Traitement de l'intoxication par les nitrates et les nitrites

Entre la consommation de produits contenant des nitrates et l'apparition des premiers signes d'intoxication, il peut s'écouler de 1 à 6 heures. Si des symptômes de maux d'estomac apparaissent pendant cette période, on peut suspecter une intoxication. Cependant, ces mêmes symptômes peuvent être causés par d'autres intoxications ou maladies gastro-intestinales. Il est donc déconseillé de poser soi-même un diagnostic dans ce cas, car le risque d'erreur est élevé.

Mais pour tenter d'éliminer une partie des nitrates de l'organisme, il est possible de nettoyer l'estomac et les intestins. En cas de vomissements et de diarrhée, le nettoyage se fait naturellement. En l'absence de vomissements, il faut les provoquer en stimulant la racine de la langue.

Il est encore mieux de se laver l'estomac avec une grande quantité d'eau (au moins 1 litre). Vous pouvez y ajouter du sel ou quelques grains de permanganate de potassium pour que la solution prenne une teinte rose clair. Boire une grande quantité d'eau tiède d'un coup provoque généralement des vomissements. Si cela ne se produit pas, il faut provoquer les vomissements en irritant les récepteurs situés à la racine de la langue.

Après un lavage d'estomac, un certain soulagement apparaît généralement, les nausées disparaissent et vous pouvez essayer un nettoyage plus profond à l'aide d'entérosorbants. Toutes les préparations de ce groupe conviennent, du « charbon actif » ou « Sorbex » jusqu'au « Polysorb » ou « Carbolong ».

Si le soulagement persiste et que les nausées, les vomissements et la diarrhée sévère persistent, vous pouvez tenter un nouveau lavage gastrique. Les entérosorbants, administrés par voie orale, ne peuvent être utilisés qu'après la fin des vomissements, sinon ils seront inefficaces.

Il est important de comprendre qu'un lavage gastrique en cas d'intoxication est judicieux si moins de 3 à 4 heures se sont écoulées depuis la consommation d'aliments contenant des nitrates. Après cela, les nitrates peuvent déjà être détectés dans les intestins et le sang. En cas d'intoxication légère, la situation revient progressivement à la normale. En cas d'intoxication grave, si les symptômes de maux d'estomac persistent au bout de 2 à 3 jours et s'ajoutent à des manifestations neurologiques, des problèmes cardiaques, etc., une assistance médicale est indispensable.

Si la température augmente (ce qui n'est pas toujours le cas), il est nécessaire de surveiller ses valeurs et de ne la faire baisser que si elle dépasse 39 degrés, ce qui peut entraîner des effets indésirables. Si la température a baissé à l'arrivée de l'ambulance, il convient tout de même d'en informer les médecins.

L'intoxication aux nitrates s'accompagne presque toujours de diarrhée. Il ne faut jamais la combattre; il faut laisser à l'organisme le temps de purifier les intestins. Il est également déconseillé de stimuler ce symptôme avec des laxatifs puissants ou des lavements tant que la cause n'est pas précisément établie. En dernier recours, vous pouvez essayer un laxatif salin.

Pour ralentir la conversion des nitrates en substances toxiques (et certains sels azotés, sous l'influence d'enzymes, sont transformés en nitrosamines, qui sont considérées comme cancérigènes et peuvent contribuer au développement du cancer), les médecins recommandent de prendre plusieurs comprimés de vitamine C (« acide ascorbique ») immédiatement après l'arrêt des vomissements.

Une fois les nausées et les vomissements atténués et le tube digestif nettoyé grâce aux entérosorbants, il est nécessaire de prendre des mesures pour restaurer l'organisme. Des symptômes tels que les vomissements et la diarrhée contribuent à l'élimination des liquides de l'organisme et perturbent l'équilibre eau-sel. Par conséquent, afin de prévenir une déshydratation sévère, il est recommandé de boire davantage d'eau propre. Cela favorisera l'élimination des nitrites restants dans le sang et reconstituera le volume de liquide dans l'organisme.

En l'absence de nausées, vous pouvez boire non seulement de l'eau, mais aussi du thé. Il est préférable d'opter pour un thé fort avec une tranche de citron et du sucre, car cela aide également à retrouver des forces. Après la disparition des symptômes d'intoxication, il faut être prudent lors de la première alimentation: introduire progressivement des céréales sans huile, des légumes bouillis et mijotés, ainsi que de la viande bouillie diététique (poulet, dinde, veau). Du thé vert nature, des cornichons et du chou (non mariné, mais salé!) seront utiles. Il est conseillé d'y renoncer pour l'instant, tout comme la consommation de boissons alcoolisées, qui ne font qu'aggraver la situation.

