Somnolence diurne: y a-t-il une raison de s'inquiéter?

Si une personne est chroniquement sommeil suffisant, soit la durée du sommeil nocturne moins de sept heures par nuit, et il dure de jour en jour pendant un mois ou plus, somnolence diurne - une conséquence logique de la violation de la norme physiologique de la nuit reste du système nerveux central et l'organisme entier.

Mais il est souvent difficile de surmonter le désir de dormir la journée, surtout après midi, chez ceux qui dorment suffisamment la nuit. Quelle est la raison de cela?

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Causes de somnolence diurne

Donc, la raison la plus simple de la somnolence diurne est un manque de sommeil constant, et il n'y a évidemment aucune question. Bien que, comme on le sait, le besoin individuel de sommeil physiologiquement déterminé peut ne pas coïncider avec les normes généralement acceptées et être inférieur ou supérieur à sept à huit heures. En règle générale, cela est dû à la spécificité de l'anabolisme - lorsque, pour les processus biochimiques de synthèse de substances intervenant la nuit et de restauration de l'immunité (due à la production de lymphocytes T), un peu plus de temps est nécessaire.

Il peut également inclure un trouble du sommeil du rythme circadien, à savoir un décalage des périodes de veille et de sommeil par rapport au temps de la journée, par exemple, le travail posté, et aussi dans le cas d'un brusque changement de fuseau horaire (syndrome du décalage horaire).

Dans la somnologie moderne (un domaine de la médecine qui explore la physiologie et la pathologie du sommeil), les causes suivantes de la somnolence diurne sont considérées:

• l'insomnie (insomnie), dont le développement peut être dû à des états névrotiques, au stress, à des troubles mentaux, etc.
• pathologie du cerveau (tumeurs, hématomes, kystes, hydrocéphalie) et traumatisme craniocérébral;
• syndrome d'apnée du sommeil (altération de la fonction respiratoire en état de sommeil de nature mécanique ou psychogène);
• hypersomnie (psychophysiologique, narcoleptique, iatrogène, idiopathique);
• dépression latente fuyant prolongée;
• maladies endocriniennes (diabète sucré de type II, hypothyroïdie);
• manque de fer dans le sang ( anémie ferriprive ).

La somnolence diurne - un symptôme dangereux de l'apnée ( « vers le bas et est mort ») dormir, au cours de laquelle il y a un court (15-25 secondes), arrêt respiratoire soudaine provoquée par la fin de la contraction des muscles respiratoires. Cela brise la structure normale du sommeil: une personne se réveille ou son sommeil devient superficiel. Et quand l'apnée du sommeil est causée par le rétrécissement de la lumière des voies respiratoires dans un rêve, le diagnostic sonne comme le syndrome d'apnée obstructive du sommeil. Sur cette base, certains hommes souffrant d'obésité forte après quarante ans ne peuvent pas prendre des respirations profondes et d'accélérer le rythme de la respiration, ce qui donne des raisons de diagnostiquer leurs pathologies telles que l'hypoventilation alvéolaire pulmonaire (le syndrome Pickwick soi-disant), qui se caractérise par une somnolence diurne accrue.

Parlant d' hypersomnie, les experts signifient une durée de sommeil excessive la nuit, ainsi que des épisodes particuliers de somnolence diurne. En premier lieu, inclure ici la narcolepsie (maladie de Gélineau), dans laquelle a marqué sans repos, de sommeil fréquemment interrompu la nuit et un court tomber dans un état de sommeil pendant la journée - parfois dans des situations les plus inattendues, comme lorsque vous voyagez. Dans de tels cas, les neurologues diagnostiquent la cataplexie - une faiblesse musculaire pendant quelques secondes (une sorte de stupeur) sans perdre conscience. Narcolepsie développement associé à un déficit génétiquement déterminé de orexine neuropeptide (hypocrétine), qui est synthétisée par l'hypothalamus et fournit les influx nerveux excitateurs.

Le diabète sucré non insulino-dépendant a été inclus dans la liste des causes de la somnolence diurne due à des troubles dans la fourniture de cellules de glucose à l'organisme, résultant de l'insensibilité à l'insuline. Il est également connu que cette maladie épiphyse (glande pinéale diencéphale) produit moins de mélatonine - neurohormone qui régule les rythmes circadiens du corps et est synthétisée seulement la nuit. Ainsi, tout changement dans son développement entraîne des troubles du sommeil sous la forme d'insomnie ou une somnolence accrue pendant la journée.

