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Biomicroscopie cornéenne
Dernière revue: 07.07.2025
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La biomicroscopie cornéenne est réalisée pour identifier systématiquement les signes cliniques, déterminer l'emplacement, la profondeur et la taille des lésions cornéennes.
Méthode d'éclairage direct avec lumière diffuse
Utilisé pour détecter les changements importants.
- Une fente lumineuse oblique étroite permet d’examiner chaque quadrant de la cornée.
- Un rétrécissement supplémentaire du faisceau lumineux permet de visualiser des détails optiques très fins.
- La variation de la hauteur du faisceau coaxial est utilisée pour mesurer l’étendue des dommages.
- La direction de la fente lumineuse peut être modifiée en tournant le boîtier de la lampe.
- Lorsque le faisceau traverse toutes les couches de la cornée, l’épaisseur et la profondeur de ses dommages sont déterminées.
- L'utilisation de filtres permet de modifier la nature de la lumière. Avec un filtre sans rouge, les objets rouges apparaissent en noir, ce qui augmente le contraste de l'image lors de l'examen des structures vasculaires et de la coloration au rose Bengale. Un filtre bleu cobalt est utilisé lors de la coloration à la fluorescéine.
Méthode de diffusion sclérale
La fente lumineuse est décentrée afin que la lumière tombe sur le limbe, le microscope focalisant au centre. La lumière est distribuée à l'intérieur de la cornée par réflexion interne totale et atteint le limbe opposé. La zone endommagée de la cornée est éclairée par la diffusion du faisceau lumineux réfléchi dans l'épaisseur de la cornée. Cette méthode est importante pour identifier les modifications subtiles de la cornée.
Méthode d'examen par lumière réfléchie
En utilisant la lumière réfléchie par l’iris ou le fond de l’œil, il peut détecter des changements subtils dans l’endothélium et l’épithélium, les précipités cornéens et les petits vaisseaux sanguins.
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