Mort clinique

La vie de l'organisme est impossible sans oxygène, que nous traversons le système respiratoire et circulatoire. Si nous arrêtons de respirer ou arrêtons la circulation sanguine, nous périrons. Cependant, lorsque la respiration est arrêtée et que le rythme cardiaque s'arrête, une issue fatale ne se produit pas immédiatement. Il y a une sorte de stade transitoire, qui ne peut être attribué à la vie ou à la mort - c'est une mort clinique.

Cette affection dure plusieurs minutes à partir du moment où la respiration et les palpitations se sont arrêtées, l'activité vitale de l'organisme s'est estompée, mais au niveau des tissus il n'y avait pas encore de perturbations irréversibles. D'un tel état, il est toujours possible de rendre une personne à la vie si des mesures d'urgence sont prises pour fournir des soins d'urgence.

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Causes de la mort clinique

La définition d'une mort clinique est réduite à ce qui suit: il s'agit d'un état où il ne reste que quelques minutes avant la mort réelle d'une personne. Dans ce court laps de temps, vous pouvez toujours sauver et rendre le patient à la vie.

Quelle est la cause potentielle de cette maladie?

L'une des causes les plus fréquentes est l' arrêt du rythme cardiaque. C'est un facteur terrible quand le coeur s'arrête de façon inattendue, bien que rien n'ait présagé de problème auparavant. Le plus souvent, cela se produit lorsqu'il y a des anomalies dans le travail de cet organe, ou lorsque le système coronaire est bloqué par un thrombus.

Parmi les autres raisons communes, nous pouvons distinguer ce qui suit:

• un surmenage physique ou stressant excessif, qui nuit à l'apport sanguin du cœur;
• perte de volume sanguin significatif dans les blessures, blessures, etc .;
• état de choc (y compris l' anaphylaxie - une conséquence d'une forte réponse allergique du corps);
• arrêt respiratoire, asphyxie;
• des dommages thermiques, électriques ou mécaniques graves aux tissus;
• choc toxique - les effets des substances toxiques, chimiques et toxiques sur le corps.

Les causes de décès cliniques peuvent également inclure des maladies chroniques persistantes des systèmes cardio-vasculaires et respiratoires, ainsi que la situation de la mort accidentelle ou violente (dommages, incompatibles avec la vie, les lésions cérébrales, une commotion cérébrale cardiaque, la compression et des ecchymoses, une embolie, aspiration de liquide ou de sang, spasme réflexe des vaisseaux coronaires et arrêt du rythme cardiaque).

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Signes de mort clinique

La mort clinique est généralement déterminée par les symptômes suivants:

• la personne a perdu connaissance. Cette affection survient habituellement dans les 15 secondes qui suivent la fin de la circulation sanguine. Important: la circulation sanguine ne peut pas s'arrêter si la personne est consciente;
• Il est impossible de déterminer le pouls dans l'artère carotide dans les 10 secondes. Ce signe indique que l'approvisionnement en sang du cerveau s'est arrêté, et très bientôt les cellules du cortex cérébral mourront. L'artère carotide se trouve dans une dépression qui sépare le muscle sterno-cléido-mastoïdien et la trachée;
• la personne cessait de respirer, ou sur le fond de manque de respiration, les muscles respiratoires se contractaient périodiquement convulsivement (cet état d'ingestion de l'air est appelé respiration atonale passant en apnée);
• les pupilles se dilatent et cessent de répondre à la source lumineuse. Ce signe est une conséquence de l'arrêt de l'apport sanguin aux centres cérébraux et au nerf responsable du mouvement des yeux. Ceci est le dernier symptôme de la mort clinique, donc il ne vaut pas la peine d'attendre, il est nécessaire de prendre des mesures médicales d'urgence à l'avance.

Les premiers signes de mort clinique sont déterminés au cours des premières secondes après un arrêt cardiaque. Par conséquent, lorsque vous prodiguez des soins, vous ne devriez pas perdre de temps précieux sur la tonométrie et la détermination du pouls à la périphérie. Plus tôt le diagnostic de décès clinique est diagnostiqué, plus grande est la probabilité d'une réanimation réussie.

