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Gastroduodénopathie: érythémateuse, congestive, érosive, hyperémique, superficielle, chronique
Dernière revue: 23.04.2024
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Gastroduodenopatiya (gastropathie) - est l'apparition des érosions et des ulcères dans la région gastro croissance en recevant les deux médicaments (ibuprofène, le diclofénac, l'aspirine, et aspirinsoderzhaschie al.), Et en raison de la malnutrition.
Causes gastroduodénopathie
Les causes de gastroduodénopathie comprennent:
- Hérédité
- Nutrition déraisonnable (passion excessive pour les aliments aigus, chauds et bruts, consommation incontrôlée d'alcool, manque d'alimentation, alimentation à sec).
- Les bactéries, en particulier, Helicobacter pylori.
- Utilisation à long terme de médicaments.
- La dépendance au tabagisme.
- Infections dans l'intestin.
- Infections chroniques de la cavité buccale et du nasopharynx.
- Situations stressantes
Facteurs de risque
Les facteurs de risque de gastroduodénopathie comprennent:
- Ulcère peptique (forme peptique) et ses complications dans l'anamnèse.
- La présence de saignement du tractus gastro-intestinal de toute genèse.
- Admission d'anticoagulants et / ou d'AINS.
- Maladies concomitantes graves.
- Âge mûr et avancé.
- Fort dosage de médicaments.
- L'administration parallèle de corticostéroïdes.
- Maladies du système cardiovasculaire.
Pathogénèse
La gastroduodénopathie comprend deux maladies complètement différentes de la gastrite et de la duodénite. Ces maladies ont des mécanismes pathogéniques différents, mais ils ont beaucoup en commun, et par conséquent, ils sont rarement trouvés individuellement et dans la plupart des cas sont combinés chez de nombreux patients.
Les deux pathologies peuvent être attribuées à des conditions acido-dépendantes, se développant avec un déséquilibre des facteurs agressifs et protecteurs affectant la muqueuse gastrique et les intestins. L'un de ces facteurs agressifs est la bactérie Helicobacter pylori. Il affecte l'apparition de la gastrite chronique. Dans le développement de la duodénite chronique, son rôle n'a pas été prouvé. Dans le développement de ce dernier, le facteur d'acidité et le déséquilibre enzymatique sont d'une grande importance.
Très probablement, il existe un processus pathogène commun menant au développement de la gastrite et de la duodénite. À cet égard, la gastroduodénite est considérée comme un tout.
Symptômes gastroduodénopathie
La gastroduodénopathie symptomocomplexe est très similaire à la symptomatologie de diverses maladies intestinales et gastriques. Ils comprennent:
- des accès de nausée;
- douleur dans l'estomac;
- sensation de raspiraniya dans l'estomac;
- un arrière-goût désagréable dans la bouche;
- perte ou diminution de l'appétit;
- reflux;
- les brûlures d'estomac;
- diarrhée ou constipation.
Les premiers signes de gastroduodénopathie sont inattendus, souvent à jeun, des douleurs vives comme des douleurs abdominales dans la partie supérieure de l'abdomen, des nausées et des vomissements apparaissent.
Formes
Les manifestations de la gastroduodénopathie peuvent être classées selon différents signes. Certaines manifestations de gastropathies ne sont pas des diagnostics - ce sont des conclusions après les tests GI. Considérons ces états plus en détail.
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Gastroduodénopathie érythémateuse
La gastroduodénopathie érythémateuse n'est pas une maladie, mais une conclusion dans l'examen endoscopique. Notez la rougeur de la muqueuse gastrique et sa vulnérabilité. Il est le plus souvent observé avec une gastrite superficielle. Gastroduodénopathie érythémateuse est divisée en focale et répandue.
Les causes de la gastropathie érythémateuse sont:
- nutrition irrationnelle;
- lésions de l'estomac avec infection mycotique et micro-organismes pathogènes;
- troubles des processus métaboliques;
- les dommages causés par l'utilisation d'irritants (alcool, drogues)
- situations stressantes
- facteur héréditaire
- mauvaises habitudes.
