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Fibroadénomatose du sein
Dernière revue: 04.07.2025

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Les changements dystrophiques de la glande mammaire, qui peuvent survenir aussi bien chez les femmes que chez les hommes, sont appelés fibroadénomatose de la glande mammaire.
On parle parfois de mastopathie kystique, d'adénofibrose, de fibromatose ou de maladie de Reclus. La fibroadénomatose se caractérise par l'apparition de multiples petits nodules, légèrement mobiles par rapport aux tissus environnants.
Causes fibroadénomatose mammaire
La cause sous-jacente de la fibroadénomatose est considérée comme un déséquilibre hormonal. Cela se produit dans les cas suivants:
- situations stressantes – instabilité mentale, troubles psycho-émotionnels – sont des facteurs contribuant au développement de nombreuses maladies, dont la mastopathie. Un état de stress constant ou prolongé affecte l'activité des glandes endocrines;
- problèmes sexuels – pratique de rapports sexuels interrompus, rapports sexuels irréguliers ou absence de partenaire sexuel régulier, besoins sexuels insatisfaits;
- maladies gynécologiques concomitantes et avortements artificiels, y compris médicamenteux. La santé de l'appareil reproducteur implique également la production normale d'hormones nécessaires à l'organisme (progestérone et estradiol). Les troubles fonctionnels des ovaires, provoqués par des processus inflammatoires des organes reproducteurs, et les troubles du cycle menstruel entraînent un déséquilibre hormonal.
- Le refus ou l'arrêt prématuré de l'allaitement maternel provoque une stagnation des glandes mammaires. Si la production de lait ne présente aucun problème, l'allaitement doit être maintenu pendant au moins un an après la naissance.
- pathologies thyroïdiennes – une carence ou un excès d’hormones thyroïdiennes affecte également l’équilibre des hormones sexuelles.
Les maladies du foie peuvent également être incluses dans cette liste: cet organe participe à l'élimination des produits de dégradation des hormones. Leur élimination intempestive ou incomplète provoque également une instabilité hormonale.
Symptômes fibroadénomatose mammaire
Les signes cliniques de la fibroadénomatose peuvent inclure:
- douleurs lancinantes fréquemment récurrentes, surtout avant le début des règles;
- une sensation de pression et de brûlure dans la glande mammaire;
- écoulement des canaux galactophores, spontané ou apparaissant lorsque le mamelon est comprimé;
- parfois, les ganglions lymphatiques de la région des aisselles grossissent;
- la glande mammaire gonfle et devient dense.
La douleur a tendance à s’intensifier après un effort nerveux ou physique excessif.
La fibroadénomatose peut se présenter sous diverses formes:
- La fibroadénomatose diffuse des glandes mammaires est une forme disséminée de la maladie, caractérisée par des foyers pathologiques étendus, localisés sur une ou deux glandes. La palpation révèle de multiples nodules, caractérisés par des scellements granuleux hétérogènes et douloureux.
- La fibroadénomatose mammaire localisée se caractérise par la présence de nodules mammaires plus denses que dans le cas d'une adénose ou d'une masoplasie. Les patientes ressentent parfois une douleur à la palpation. Les bords des nodules sont relativement nets, la peau qui les recouvre est compactée et forme un tubercule irrégulier.
- La fibroadénomatose focale de la glande mammaire est une affection bénigne caractérisée par le remplacement focal du tissu glandulaire par du tissu fibreux, se manifestant par l'apparition de scellements focaux dans la glande mammaire. La douleur n'est pas ressentie dans tous les cas.
- La fibroadénomatose kystique des glandes mammaires est une forme de fibroadénomatose caractérisée par la présence de formations kystiques multiples et multi-chambres. Ces kystes sont des kystes homogènes, clairement délimités, aux contours lisses. Ils peuvent être isolés ou groupés.
- Fibroadénomatose fibreuse des glandes mammaires: compactions mammaires avec prédominance de prolifération de tissu fibreux. En règle générale, cette affection se développe suite à la transition épithélio-mésenchymateuse, lorsque les cellules épithéliales acquièrent les capacités phénotypiques d'une cellule mésenchymateuse. Le plus souvent, cela survient après une blessure ou un processus infectieux-allergique.
- Fibroadénomatose nodulaire du sein – cette forme de la maladie se caractérise par l'apparition de petites lésions localisées, avec une douleur intense au niveau de la croissance du tissu nodulaire. La fibroadénomatose nodulaire survient généralement en contexte ou à la suite d'une fibroadénomatose diffuse.
Les symptômes associés à toutes les formes de la maladie comprennent un dysfonctionnement menstruel, une instabilité mentale et émotionnelle, des problèmes de conception et de portage d’un enfant, ainsi qu’une détérioration de l’état des ongles, des cheveux et de la peau.
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Diagnostics fibroadénomatose mammaire
Les examens mammaires peuvent être standard, spéciaux et complémentaires.
