Nizoral

Nizoral (kétoconazole) est un médicament antifongique qui est souvent utilisé pour traiter diverses infections fongiques de la peau, des cheveux et des ongles. Le kétoconazole appartient à la classe des médicaments azolaires antifongiques.

Nizoral est disponible sous diverses formes, notamment des crèmes, des gels, des shampooings, des solutions et des comprimés.

Le kétoconazole d'ingrédient actif pénètre dans les cellules fongiques et perturbe leurs membranes, ce qui entraîne leur mort. Lorsque vous utilisez Nizoral, il est important de suivre les instructions ou les instructions de votre médecin et d'éviter le contact avec les yeux ou d'autres zones cutanées sensibles. Un médecin doit être consulté en cas d'effets secondaires ou si des symptômes aggravent.

Les indications Nizoral

1. Onychomycose (infection fongique des ongles): le kétoconazole peut être utilisé pour traiter les infections fongiques qui peuvent provoquer des changements dans la couleur, la texture et l'épaisseur des ongles.
2. Le pied de l'athlète ( dermatophytose pieds): Il s'agit d'une infection fongique qui se manifeste comme rougeur, écaillant, démangeaisons et craquage entre les orteils du pied. Nizoral peut aider à traiter cette condition.
3. Zona (dermatophytose du corps): le kétoconazole peut être efficace pour traiter diverses formes de lichen, telles que la teigne ou le lichen tacheté.
4. Infections candidates à la peau et aux muqueuses: cela comprend les infections fongiques causées par le champignon candida, comme le muguet ( cANDIASIS VAGAL peau.
5. Dermatite séborrhéique: Nizoral peut également être utilisé pour traiter la dermatite séborrhéique, une affection cutanée caractérisée par des exacerbations périodiques de rougeur, de brûlure et de s'écaillir dans le visage, la tête ou d'autres zones du corps.

Pharmacodynamique

1. Inhibition de la synthèse de l'ergostérol: le kétoconazole est un inhibiteur de l'enzyme Cytochrome P450 14α-déméthylase, qui est impliqué dans la synthèse de l'ergostérol, une composante importante des membranes cellulaires fongiques. Le blocage de cette enzyme entraîne une perturbation de la synthèse de l'ergostérol, ce qui affaiblit les membranes cellulaires des champignons et entraîne leur mort.
2. Large spectre d'action: le kétoconazole est actif contre de nombreuses espèces de dermatophytes, de champignons de type de levure et de moisissure, y compris Candida spp., Trichophyton spp., Epidermophyton spp., Microsporum spp., Malassezia spp., Cryptococcus neoforans et autres.
3. Action prolongée: le kétoconazole a une longue durée d'action, ce qui lui permet de rester actif dans le corps pendant longtemps après une seule dose.
4. Traitement des infections fongiques: le nizoral est efficace pour traiter une variété d'infections fongiques, notamment la dermatomycose, la candidose vaginale, la candidose orale, la coccidiomycose et autres.
5. Application systémique et topique: le médicament est disponible pour l'application systémique et topique sous forme de crèmes, de gels et de shampooings, ce qui permet de l'utiliser pour diverses localisations d'infections fongiques.
6. Action antiseborrhéique: Le kétoconazole peut également être efficace contre la séborrhée associée à la prolifération des champignons Malassezia sur la peau.

Pharmacocinétique

1. Absorption: le kétoconazole est généralement bien absorbé par le tractus gastro-intestinal après l'administration orale. Cependant, son absorption peut être retardée lorsqu'elle est prise avec de la nourriture, il est donc recommandé de prendre le médicament à jeun pour l'absorption maximale.
2. Distribution: Le kétoconazole est largement réparti dans les tissus corporels, notamment la peau, les poumons, les reins et le foie. Il peut également pénétrer la barrière hémato-encéphalique.
3. Métabolisme: le kétoconazole subit un métabolisme important dans le foie à travers les processus d'hydroxylation et de déméthylation de N, avec la formation de métabolites inactifs.
4. Excrétion: le kétoconazole et ses métabolites sont principalement excrétés avec de la bile et de l'urine. Sa demi-vie d'élimination du corps est d'environ 2 heures.
5. Mécanisme d'action: le kétoconazole inhibe les enzymes nécessaires à la synthèse de l'ergostérol dans les membranes cellulaires des champignons, ce qui entraîne une perturbation de leur structure et de leur fonction et, en conséquence, à la mort de champignons.

