Diroton

La dirotone est un médicament dont l'ingrédient actif est le lisinopril. Le lisinopril est un inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACE) utilisé pour traiter l'hypertension artérielle (hypertension), l'insuffisance cardiaque et pour protéger les reins dans la néphropathie diabétique.

L'action du médicament vise à dilater les vaisseaux sanguins, ce qui aide à réduire la pression artérielle et facilite le travail du cœur. Ce médicament doit être pris strictement comme prescrit par un médecin, car il est nécessaire de prendre en compte les effets secondaires possibles et l'interaction avec d'autres médicaments pris.

Les indications Dirotona

1. Hypertension artérielle (pression artérielle élevée): le diroton aide à contrôler l'hypertension artérielle, empêchant ainsi le risque de maladies cardiovasculaires telles que l'AVC et l'infarctus du myocarde.
2. Insuffisance cardiaque: Le médicament est utilisé pour traiter les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, en particulier en combinaison avec d'autres médicaments, pour améliorer la survie et la progression lente de la maladie.
3. Traitement après infarctus du myocarde: Le médicament peut être prescrit après un infarctus du myocarde pour améliorer la survie et réduire le risque d'insuffisance cardiaque et d'autres complications.
4. Néphropathie diabétique i: Dans certains cas, le diroton est prescrit aux patients atteints de diabète pour protéger les reins contre le développement ou la progression de la néphropathie diabétique, une condition qui peut entraîner une insuffisance rénale chronique.

Le dirotone et d'autres inhibiteurs de l'ECA sont souvent préférés à traiter les patients atteints de certaines comorbidités en raison de leurs effets protecteurs sur les reins et de leur capacité à améliorer la survie chez les patients avec maladie cardiovasculaire.

Pharmacodynamique

Le lisinopril empêche la conversion de l'angiotensine I en angiotensine II, un vasoconstricteur puissant qui joue un rôle clé dans la régulation de la pression artérielle. L'angiotensine II stimule également la libération de l'aldostérone par les glandes surrénales, ce qui conduit à la rétention de sodium et d'eau dans le corps, contribuant à l'hypertension artérielle. En inhibant l'action de l'ACE, le lisinopril réduit la concentration de l'angiotensine II, ce qui entraîne une diminution de la production d'aldostérone, une diminution de la vasoconstriction, une pression artérielle plus faible et, par conséquent, une réduction de la charge sur le cœur.

Effets thérapeutiques

• Réduction de la pression artérielle: réduit efficacement la pression artérielle systolique et diastolique dans les positions en décubitus dorsal et debout.
• Amélioration de la fonction cardiaque: peut être utilisée pour traiter l'insuffisance cardiaque. Réduit les symptômes et augmente la survie chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque.
• Protection rénale: utile dans le traitement de certaines formes de maladie rénale chronique, en particulier chez les patients atteints de diabète de type 2 et une néphropathie à un stade précoce.

Pharmacocinétique

La pharmacocinétique de Diroton est associée à sa capacité à bloquer la conversion de l'angiotensine I en angiotensine II, ce qui entraîne une diminution du niveau d'aldostérone dans le sang, une diminution de la résistance auriculaire, une augmentation du volume sanguin minute et du flux sanguin rénal. L'effet maximal est réalisé dans les 6 heures suivant l'administration et persiste pendant la nuit. La biodisponibilité du lisinopril est d'environ 25 à 30% et ne se lie pas aux protéines plasmatiques. Le médicament est excrété du corps sous forme inchangée, principalement à travers les reins, dans les 12 heures.

Utiliser Dirotona pendant la grossesse

L'utilisation du diroton pendant la grossesse est strictement interdite, sauf lorsque l'utilisation du médicament est absolument nécessaire pour les indications vitales. S'il est nécessaire de prendre le médicament pendant la lactation, l'allaitement maternel doit être interrompu.