Si la lutte contre la diarrhée et les vomissements échoue, l'état du patient s'aggrave, des symptômes neurologiques apparaissent (trouble de la coordination, troubles de la parole et de la vision, syndrome convulsif) et d'autres manifestations dangereuses, l'aide de spécialistes sera nécessaire.

Des vomissements et une diarrhée prolongés entraînent une déshydratation sévère, qui se manifeste par une chute de la tension artérielle, une diminution de la quantité d'urine, une odeur âcre et une sécheresse des muqueuses. Cette affection nécessite également un traitement spécifique: la prise de médicaments contre la déshydratation (Hydrovit, Regidron, etc.). Cependant, l'administration orale de médicaments et une hydratation abondante ne sont possibles qu'en l'absence de vomissements. Si les vomissements persistent, seules des perfusions de liquides et de médicaments de réhydratation, possibles en milieu hospitalier, peuvent soulager la situation.

Un symptôme alarmant d'intoxication aux nitrates est l'apparition de sang dans les selles, signe d'une grave irritation de la muqueuse gastro-intestinale avec formation de microlésions. Dans ce cas, consultez immédiatement un médecin.

Quelle que soit la durée des symptômes de maux d'estomac, il est conseillé d'appeler une ambulance si l'intoxication touche un enfant, une personne âgée ou une femme enceinte. Le traitement de ces patients doit être effectué sous la surveillance d'un médecin, c'est-à-dire en milieu hospitalier.

Les mesures que nous utilisons à la maison constituent une solution universelle pour toute intoxication alimentaire, quelle qu'en soit la cause. Cependant, les médecins spécialistes savent mieux traiter les intoxications par le melon, la pastèque et d'autres produits contenant des nitrates, en utilisant non seulement des méthodes universelles, mais aussi des méthodes spécifiques, car ils connaissent les substances capables de neutraliser les nitrites et les dosages de médicaments nécessaires.

Les nitrites sont un poison pour l'hémoglobine. Comme beaucoup d'autres poisons, ils ont un antidote, c'est-à-dire une substance qui neutralise leur effet. Il s'agit d'une solution de bleu de méthylène, administrée par voie intraveineuse aux patients immédiatement après le diagnostic d'intoxication aux nitrates. Cette solution est nécessaire pour rétablir un taux normal d'hémoglobine, capable de transporter l'oxygène vers les tissus de l'organisme.

De plus, une oxygénothérapie est prescrite, des solutions d'acide ascorbique et de glucose sont administrées par voie intraveineuse, et une cure de détoxification est pratiquée. Ces mesures contribuent à réduire les effets négatifs du manque d'oxygène et favorisent l'élimination rapide des nitrites et des nitrosamines, car ils ont tendance à s'accumuler dans l'organisme.

Si les conséquences d'une intoxication aux nitrates ont commencé à affecter le fonctionnement du cœur, un traitement spécifique sera nécessaire pour améliorer la respiration tissulaire de cet organe vital: l'introduction de médicaments contenant des coenzymes (dérivés de vitamines) « Cocarboxylase », des vitamines B, qui aideront à éliminer les symptômes neurologiques, car elles ont un effet positif sur le fonctionnement du système nerveux central, l'insuline, qui aide au métabolisme du glucose et à sa conversion en énergie.

Médicaments contre l'intoxication aux nitrites et aux nitrates

L'intoxication aux nitrates n'est pas seulement une intoxication alimentaire, mais une intoxication de l'organisme par des substances chimiques contenues dans les aliments et l'eau. Cependant, les symptômes d'une telle intoxication n'apparaissent pas immédiatement, car les dérivés nitrés (nitrites) passent du tube digestif à la circulation sanguine. Dans ce cas, le nettoyage de l'estomac et des intestins est toujours réalisé en premier recours à l'aide d'entérosorbants, mais leur choix doit être mûrement réfléchi.

Les smectites, que nous utilisons habituellement contre les diarrhées dues aux intoxications alimentaires, seront inefficaces dans ce cas. En revanche, le charbon actif, éprouvé, et son analogue à action prolongée, le Sorbex, seront utiles, car ils ont une application plus large et sont efficaces contre les intoxications chimiques. Les médicaments « Polysorb », « Enterosgel » et « Carbolong » sont efficaces dans ce cas.

« Sorbex » est une préparation en gélules à base de charbon actif. Son action longue durée (jusqu'à 2 jours) permet de réduire la fréquence des prises. En éliminant les substances nocives, elle les rend moins toxiques.

