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Électrooculographie
Dernière revue: 23.04.2024
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Electrooculographie - enregistrement du potentiel permanent de l'œil à l'aide d'électrodes cutanées appliquées sur la zone des marges externe et interne de la paupière inférieure. Cette méthode permet de révéler les changements pathologiques de l'épithélium pigmentaire rétinien et des photorécepteurs. La méthode est basée sur le fait que l'œil est un dipôle: la cornée a une charge positive, l'épithélium pigmentaire est négatif et le potentiel constant disponible varie avec le mouvement de l'œil dans différentes conditions d'adaptation.
L'étude est réalisée dans un état d'adaptation claire et sombre.
- Les électrodes sont appliquées sur la peau dans les marges médiale et latérale.
- Le patient est proposé de déplacer le regard d'un côté à l'autre avec la même amplitude. A chaque mouvement du globe oculaire, l'électrode la plus proche de la cornée devient active par rapport à l'autre.
- La différence de potentiel traverse l'amplificateur et est enregistrée.
Les conditions nécessaires pour les fluctuations normales et sombres du potentiel constant sont le fonctionnement normal des photorécepteurs et de l'épithélium pigmentaire, le contact entre ces couches et l'apport sanguin adéquat à la choroïde. En électrooculographie, les indicateurs suivants sont notés:
- le potentiel de base est un potentiel constant, mesuré chez un patient en permanence dans un environnement d'illumination constante;
- potentiel d'élévation de la lumière: avec un changement brusque des conditions de lumière d'un éclairage modéré à une lumière vive, une augmentation caractéristique du potentiel basique de la rétine se produit (montée de la lumière);
- potentiel du déclin du tempo: une transition brutale de l'éclairage modéré à l'obscurité conduit à l'apparition d'une série d'oscillations amorties du potentiel de base (chute sombre), atteignant un minimum à la 10e-12e minute d'adaptation à l'obscurité.
A des fins cliniques, le rapport entre le potentiel du pic lumineux et le potentiel du déclin sombre est calculé. Le résultat est multiplié par 100 et on obtient ce que l'on appelle le coefficient d'Arden (KA), ce qui est considéré comme normal s'il dépasse 185%. Afin d'évaluer les conditions pathologiques de la rétine, le KA est subdivisé en subnormal (135-185%), anormal (110-135%), éteint (100-110%), perverti (en dessous de 100%).
L'électrooculographie est utilisée dans le diagnostic de diverses maladies de la rétine dystrophique, inflammatoire et toxique, avec des troubles circulatoires et d'autres pathologies dans lesquelles les photorécepteurs et la choroïde sont impliqués dans le processus pathologique .
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