Echolalie

L'écholalie est un trouble neurologique caractérisé par une répétition incontrôlée des mots et des phrases. Considérez ses caractéristiques, les méthodes de traitement et de prévention.

Selon la classification internationale des maladies de la 10e révision, l'écholalie est incluse dans le groupe: XVIII Symptômes, signes et anomalies détectés lors d'études cliniques et de laboratoire, non classés ailleurs.

R47-R49 Symptômes et signes liés à la parole et à la voix

• R48 Dyslexie et autres violations de la reconnaissance et de la compréhension des symboles et signes non classés ailleurs (exception: troubles spécifiques du développement liés aux capacités d'apprentissage):
  • R48.0 Dyslexie et Alexia
  • R48.1 Agnose
  • R48.2 apraxie
  • R48.8 Violations autres et non précisées de la reconnaissance et de la compréhension des symboles et signes

Très souvent, la maladie est associée à des symptômes précoces de l'autisme ou des caractéristiques du développement du langage des enfants. Il y a deux stades de développement des compétences conversationnelles chez un enfant: de 6 mois à 12 ans et de 3 à 4 ans. À cet âge, les enfants répètent ce qu'ils ont entendu, et cela est considéré comme normal. Simuler votre propre discours est la seule façon de former et d'améliorer la prononciation des sons. Ainsi, les bases de l'interaction avec le monde extérieur se forment et le vocabulaire se développe. Si les violations commencent à l'une de ces étapes, cela peut conduire au développement de l'écholalie.

[1]

Épidémiologie

L'incidence des troubles neurologiques a tendance à augmenter. L'épidémiologie de l'écholalie indique son âge, donc pour 10 000 enfants, 2 à 6 présentent des symptômes de pathologie. Dans la plupart des cas, une telle violation est détectée à l'aide d'un diagnostic précoce, c'est-à-dire dans les premiers stades, qui se prêtent le mieux à une correction.

Une telle anomalie qualitative provoque des violations dans l'interaction sociale et la communication. Cela est dû à des mots et des phrases répétitifs incontrôlés, ce qui rend impossible le processus d'adaptation à la société. La maladie peut être accompagnée d'un retard mental progressif.

[2], [3], [4], [5], [6]

Causes l'élite

L'écholalie survient au stade du développement de la parole, lorsque l'enfant commence à connaître le monde environnant et à se prononcer activement. Il y a deux telles étapes qui durent de 6 mois à 1 an et de 3 à 4 ans. C'est dans ces intervalles d'âge que les enfants répètent activement les mots des autres, étudient les bases de la parole et tentent d'entrer dans un dialogue.

Les causes de l'écholalie:

• Troubles de la psyché.
• Diverses pathologies neurologiques.
• Défaite des lobes frontaux du cerveau.
• Retard mental.
• Un trouble autistique.
• Le syndrome de la tourelle.
• Imbécilité.
• La schizophrénie.
• Syndrome de Rett.
• Cancer du cerveau.
• Dyslexie.
• Dysphasie.

Tous les troubles ci-dessus peuvent être diagnostiqués chez les enfants, donc quand il s'agit d'écholalie chez les adultes, ils impliquent des violations non identifiées dans l'enfance. En plus des raisons principales, la maladie peut être aggravée ou provoquée par certains facteurs provoquant:

• Auto-tromperie dans le processus de communication - en répétant ce qui a été entendu, l'enfant a une certaine gamme d'émotions et d'associations. Si ces images apparaissent trop souvent et sont erronées, cela devient un problème de communication.
• Les émotions dans le processus de communication - echolalia agit comme un indicateur de l'humeur du patient, comme les phrases répétées ont des images émotionnelles.
• Le traitement et la commande de l'information - répétant ce qui a été entendu, le patient trie les événements qui se sont passés, partage cette information et les émotions avec d'autres.

Indépendamment de l'âge du patient, la maladie s'accompagne toujours de pathologies mentales et neurologiques. Avec le diagnostic d'autisme, l'écholalie agit comme un moyen de communication particulier. C'est une tentative de maintenir une conversation ou d'entrer dans un dialogue avant la réalisation de ce qui a été dit.