Le médicament doit être pris entre les repas, 3 fois par jour. Pour les adultes et les adolescents de plus de 14 ans, une dose unique, selon la gravité de l'intoxication, peut être de 2 à 4 gélules (pas plus de 8). Pour les enfants de plus de 7 ans, 1 à 2 gélules par prise suffisent.

Le médicament peut être pris pendant deux semaines, sans effet négatif sur la motilité intestinale. Un traitement de 15 jours ou plus peut entraîner une constipation ou une récidive de diarrhée, mais de nature différente. Des troubles de l'absorption intestinale des nutriments peuvent également survenir, entraînant une carence en vitamines et d'autres affections.

Le médicament ne doit pas être pris en cas d'hypersensibilité à ses composants, de processus ulcéreux ou érosif dans le tractus gastro-intestinal au stade de rechute de la maladie, de saignement dans l'estomac ou les intestins ou d'obstruction intestinale.

Si un enfant est blessé, les médicaments sous forme de gélules ou de comprimés ne lui conviennent probablement pas. Dans ce cas, il est préférable de recourir à des médicaments tels que « Polysorb », disponible sous forme de poudre, ou « Enterosgel », sous forme de pâte, dont l'utilisation est autorisée dès la période néonatale.

« Enterosgel » est une préparation sous forme de pâte contenant du silicium, souvent utilisée comme traitement de désintoxication pour divers types d'intoxication. Sa forme pratique, adaptée aux patients de tout âge, et sa capacité à améliorer la fonction hépatique et rénale, ainsi qu'à normaliser la numération globulaire, seront très utiles en cas d'intoxication aux nitrates, souvent diagnostiquée chez les jeunes enfants, plus sensibles aux effets négatifs de ces composés chimiques.

Le médicament est également pris entre les repas, 3 fois par jour. La pâte doit être avalée avec beaucoup d'eau. Pour les enfants de moins de 2 ans, elle est immédiatement diluée dans de l'eau (dans une quantité permettant à l'enfant de boire en une seule prise).

Les plus jeunes patients reçoivent une cuillère à café de pâte par prise; pour les enfants de 5 à 14 ans, la dose est doublée (2 cuillères à café). Les patients de plus de 14 ans peuvent recevoir 3 cuillères à café (1 cuillère à soupe) de la préparation à la fois.

En cas d'intoxication grave, une double dose du médicament est autorisée pendant les trois premiers jours. Le traitement peut durer de une à deux semaines au total.

Les effets secondaires les plus fréquents lors de la prise d'entérosorbant sont des symptômes dyspeptiques (ballonnements, flatulences, nausées). Au cours des premiers jours de traitement, la diarrhée peut être remplacée par une constipation. Dans ce cas, il est conseillé de faire un lavement purgatif le soir et d'utiliser des laxatifs.

Le médicament ne doit pas être utilisé en cas d'hypersensibilité à ses composants ou d'obstruction intestinale.

Toute intoxication accompagnée de vomissements et de diarrhée comporte un risque de déshydratation. Par conséquent, dès que vous avez réussi à surmonter les vomissements, vous devez immédiatement commencer à prendre des médicaments de réhydratation (en cas de vomissements prolongés, ces médicaments sont administrés par voie intraveineuse).

« Hydrovit » est une préparation orale en poudre qui aide à rétablir l'équilibre hydro-électrolytique en cas de déshydratation. Elle contient tous les minéraux et sels essentiels, souvent éliminés par l'organisme en cas de diarrhée (Na+, K+, Cl-, HCO3-).

Une solution est préparée à partir de la poudre immédiatement avant utilisation, avec de l'eau purifiée ou bouillie à température ambiante. Vous pouvez également utiliser du thé noir ou vert. Pour 1 sachet de médicament, prenez 1 verre incomplet de liquide (200 ml).

Les patients adultes doivent boire une dose unique en une seule fois, mais les enfants peuvent la diviser en plusieurs doses et la donner en petites portions.

Les enfants de moins de 3 ans doivent prendre 3 à 5 sachets de médicament par jour, dilués dans de l'eau. Les enfants de moins de 10 à 12 ans doivent prendre la solution après chaque selle, à raison d'un sachet. Les enfants plus âgés doivent prendre 1 à 2 sachets de médicament après chaque selle. La même posologie est utilisée pour le traitement des adultes.

En cas de déshydratation sévère, la posologie peut être augmentée.

Le traitement dure généralement 1 à 2 jours.

