Vomissements en début de grossesse
Dernière revue: 23.04.2024
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Les nausées et les vomissements sont les symptômes les plus courants au début de la grossesse. Leur apparence est associée à une augmentation rapide des niveaux d'oestrogène. Bien que le vomissement soit le plus souvent noté le matin (nausées matinales), des nausées et des vomissements peuvent survenir à n'importe quel moment de la journée. Ces symptômes sont les plus fréquents et les plus sévères au cours du 1er trimestre de la grossesse.
Le vomissement indomptable des femmes enceintes est un vomissement constant associé à la grossesse, qui conduit à une déshydratation importante, à des troubles électrolytiques ou à une cétose. Parfois, l'utilisation prénatale de préparations vitaminées avec du fer provoque des nausées. Rarement sévère, le vomissement indomptable est le résultat d'une dérive de bulle. Les vomissements peuvent également être le résultat d'anomalies non obstétricales.
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Diagnostics vomissements au début de la grossesse
Diagnostic des vomissements en début de grossesse
Le vomissement n'est probablement pas associé à la grossesse s'il commence après le premier trimestre. Les vomissements sont plus susceptibles d'être associés à la grossesse s'ils durent de plusieurs jours à plusieurs semaines, sans douleur abdominale et autres causes évidentes de vomissements. S'il y a suspicion de vomissements indomptables chez la femme enceinte, il est nécessaire de déterminer la teneur en cétones dans l'urine; si les symptômes sont particulièrement sévères et persistants, les électrolytes dans le sérum sanguin sont déterminés. Il est nécessaire de confirmer une grossesse utérine normale afin d'exclure une dérive vésicale. D'autres tests sont effectués sur la base d'anomalies non obstétricales cliniquement soupçonnées.
[Comment examiner?
Traitement vomissements au début de la grossesse
Traitement des vomissements en début de grossesse
En cas de vomissements pendant la grossesse prescrire des boissons et des repas fractionnée (5-6 repas par jour avec de petites portions fractionnaires) en utilisant de petites quantités d'aliments mous (par exemple, des biscuits, des boissons sans alcool, alimentation pour les enfants: bananes, riz, compote de pommes, pain grillé sec). Manger peut aider à réduire l'intensité des vomissements. Lorsque la déshydratation se produit (en raison de vomissements incontrôlables des femmes enceintes), une solution isotonique de chlorure de sodium est administrée par voie intraveineuse, et les dysfonctionnements électrolytiques sont nécessairement corrigés.
Affecté doxylamine de médicament antiémétique (10 mg par voie orale au moment du coucher), le métoclopramide (10 mg par voie orale ou par voie intraveineuse toutes les 8 heures, le cas échéant), l'ondansétron (8 mg par voie orale ou par voie intramusculaire toutes les 12 heures, le cas échéant), la promethazine (12,5-25,0 mg par voie intramusculaire ou rectale toutes les 6 heures si nécessaire), pyridoxine (vitamine B6, 10-25 mg par voie orale 3 fois par jour si nécessaire). Ces médicaments sont largement utilisés pour réduire les nausées et les vomissements au cours du premier trimestre de la grossesse sans signes d'effets indésirables sur le fœtus et peuvent être appliqués avec succès tout au long de la grossesse. Gingembre, l'acupuncture et l'hypnose largement prescrits, peuvent également aider à prendre des vitamines prénatales, vitamines à mâcher pour enfants avec de l'acide folique.