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Erosion cornéenne récurrente
Dernière revue: 23.04.2024
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L'érosion cornéenne récurrente est rare. Il peut se manifester sous une forme diffuse ou locale. Les plaintes du patient sont très typiques: le matin il a ouvert les yeux et a ressenti une forte douleur coupante, inquiet de la sensation d'un grain dans son œil, une larme coulant. Avec la biomicroscopie, un défaut limité (1-2 mm) dans l'épithélium et un léger gonflement autour de l'érosion sont révélés. Dans d'autres cas, toute la zone centrale de la cornée est édénique, il existe plusieurs sites de desquamation de l'épithélium.
[Les symptômes de l'érosion cornéenne récurrente
Un rôle important dans la pathogenèse de l'érosion récurrente est joué par la pathologie de la membrane de Bowman. L'épithélium n'est pas retenu à sa surface. L'épithélium exfolié est enflé sous la forme d'un flacon et adhère à la membrane muqueuse des paupières immobiles la nuit. Dès que les paupières s'ouvrent, l'épithélium se détache. Sous la couverture des préparations de pommade, l'épithélisation peut se produire assez rapidement - après 3-7 jours, mais après un intervalle de temps indéfini, l'érosion se forme à nouveau. Les défauts peuvent guérir sans laisser de traces, mais après des érosions répétées, de fines cicatrices translucides se forment. L'étiologie de cette maladie est inconnue. Des données ont été obtenues indiquant que des changements dans la membrane de Bowman peuvent provoquer le virus de l'herpès. Il y a aussi l'hypothèse que le traumatisme peut jouer un rôle majeur dans le développement de la maladie. Il est impossible d'exclure l'influence des facteurs héréditaires. Apparemment, cette maladie est poly-toxique, et le traumatisme et le froid antérieurs jouent le rôle de facteur déclenchant.
Qu'est-ce qu'il faut examiner?
Traitement de l'érosion récurrente de la cornée
Le traitement vise à prévenir l'infection de la surface érosive et à améliorer l'épithélialisation. Les instillations d'anesthésiques sont inopportunes, puisqu'elles contribuent à la desquamation de l'épithélium. Nommer obligatoirement des pommades contenant des vitamines et des médicaments qui améliorent les processus trophiques (en alternance). L'onguent protège la surface de la plaie et les terminaisons nerveuses exposées du dessèchement et de l'irritation, réduisant ainsi la douleur. Base de pommade pour une longue période de temps retient dans la cavité conjonctivale et sur la cornée contenue dans le désinfectant de la pommade, la vitamine et les médicaments améliorant les trophiques. C'est une sorte de pansement qui protège le jeune épithélium des dislocations lors des mouvements clignotants des paupières, empêche le collage de celui-ci avec la conjonctive des paupières. La dernière mise en gage de la pommade est produite quotidiennement juste avant le coucher.