Mort clinique chez les enfants

Il existe de nombreux facteurs connus pour provoquer l'état de mort clinique dans l'enfance. Cette maladie respiratoire (pneumonie, inhalation de fumée, la noyade, le blocage du système respiratoire par un corps étranger, strangulation), kardiopatologii (maladie cardiaque, l'arythmie, la septicémie sévère, ischémie), du système nerveux central (Les crises de convulsions, des lésions intracrâniennes et des contusions, des tumeurs malignes du cerveau, la méningite) et d'autres causes (réaction anaphylactique, empoisonnement).

Indépendamment du facteur qui a provoqué la mort clinique, la symptomatologie de la maladie est inchangée: le bébé éprouve une perte de conscience, un coma, un manque de mouvements respiratoires et un pouls. Vous pouvez définir plusieurs respirations de surface convulsives et une plus profonde: sur cette respiration gèle.

La déclaration de la mort clinique chez les enfants ne devrait pas prendre plus de 10 secondes. Le corps de l'enfant est plus vulnérable que les adultes, de sorte que le risque de mort du corps d'un enfant est un peu plus élevé.

Les mesures de réanimation, la réanimation pulmonaire chez l'enfant ne diffèrent pratiquement pas de celles pratiquées chez l'adulte.

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Mort clinique en noyade

La noyade se produit lorsque la personne plonge complètement dans l'eau, ce qui provoque des difficultés ou l'arrêt complet de l'échange de gaz respiratoire. Il y a plusieurs raisons à cela:

• inhalation des voies respiratoires d'une personne;
• état laryngospastique dû à l'entrée d'eau dans le système respiratoire;
• choc cardiaque;
• crise convulsive, crise cardiaque, accident vasculaire cérébral.

Dans un état de l'image visuelle de la mort clinique se caractérise par la perte de la conscience de la victime, la peau cyanogène, absence de mouvements respiratoires dans le domaine de la pulsation de l'artère carotide, mydriase et l'absence de leur réaction à la source lumineuse.

La probabilité de récupération réussie d'une personne dans cet état est minime, car il a dépensé de grandes quantités d'énergie corporelle dans la lutte pour la vie dans l'eau. La possibilité d'un résultat positif des mesures de réanimation pour sauver une victime peut dépendre directement de la durée de l'eau, de son âge, de son état de santé et de la température de l'eau. À propos, à la température basse du réservoir la chance pour la survie chez la victime est beaucoup plus grande.

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Sentiments de personnes ayant survécu à une mort clinique

Que voient les gens quand ils meurent? Les visions peuvent être différentes, ou ne pas être du tout. Certains d'entre eux sont explicables du point de vue de la médecine scientifique, tandis que d'autres continuent d'étonner et d'étonner l'imagination des gens.

Certaines des victimes qui ont décrit leur séjour dans les «pattes de la mort» disent avoir vu et rencontré des parents ou des amis décédés. Parfois, les visions sont si réalistes qu'il est difficile d'y croire.

Beaucoup de visions sont associées à la capacité d'une personne à survoler son propre corps. Parfois, les patients réanimés décrivent de manière suffisamment détaillée l'apparence et les actions des médecins qui ont pris des mesures d'urgence. Il n'y a pas d'explication scientifique pour de tels phénomènes.

Souvent, les victimes rapportent que pendant la période de réanimation elles pouvaient pénétrer le mur dans les pièces voisines: elles décrivent la situation en détail, les personnes, les procédures, tout ce qui s'est passé en même temps dans d'autres chambres et salles d'opération.

La médecine tente d'expliquer de tels phénomènes par les particularités de notre subconscient: étant dans un état de mort clinique, une personne entend certains sons qui persistent dans la mémoire du cerveau, et au niveau subconscient complète les images visuelles avec des images.

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Mort clinique artificielle

Le concept de mort clinique artificielle est souvent associé au concept de coma artificiel, ce qui n'est pas entièrement vrai. La médecine n'utilise pas une introduction spéciale d'une personne dans un état de mort, l'euthanasie est interdite dans notre pays. Mais un coma artificiel est utilisé à des fins médicinales, et même avec beaucoup de succès.