Jusqu'à 4 ans, la répétition automatique des mots pour les autres est normale. Mais chez les plus âgés, ce symptôme nécessite des soins médicaux, car il indique une pathologie grave. Dans la pratique médicale, très souvent, il y a des cas où la maladie devient un provocateur de crises d'hystérie à cause du malentendu qui en résulte.

[7]

Pathogénèse

Le mécanisme de développement du trouble du comportement de la parole peut être associé à des changements fonctionnels et organiques dans le cerveau. La pathogenèse implique un certain nombre de processus qui provoquent l'apparition de symptômes d'écholalie. Cela peut être causé par des maladies existantes ou transférées, des pathologies congénitales.

Les signes de la maladie se manifestent lors de l'hyperexcitation des neurones dans la zone motrice du lobe frontal du cerveau. Ceci a été établi par stimulation magnétique transcrânienne. Le défaut est caractérisé par des anomalies dans le fonctionnement des structures nerveuses du cerveau, la complexité dans la sphère sociale et émotionnelle, fourni une pensée et une attention normales. Depuis l'écholalie peut être un symptôme précoce de l'autisme, dans certains cas, il existe un déséquilibre d'inhibition et d'excitation, un excès de liens locaux dans certaines régions du cerveau et d'autres pathologies.

[8], [9], [10], [11], [12], [13],

Symptômes l'élite

La répétition incontrôlée de mots individuels ou de phrases entières du monologue de l'interlocuteur sont des symptômes d'écholalie. La source pour les répétitions peut être soit la personne qui est proche, et le texte du livre, la télévision ou la radio.

La maladie a deux types, qui diffèrent par leurs symptômes:

• Immédiat - le patient reproduit les mots et les phrases que l'on vient d'entendre. Ce genre est nécessaire pour maintenir la communication avec les autres, c'est-à-dire qu'il agit comme une sorte de conversation.
• Retardé - la répétition se produit après une certaine période de temps, il peut être 10-15 minutes, un jour, une semaine ou un mois. Il est accompagné de divers troubles mentaux supplémentaires.

La pathologie neurologique se caractérise par l'auto-stimulation, c'est-à-dire la répétition de phrases associées à certaines émotions. Ainsi, le patient est immergé dans une atmosphère pratique pour lui. Les phrases répétées surprennent les autres, car elles ne sont pas pertinentes pour les événements actuels.

Un autre symptôme de la maladie est la fonction de transmission de l'humeur à travers des expériences positives ou négatives. Par exemple, l'expression «pas de bonbons» provoque des émotions négatives, et dans toute situation désagréable, le patient va le répéter. Il est également obligatoire de systématiser l'information. Avant d'aller dormir, tout ce qui a été entendu pendant une journée est prononcé, c'est-à-dire que le patient partage ses émotions et ses expériences avec les autres. Cela ressemble à une histoire disjointe, à un ensemble de mots et de phrases.

[14]

Premiers signes

Dans la plupart des cas, les premiers signes d'écholalie deviennent visibles à l'âge de 3-5 ans. Plus souvent ils apparaissent chez les garçons, les filles ont une maladie plus complexe. Ainsi, en répondant à n'importe quelle question, le patient répète son fragment ou complètement. Un discours silencieux ou fort, un manque de réponse à son propre nom et de mauvaises intonations sont également considérés comme des signes de troubles de la parole.

Si le défaut est l'un des signes de l'autisme, il existe, en plus des violations du comportement social et des communications, un certain nombre d'autres symptômes pathologiques. Le patient ne perçoit pas l'interlocuteur, donc le contact œil-à-œil est brisé. Il y a une faible expression faciale, qui très souvent ne correspond pas à la situation, des gestes sont utilisés pour indiquer des besoins. L'enfant ne comprend pas les émotions des autres et ne montre pas d'intérêt pour ses pairs. Le comportement stéréotypé se manifeste sous la forme de rituels quotidiens, de fixation dans certaines occupations, de répétitions répétées de mouvements.

