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Hydronéphrose et pyonéphrose infectées
Dernière revue: 07.07.2025
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Ces termes « hydronéphrose infectée et pyonéphrose » désignent différents stades d'infection rénale secondaire sur fond d'hydronéphrose.
La pyonéphrose est une forme particulière de pyélonéphrite aiguë et chronique associée à l'obstruction de l'uretère par un calcul ou une sténose. Le site d'obstruction le plus fréquent est la jonction pyélo-urétérale.
[ Symptômes hydronéphrose et pyonéphrose infectées.
L'état du patient est généralement extrêmement grave. Les symptômes de pyonéphrose suivants sont observés: température corporelle élevée, frissons, douleurs lombaires. L'anamnèse comprend une lithiase urinaire, des infections urinaires récurrentes et des interventions urologiques. En cas d'hydronéphrose infectée, le bassinet et les calices rénaux sont également dilatés, mais leur contenu est homogène.
Où est-ce que ça fait mal?
Diagnostics hydronéphrose et pyonéphrose infectées.
Les signes caractéristiques de l'échographie rénale sont: un bassinet rénal volumineux et dilaté, des calices remplis de contenu hétérogène (urine purulente, fragments tissulaires) et des manifestations marquées du processus infectieux au niveau des papilles et de la moelle rénale. En cas de pyonéphrose, la fusion purulente du parenchyme rénal entraîne une diminution significative de la fonction rénale et met en jeu le pronostic vital.
Qu'est-ce qu'il faut examiner?
Quels tests sont nécessaires?
Qui contacter?
Traitement hydronéphrose et pyonéphrose infectées.
Le traitement de la pyonéphrose consiste en l'administration parentérale d'antibiotiques et le drainage rénal. Par la suite, après désinfection des voies urinaires, l'élimination de l'obstruction est indiquée.
La pyonéphrose est une maladie grave qui nécessite un traitement chirurgical d’urgence (néphrectomie) et une administration parentérale d’antibiotiques.