Introduction à un coma artificiel est utilisé pour prévenir les perturbations qui peuvent affecter négativement les fonctions du cortex cérébral, par exemple, l'hémorragie, accompagnée de pression sur les zones du cerveau et de ses poches.

Artificiel à qui peut être utilisé à la place de l'anesthésie dans les cas où il existe plusieurs interventions chirurgicales urgentes graves, ainsi que dans la neurochirurgie et dans le traitement de l'épilepsie.

Le coma du patient est injecté avec l'aide de stupéfiants médicaux. La procédure est réalisée selon des indications médicales et vitales strictes. Le danger d'introduire un patient dans le coma devrait être pleinement justifié par le bénéfice attendu possible d'une telle condition. Un gros plus d'un coma artificiel - ce processus est absolument contrôlé par les médecins. La dynamique de cet état est souvent positive.

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Les étapes de la mort clinique

La mort clinique dure exactement aussi longtemps que le cerveau en état hypoxique peut maintenir sa propre vitalité.

Il y a deux étapes de la mort clinique:

• la première étape dure environ 3-5 minutes. Pendant ce temps, les parties du cerveau qui sont responsables des fonctions vitales du corps, dans les conditions normothermiques et anoxiques, conservent leur capacité de vivre. Presque tous les scientifiques conviennent que la prolongation de cette période n'exclut pas la possibilité d'une revitalisation, mais qu'elle peut entraîner des conséquences irréversibles de la mort de certaines ou de toutes les parties du cerveau;
• la deuxième étape peut se produire dans certaines conditions, et peut durer plusieurs dizaines de minutes. Dans certaines conditions, comprendre les situations qui contribuent à ralentir les processus dégénératifs du cerveau. Il s'agit d'un refroidissement artificiel ou naturel du corps, qui se produit lorsque la personne se fige, se noie et subit des dommages électriques. Dans de telles situations, la durée de l'état clinique augmente.

Coma après la mort clinique

Coma et l'état de la mort clinique sont des concepts distincts. Le stade initial du coma peut constituer l'un des symptômes de la mort clinique. Mais l'état même de la mort clinique, distinct de l'état comateux, ne consiste pas seulement dans la perte de conscience, mais aussi dans l'arrêt de l'activité cardiaque et des fonctions respiratoires.

Étant dans le coma, le patient avec le manque de conscience est capable de respirer instinctivement, son activité cardiaque ne s'arrête pas, le pouls est déterminé.

Souvent à la sortie de l'état de mort clinique après avoir effectué des mesures urgentes, le patient réanimé tombe dans un coma de différentes profondeurs. Que faire dans cette situation? Attendez-vous. Attendez-vous aux symptômes selon lesquels vous pouvez déterminer si la période de la mort clinique a affecté l'intégrité et la performance du cerveau. S'il y a des problèmes cérébraux, le patient passe dans une phase profonde du coma.

Dans un état de coma, les fonctions du cortex et du subcortex du cerveau sont supprimées, les processus métaboliques et la structure du SNC sont perturbés. La durée et la profondeur de cette affection sont déterminées par le cours de la pathologie sous-jacente, ce qui a conduit au développement du coma.

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Conséquences de la mort clinique

Les conséquences de la mort clinique dépendent entièrement de la rapidité avec laquelle le patient est réanimé. Plus tôt une personne revient à la vie, plus la prévision l'attend. Si après un arrêt cardiaque, moins de trois minutes se sont écoulées avant la reprise, la probabilité de dégénérescence cérébrale est minime, des complications sont peu probables.

Dans le cas où la durée de la réanimation est retardée pour une raison quelconque, le manque d'oxygène dans le cerveau peut entraîner des complications irréversibles, allant jusqu'à une perte absolue des fonctions vitales du corps.

Avec une réanimation prolongée, afin d'éviter les troubles cérébraux hypoxiques, on utilise parfois une méthode de refroidissement du corps humain, ce qui permet d'augmenter la période de réversibilité des processus dégénératifs à plusieurs minutes supplémentaires.