[15], [16], [17]

Écholalie chez les adultes

Il y a un certain nombre de conditions pathologiques qui peuvent causer le développement de l'écholalie. Chez les adultes, la maladie a acquis un caractère. Ses symptômes apparaissent dans les troubles schizophréniques, les diverses lésions cérébrales, les maladies neurologiques et mentales. En raison des difficultés à communiquer avec les personnes de l'extérieur, de l'incapacité à exprimer leurs propres émotions et à effectuer du travail, les patients sont sujets à un handicap.

Écholalie chez les adultes se développe le plus souvent sur un fond de schizophrénie. Dans ce cas, la répétition automatique s'accompagne d'un maigre geste et d'un mimétisme. Les patients ne sont pas capables de percevoir les règles et les normes élémentaires, ne comprennent pas leur comportement et les intentions des autres. Tout cela rend impossible de construire une relation amicale ou romantique. De plus, il peut y avoir un attachement à une situation particulière et au régime du jour. Les moindres changements provoquent des expériences sérieuses et des crises hystériques.

Écholalie chez les enfants

Un bouleversement qui se caractérise par la répétition incontrôlée des mots, des phrases ou des phrases complètes d'autres personnes est l'écholalie. Chez les enfants, il peut y avoir deux types: immédiat et retardé. Il est souvent pris pour les premiers signes de l'autisme, car dans certains cas, cela n'est pas exclu. La maladie est associée à une violation du processus de formation de la parole.

Il y a deux périodes d'âge, où l'enfant commence à prononcer, en répétant tous entendu - ce qui est de 6 mois à 1 an et 3 ans à 4. Cette simulation est nécessaire à l'exercice de la prononciation du son, le vocabulaire et ont maîtrisé les rudiments de l'interaction avec la société par la communication.

Si le trouble verbal persiste ou se produit chez les enfants plus âgés, cela indique une écholalie. Il peut avoir un degré de gravité différent. Par conséquent, plus tôt il est diagnostiqué, mieux il peut être corrigé. Cette méthode de traitement vous permet de trouver la compréhension avec le patient et d'essayer de l'adapter à la société.

[18], [19],

Formes

À ce jour, il existe deux types d'écholalie: immédiate et retardée. Le premier est une répétition immédiate des mots que vous entendez. C'est une démonstration que le grand a entendu le discours de quelqu'un d'autre, mais a besoin de temps pour l'accepter et le comprendre. Au processus de développement normal de la formation de la compréhension entendu plusieurs mois. Mais avec les troubles de la parole, cela peut durer des années. Pour la répétition retardée, la reproduction des mots et des phrases est typique après une certaine période de temps. Ils peuvent être prononcés dans n'importe quelle situation et à n'importe quel moment.

Considérons plus en détail les principaux types d'écholalie:

1. Immédiat

Le patient répète ce qu'il vient d'entendre, démontrant la capacité physique à reproduire la parole et à mémoriser les sons. La prochaine étape est le processus de compréhension de ce qui a été dit, ce qui prend de plusieurs mois à plusieurs années. De nombreux chercheurs l'interprètent comme un moyen de communication particulier, une tentative de maintenir le dialogue et de répondre à la réalisation de ce qui a été dit. Cela ressemble à ceci: "Je vous entends, mais j'essaie toujours de comprendre ce qui a été dit."

Très souvent, avec cette forme de perturbation de la parole, des crises d'hystérie se produisent. Ils se développent dans un contexte de malentendu. Par exemple, lorsqu'on demande à un patient s'il veut de l'eau ou du jus. Dans la plupart des cas, la réponse est le dernier mot, c'est-à-dire le jus. Lorsque le patient le reçoit, l'hystérie commence, comme la réponse était avant même la réalisation des options proposées.

2. Différé

La répétition de phrases apprises dans un contexte social particulier est la norme. Dans ce cas, nous parlons de citations de poèmes, d'énoncés intéressants ou d'extraits d'œuvres. La forme retardée de l'écholalie est une répétition des phrases de quelqu'un d'autre après une longue période de temps. Cela peut arriver en quelques minutes, jours, mois et même années, indépendamment de l'heure ou du lieu.