Gastroduodénopathie hyperémique
La gastroduodénopathie hyperémique, comme l'érythème, n'est pas un diagnostic. C'est la conclusion que le médecin fait pendant l'endoscopie. Il indique que des rougeurs, des ecchymoses et un gonflement de la muqueuse gastrique se produisent pendant l'examen.
Gastroduodénopathie érosive
La gastroduodénopathie érosive est une zone défectueuse (érosion) à la surface de la membrane muqueuse de l'estomac ou de l'intestin.
La gastropathie érosive peut se développer lorsque:
- blessures;
- des brûlures;
- le stress;
- les effets agressifs des médicaments, tels que l'aspirine, la prednisolone;
- abus de boissons contenant de l'alcool;
- diabète sucré,
- septicémie
- des conditions sévères, accompagnées d'insuffisance rénale, cardiaque ou hépatique.
La gastropathie érosive est une conséquence d'un apport sanguin insuffisant à la membrane muqueuse de l'estomac, d'une libération excessive d'acide chlorhydrique. L'émergence de l'érosion contribue à l'infection du tractus gastro-intestinal avec des microbes (Helicobacter pylori), le reflux de l'intestin dans la lumière gastrique.
Les défauts sur la muqueuse sont asymptomatiques ou se produisent:
- douleurs affamées dans l'estomac,
- aigrelet acide,
- brûlures d'estomac,
- lourdeur dans l'hypocondre droit,
- ballonnements,
- saignement gastrique.
Les érosions sont révélées lors de la gastroscopie (examen de la muqueuse gastrique à l'aide d'une sonde endoscopique).
Les érosions sont divisées en aiguë et chronique. La taille des ulcères aigus est de 1-2 mm. En éliminant le facteur dommageable, ne guérissez pas plus de sept jours. Les érosions chroniques en apparence ressemblent à l'acné, de 3-7 mm de diamètre, avec une impression médiale.
La gastroduodénopathie érosive accompagne différentes maladies et sa thérapie est déterminée par le diagnostic principal.
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Gastroduodénopathie congestive
L'apparition de la gastroduodénopathie congestive est une conséquence des troubles moteurs et intestinaux.
Gastroduodénopathie stagnante se manifeste par le fait que la nourriture contenue dans l'estomac et les intestins est partiellement traitée. En raison d'un manque d'enzymes et d'une faible motilité du tractus gastro-intestinal, la membrane muqueuse subit graduellement des changements atrophiques. Dans ce cas, le morceau de nourriture (chyme) ne peut pas se déplacer complètement plus loin le long du tube digestif.
Dans le cas de gastroduodénopathie congestive, il se produit un reflux gastro-duodénal - qui jette un morceau de nourriture du duodénum dans l'estomac, ce que l'on appelle «l'éructation». Ces phénomènes sont particulièrement dangereux parce que dans les différentes parties du tractus gastro-intestinal, il y a des enzymes et des substances actives spécifiques, et lorsqu'ils atteignent d'autres endroits, ils affectent les muqueuses, ce qui entraîne l'apparition de gastrite et d'ulcère peptique.
Symptomocomplexe de cette condition pathologique est effacé ou reste inaperçu en raison de la maladie sous-jacente. Facteurs provocateurs - tabagisme, consommation d'alcool en grande quantité, ulcère peptique, infection par des bactéries Helicobacter pylori.
Le complexe de mesures thérapeutiques est compliqué. La recommandation générale, comme pour toutes les maladies du tractus gastro-intestinal, est l'alimentation. Du régime exclu - gras, épicé, épicé, fumé, salé; utilisé - légumes, fruits, porc maigre, boeuf, lapin, poulet. De produits céréaliers - sarrasin, farine d'avoine, manne limitée et riz.