Le médicament est généralement bien toléré par les patients. Des cas isolés de nausées et de vomissements sont observés, et les symptômes d'allergie au médicament sont rares. Chez les patients diabétiques, le médicament contenant du glucose peut entraîner une augmentation de la glycémie.

Ce médicament présente certaines contre-indications. Il s'agit notamment d'une intolérance à ses composants, d'un excès de potassium (hyperkaliémie), d'une dépression du système nerveux central, d'un déséquilibre acido-basique, d'un trouble du métabolisme glucidique (malabsorption du glucose et du galactose), et d'une insuffisance rénale sévère.

Le médicament peut être pris, mais la prudence est de mise chez les patients souffrant d’insuffisance cardiaque, d’hypertension et de diabète.

Pour éliminer les effets de la déshydratation en cas d’intoxication grave aux nitrates, une solution saline, du glucose et des médicaments qui rétablissent l’équilibre hydro-électrolytique sont administrés par voie intraveineuse.

En milieu hospitalier, une solution aqueuse à 1 % de bleu de méthylène est administrée par voie intraveineuse comme antidote aux nitrates (elle peut être diluée avec une solution de glucose). La poudre de ce médicament a un effet désinfectant, normalise les processus d'oxydoréduction dans l'organisme et est un fournisseur d'ions hydrogène.

En cas d'intoxication aux nitrites, à l'aniline et à d'autres substances formant de la méthémoglobine, le médicament agit comme antidote. Dans ce cas, la quantité de solution correspondant au poids du patient est administrée par voie intraveineuse, calculée selon la formule suivante: 0,1 à 0,15 ml pour chaque kilogramme de poids de la victime.

L'administration du médicament peut s'accompagner de nausées, de lésions des tissus rénaux et vésicaux, ainsi que d'anémie. Des réactions allergiques peuvent également survenir.

L'agent détoxifiant n'est pas utilisé en cas d'hypersensibilité à ses composants. Il n'est pas indiqué pour le traitement des nourrissons. Cependant, pendant la grossesse et l'allaitement, son utilisation en cas d'urgence est possible, avec l'autorisation d'un médecin.

Étant donné que l'intoxication aux nitrates peut provoquer une déshydratation sévère du corps et, par conséquent, son acidification (acidose), et conduit également à une perturbation du système cardiovasculaire, une thérapie spécifique utilisant des vitamines et leurs dérivés est nécessaire pour rétablir le fonctionnement normal des organes et systèmes importants.

La « cocarboxylase » est un dérivé de vitamine (coenzyme thiamine) qui réduit les symptômes de l’acidose et restaure la fonction cardiaque normale.

Le médicament peut être administré par voie intraveineuse ou intramusculaire en dose unique de 50 à 100 mg (sans dépasser 200 mg par jour). Si l'hypoxie a entraîné un dysfonctionnement cardiaque, le traitement peut durer de deux semaines à un mois.

En cas d'administration intramusculaire, l'ampoule contenant le médicament est dissoute dans 2 ml d'eau pour préparations injectables. Pour les injections intraveineuses, le médicament est mélangé à une solution saline jusqu'à obtenir un volume de 10 à 20 ml. Les perfusions intraveineuses sont réalisées avec le médicament dilué dans 200 à 400 ml de solution saline ou de solution glucosée.

Ce médicament peut même être utilisé pour traiter les nouveau-nés dont l'intoxication aux nitrates a entraîné une hypoxie et une acidose. Une fois par jour, le médicament est administré lentement par voie intraveineuse, à raison de 10 mg par kilogramme de poids corporel.

Chez les enfants plus âgés, selon la gravité de l'affection, le médicament est administré par voie intraveineuse ou intramusculaire. La dose quotidienne peut varier de 25 à 50 mg. La durée du traitement ne dépasse généralement pas 7 jours, mais il peut y avoir des exceptions.

Les effets secondaires du médicament comprennent des rougeurs et un gonflement au site d’injection et diverses réactions allergiques.

Administré simultanément avec des glycosides cardiaques, il améliore leur effet.

Ce médicament n'est pas prescrit en cas d'hypersensibilité à la coenzyme. Une consultation médicale est nécessaire pendant la grossesse et l'allaitement.

Quelle que soit l'efficacité des médicaments décrits, il est important de rappeler qu'à domicile, seules les intoxications légères peuvent être traitées, sans atteinte grave du système nerveux central ni du système cardiovasculaire. Les cas graves d'intoxication aux nitrates relèvent déjà de la compétence des médecins spécialistes. Ils nécessitent une approche thérapeutique totalement différente, qui peut être mise en œuvre en milieu hospitalier.

