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Syndrome musculo-tonique
Dernière revue: 04.07.2025
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Le syndrome musculo-tonique est un problème grave de notre époque. Il implique une diminution du tonus musculaire. Il ne s'agit pas d'un manque d'entraînement physique ni d'un entraînement musculaire insuffisant. Il s'agit d'une pathologie dont l'essence se résume à une diminution progressive du tonus musculaire.
[ Épidémiologie
Selon les statistiques, dans la plupart des cas, la diminution du tonus musculaire est due à des troubles des régions périphériques. Il peut s'agir d'une altération de l'automatisme et de la contractilité des fibres nerveuses et du tissu musculaire (65 % des cas). Dans les 35 % restants, la pathogénèse repose sur une altération de l'activité des régions cérébrales concernées.
Des pathologies congénitales sont observées dans 40 % des cas, des pathologies acquises dans 60 % des cas. Elles sont traitables dans 55 % des cas. Dans d'autres cas, la maladie progresse jusqu'à l'invalidité. Un syndrome douloureux est observé dans 65 % des cas. Un syndrome convulsif s'y ajoute dans 25 % des cas.
Causes syndrome musculo-tonique
Les causes peuvent être multiples. On peut les diviser en deux groupes: congénitales et acquises. Les pathologies congénitales sont d'origine génétique. Il s'agit d'anomalies du génotype transmises de génération en génération et provoquant une diminution congénitale du tonus.
Les pathologies acquises peuvent être des traumatismes, des lésions musculaires, membranaires ou cutanées. Elles sont souvent dues à une hypothermie ou à des troubles nerveux. Une diminution du tonus peut être due à un dysfonctionnement musculaire, à une altération de la conduction nerveuse, ou encore à un dysfonctionnement du cortex cérébral et d'autres zones cérébrales responsables du mouvement, ou encore à une altération de la conduction tissulaire.
La cause peut être une infection du cerveau et des voies de conduction, notamment une neurosyphilis, une méningite, dans laquelle le cerveau est affecté par un tréponème pâle ou des méningocoques. Un processus inflammatoire peut se développer.
Facteurs de risque
Le groupe à risque comprend les personnes présentant principalement une altération de la régulation nerveuse et hormonale, une diminution du tonus musculaire et une activité motrice normale (allant jusqu'à la diminution). Le risque augmente également significativement chez les personnes souffrant de pathologies de l'appareil locomoteur, de troubles du système nerveux et du psychisme. Il est également accru chez les personnes sujettes à l'obésité, présentant des troubles métaboliques et des troubles du tonus vasculaire. Les personnes souffrant de carences en vitamines et en minéraux, et celles qui sont fréquemment exposées à des intoxications, sont également à risque.
Pathogénèse
La pathogénèse repose sur une altération du tonus musculaire, de la régulation nerveuse, de la conductivité du tissu nerveux et de la contractilité des fibres musculaires. Il convient également de noter que la pathogénèse est souvent associée à des troubles des zones régulatrices du cerveau, perturbant la formation ou la conduction normale de l'influx nerveux depuis les zones cérébrales correspondantes vers les zones contrôlées, responsables de l'action directe.
Symptômes syndrome musculo-tonique
Les premières manifestations incluent des difficultés à se mouvoir. Les muscles perdent leur tonus: ils peuvent être plus mous, flasques et, par conséquent, incapables de contractilité. Tout cela limite les mouvements, les rendant moins contrôlés et non coordonnés. Ceci est particulièrement évident en cas d'altération du tonus des membres: un bras ou une jambe ne peut être levé ou bougé. La progression de la maladie peut entraîner une invalidité.
Apprenez-en davantage sur les symptômes, les formes et les stades du syndrome musculo-tonique dans cet article.
Complications et conséquences
Les conséquences sont multiples. En l'absence de traitement adéquat, le syndrome musculo-tonique progresse systématiquement et se termine par une paralysie et un handicap. Un traitement et un suivi rigoureux des recommandations médicales, un mode de vie actif et une approche thérapeutique globale permettent une guérison complète.