Gastrite catarrhale
La gastroduodénopathie catarrhale se produit en raison du rejet du contenu gastrique ou intestinal dans l'œsophage. Normalement, l'œsophage est un milieu alcalin. Le contenu de l'estomac a un environnement acide, qui affecte négativement les parties supérieures du tube digestif. Les principales causes de reflux:
- Nourriture incorrecte.
- Maladies du système digestif.
- Augmentation de la pression intra-abdominale (porter des vêtements bien ajustés, torse vers l'avant après le repas, grossesse et augmentation du poids corporel.
- Affaiblissement du sphincter inférieur de l'œsophage.
Le processus douloureux n'est pas toujours perceptible. La maladie, avant l'apparition des plus graves lésions de la membrane muqueuse ne se manifeste pas. Les symptômes de l'oesophagite catarrhale sont si vagues qu'il est difficile d'en déterminer la maladie.
Les symptômes de l'oesophagite catarrhale:
- Il y a une sensation de brûlure derrière le sternum, qui se produit après avoir mangé.
- Perturbe les brûlures d'estomac après une nourriture forte ou sèche. Parfois, c'est une sensation de grattage dans la gorge ou de tristesse.
- Une éructation et une nausée.
- Douleur dans la zone thoracique, résultant d'un spasme des muscles de l'œsophage.
- La sécrétion forte de la salive se manifeste comme une réaction protectrice à l'ingestion du contenu de l'estomac, qui a un environnement acide dans l'œsophage.
Pour diagnostiquer la gastroduodénopathie catarrhale il faut subir un complexe d'études:
- Radiographie de l'œsophage;
- surveillance du niveau d'acidité;
- oesophagoscopie;
- Ezofagomanométrie (études de la fonction motrice de l'organe).
Le principal dans le traitement de la gastrite catarrhale est l'alimentation et la nutrition.
Gastroduodénopathie focale et diffuse
Au cours de l'étude de la cavité gastrique avec l'utilisation d'un endoscope, des zones focales et diffuses de changements pathologiques dans la muqueuse peuvent être détectées. L'une des violations de l'intégrité de la muqueuse est la gastroduodénopathie érythémateuse focale ou diffuse (commune). La variante focale est diagnostiquée si le processus a une distribution locale. Lorsque les changements capturent une grande partie de la membrane muqueuse, ils parlent de pathologie diffuse. Cela signifie que la couleur de la membrane muqueuse de l'estomac est colorée en rouge vif. Dans un état sain, sa couleur est rose avec une nuance de gris. Une nuance rouge de la muqueuse indique que les cellules subissent le processus d'inflammation aiguë. Peut être diagnostiqué avec une gastrite superficielle.
Gastroduodénopathie superficielle
La pathologie la plus fréquente est la gastrite superficielle et la duodénite superficielle.
La gastrite superficielle précède le stade initial de la gastrite, se faisant sentir non par des manifestations significatives. Un traitement opportun et bien administré aidera à se débarrasser de la maladie, sinon il deviendra chronique.
Cela dépend du département dans lequel cette pathologie est apparue: antral; fondation; surface et pangastrit.
Duodénite superficielle est une inflammation du duodénum, dans lequel les plis de la muqueuse épaississent, il peut y avoir un gonflement des organes internes.
La duodénite superficielle se manifeste à la suite de maladies existantes: ulcère gastrique, inflammation de la muqueuse gastrique, intestin grêle. En tant que maladie distincte, la duodénite superficielle survient rarement.
Flux ondulés. Les étapes des exacerbations alternent avec la rémission et évoluent progressivement vers des formes plus sévères.
Les périodes alternent jusqu'à ce que la duodénite superficielle devienne chronique.
Pour prévenir le processus de l'ulcère aidera la thérapie de la gastrite superficielle, ce qui implique l'utilisation de médicaments et une nutrition rationnelle. Excellent les compléter avec des méthodes alternatives.
Gastroduodénopathie atrophique
Ceci est un nom commun pour les pathologies dans le tractus gastro-intestinal. Il se manifeste sous la forme d'une gastrite atrophique ou duodénite.