Utiliser Nizoral pendant la grossesse

1. Comprimés oraux: utilisés pour le traitement des infections fongiques systémiques qui ne répondent pas au traitement topique. Les comprimés nizoraux peuvent être prescrits pour traiter des conditions telles que les infections fongiques de la peau, les ongles, les organes internes (par exemple, la méningite fongique) et d'autres infections systémiques.
2. Crème / pommade à usage externe: il est appliqué directement sur les zones cutanées affectées pour le traitement de diverses infections fongiques cutanées telles que la dermatophytose, la candidose, la pityriasis (lichen "Sun") et d'autres. La crème ou la pommade nizorale fournit une action ciblée sur l'infection, minimisant les effets secondaires systémiques.
3. Shampoing: le shampooing nizoral est utilisé pour le traitement et la prévention des pellicules causés par les infections fongiques du cuir chevelu, telles que la pityriasis versicolor et la dermatite séborrhéique. Le shampooing aide à réduire les démangeaisons, l'éclat et les rougeurs associées à ces conditions.

Contre-indications

1. Hypersensibilité: les personnes souffrant d'hypersensibilité connue au kétoconazole ou à d'autres composantes du médicament ne devraient pas utiliser le nizoral en raison du risque de réactions allergiques.
2. Les médicaments interagissant avec le kétoconazole: le nizoral peut interagir avec d'autres médicaments tels que la terfénadine, l'astemizole, l'amprenavir, etc., ce qui peut entraîner de graves effets secondaires. Les patients doivent éviter l'utilisation concomitante du nizoral avec de tels médicaments s'il est contre-indiqué.
3. Maladie du foie: les patients atteints d'une maladie hépatique sévère, comme la cirrhose ou des lésions hépatiques actifs, devraient consulter un médecin avant d'utiliser le Nizoral, car cela peut augmenter les effets toxiques sur le foie.
4. Grossesse et allaitement: il y a des données limitées sur la sécurité du kétoconazole pendant la grossesse et l'allaitement. L'utilisation de Nizoral pendant la grossesse ou pendant l'allaitement ne doit être effectuée que sur la recommandation d'un médecin et uniquement si cela est clairement nécessaire.
5. Âge pédiatrique: l'innocuité et l'efficacité du nizoral chez les enfants de moins de 12 ans n'ont pas été établies, donc l'utilisation dans ce groupe d'âge peut être contre-indiqué.

Effets secondaires Nizoral

1. Réactions cutanées: inclure l'irritation, les rougeurs, les démangeaisons ou la brûlure sur le site d'application. Une éruption cutanée ou une dermatite de contact peut survenir chez certaines personnes.
2. Peau sèche: L'utilisation de Nizoral peut provoquer une peau sèche dans le domaine de l'application.
3. Changements dans la texture des cheveux: certains patients peuvent subir des changements dans la texture des cheveux, notamment la sécheresse, la rupture ou la perte de brillance.
4. Eyeredness ou démangeaisons: certaines personnes peuvent éprouver des yeux rouges ou des yeux qui démangent après avoir utilisé Nizoral.
5. Rougeur, démangeaisons ou irritation dans la zone de l'oreille: certains patients peuvent subir diverses réactions dans la zone de l'oreille, y compris les rougeurs, les démangeaisons ou l'irritation.
6. Effets secondaires du foie: Rarement, le Nizoral peut provoquer des effets secondaires sur le foie, y compris une augmentation des niveaux d'enzyme hépatique ou une hépatite. Si l'ictère, les douleurs abdominales ou d'autres signes de problèmes de foie se produisent, vous devez contacter votre médecin immédiatement.
7. Effets secondaires GI: peut inclure des nausées, des vomissements, une diarrhée ou un inconfort abdominal.
8. Réactions allergiques: des réactions allergiques telles que l'urticaire, l'enflure ou la difficulté de respiration peuvent se produire chez certains patients.

