Amygdalite chronique chez les enfants
Dernière revue: 23.04.2024
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[Causes de l'amygdalite chronique chez les enfants
Le rôle principal dans l'étiologie de l'amygdalite chronique appartient au groupe A du streptocoque hémolytique, au staphylocoque, à l'adénovirus, à la flore fongique. Dans le développement de la maladie, prédisposition héréditaire, infections respiratoires répétées, etc.,
Pathogenèse de l'amygdalite chronique
Des maux de gorge répétés, un contact prolongé de l'agent infectieux avec le tissu amygdalien dans le contexte de la réactivité immunologique locale et générale conduisent à une rupture de la structure des amygdales. Desquamation ou kératinisation de l'épithélium se produit, infiltration de leucocytes polynucléaires, qui migrent dans les lacunes, où se forment des bouchons denses. Dans le parenchyme des amygdales, il existe des foyers d'adoucissement du tissu lymphoïde ou de prolifération massive du tissu conjonctif - sclérosant.
Les amygdales participent normalement à la défense immunologique locale et générale du corps, qui, par conséquent, souffre en présence d'une amygdalite chronique. Les foyers chroniques d'infection, formés dans les amygdales, ont un effet significatif sur le développement de nombreuses maladies somatiques graves, dites métatonsellulaires: les rhumatismes, les maladies rénales, les vascularites.
Les symptômes et le diagnostic de l'amygdalite chronique chez les enfants
Le diagnostic repose sur les plaintes (sensation de sécheresse, sensation de brûlure, corps étranger à avaler) et des données examen physique (adhérences cicatrice entre les amygdales et des arcs, des cicatrices et sceller les amygdales, les arcs d'épaississement et hyperémie, la présence de bouchons caséeuses les lacunes, une augmentation des ganglions lymphatiques régionaux) . Les plaintes ci-dessus et les résultats d'un examen objectif sont typiques de l'amygdalite chronique compensée.
Avec la forme décompensée de la maladie, on observe l'angine réitérée, la paratonzillite, la fatigue, la température subfébrile, les signes des maladies metatonzillaires.
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Traitement de l'amygdalite chronique chez les enfants
Avec une exacerbation, une thérapie antibactérienne est réalisée en tenant compte de la sensibilité de la microflore isolée. Utiliser des antiseptiques à usage topique (pharyngosept, sébidine, calendula, romazulan, etc.), des médicaments anti-inflammatoires d'action locale (tantum verde). En période de rémission, les lacunes des amygdales, la thérapie anti-inflammatoire locale, la CUF et l'irradiation laser des amygdales sont lavées. Il est conseillé d'effectuer un traitement local de 2 semaines avec IRS-19, qui augmente la teneur en lysozyme et stimule la phagocytose, augmente la synthèse d'IgA sécrétoires.
Avec la forme décompensée de l'amygdalite chronique, un traitement chirurgical est indiqué - amygdalectomie. Avant le traitement chirurgical, un cours de thérapie conservatrice, assainissement de la cavité buccale est effectuée.