tumeurs. Dommages neurologiques. Obstruction chronique des voies respiratoires supérieures. Amygdalite hypertrophique et végétations adénoïdes

Dans les maladies respiratoires aiguës, le rôle principal est joué par la violation de la respiration externe avec le développement ultérieur de l'hypoxémie respiratoire.

Principes généraux de traitement de l'obstruction des voies respiratoires aiguës chez les enfants en fonction de l'état pathologique: la restauration de la perméabilité des voies respiratoires supérieures, l'élimination de l'obstruction bronchique, la correction des troubles métaboliques, un traitement antibiotique, le cas échéant, intubation trachéale et la ventilation mécanique.