Il y a un certain nombre de raisons qui causent un trouble de la parole retardé:

• L'auto-stimulation est son objectif principal pour profiter de la dite. Autrement dit, le patient répète les mots et les phrases qu'il aime. Ceux-ci peuvent être des citations de films, programmes, livres et bien plus encore. Si l'écholalie retardée est utilisée comme un divertissement, elle perturbe la communication réelle. Par conséquent, l'objectif principal de la thérapie est d'attirer l'attention sur des activités constructives.
• Communication d'humeur - la répétition automatique peut transmettre certaines émotions. Il peut s'agir de quelques phrases associées à la déception ou la joie, ainsi que des mots qui correspondent au ton général de la conversation.
• Le résumé est une méthode de traitement de l'information reçue pendant la journée, c'est-à-dire regrouper des souvenirs avec des répétitions.

À ce jour, plusieurs méthodes ont été développées pour vous permettre de corriger le processus de communication. Pour ce faire, utilisez des pratiques visuelles et tactiles, c'est-à-dire reliez différents sens pour améliorer la compréhension.

[20], [21],

Écholalie et echopraxie

La répétition involontaire des mouvements ou des mots des autres est une échocinésie. Comme beaucoup de pathologies neuropsychiatriques, elle n'a pas d'étiologie claire. L'écholalie et l'echopraxie sont ses formes, qui dépendent des symptômes manifestés. Considérons chacun d'eux plus en détail:

• Echopraxie

Répétition automatique des actions et des mouvements d'autres personnes. Il a plusieurs formes, le plus souvent le patient répète des mouvements élémentaires qu'il voit de ses propres yeux. Il peut s'agir de frapper des mains, de lever la main, de tirer des vêtements et plus encore. Il est observé dans la schizophrénie, les maladies organiques du cerveau et les dommages à ses lobes frontaux.

• Echolalie

Répétition involontaire de mots, réalisée en dupliquant ou en imbriquant complètement des répliques individuelles dans votre discours. Le plus souvent, les patients répètent les questions qui leur sont adressées. Malgré toute la nature mécanique du trouble, les patients sont capables de comprendre et de traiter l'information qu'ils reçoivent. Il a deux formes: retardé et immédiat, se produit chez les enfants et les adultes. Elle peut survenir après des lésions cranio-cérébrales, avec schizophrénie, imbécillité, retard mental et maladies organiques du cerveau.

Dans certains cas, l'écholalie et l'echopraxie se manifestent simultanément. Avec un diagnostic précoce et correct de ces troubles, il est possible de corriger le comportement du patient.

[22], [23]

Complications et conséquences

Écholalie, ainsi que d'autres maladies neuropsychiatriques, conduit à diverses conséquences et complications. Tout d'abord, ce sont des difficultés avec le processus de socialisation, de formation, de travail, la possibilité de se faire des amis ou de fonder une famille.

Même avec la condition d'un traitement opportun et approprié, le défaut d'élocution persiste à vie. Si le trouble se produit dans un contexte d'autisme, alors ces patients ont un seuil accru de sensibilité à la douleur. Cela conduit au fait qu'une personne ne réagit pas aux stimuli douloureux. Parfois, les enfants atteints de telles pathologies se livrent à une auto-torture, ce qui entraîne diverses blessures au corps.

[24], [25], [26], [27], [28]

Diagnostics l'élite

Aux premiers symptômes de la violation du comportement de la parole chez un enfant ou un adulte, il est nécessaire de consulter un psychonévrologue et un psychologue. Le diagnostic de l'écholalie commence avec la collecte de l'anamnèse et l'examen du patient. Cela vous permet de déterminer s'il y a des déviations dans le développement mental. Si la répétition automatique des mots n'est pas liée à l'âge, des études et des tests supplémentaires sont effectués.

Un algorithme approximatif pour les examens avec suspicion d'écholalie:

• L'analyse des plaintes et la collecte de l'anamnèse - un aperçu de la mère du bébé sur le cours de la grossesse, l'étude de l'hérédité.
• Examen neurologique pour détecter des anomalies.
• L'examen chez l'orthophoniste - le médecin évalue le discours du bébé, la prononciation incorrecte, la confusion des syllabes, la fréquence de la répétition.
• Etudes instrumentales et de laboratoire.

