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Réanimateur
Dernière revue: 23.04.2024
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Le réanimateur est chargé de résoudre la tâche la plus compliquée consistant à restaurer les fonctions respiratoires et cardiaques perturbées ou temporairement perdues, ainsi qu'à les maintenir «en état de marche» à l'aide d'un équipement spécial.
Réanimation se réfère à la médecine d'urgence ou de médicaments pour les conditions critiques. Il traite du fait que d'autres spécialités cliniques sont hors de portée - aide urgente en cas de menace sur les fonctions vitales du corps, sauvant la vie même d'une personne et, très souvent, pratiquement sa revitalisation en cas de mort clinique.
Qui est le réanimateur?
Lorsque le système respiratoire s'arrête et que les contractions du muscle cardiaque cessent, le corps humain ne donne pas de signes extérieurs de la vie, les médecins déclarent la première étape du processus de mort - la mort clinique. Cette condition est réversible, car pendant plusieurs minutes - malgré l'arrêt de la circulation sanguine et l'arrêt de l'apport d'oxygène - les processus métaboliques dans le corps continuent.
Ce fut au cours de ces quelques instants pour sauver le patient est pris réanimateur - un médecin qui sait bien comment le corps humain, et étudié tous les état terminal de l'organisme, qui est, des changements fonctionnels anormaux qui se produisent en raison de l'augmentation hypoxie cérébrale, et toute acidose tissulaire (acide anormal déséquilibre alcalin du corps) et l'intoxication.
Quand devrais-je aller à l'unité de soins intensifs?
Le plus souvent des cas où vous devriez communiquer avec le réanimateur, associé à l'état de choc, ce qui est typique de nombreuses blessures et certaines maladies et a plusieurs variétés. Selon la cause de choc peut être traumatisant, cardiogénique, hypovolémique (si grande perte de sang), toxiques infectieux (lorsque les lésions bactérienne virale), septique (dans la septicémie et de graves inflammations purulentes), neurogène (après lésion de la moelle épinière), anaphylactique ( pour les allergies) ou combinés.
Et le réanimateur sera en mesure d'assister correctement en cas de choc cardiogénique en cas d'infarctus du myocarde, et avec un choc douloureux accompagné d'une perforation de l'ulcère de l'estomac.
Mais, comme le remarquent les réanimateurs eux-mêmes, le choc traumatique est le cas le plus fréquent.
Quels tests dois-je prendre quand je vais à l'unité de soins intensifs?
Les patients qui entrent à l'hôpital - dans l'unité de soins intensifs - prennent du sang pour trouver le groupe sanguin et le facteur Rh, les tests sanguins généraux et biochimiques. Un test de coagulation sanguine (hémostasiogramme), des protéines totales, de la créatinine, de l'urée, des phosphatases alcalines, de la bilirubine et d'autres sont également effectués.
Quels tests doivent être manipulés lors de la mise en contact avec le réanimateur dépend de la maladie ou de la blessure spécifique dans laquelle il est nécessaire de prendre des mesures contre les symptômes et les conditions pathologiques potentiellement mortelles.
Quelles méthodes de diagnostic le réanimateur utilise-t-il?
Les réanimateurs utilisent diverses méthodes de diagnostic, à commencer par des tests de laboratoire sur le sang et l'urine, l'électrocardiographie, l'échographie, la tomodensitométrie et l'IRM.
Le contrôle des paramètres fonctionnels principaux - pouls, pression, fréquence respiratoire, température, composition en acide et gaz du sang - est effectué 24 heures sur 24 et les résultats de toutes les mesures sont vus par les réanimateurs sur les moniteurs.
De plus, le patient peut être connecté à un appareil de réanimation de soutien de la vie (dispositif de ventilation pulmonaire artificielle, concentrateur d'oxygène, stimulateur cardiaque, système de largage). Tous les processus sont également surveillés en permanence.
Que fait le réanimateur?
Dans votre clinique, le réanimateur vous ne verrez pas, puisque son travail n'est pas de traiter des maladies spécifiques. Son travail est d'identifier et de prévenir en temps opportun de tels états de patients dans lesquels il y a une violation des fonctions les plus importantes du corps qui peut conduire à des conséquences fatales.
Travaillant dans l'unité de soins intensifs d'un hôpital clinique, le réanimateur sait quoi faire dans de telles situations. Le médecin commence à prendre toutes les mesures nécessaires pour la réanimation - au moyen d' un choc de défibrillation (décharge électrique dans la région du cœur), des médicaments, et en utilisant un poumon artificiel de coeur artificiel et qui fournissent une assistance circulatoire et la ventilation mécanique.
En outre, les médecins de cette spécialisation travaillent dans les équipes de soins intensifs de l'ambulance.