Contre-indications

1. Réaction allergique: L'utilisation de ce médicament est contre-indiquée chez les personnes allergiques au médicament ou à d'autres inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine.
2. Grossesse: le diroton peut être nocif pour le fœtus pendant la grossesse, en particulier dans les deuxième et troisième trimestres, et peut provoquer le développement de graves anomalies fœtales.
3. Condition après transplantation rénale: chez les patients qui ont subi une transplantation rénale, l'utilisation du lisinopril peut être indésirable.
4. Condition après infarctus du myocarde: Dans certains cas, chez les patients après infarctus du myocarde, l'utilisation du médicament peut être contre-indiquée.
5. Insuffisance cardiaque: Certains patients souffrant d'insuffisance cardiaque peuvent être contre-indiqués avec les IAP, y compris la dirotone.
6. Problèmes rénaux: chez les personnes ayant une fonction rénale altérée, un ajustement de dose ou un retrait du lisinopril peut être nécessaire.
7. Hyperkaliemia: Le médicament peut provoquer une augmentation des taux de potassium sanguin, ce qui peut être dangereux, en particulier chez les personnes atteintes d'une maladie rénale ou lorsqu'ils prennent d'autres médicaments en train de stimuler le potassium en même temps.
8. Sténose de l'artère carotide: le diroton peut être contre-indiqué chez les patients présentant une sténose artérielle carotide importante.

Effets secondaires Dirotona

• Étourdissements et maux de tête
• Toux
• Fatigue
• Dysfonctionnement rénal
• Niveaux élevés de potassium dans le sang
• Hypotension (pression artérielle basse)
• Sorts d'évanouissement

Il peut également y avoir des changements dans les valeurs du laboratoire sanguin, comme une augmentation des taux sériques de créatinine ou d'urée.

Surdosage

En cas de surdose avec le diroton, dont la substance active est le lisinopril, la manifestation principale est l'hypotension artérielle, c'est-à-dire une diminution significative de la pression artérielle. Le traitement de la surdose comprend le traitement symptomatique et la correction de l'équilibre de l'eau-électrolyte. Dans les cas graves, l'hémodialyse peut être nécessaire.

Interactions avec d'autres médicaments

1. Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS): Les AINS de prise avec les AINS avec le Diroton peuvent réduire l'effet antihypertenseur de ce dernier. De plus, l'utilisation combinée peut augmenter le risque d'insuffisance rénale chez certains patients, en particulier chez les personnes âgées.
2. Diurétiques: L'administration du médicament avec les diurétiques peut entraîner une diminution excessive de la pression artérielle, en particulier au début du traitement. Un ajustement de dose peut être nécessaire.
3. Lithium: la co-administration de diroton et de lithium peut entraîner une augmentation des concentrations sanguines de lithium et améliorer son effet toxique. Une surveillance minutieuse des niveaux de lithium dans le sang est recommandée avec cette combinaison.
4. Médicaments antihypertenseurs: le diroton peut augmenter l'effet d'autres médicaments antihypertenseurs, ce qui nécessite un ajustement de dosage minutieux pour éviter une réduction excessive de la pression artérielle.
5. Les diurétiques contenant du potassium, les suppléments de potassium, les sels de potassium: la co-administration avec le diroton peut entraîner une hyperkaliémie (augmentation des taux sanguins de potassium), ce qui nécessite une surveillance régulière des taux de potassium.
6. Insuline et agents hypoglycémiques oraux: le lisinopril peut améliorer l'effet hypoglycémique de ces agents, augmentant le risque d'hypoglycémie, en particulier au cours des premières semaines de co-traitement.
7. Médicaments contenant de l'or: l'utilisation du lisinopril avec des préparations d'or injectables peut augmenter le risque de réactions nitroïdes telles que les rougeurs faciales, les nausées, les vomissements et la pression artérielle diminuée.

Conditions de stockage

Les conditions de stockage de Diroton peuvent varier en fonction de la forme spécifique du médicament (par exemple, des comprimés, des capsules, une solution pour l'injection, etc.), le fabricant et les recommandations du médecin ou des instructions pour une utilisation. Cependant, en général:

1. Diroton devrait être stocké hors de portée des enfants.
2. Le médicament doit être stocké à température ambiante, généralement entre 15 et 30 degrés Celsius.
3. Le médicament doit être stocké dans un endroit protégé de la lumière, de préférence dans l'emballage d'origine.
4. Évitez de stocker le lisinopril dans des zones à forte humidité, comme les salles de bains.
5. Ne permettez pas à la préparation d'être gelée ou chauffée à des températures élevées.
6. Suivez les instructions pour une utilisation ou les instructions de votre médecin concernant le stockage de la forme spécifique du lisinopril, car les exigences peuvent varier.