Pour la détection de la pathologie neurologique, les mêmes méthodes sont utilisées que pour le diagnostic de l'autisme. Cela est dû au fait que l'écholalie peut être l'un de ses symptômes. A l'aide de questionnaires spéciaux (ADI-R, ADOS, CARS, ABC, CHAT), différents tests sont effectués et le comportement du patient est étudié dans un environnement familier. Les méthodes de laboratoire et instrumentales sont utilisées, c'est-à-dire, les analyses de sang, l'examen ultrasonique du cerveau, l'électroencéphalogramme et d'autres.

[29], [30]

Analyses

Avec le trouble verbal, comme avec d'autres pathologies neuropsychiatriques, un diagnostic approfondi est nécessaire. Les analyses sont incluses dans le complexe d'études obligatoire et consistent en de telles procédures:

• Analyses neuropsychologiques.
• Vérification des capacités mentales.
• Questionnaires et observations.
• Recherche en laboratoire

Ils doivent passer le sang, l'urine, l'analyse de l'ADN, l'EEG et d'autres. Ils sont nécessaires pour l'élimination de maladies similaires et l'identification de pathologies concomitantes. Basé sur les résultats, le docteur fait un plan pour d'autres recherches et options de traitement.

[31], [32]

Diagnostic instrumental

Pour clarifier le diagnostic et une étude plus approfondie de l'état du patient, diverses approches médicales sont utilisées. Le diagnostic instrumental consiste en un certain nombre de procédures qui vous permettent de visualiser et d'évaluer l'état du cerveau et d'autres organes et systèmes pouvant provoquer des symptômes de pathologie:

Méthodes instrumentales:

• L'examen échographique du cerveau - est effectuée pour identifier et déterminer l'étendue de ses dommages.
• Électroencéphalogramme - identifie les symptômes qui peuvent accompagner l'écholalie et l'autisme précoce. Ceux-ci peuvent être des crises d'épilepsie, des convulsions, une perte de conscience et ainsi de suite.
• L'imagerie par résonance magnétique - révèle des anomalies dans le développement du cerveau, du corps calleux et du lobe temporal. Il permet de diagnostiquer la pathologie de la parole et l'autisme dans les premiers stades.
• Test auditif - le patient est consulté et examiné par un audioprothésiste. Ceci est nécessaire pour exclure la perte auditive et le retard de la parole qui l'accompagne.

Le principal avantage des méthodes instrumentales décrites ci-dessus est qu'elles sont non invasives. Cela aide à minimiser les peurs et les crises d'hystérie chez les patients de tout âge.

Diagnostic différentiel

Les études avec écholalie sont très importantes, car elles permettent de le distinguer des autres affections du cerveau. Le diagnostic différentiel vise à identifier les signes précoces de pathologies telles que:

• Retard mental - il y a un déclin progressif de l'intelligence. Les patients ne cherchent pas à établir des contacts émotionnels avec les autres, ils sont souvent fermés et même agressifs.
• Trouble schizophrénique - se manifeste jusqu'à sept ans et il est caractérisé par des convulsions convulsives, des hallucinations, des états délirants. A une prédisposition héréditaire. Les capacités mentales ne sont pas violées.
• Troubles de la privation - se manifestent en raison de fortes contraintes résultant d'un changement brutal dans la situation habituelle, c'est-à-dire l'apparition de quelque chose de nouveau.
• Le syndrome de Geller - survient à l'âge de 3-4 ans et se caractérise par de graves troubles du comportement. Il y a de l'irritabilité, une perte progressive de l'intelligence, une perte de motricité et de la parole.
• Le syndrome de Rett - se produit dans le contexte du développement apparemment normal dans la période de 6 mois à 3 ans. Il y a des symptômes neurologiques, diverses pathologies intellectuelles, un trouble de la coordination des mouvements.
• Les troubles de l'audition - les enfants atteints d'écholalie, comme les enfants sourds de moins de 12 mois ont un développement normal. Ils agukayut et babillage. Mais lors de la réalisation d'un audiogramme, vous pouvez identifier une perte auditive forte, ce qui provoque des répétitions fréquentes de la parole pour les autres.

Le trouble de la parole peut apparaître sur le fond d'autres maladies, c'est-à-dire agir comme leur symptôme précoce. Le diagnostic différentiel vise à identifier les caractéristiques caractéristiques de la violation et à les séparer des autres pathologies.