Dans congénitale ou acquise hypothyroïdie (hormones thyroïdiennes insuffisantes) - en plus de la faiblesse, la fatigue physique rapide, maux de tête, froid, sécheresse de la peau - la personne souffre également de la somnolence diurne excessive. La même symptomatologie se produit avec l'anémie ferriprive.

Enfin, la somnolence peut être un effet secondaire des médicaments anti-oedémateux, antihypertenseurs, anti-asthmatiques ou stéroïdiens.

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Comment faire face à la somnolence diurne?

Parmi les recommandations, comment traiter la somnolence diurne, en premier lieu les boissons contenant de la caféine. La caféine a des propriétés psycho-stimulant, ce qui contribue à activer toutes les fonctions du corps, y compris la synthèse de tonus vasculaire et neurohormones. Mais les médecins ne sont pas en vain mis en garde contre les dangers de l'abus de café et de thé fort (surtout le soir), comme l'excès de caféine peut causer la dépendance psychogène - théisme, qui est accompagnée de maux de tête, de la nervosité, augmentation du rythme cardiaque et, bien sûr, l'insomnie. Donc, après 16-17 heures, boire du café est indésirable.

L'exercice du matin, une douche chaude (ou au moins le lavage à la taille) et le petit-déjeuner sont trois baleines, sur lesquelles se tient un état joyeux tout au long de la journée de travail. La température de l'eau peut être progressivement réduite à + 28-30 ° C et effectuer des procédures d'eau contrastées.

Pour le petit-déjeuner, il est utile de manger des céréales, c'est-à-dire des céréales, des salades de légumes avec de la viande ou du poisson, ainsi que des œufs et du fromage blanc avec de la crème sure.

Prévention de la somnolence diurne - la préparation appropriée pour une nuit de sommeil ou une hygiène de sommeil. Selon les recommandations des spécialistes de l'American National Sleep Foundation (NSF), il est nécessaire de respecter des habitudes saines, à savoir:

• refuser le repas tardif (après 19 heures);
• essayez de vous coucher et de vous réveiller en même temps (même le week-end);
• Chaque nuit, prenez une douche apaisante (avec une température de l'eau inférieure à + 40 ° C).
• dans la soirée, ne pas inclure dans l'appartement trop de lumière et de musique trop forte;
• Lorsque vous dormez avec le sommeil, vous devez éviter de dormir;
• exercice quotidien
• dans la chambre doit être calme, frais et confortable;
• Les classes silencieuses avant le coucher excluent l'utilisation d'appareils électroniques (par exemple, un ordinateur portable), car un certain type de lumière émise par les écrans de ces appareils active le cerveau.

Il est clair que la prévision de la somnolence diurne dépend entièrement de sa cause. Ainsi, dans le syndrome de l'apnée obstructive du sommeil, l'hypoxie cérébrale et l'insuffisance cardiaque surviennent souvent, jusqu'à l'ischémie cardiaque. Bien que toute somnolence diurne - indépendamment de l’étiologie - affecte négativement l’état général et la performance d’une personne.

Diagnostic de la somnolence diurne

Le diagnostic de la somnolence diurne vise à déterminer les causes de cette affection. Parfois, un médecin souffre de l'écoute habituelle des plaintes du patient, clarifie sa routine quotidienne et ses conditions de vie, et se renseigne sur ses maladies, ses blessures, son stress et ses médicaments.

Cependant, pour le diagnostiquer, cela ne suffit pas, puis un neurologue ou un somnologue effectue des tests spéciaux pour déterminer la durée optimale d'une nuit de sommeil, ce qui procure au patient un sentiment de gaieté après le réveil.

En outre, l'étude des indicateurs neurophysiologiques clés du sommeil au moyen de la polysomnographie et les caractéristiques du fonctionnement des structures cérébrales individuelles sont clarifiées au cours de l'EEG (électroencéphalographie).

Comme la somnolence diurne implique souvent l'apnée du sommeil, il peut être respiratoire ou une surveillance cardiorespiratoire (rythme d'étude de la respiration pendant le sommeil nocturne) appropriée, ainsi que de déterminer le niveau d'oxygène dans le sang par oxymétrie de pouls.

Bien sûr, qu'en présence de maladies de tous les organes et systèmes, en premier lieu, le système endocrinien, qui peut être impliqué dans la somnolence diurne, vous devez subir un examen complet par des spécialistes dans ce domaine, y compris des tests sanguins et des tests d'urine.

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