Surdosage

1. Troubles gastro-intestinaux: nausées, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée.
2. Insuffisance hépatique: une surdose peut provoquer des effets toxiques sur le foie, qui peuvent se manifester par des niveaux accrus d'enzymes hépatiques dans le sang, la jaunisse et d'autres signes d'insuffisance hépatique.
3. Troubles électrolytiques: Une surdose peut provoquer divers troubles de l'électrolyte tels que l'hypokaliémie (diminution des taux de potassium sanguin) ou l'hypomagnésémie (diminution des taux de magnésium sanguin).
4. Symptômes neurologiques: les maux de tête, la somnolence, les étourdissements, les étourdissements, les convulsions et autres symptômes neurologiques peuvent être des manifestations de surdose.
5. Autres complications systémiques: peut inclure une insuffisance rénale aiguë, des arythmies et d'autres complications graves.

Le traitement de la surdose de kétoconazole consiste généralement en une thérapie symptomatique, y compris des mesures pour maintenir les fonctions vitales du corps, la correction des perturbations électrolytiques, l'hydratation, ainsi que l'utilisation d'antidotes ou d'antidotes spécifiques si nécessaire.

Interactions avec d'autres médicaments

1. Médicaments antifongiques: La combinaison de nizorale avec d'autres médicaments antifongiques, tels que la terbinafine ou le fluconazole, peut entraîner un effet antimycotique plus fort et un risque accru d'effets secondaires.
2. Cyclosporine: Le kétoconazole peut augmenter la concentration de cyclosporine dans le sang, ce qui peut entraîner une augmentation de sa toxicité, en particulier pour les reins et le foie.
3. Anticoagulants: La combinaison de nizorale avec des anticoagulants, tels que la warfarine, peut augmenter le risque de saignement en raison de l'effet anticoagulant accru de la warfarine.
4. Anti-inflammatoires (par exemple la dexaméthasone): le nizoral peut augmenter l'effet des anti-inflammatoires, ce qui peut entraîner un risque accru d'effets secondaires tels que l'hyperglycémie ou l'hypokaliémie.
5. Anticonvulsivants (par exemple la carbamazépine): le kétoconazole peut diminuer la concentration d'anticonvulsivants dans le sang, ce qui peut entraîner une diminution de leur efficacité et augmenter le risque de crises.
6. Médicaments traités par le cytochrome P450: Le kétoconazole est un inhibiteur du cytochrome P450 et peut augmenter la concentration de médicaments métabolisés par cette enzyme dans le sang, ce qui peut entraîner une augmentation de leur action ou augmenter le risque d'effets secondaires.

Conditions de stockage

1. Température: stocker le nizoral à température ambiante, entre 15 et 30 degrés Celsius (59-86 degrés Fahrenheit).
2. Sèche: Gardez la préparation dans un endroit sec. Évitez l'exposition à l'humidité, car l'humidité peut nuire à la stabilité et à la qualité de la préparation.
3. Lumière: Stockez Nizoral dans un endroit sombre protégé de la lumière directe du soleil. L'exposition à la lumière peut également nuire à la stabilité du médicament.
4. Emballage: Gardez Nizoral dans l'emballage ou le conteneur d'origine dans lequel il provient du fabricant. Cela aidera à protéger le médicament contre les influences externes.
5. Enfants: Gardez Nizoral hors de portée des enfants pour éviter une utilisation accidentelle.
6. Instructions spéciales: suivez les instructions sur le package ou les instructions de votre médecin sur le stockage du médicament. N'utilisez pas de médicaments expirés et gardez une trace de la date d'expiration.