La vie après une mort clinique chez la plupart des gens acquiert de nouvelles couleurs: tout d'abord, les changements de la vision du monde, les points de vue sur leurs actions, les principes de la vie. Beaucoup gagnent des capacités extrasensorielles, un don de clairvoyance. Quels processus contribuent à cela, quelles nouvelles voies s'ouvrent en raison de plusieurs minutes de mort clinique, est encore inconnue.

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Mort clinique et biologique

L'état de la mort clinique, en l'absence de soins d'urgence, passe invariablement dans la prochaine étape finale de la vie - la mort biologique. La mort biologique se produit à la suite de la mort du cerveau - c'est une condition irréversible, les mesures de réanimation à ce stade sont vaines, inopportunes et n'apportent pas de résultats positifs.

L'issue fatale survient généralement 5-6 minutes après le début de la mort clinique, dans des conditions d'absence de réanimation. Parfois, le temps de mort clinique peut être quelque peu prolongé, ce qui dépend principalement de la température de l'environnement: à basse température, le métabolisme ralentit, l'oxygénation des tissus est plus facile, le corps peut donc être plus longtemps hypoxique.

Les symptômes suivants sont considérés comme des signes de mort biologique:

• vision floue, perte de brillance (dessèchement) de la cornée;
• "Œil de chat" - quand le globe oculaire se contracte, la pupille change de forme et se transforme en une sorte de "trou". Si une personne est en vie, cette procédure est impossible;
• une diminution de la température corporelle se produit à environ un degré par heure après la mort, de sorte que ce symptôme n'est pas urgent;
• l'apparition de taches cadavériques - taches bleutées sur le corps;
• Muscle serrant.

On constate que le début de la mort biologique première matrice cortex cérébral, zone sous-corticale et la moelle épinière par 4 heures - la moelle osseuse, et après - la peau, les fibres musculaires et des tendons, des os tout au long de la journée.

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Que faire en cas de décès clinique?

Si vous suspectez un décès clinique, vous devez vous assurer de cette condition en prenant les mesures suivantes:

• confirmer l'absence de conscience du patient;
• confirmer l'absence de mouvements respiratoires;
• confirmer l'absence de pulsation sur l'artère carotide, vérifier la réponse pupillaire.

Les premiers soins en cas de mort clinique doivent être administrés immédiatement, dans les premières secondes suivant la confirmation. Cela devrait être fait par des médecins d'urgence, la réanimation, ou simplement les gens qui sont à proximité qui peuvent fournir une aide d'urgence.

• Fournir un passage d'air libre à travers les voies respiratoires (déboutonner la chemise, retirer la langue enfoncée, retirer le corps étranger du pharynx). La réanimation dans la mort clinique dans de tels cas prévoit l'aspiration de l'eau de la trachée et des bronches, l'introduction d'une voie aérienne ou d'un masque respiratoire.
• Apportez un coup violent au coeur (ceci est fait seulement par le réanimateur).
• Effectuer une ventilation artificielle des poumons en injectant de l'air dans la bouche ou le nez de la victime.
• Effectuer un massage intérieur du cœur (adultes - deux paumes, enfants - une paume ou avec le pouce).
• Autre ventilation et pression de compression - 2:15.

Les méthodes de revitalisation dans la mort clinique dans des conditions de réanimation comprennent les méthodes suivantes:

• effectuer la défibrillation électrique (à l'expiration), en alternance avec un massage cardiaque fermé jusqu'à la présence de symptômes garantis de la fonction circulatoire;
• réalisation de la défibrillation médicamenteuse (utilisation de solutions d'adrénaline, d'atropine, de naloxone, de lidocaïne par voie intraveineuse ou endotrachéale).
• effectuer un cathétérisme du système veineux principal, l'introduction de la gécodémie pour soutenir la circulation sanguine;
• introduire par voie intraveineuse par goutte les préparations corrigeant l'état acide alcalin (xylate, sorbilate);
• effectuer une thérapie au goutte à goutte pour favoriser la circulation capillaire (rhéosorbylact).