Diagnostics syndrome musculo-tonique
Le diagnostic repose sur l'évaluation de l'état des muscles, de leur tonus et de leur réactivité. Le degré d'irritabilité et la conductivité du système nerveux sont également évalués. Si des symptômes apparaissent, indiquant directement ou indirectement une diminution du tonus musculaire, il est nécessaire de consulter un médecin au plus vite. Il peut s'agir d'un chirurgien, d'un traumatologue ou d'un vertébrologue.
Dans les cas extrêmes, un thérapeute peut intervenir. Il orientera le patient vers les spécialistes nécessaires et prescrira un examen. Des méthodes de recherche en laboratoire et instrumentales sont utilisées. Une place importante est accordée au diagnostic différentiel. Les principaux réflexes sont également vérifiés, un examen est réalisé et des méthodes de recherche clinique telles que la palpation, la percussion et l'auscultation sont utilisées. Les tests fonctionnels peuvent fournir des informations importantes.
Tests
Les analyses de laboratoire les plus couramment utilisées sont les analyses de sang et d'urine. Même les analyses de selles peuvent être instructives. Dans certains cas, en cas de suspicion de lésion de la moelle épinière ou d'infection du liquide céphalorachidien, une analyse du liquide céphalorachidien peut être nécessaire. L'échantillon est prélevé par ponction (généralement lombaire).
En cas de suspicion d'infection bactérienne, une étude bactériologique et microbiologique (culture), une analyse de la microbiocénose, une dysbactériose et un dépistage microbiologique sont réalisés. Dans certains cas, des examens peuvent être nécessaires pour déterminer les marqueurs tumoraux, ainsi que les facteurs inflammatoires, rhumatismaux et auto-immuns. En cas de suspicion d'infection virale ou parasitaire, une étude mycologique, microbiologique ou virologique est réalisée.
Diagnostic instrumental
Les principales méthodes instrumentales utilisées sont l'échographie, les radiographies et l'électromyographie, qui permet d'enregistrer l'intensité et la force des contractions musculaires. L'électroneurographie et la somnographie sont également utilisées, permettant de déterminer l'activité électrique du système nerveux. L'électroencéphalogramme permet d'enregistrer l'activité électrique du cerveau.
Diagnostic différentiel
Le diagnostic différentiel repose sur la distinction entre les signes de maladies et de syndromes similaires. Il est donc essentiel de distinguer les troubles du système nerveux des troubles de l'activité et de l'irritabilité des fibres musculaires. La pathologie peut également être liée à une diminution générale du tonus musculaire. Il est ensuite nécessaire de distinguer les troubles de la conduction nerveuse et musculaire des troubles caractéristiques du cerveau et de ses différentes zones. Il est également important de distinguer ce syndrome d'autres maladies présentant des manifestations similaires.
Encéphalopathie discirculatoire
Cette pathologie est associée à des perturbations de l'activité électrique cérébrale, ce qui entraîne des troubles de la circulation sanguine, principalement cérébrale. Le principe de ces processus est le suivant: l'influx nerveux est d'abord perçu par les récepteurs, puis transmis au cerveau via les fibres nerveuses afférentes. En cas d' encéphalopathie, l'activité des régions cérébrales responsables du traitement de l'information est perturbée, ainsi que la circulation sanguine. Par conséquent, l'influx nerveux est affaibli ou déformé, transmis par les voies efférentes, ce qui entraîne une perturbation du tonus musculaire.
Myasthénie
Il s'agit d'une pathologie génétique causée par des anomalies génétiques de la structure et de la fonction des muscles, ainsi que de leur tonus. La myasthénie se caractérise par une diminution progressive du tonus musculaire, due à une dystrophie des fibres musculaires et à une diminution des réserves de nutriments dans les cellules et les tissus. Elle s'accompagne non seulement d'une diminution du tonus, mais aussi de douleurs, de crampes et de spasmes.