La gastrite atrophique est une pathologie caractérisée par la perte de la capacité de travail à part entière par les glandes sécrétoires, qui arrêtent en volume suffisant la production de composants du suc gastrique. Les glandes se transforment en unités fonctionnelles plus simples qui produisent du mucus au lieu des sécrétions gastriques. Habituellement, ces processus se produisent dans le contexte d'un pH diminué de l'estomac.
Le danger de la gastrite atrophique est qu'elle peut provoquer des processus oncologiques dans le tube digestif.
La duodénite atrophique se produit généralement avec une nécrose des villosités intestinales et un amincissement de la membrane muqueuse. La violation de la sécrétion, la pacréosimine, la somatostatine, la motiline, etc. Provoque une perturbation de l'activité des parties inférieures du tube digestif, ce qui affecte tout le corps. Les patients atteints de duodénite chronique ont des changements asthéniques, psycho-émotionnels et végétatifs.
Diagnostics gastroduodénopathie
Le diagnostic de la gastroduodénopathie consiste en une collecte attentive de l'anamnèse, l'examen du patient, la nomination des tests de laboratoire et les études nécessaires. Un diagnostic exact peut être fait par un gastroentérologue lors de la réception des résultats des examens.
La liste des études diagnostiques peut inclure:
- l'œsophagogastroduodénoscopie,
- fluoroscopie,
- étude de la sécrétion gastrique,
- Examen échographique.
Analyses
Afin de diagnostiquer un gastro-entérologue peut recommander une analyse générale du sang, les fèces, l'urine. De plus, un test est requis pour la présence de Helicobacter pylori.
Détermination des indicateurs biochimiques du sang permet d'évaluer le travail des organes internes et les caractéristiques des processus métaboliques.
Le coprogramme permet de déterminer la violation de l'acidité du pH de l'estomac et la présence de processus inflammatoires dans d'autres parties du tractus gastro-intestinal.
Diagnostic instrumental
Lors de l'examen d'un patient pour la présence de gastroduodénopathie, diverses procédures de diagnostic, y compris les procédures instrumentales, peuvent être utilisées.
pH-métrie. Aide à évaluer l'étendue de la sécrétion d'acide, de bicarbonate et de mucus par les cellules gastriques.
Manométrie et électrogastroenterographie. La prochaine étape est la nécessité de préciser si la norme de la motilité gastrique et du tube digestif. La nourriture se déplace progressivement le long des différentes parties du tractus gastro-intestinal dans une certaine direction et à la vitesse requise, et son broyage et son mélange a lieu. En utilisant les études ci-dessus, vous pouvez obtenir des réponses à ces questions.
Une endoscopie ou une endoscopie combinée à un pH-métrie est prescrite si le patient est suspecté d'un ulcère de l'estomac ou d'un ulcère duodénal.
Avec certaines maladies du tractus gastro-intestinal, il est possible de désigner des méthodes de diagnostic radiologique - échographie, scintigraphie ou radiographie.
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Traitement gastroduodénopathie
La thérapeutique de la gastroduodénopathie dépend de la négligence et de la prescription de processus pathologiques. Dans certaines situations, il s'agit d'un processus complexe et long qui nécessite des soins du médecin et le respect des prescriptions par le patient.
Dans les cas graves, l'hospitalisation de patients souffrant de douleurs sévères et de saignements provenant de diverses parties du tractus gastro-intestinal, des formes érosives de gastroduodénite est indiquée.
Effectuer un traitement médicamenteux, les médecins peuvent prescrire des médicaments: De-Nol, Creon, Omeprazole, Omez, Trimedat. Lors de la manifestation d'une infection bactérienne, des antibiotiques sont recommandés.
Le traitement de la gastroduodénopathie commence par une correction de la nutrition.
Avec la gastroduodénopathie avec une acidité accrue, des médicaments qui inhibent la fonction sécrétoire de l'estomac sont utilisés.