Les méthodes d’examen standard comprennent:
- La mammographie (en deux projections) est l'une des méthodes diagnostiques les plus informatives et les plus répandues. Le fort grossissement et la haute résolution de l'image permettent de détecter les anomalies pathologiques les plus mineures.
- examen échographique (échographie mammaire).
Les méthodes de diagnostic spéciales comprennent:
- méthode de biopsie par aspiration – prélèvement du matériel nécessaire à l’examen cellulaire (cytologie);
- Méthode de biopsie de Trukat – prélèvement de matériel pour examen tissulaire (histologie);
- biopsie stéréotaxique – prélèvement de matériel sur des tumeurs non palpables;
- Ductographie – examen des canaux galactophores des glandes.
Ces types particuliers d’examens sont principalement utilisés pour différencier les phoques lorsque leur malignité est suspectée.
Les méthodes de diagnostic supplémentaires qui peuvent être prescrites comprennent:
- thermographie – une empreinte de la température des tissus sur une image (dans les tissus sains, la température sera plus basse);
- radiographie thoracique;
- résonance magnétique ou tomodensitométrie;
- examen des ganglions lymphatiques;
- tests de laboratoire, y compris les niveaux d'hormones.
Un diagnostic complet de la maladie permet un plan de traitement plus efficace et plus complet.
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Traitement fibroadénomatose mammaire
Les principaux principes du traitement de la fibroadénomatose sont les suivants:
- stabilisation des niveaux hormonaux dans le corps;
- traitement symptomatique et restauration du tissu glandulaire endommagé.
Pour déterminer le schéma thérapeutique nécessaire, il est nécessaire d'établir et d'éliminer la cause de la pathologie, ainsi que d'équilibrer le fonctionnement du système hormonal.
Le choix du traitement est effectué en fonction de la catégorie d'âge du patient, du stade de la maladie, des caractéristiques métaboliques et du développement hormonal, ainsi que de la présence d'autres pathologies associées dans le corps.
Actuellement, le traitement de cette maladie repose sur l'utilisation de médicaments hormonaux, de remèdes homéopathiques, de vitamines, d'antidépresseurs et d'adaptogènes. Des anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent être prescrits pour soulager la douleur, mais sur une courte durée.
Le traitement de la fibroadénomatose diffuse des glandes mammaires est réalisé à l'aide des médicaments suivants:
- médicaments qui affectent la fonction de la glande thyroïde (selon le trouble de cette fonction – hyper- ou hypothyroïdie);
- anti-œstrogènes (fareston, torémifène, tamoxifène);
- médicaments androgènes – supprimant la production d’hormones gonadotropes (danazol);
- agents antiprolactiniques – supprimant la production de prolactine (bromocriptine);
- médicaments analogues aux neurohormones (hormone de libération hypothalamique);
- médicaments contraceptifs qui régulent le cycle menstruel (Zhanin, Non-Ovlon, Tri-Regol);
- préparations de progestérone (progestogel, utrozhestan, duphaston, crinone);
- préparations vitaminées pour améliorer les processus métaboliques et la capacité fonctionnelle du foie;
- médicaments facilitant la fonction hépatique (Essentiale, Chofitol, Artichaut, Carsil, Gepabene);
- remèdes homéopathiques.
En plus du traitement médicamenteux de la fibroadénomatose de la glande mammaire, la patiente doit suivre un certain régime alimentaire: renoncer aux boissons au café et au thé noir fort, au chocolat, à l'alcool et au tabac.
En cas d'échec du traitement conservateur, une intervention chirurgicale peut être prescrite. Il s'agit d'une résection sectorielle de la glande mammaire suivie d'une analyse histologique des prélèvements. Cette intervention peut être réalisée sous anesthésie générale ou locale. L'ampleur et la complexité de l'intervention dépendent de la forme de la maladie, ainsi que de sa durée et de son caractère négligé.
Dans la période postopératoire, en raison d'éventuelles douleurs et inconforts, des analgésiques (ketanov, préparations analgésiques) peuvent être prescrits.
Traitement de la fibroadénomatose de la glande mammaire avec des remèdes populaires
Dans le traitement de la maladie, la médecine traditionnelle est souvent utilisée, ce qui aide à normaliser le métabolisme, à stabiliser les niveaux d'hormones, à activer les défenses de l'organisme et à calmer le système nerveux.
La nature a créé de nombreuses plantes dont l'action s'apparente à un effet hormonal. Cependant, contrairement aux médicaments, leurs composants ne contribuent pas au développement d'effets secondaires. Parmi ces plantes figurent la barbe de maïs, la racine de valériane, les bourgeons de bouleau, l'églantier, les feuilles de cassis, l'ortie et la racine de bardane.
Pour le traitement local, on utilise souvent des feuilles fraîches de chou ou de bardane, appliquées sur le sein affecté.