Syndrome myofascial
La pathogénèse repose sur une altération du tonus musculaire et du fonctionnement normal du fascia (gaine de tissu conjonctif entourant le muscle). Le syndrome myofascial est le plus souvent la conséquence d'une blessure ou d'une inflammation. Il est assez fréquent chez les athlètes dont les muscles sont soumis à un stress physique accru. Il s'observe souvent lors de mouvements brusques et d'une surcharge musculaire.
Spondylarthrose
La spondylarthrose est une maladie dégénérative-dystrophique de nature polyétiologique. Sa pathogénèse repose sur une lésion primaire du cartilage articulaire. Par la suite, les couches sous-chondrales et métaphysaires de l'os sont impliquées dans le processus pathologique. La progression de la maladie s'accompagne de lésions de la membrane synoviale, des ligaments et des muscles. Dans ce cas, des signes évidents de formation d'ostéophytes apparaissent, ainsi qu'un syndrome douloureux et une limitation importante des mouvements articulaires. La maladie se termine par une perte de mobilité articulaire.
Dystrophie musculaire
La dystrophie musculaire se caractérise par des processus dystrophiques du système musculaire, caractérisés par une diminution des réserves nutritionnelles du tissu musculaire, entraînant une perturbation du trophisme. Par conséquent, le muscle ne reçoit pas la quantité nécessaire de nutriments et d'oxygène, et les produits métaboliques et le dioxyde de carbone sont retenus. L'intoxication du tissu musculaire augmente, tandis que les réserves de nutriments et d'oxygène continuent de s'épuiser. La dystrophie musculaire se caractérise par une dégradation progressive des principaux éléments structurels des fibres musculaires, la destruction du muscle et la diminution de son activité fonctionnelle. Ce processus est généralement irréversible.
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Traitement syndrome musculo-tonique
Comment soulager le syndrome musculo-tonique? Le massage est le moyen le plus efficace de soulager ce syndrome. Il repose sur un travail musculaire minutieux visant à détendre les zones tendues et à tonifier les zones détendues et atones. Il est important de suivre la séquence de massage: d'abord, des effleurages légers sont effectués. Ensuite, on passe à des compressions plus fermes, suivies de frottements, ce qui permet de bien échauffer les muscles et de les préparer à la suite: le pétrissage. Le pétrissage est considéré comme la procédure de massage principale, car il permet de travailler les muscles au mieux. Le pétrissage dure en moyenne 15 minutes. Ensuite, ralentissez le rythme, puis revenez aux compressions, puis aux effleurages légers avec des techniques de vibration. Vous pouvez alors utiliser des éléments de gymnastique active-passive. Travaillez la zone dont le tonus est affaibli, ainsi que les zones adjacentes.
Découvrez d’autres méthodes de traitement du syndrome musculo-tonique dans cet article.
La prévention
La prévention repose sur un niveau d'activité physique suffisant; c'est la mesure préventive principale. Il est également important de bien manger, d'intégrer la quantité nécessaire de vitamines et de minéraux dans son alimentation, de se soumettre régulièrement à des examens préventifs et, si nécessaire, de recevoir un traitement rapide. De plus, en cas de prédisposition aux troubles du tonus congénitaux d'origine génétique, il est important de procéder à un dépistage génétique et à un suivi médical et biologique complémentaire.
Prévoir
Il est difficile de l'affirmer avec certitude. Seul un médecin peut le faire, car il est important de connaître la cause de la pathologie. Par exemple, si la cause est une mauvaise nutrition musculaire, il suffit de choisir des vitamines, de modifier le régime alimentaire et de choisir un programme moteur adapté, et le tonus se rétablira spontanément. Dans certains cas, par exemple en cas d'anomalie génétique congénitale, le traitement est inefficace. Une invalidité est alors à craindre.
Syndrome musculo-tonique et armée
Habituellement, la décision d'aptitude au service militaire est prise par une commission. Un jeune homme est généralement déclaré inapte au service militaire, car un syndrome musculo-tonique prononcé l'empêche d'effectuer les exercices physiques requis. Cependant, chaque cas est étudié au cas par cas. Tout dépend de la gravité de la maladie, de sa gravité et de son évolution. Il existe des cas où des personnes atteintes de telles pathologies ont été appelées au service militaire.