Si la réanimation est réussie, le patient est transféré au service de traitement général, où il reçoit une supervision et une thérapie supplémentaires.

Les mesures ci-dessus ne sont pas appliquées dans les cas où:

• la mort clinique est survenue dans le contexte de toutes les composantes nécessaires du traitement intensif;
• le malade était au dernier stade d'une maladie incurable;
• l'arrêt cardiaque est survenu il y a plus de 25 minutes;
• s'il y a refus d'un patient certifié de prendre des mesures médicales d'urgence (si le patient est un enfant de moins de 14 ans, le document doit être signé par ses parents ou tuteurs).

On dit que les patients qui ont appris d'eux-mêmes ce qu'est une mort clinique, vivent ensuite longtemps et tombent même très rarement malades. Malheureusement, cette condition n'a pas encore été entièrement étudiée par les scientifiques, elle contient de nombreux faits inexplicables. Peut-être, quand la science peut encore découvrir les secrets de la mort clinique, en même temps nous apprenons la recette de l'immortalité.

Les personnes célèbres qui ont traversé la mort clinique

Parmi les personnes qui ont survécu après l'état de mort clinique, il y a beaucoup de personnes que nous connaissons. Qu'ont-ils vu de l'autre côté de la vie?

La célèbre chanteuse Irina Ponarovskaya a survécu à une mort clinique en 1979, lorsqu'elle a visité la ville de Koursk avec des visites. Être sur la scène, pendant la performance en solo, Irina se sentait mal. Ayant à peine atteint les ailes, elle est tombée inconsciente. Le cœur d'Irina s'est arrêté pendant 14 longues minutes: les médecins lui ont sauvé la vie pendant deux mois et, heureusement, avec succès. En fin de compte, la cause de l'arrêt cardiaque était la malnutrition, qui a provoqué une insuffisance rénale soudaine. Au fait, depuis lors, Irina a remarqué en elle des capacités extrasensorielles: elle ressent des événements futurs et met en garde ses parents et amis contre d'éventuels problèmes.

Le type le plus commun d'opérations chirurgicales, auquel ont recours les stars du show-business, est sans aucun doute la chirurgie plastique. La victime de cette procédure était Boris Moiseyev: pendant l'opération il a eu un arrêt cardiaque. Les mesures de réanimation ont duré environ 40 minutes. "Je n'ai pas remarqué la lumière et le tunnel, je n'ai pas eu de vols. Je n'ai vu que les visages de mes ennemis, j'ai cliqué sur leur nez et j'ai souri », a déclaré Boris. Après tout ce qui s'est passé, Moïseïev visitait régulièrement les églises, mais il ne refusait pas d'autres opérations plastiques: "La beauté exige des sacrifices!".

Une situation similaire s'est développée avec Alla Pugacheva: dans les années 90, ayant décidé de fabriquer le plastique de la poitrine, le visage et la liposuccion, elle s'est tournée vers les spécialistes de la clinique de Zurich pour obtenir de l'aide. Les médecins craignaient que le volume d'opérations simultanées soit trop important et dangereux. Cependant, Alla Borisovna a néanmoins pris des risques. Tout s'est bien passé, mais après la chirurgie, il y a eu un rejet de l'implant mammaire. Intoxication grave, perte de conscience et mort clinique. Heureusement, les travailleurs médicaux de l'hôpital de la ville de Moscou ont sauvé Pugachev. Au sujet de ses visions pendant sa mort clinique, le chanteur ne s'est pas propagé.

L'artiste populaire et auteur-compositeur Oleg Gazmanov a failli être victime d'un accident sur scène: pendant le concert, les techniciens ont oublié de mettre le fil du microphone à la terre. Oleg a été assommé par le courant électrique. À ce moment, il n'a rien vu, mais il a entendu une voix inconnue qui a calmé Gazmanov, en disant qu'il pourrait rester sur cette terre s'il le voulait. Les médecins ont effectué avec succès des mesures de réanimation, remarquant par la suite que souvent dans de telles situations il y a peu de chance de vie.

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