Afin d'éliminer les brûlures d'estomac, choisissez des agents antiacides, par exemple, Fosfalugel. Ces médicaments ont un effet de courte durée, mais sont efficaces.
Les mesures thérapeutiques sont effectuées à domicile. La durée du traitement de la gastroduodénopathie varie - d'une semaine et plus.
Le cours du traitement doit être complété. La gastroduodénopathie, non traitée, peut entraîner des saignements gastriques et intestinaux.
Le traitement de la gastroduodénopathie chez les enfants doit être complet, prendre en compte les causes qui ont causé la maladie, les changements dans d'autres départements et systèmes du corps. Il est nécessaire de mener des séances de psychothérapie, en particulier chez les adolescents.
Vitamines
Des préparations vitaminées complexes seront indispensables pour la récupération du corps avec gastroduodénopathie.
Maladies gastro-intestinales conduisent à une carence en pyridoxine nature chronique (VIT. B6), de sorte qu'il ya une perturbation des processus métaboliques apparaissent des nausées et des vomissements, des changements dans le système nerveux, ce qui augmente le risque de la muqueuse du tube digestif, ce qui peut être lourd de saignements. Le plus efficace dans ce cas sera la vitamine B6. On le trouve dans les légumineuses et le pain à grains. En plus de cela pour le fonctionnement normal de l'estomac et des intestins, le corps aura besoin de:
La niacine (vitamine PP), qui aide à normaliser la production de sécrétions gastriques. Cela aidera à réduire la diarrhée. Produits: viande, poisson, céréales contiennent de la niacine. Peut être réalisé dans le réseau de pharmacie dans le cadre de médicaments tels que l'acide nicotinique, Vitaplex N, et d'autres.
La vitamine A (acétate de rétinol) aide à prévenir l'émergence et le développement de maladies infectieuses. L'acétate de rétinol contient du pain, du beurre, des céréales, des produits laitiers aigre.
L'acide folique, adoucit l'inflammation des membranes muqueuses. En grande quantité est contenue dans le chou, le foie et les épinards.
Vitamine B12 (cyanocobalamine). La carence dans le corps de la cyanocabalamine provoque une anémie, qui affecte négativement le travail de diverses parties de l'estomac et des intestins dans la gastroduodénopathie.
Traitement physiothérapeutique
Les procédures physiothérapeutiques contribuent au processus de guérison. Après la thérapeutique avec les préparations de la gastroduodénopathie, les courants diadynamiques peuvent être prescrits; galvanisation sur la région épigastrique; électrophorèse de calcium.
L'amélioration du travail sécrétoire-moteur de l'estomac est réalisée à l'aide de: diadynamométrie; thérapie par ondes micro et à haute fréquence; l'inductothermie; sessions.
Pendant la rémission partielle, les patients sont recommandés de suivre un traitement avec: Hirudothérapie; l'électrosleep; magnétothérapie.
L'évolution récurrente de la gastroduodénopathie implique l'utilisation de: la réflexothérapie; phytopreparations et remèdes homéopathiques.
Pour les enfants, les médecins recommandent d'utiliser une combinaison de médicaments et de procédures de physiothérapie. Si possible, suivre des cours de réadaptation dans des sanatoriums spéciaux. À notre époque il n'y a pas de schéma clair pour la thérapie des gastroduodénopathies, ce qui donne un effet positif. Les médicaments sont prescrits par le médecin, en tenant compte des manifestations cliniques et des résultats des tests de laboratoire.
Traitement à base de plantes
Dans la thérapie de la gastroduodénopathie, la médecine alternative propose ses propres méthodes de traitement. Fondamentalement, ce sont des tisanes. Voici certains d'entre eux:
- Infusion de lin. Graine de lin (1 cuillère à soupe) hacher 0,5 litres d'eau bouillie. Mettez le feu et faites bouillir pendant 15 minutes. Retirer du feu. Insister 1 heure. Boisson infusion devrait être trois fois par jour pour 0,5 cuillère à soupe. 1 heure avant les repas Le cours de la thérapie est 1 mois. Ensuite, vous devez rompre 10 jours et répétez le cours.