L'action médicinale des plantes doit viser à éliminer la cause de la fibroadénomatose. C'est pourquoi les mélanges de plantes, dont les composants agissent en synergie, sont les plus efficaces: broyez 200 g de racine de bardane fraîche, mélangez-les à la même quantité de miel naturel, à 200 g d'huile de ricin et au jus de quatre citrons. Étalez le gruau obtenu sur un linge propre et appliquez-le en compresse pendant la nuit. Conservez le produit au réfrigérateur. La durée du traitement est d'environ deux semaines.
- Mélangez à parts égales de la pâte levée, du beurre doux et du jaune d'œuf. Lubrifiez des morceaux de tissu avec ce mélange et appliquez-les sur la zone mammaire affectée. Suivez ce traitement pendant un mois.
- Mélangez 1 cuillère à soupe d'huile de tournesol chaude non raffinée avec 40 gouttes d'antiseptique vétérinaire ASD-3. Appliquez le mélange obtenu en compresse. En cas de gêne au niveau de la compresse pendant le traitement, il est important de la supporter le plus longtemps possible: après 3 à 4 séances, la douleur disparaîtra.
- Faites cuire une tête d'oignon, retirez les couches supérieures et réduisez le reste en purée. Ajoutez une cuillère à soupe de goudron. Appliquez le mélange sur un linge et appliquez sur les ampoules. Changez la compresse toutes les 9 à 10 heures.
- Râpez un demi-verre de carottes, ajoutez un demi-verre de jus de betterave, une cuillère à soupe de racine dorée séchée moulue au moulin à café et quatre cuillères à soupe d'huile d'argousier (ou autre). Faites des compresses et changez-les toutes les 5 heures. La durée de ce traitement est d'environ deux semaines.
- Réduisez en poudre une cuillère à soupe de carvi, une cuillère à soupe d'anis, deux cuillères à soupe de fleurs de pomme de terre séchées et deux cuillères à soupe de mélisse. Ajoutez trois cuillères à café d'huile de millepertuis et un demi-verre de farine noire à la poudre. Pétrissez une galette en remplaçant le liquide par de l'eau bouillante. Appliquez-la sur la zone compactée et laissez-la reposer pendant cinq heures. Remplacez ensuite la galette par une autre.
- appliquer une partie chaude et molle d'une citrouille (pelée des graines) sur la glande mammaire;
- Mélangez 100 g de beurre frais non salé avec une tête d'ail écrasée. Appliquez la pommade sur la zone affectée du thorax et bandez.
- Mélangez à parts égales de la racine de valériane, des graines de carvi et d'aneth, des feuilles de menthe et des fleurs de camomille. Faites infuser deux cuillères à soupe pleines du mélange dans 0,5 l d'eau bouillante, laissez reposer une demi-heure et prenez un demi-verre trois fois par jour avant les repas.
- Broyer les feuilles de ficus dans un hachoir à viande et les mélanger avec du miel selon votre goût. Utiliser une cuillère à soupe avant chaque repas et appliquer simultanément en compresse sur la zone affectée. Utiliser pendant une semaine, puis renouveler l'opération après deux semaines.
L'utilisation de préparations à base de plantes dans le traitement de la fibroadénomatose peut être associée à d'autres agents thérapeutiques, mais avant de commencer le traitement, assurez-vous de consulter un médecin.
Plus d'informations sur le traitement
La prévention
Les principales méthodes de prévention de la fibroadénomatose:
- alimentation et mode de vie sains – éviter les blessures à la poitrine, boire de l’eau iodée, avoir une alimentation équilibrée, manger suffisamment de légumes et de fruits, éviter la surcharge psycho-émotionnelle, renforcer le système immunitaire;
- Le bon choix de sous-vêtements: il est essentiel de choisir un soutien-gorge non seulement pour son esthétique, mais aussi pour son confort. Le soutien-gorge ne doit pas frotter, comprimer ou déformer la poitrine.
- Examen préventif: une femme doit examiner et palper régulièrement ses seins à la recherche de grosseurs ou de zones douloureuses. Il est conseillé de consulter un mammologue une fois par an pour une échographie préventive.
- Allaitement – le risque de développer une fibroadénomatose augmente si la femme arrête d'allaiter moins de trois mois après l'accouchement. La durée idéale d'allaitement est d'un an à un an et demi;
- avortements artificiels – la réalisation d’une interruption artificielle de grossesse provoque une forte baisse de l’activité hormonale, ce qui contribue par la suite à un déséquilibre hormonal et augmente le risque de développer une fibroadénomatose;
- vie sexuelle épanouie – une vie sexuelle régulière améliore l’équilibre hormonal et sert de mesure préventive contre la congestion du bassin.
Prévoir
Le pronostic de la fibroadénomatose mammaire est favorable. Un traitement adapté et rapide conduit généralement à une guérison complète. Dès l'apparition des premiers signes de la maladie, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin: plus la pathologie est diagnostiquée tôt, plus le traitement est efficace.
La fibroadénomatose de la glande mammaire est une maladie qui peut être facilement traitée si le processus n'est pas négligé.