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Bartolinitis
Dernière revue: 23.04.2024
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La bartholinite est une inflammation de la grande glande du vestibule située dans le tiers inférieur des grandes lèvres. Le processus inflammatoire et l'œdème du conduit excréteur principal de la glande (canaliculite) empêchent le reflux de la sécrétion de la glande, qui stagne et s'infecte. Ceci est un faux abcès net. Un véritable abcès (phlegmon) se produit lorsque le pus s'accumule dans la glande, le fait fondre et propage le processus aux tissus environnants.
Causes bartholinite
La bartholinite est plus souvent causée par des anaérobies non sporogènes, des gonocoques ou des staphylocoques, plus rarement des streptocoques, E. Coli, Trichomonas et une infection mixte.
Symptômes bartholinite
Les plaintes de douleur sévère dans la vulve: apparition d'une formation maligne, douloureuse dans les lèvres à la taille d'un œuf de poule qui interfère avec la marche; augmentation de la température; malaise général.
Un véritable abcès donne une image clinique d'une maladie grave (douleur intense, augmentation et douleur des ganglions lymphatiques inguinaux, augmentation de la température corporelle à 39-40 ° C).
Où est-ce que ça fait mal?
Complications et conséquences
Les faux abcès sont souvent ouverts spontanément avec la vidange de l'abcès. Lors de l'emboutissage d'un processus aigu, d'une vidange incomplète ou d'un écoulement insuffisant, un kyste de la glande bartholin (formation kystique) se produit sans signe inflammatoire. Bartholinitis est enclin à la rechute.
Qu'est-ce qu'il faut examiner?
Quels tests sont nécessaires?
Diagnostic différentiel
Le kyste de la glande bartholin sans signes d'un processus inflammatoire doit être différencié du kyste de la gorge. Ce dernier est situé dans le tiers moyen ou supérieur des petites lèvres et ne s'accompagne pas d'inflammation.
En présence d'une réaction inflammatoire - avec un furoncle des grandes lèvres (habituellement situé plus superficiellement et jamais aussi gros qu'un abcès); kyste appendice Ovaire conduit longitudinal (course de gartnerova à kyste est définie au-dessus du tiers inférieur de la grande lèvre, quand il est possible de sonder brin étendant vers le haut et vers l'intérieur, parallèlement à la paroi vaginale, aucun signe d'inflammation des tissus qui couvrent un kyste); Cancer de la glande de Bartholin (densité typique, tubérosité, indolence, parfois ulcération de la tumeur).
Qui contacter?
Traitement bartholinite
Dans le stade initial de la bartholinite aiguë, dans le but d'arrêter le processus inflammatoire, un traitement conservateur est prescrit (régime de lit, des antibiotiques ou des sulfamides, un sac de glace, des analgésiques).
Lorsque la suppuration et l'apparition des fluctuations ont révélé l'ouverture de l'abcès, l'introduction dans la cavité de l'ulcère vidé turunda avec une solution de chlorure de sodium hypertonique.
L'ouverture de l'abcès est préférable pour faire sur la surface externe des grandes lèvres de ne pas infecter le vagin. Le kyste de rétention de la glande bartholin est soumis à un traitement chirurgical (vyluschivanu avec l'élimination complète de la capsule) dans la période dite froide. Les méthodes de traitement chirurgical comprennent la marsupialisation - la création d'une nouvelle ouverture externe du conduit de sortie, qui consiste à ourler les bords de la paroi de la glande exposée aux bords de la plaie cutanée.