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Traitement alternatif

L'intoxication aux nitrates est une épreuve sévère pour l'organisme. Selon la dose de sels d'azote absorbée, elle peut être légère, avec des symptômes de maux d'estomac, ou grave, avec des troubles neurologiques, respiratoires et cardiovasculaires. En cas d'intoxication légère, l'organisme réagit seul après avoir pris les mesures de base pour éliminer l'intoxication. La disparition des symptômes de diarrhée, de nausées et de vomissements indique que le danger est écarté.

En cas d'intoxication légère, vous pouvez recourir à certains remèdes populaires qui, bien sûr, n'élimineront pas les nitrites du corps, mais aideront à réduire l'effet toxique des nitrosamines sur le corps et à restaurer la fonction gastro-intestinale normale.

Les remèdes populaires ne doivent pas être utilisés pendant la phase aiguë de l'intoxication, mais lorsque les principaux symptômes s'atténuent et que l'état du patient est stabilisé. Tout remède à usage interne est indiqué en cas de disparition des vomissements.

Par exemple, pour atténuer les effets d'une intoxication, vous pouvez prendre une décoction de chicorée. Il est préférable de la prendre en poudre. Pour un verre d'eau bouillante, une cuillère à soupe de chicorée suffit. La préparation est infusée dans un endroit chaud (il est préférable d'utiliser un thermos) pendant plusieurs heures, puis divisée en quatre portions, chacune à boire une demi-heure avant les repas.

Si les symptômes d'intoxication ont disparu, mais que des vomissements invalidants persistent malgré un lavage gastrique suffisant, vous pouvez les calmer grâce à la préparation suivante: pour 1 litre d'eau bouillie tiède, prenez 1,5 cuillère à soupe de sucre, 1 cuillère à café de sel et 1 cuillère à café de bicarbonate de soude. Ce mélange doit être bu en 3 doses.

Réduit les vomissements inutiles et le citron. Vous pouvez en consommer un peu pur ou en ajouter à votre thé. En infusion, il est préférable de prendre une infusion de menthe, qui apaisera les maux d'estomac.

Lorsqu'on peut déjà manger, privilégiez les porridges. Ils nettoient bien les intestins et sont riches en vitamines et minéraux. Pour faciliter la digestion, vous pouvez boire du kéfir et du yaourt nature sans additifs. Vous pouvez ajouter des graines de lin, des tranches de pomme ou du jus de citron aux produits laitiers fermentés.

Les traitements à base de plantes sont très utiles pour restaurer la fonction intestinale. Pour cela, vous pouvez utiliser des infusions de fruits et de plantes:

• Myrtilles (baies), menthe (feuilles), herbe aux serpents (rhizomes) – 2 parties chacune, camomille (fleurs) – 3 parties.
• Potentille (rhizomes), carvi (graines) – 1 partie chacun, immortelle (fleurs), myrtille (baies) – 2 parties chacun, sauge (feuilles) – 3 parties.
• Centaurée – 2 parties, menthe – 8 parties.
• Cerisier des oiseaux (fruit) – 6 parties, myrtille (baies) – 4 parties.
• Oxalide et renouée, prises à parts égales.

Les infusions à base de plantes se prennent ¼ à 1/2 tasse une demi-heure avant les repas 2 à 4 fois par jour.

S'il s'agit d'une forme grave de la maladie, il est déconseillé de recourir à la médecine traditionnelle et aux traitements à base de plantes. Ne perdez pas de temps à chercher des potions pour éliminer les nitrates de votre organisme à la maison. De tels remèdes n'existent pas, mais à l'hôpital, les médecins peuvent toujours proposer un antidote qui empêchera les nitrites de détruire davantage les molécules d'hémoglobine.

Tous les remèdes populaires pour restaurer le fonctionnement normal du corps peuvent être utilisés avec l'autorisation du médecin traitant une fois que l'état du patient a été stabilisé par des méthodes traditionnelles.

En homéopathie, le principe d'identité est utilisé dans le traitement des intoxications par des préparations de toxines chimiques potentialisées. L'homéopathie suggère d'accélérer l'élimination des nitrates avec les mêmes nitrates que ceux contenus dans les préparations Acidum nitricum, Argentum nitricum (nitrate d'argent) et Kalium nitricum (nitrate de potassium). Le fonctionnement d'un tel traitement est complexe, mais certains pensent que la plupart des poisons, consommés régulièrement à petites doses, réduisent progressivement la sensibilité de l'organisme. À cela s'ajoute l'influence de l'autohypnose, c'est-à-dire la confiance en l'efficacité d'un traitement homéopathique relativement sûr, qui active les défenses immunitaires.