L'acidose tubulaire rénale - métabolique, GFR, en règle générale, n'est pas modifiée. L'acidose tubulaire rénale proximale se forme avec une diminution de la capacité des cellules épithéliales à réabsorber les bicarbonates. Observé isolé ou dans le syndrome de Fanconi (primaire et secondaire) proximal tubulaire rénale acidose.