Traitement l'élite

A ce jour, il n'existe pas encore de médicaments développés, dont l'utilisation a permis d'éliminer les troubles de la parole ou d'autres pathologies psychonévrologiques. Correction echolalia - c'est le seul moyen d'établir un processus de communication avec le patient. Le traitement est long et nécessite un travail régulier, donc quand les premiers symptômes de la maladie, vous devez contacter un psychothérapeute professionnel ou un psychonévrologue.

Si l'enfant n'a pas de retard de développement, le traitement n'est pas effectué. Pour l'élimination des troubles de la parole, des leçons avec un défectologue et un orthophoniste sont indiquées. La tâche principale des parents est de suivre un certain nombre de règles:

• Ne pas élever le ton de l'enfant, parler calmement et clairement.
• Posez des questions, la réponse sera "oui" ou "non".
• Protège de diverses situations et expériences stressantes.

Si l'écholalie survient dans un contexte d'autisme ou d'une autre maladie mentale, alors un traitement complet (médicaments, exercices, physiothérapie et autres) est effectué. Une énorme responsabilité incombe aux parents, ils doivent être patients et communiquer correctement avec le patient:

• Ajouter régulièrement de nouveaux mots à des phrases et des phrases mémorisées pour l'extension du lexique.
• N'arrêtez pas l'enfant avec une répétition fréquente de mots, mais essayez de comprendre leur signification, c'est-à-dire, d'attraper l'information qu'il veut transmettre.
• Pour que la communication se fasse plus facilement, il est recommandé d'utiliser des images avec des images différentes. Cela fera un choix sans malentendu.

Pour mieux comprendre l'écholalie du patient, les autres doivent prêter attention à l'essence des mots, à la situation dans laquelle ils sont prononcés, à l'intonation, aux expressions faciales et bien plus encore.

La prévention

L'écholalie est une forme particulière de communication, c'est-à-dire qu'elle ne peut pas être appelée une répétition sans signification et sans but précis des mots d'autrui. La prévention de la maladie vise à normaliser le processus de communication, transformant le trouble en un instrument d'interaction avec les autres.

• N'arrêtez pas le patient dans la répétition, puisque prononcer des mots est l'une des façons de s'exprimer avec des problèmes de langage oral. Si cette option n'est pas disponible, le patient ne pourra pas entraîner la prononciation, maintenir la conversation et minimiser l'anxiété par la communication verbale.
• Faites attention à tous les mots prononcés, même s'ils n'ont pas de sens à première vue. Cela nous permettra d'étudier plus en détail les caractéristiques de l'écholalie et d'établir le processus de communication. Essayez de comprendre les expressions parlées, intonatives et faciales du patient. Il est très important d'entendre le ton et le rythme de ce qui a été dit, car les mêmes phrases peuvent contenir des informations différentes.
• Rejoignez la conversation, dites alternativement des scénarios de discours préférés de l'enfant. Essayez d'en former un nouveau, c'est-à-dire, développez les phrases apprises, en renouvelant constamment le vocabulaire.

Seules les classes régulières dans un environnement détendu aideront à établir le processus de communication et à améliorer la socialisation du patient.

[33]

Prévoir

Si la répétition automatique des mots n'est pas pathologique, elle passe à 4 ans de la vie de l'enfant. La prévision dans ce cas est favorable, et l'ensemble du processus de discours particulier est associé à la formation de la parole. Si la maladie est causée par l'autisme, un retard mental ou un trouble schizophrénique, le pronostic dépend des résultats de la correction et des méthodes de traitement choisies. Dans certains cas, il se produit simultanément avec echopraxia, ce qui complique le processus de traitement.

L'écholalie fait référence aux troubles mentaux, pour le soulagement desquels les médicaments ne sont pas utilisés. Toute thérapie est une communication verbale visant la socialisation du patient et l'établissement de communications. Sans cela, la maladie s'aggrave, le patient devient renfermé et agressif. Ces personnes ont besoin d'un contrôle et de soins constants, car sans aide extérieure, ils ne peuvent pas prendre soin d'eux-mêmes.

[34]