- Préparer la collection d'herbes. Prenez à pincée: la camomille, le millepertuis, la chélidoine. Prenez 1 cuillère à soupe. Mélangez et versez 2 litres d'eau bouillante. Prendre trois fois par jour pendant 30 minutes. Avant de manger
- Il est nécessaire de préparer une collection de: camomille, millefeuille et millepertuis. Les herbes devraient être prises dans des proportions égales. 1 cuillère à soupe mélange pour 1 cuillère à soupe. Eau bouillante. Insister. Prenez comme spécifié dans la recette ci-dessus. Le cours du traitement est de 10 jours.
- Préparer la collection de fines herbes de feuilles d'ortie, plantain, millepertuis, fleurs de camomille dans des proportions égales. Matières premières séchées à broyer dans un moulin à café. 2 cuillères à soupe mélange pour 0,5 litres d'eau bouillante dans un thermos et insister toute la nuit. Prenez un quart de tasse trois fois ou quatre fois par jour avant les repas. Cours de traitement 1-1,5 mois.
Homéopathie
Parmi les remèdes homéopathiques, il existe de nombreux médicaments utilisés pour diverses gastroduodénopathies. Un remède homéopathique et son dosage est prescrit par un médecin homéopathe.
Quand une inflammation aiguë de l'estomac est prescrite:
Cephaelis ipecacuanha. Le médicament réduit la douleur et les vomissements. Un effet similaire a Arnica montana.
Comme les médicaments spasmolytiques utilisent Nux vomica, Spascupreel, Gastricumeel. Le dernier médicament sur la liste réduit la douleur, mais en plus, il a un effet sédatif. Argentum nitricum est également utilisé comme sédatif dans l'inflammation érosive.
Les préparations complexes - Iris versicolo, Kalium bichromicum, Acidum sulfuricum contribuent à une augmentation de l'appétit, affectent positivement la membrane muqueuse de l'estomac et des intestins.
Le soufre aide le processus de digestion.
Traitement opératoire
La méthode chirurgicale du traitement est utilisée dans les cas extrêmes - avec le saignement (gastrique, intestinal).
En cas de saignement, le patient est traité d'urgence par fibrogastroscopie. Lorsque la cause du saignement est établie, une opération d'urgence est effectuée.
Régime avec gastroduodénopathie
La nutrition diététique en gastroduodénopathie est très importante. Les recommandations sont les suivantes:
- la nourriture devrait être chaude;
- il est nécessaire de bien mâcher de la nourriture;
- au moins cinq fois par jour à manger.
Des produits avec gastroduodénopathie recommandée:
- Les soupes (céréales et légumes sur bouillon) sont essuyées.
- Porridge (de sarrasin, farine d'avoine, céréales de riz), bouilli ou râpé.
- Viande maigre.
- Escalopes pour un couple.
- Poisson bouilli faible en gras, caviar noir.
- Oeufs à la coque.
- Kéfir, yaourt, lait.
- Pain éventé (blanc, gris).
- Légumes essuyés, fruits (bouillis, crus).
- Jus, thé avec du sucre.
- Marmelade.
Plus d'informations sur le traitement
La prévention
Les mesures préventives pour la gastroduodénopathie comprennent:
- manger équilibré fractionnel,
- prévention des maladies de la cavité buccale, nasopharynx,
- réduction des situations stressantes,
- l'adhésion à la routine quotidienne,
- marcher dans l'air frais.
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Prévoir
Le pronostic pour les stades non avancés de la gastroduodénopathie est favorable. S'il y avait hyperémie sur la muqueuse causée par la bactérie Helicobacter pylori, un traitement antibiotique est alors effectué. Dans les premiers stades, la maladie est bien curable.
Si la gastroduodénopathie est causée par des facteurs externes (stress, nutrition inadéquate, dépendance à l'alcool), l'amélioration de l'état du patient sera facilitée par une correction du mode de vie.
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