Du professionnalisme du réanimateur, de l'efficacité et de la justesse de ses actions, dépend la vie humaine. Parce qu'en l'absence de réanimation après trois, un maximum de cinq ou six minutes, il vient une mort biologique: le cerveau non seulement arrêter, mais aussi perd irrévocablement sa capacité à remplir ses fonctions, et tous les processus physiologiques dans les cellules et les tissus de l'arrêt du corps ...
Quel genre de maladies est traité par le réanimateur?
Il existe de nombreuses maladies, ainsi que leurs complications (principalement les conditions post-opératoires), dans lesquelles le risque de décès des patients est élevé et la nécessité d'effectuer certaines mesures de réanimation.
Les réanimateurs aident les gens à survivre dans la mort clinique, ainsi que dans les traumatismes graves accompagnés d'une menace de la vie. Ceux-ci incluent des dommages au crâne et le cerveau, les brûlures thermiques et chimiques (accompagné d'un choc douloureux), plaies pénétrantes, choc électrique, un œdème pulmonaire, ou l'infiltration d'eau due à la noyade, l'anaphylaxie (choc anaphylactique), une intoxication grave (empoisonnement domestique et industriel) .
Quel genre de maladies est traité par le réanimateur? La liste des maladies dans lesquelles le spécialiste de la réanimation a souvent besoin d'une intervention comprend l'infarctus du myocarde et des cas graves d'arythmie cardiaque; coma (diabétique, hypoglycémique, hépatique, etc.); embolie de diverses étiologies et thrombose des artères; l'infection du sang (septicémie), ainsi que certaines maladies infectieuses particulièrement dangereuses telles que le tétanos, la rage, etc.
Avis d'un réanimateur
Parfois, il arrive que la réanimation d'urgence soit nécessaire pour une personne juste dans la rue. La première chose - sans délai - vous devez appeler une ambulance au numéro 103.
Si la victime ne bouge pas, vérifiez le pouls (sur l'artère carotide). En présence d'un pouls et d'une respiration autonome, il faut mettre la personne de son côté et attendre l'arrivée de l'ambulance, tout en surveillant constamment la présence du pouls.
S'il n'y a pas de pouls, alors avant l'arrivée des médecins, il est nécessaire de mener des activités de soutien de base à travers le monde pour la vie de l'homme - ventilation artificielle alternée (respiration artificielle) et compression thoracique (massage cardiaque indirect).
Avis d'un réanimateur pour la réanimation cardiopulmonaire:
- mettre la victime sur le dos, redresser la tête, relever le menton, encore une fois (mais très vite!) vérifier sa respiration - impulsion sur l'artère carotide, mouvement de la poitrine, bruit à l'expiration, couleur des lèvres;
- s'agenouiller sur le côté de la victime, ouvrir la bouche, pincer ses narines avec le pouce et l'index, se pencher, inspirer normalement et expirer l'air dans la bouche de la victime (répéter deux fois);
- la présence de la soi-disant "expiration passive" témoignera de la perméabilité des voies aériennes de la personne.
Puis procéder à restaurer la contraction du cœur grâce à son massage indirect:
- mettre les paumes des deux mains (l'une sur l'autre, l'accent sur la base de la main) dans le centre du sternum de la victime, les bras dans les coudes redressés;
- faire une pression rythmique sur le sternum de la victime, en les renforçant avec la partie supérieure de son corps;
- Le sternum doit être abaissé de 4 ou 5 cm, après chaque pression, la poitrine doit nécessairement prendre sa position d'origine;
- le nombre de départs est de 30, puis encore une fois vous devez pratiquer la respiration artificielle deux fois.
Si les tentatives infructueuses pour rétablir le bon fonctionnement du cœur au moyen de techniques de réanimation cardio-pulmonaire (et si une urgence médicale avait pas encore arrivé) eu recours à un choc précordiale, dont le but - « courir » coeur incassable forte poitrine trembler.
La technique d'impact est la suivante:
- assurez-vous qu'il n'y a pas de pouls sur l'artère carotide;
- le processus xiphoïde du sternum est recouvert de deux doigts;
- le dos du poing serré fermé (mains de coude doivent être situés le long de la poitrine des cellules de la victime) à une distance de 20-25 cm de provoquer un court coup sec à la partie inférieure du sternum - le couvercle au-dessus des doigts xiphoïde;
- vérifiez à nouveau le pouls (sur l'artère carotide), et en cas d'absence, répétez le coup 1-2 fois.
Il faut se rappeler qu'en présence d'une impulsion, la course précordiale n'est nullement appliquée. Les réanimateurs disent que dans les situations d'urgence, le premier soin pré-hospitalier pour la mort clinique (en particulier, avec un choc électrique) est juste un coup au sternum, qui est particulièrement efficace immédiatement après un arrêt cardiaque.