^

Santé

A
A
A

Syndrome de la veine cave inférieure

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 25.06.2018
 
Fact-checked
х

Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.

Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.

Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.

Parfois, pendant la grossesse et pas seulement, diagnostiquer le syndrome de la veine cave inférieure. Appelez cette maladie du syndrome n'est pas tout à fait correct: plutôt, il s'agit d'une violation de l'adaptation du corps à l'élargissement de l'utérus ou d'autres changements dans la circulation veineuse.

Dans la plupart des cas, le syndrome se trouve chez les femmes avec des naissances multiples, polyhydramnios, fœtus de grande taille, pendant la grossesse, associée à une hypotension vasculaire, ainsi que des tumeurs et des troubles de la coagulabilité du sang.

Causes syndrome de la veine cave inférieure

La cause initiale du syndrome n'a pas encore été définitivement établie. Néanmoins, il est prouvé que les facteurs provoquant peuvent être:

En plus de la période de porter l'enfant, le syndrome de la veine cave inférieure peut se développer beaucoup plus rarement avec l' échinococcose, les processus tumoraux dans la cavité abdominale. Les patients présentant des pathologies similaires doivent être particulièrement vigilants quant à leur santé.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Pathogénèse

La pathogenèse du syndrome est spécifique, mais dépend des caractéristiques de l'organisme particulier. Le plus souvent, il y a une violation de la perméabilité de la base de la veine cave inférieure, qui peut souvent être combinée avec la formation d'un thrombus dans la zone touchée du vaisseau.

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Symptômes syndrome de la veine cave inférieure

Les symptômes de ce syndrome dépendent du degré de blocage ou de blocage de la lumière de la veine cave inférieure. Les signes les plus prononcés sont observés avec le blocage maximal du vaisseau associé à une détérioration de la perméabilité des veines du foie et des reins.

Les premiers signes du syndrome, que vous devez prêter attention sont les sensations de "ramper" dans les jambes, suivies d'engourdissement.

En outre, la maladie se développe en fonction de la localisation de l'occlusion de la veine cave inférieure.

  • Si la veine cave inférieure se chevauche au-dessus du site de divergence des artères rénales, les manifestations suivantes peuvent se produire:
  • Si l'occlusion se produit en dessous du site de divergence des veines rénales, alors l'apparition de tels symptômes:
    • hémorragies sous la peau (ecchymoses);
    • œdème des membres inférieurs et des organes génitaux;
    • les varices;
    • douleur et faiblesse dans les jambes.

En outre, la pression artérielle peut augmenter, une faiblesse et un sentiment d'anxiété peuvent apparaître, et les palpitations peuvent s'intensifier.

Syndrome de la veine cave supérieure et inférieure

Il y a un syndrome de la veine cave supérieure et inférieure en raison d'un trouble circulatoire dans la veine cave supérieure.

Physiologiquement, à travers la veine cave supérieure, le sang veineux coule de la partie supérieure du tronc. Le flux sanguin normal peut être perturbé par les processus tumoraux, l'anévrisme, l'hypertrophie des ganglions lymphatiques, les thrombus.

Habituellement, un syndrome similaire se développe progressivement. Le patient peut remarquer des maux de tête périodiques, des troubles du sommeil, des saignements du nez ou de la gorge, une déficience visuelle, des difficultés à s'endormir en position couchée. Au fil du temps, le patient développe un gonflement, un bleuissement et une décharge des veines du haut du corps. Dans le même temps, les symptômes de la pathologie sous-jacente sont révélés, ce qui provoque initialement une obstruction.

Le traitement du syndrome des veines creuses supérieures et inférieures est attribué en fonction du degré d'occlusion et de sa localisation. La thérapie conservatrice implique la réception de médicaments fibrinolytiques, anticoagulants et désagrégants.

Complications et conséquences

Syndrome de la veine cave inférieure chez les femmes enceintes ne conduit pas toujours à des conséquences négatives. Le fait est que, chez un plus grand nombre de patients, l'écoulement du sang veineux de la partie inférieure du corps se fait par les veines non appariées et vertébrales, de sorte que le syndrome de la veine cave inférieure ne peut s'accompagner d'une violation de la circulation.

Le danger est représenté par une situation dans laquelle un état collapsant se développe. Habituellement, cela se produit au cours de l'opération «césarienne» et est pris en compte par les médecins.

Avec une dépression significative de la veine cave inférieure par l'utérus, la circulation sanguine directement dans l'utérus et les reins s'aggrave. En conséquence, l'état de l'enfant à naître souffre, ainsi que la filtration glomérulaire d'une femme est altérée. Les processus énumérés peuvent être à l'origine du détachement prématuré du placenta, de la formation de thrombus et de varices.

trusted-source[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Diagnostics syndrome de la veine cave inférieure

Méthodes de laboratoire: analyses générales de sang et d'urine, biochimie sanguine, évaluation de la coagulabilité du sang.

Diagnostic instrumental:

  • phlébographie (type d'examen radiologique, qui est effectué après injection intraveineuse de produit de contraste, ce qui permet de déterminer l'endroit du rétrécissement du vaisseau);
  • Échographie Doppler;
  • balayage duplex;
  • méthode de résonance magnétique ou de phlébographie par ordinateur.

trusted-source[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Qu'est-ce qu'il faut examiner?

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel vise à exclure le pressage extravasal de la veine cave inférieure par une tumeur ou un processus inflammatoire. Il est important de déterminer la présence ou l'absence d'une tumeur par échographie, TDM ou phlébographie.

trusted-source[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

Qui contacter?

Traitement syndrome de la veine cave inférieure

À l'heure actuelle, il n'existe aucun schéma clair pour traiter le syndrome de la veine cave inférieure. Dans la plupart des situations, un traitement conservateur est utilisé avec la prescription obligatoire de médicaments qui affectent la coagulation du sang, à la fois des effets directs et indirects.

Lors de la prescription d'un médicament, il est nécessaire de prendre en compte la durée de la maladie qui, pour ce syndrome, ne peut être pratiquement déterminée. On sait que les agents antithrombotiques ont le plus d'effet uniquement aux stades initiaux de la formation de l'occlusion.

Tout aussi important est le maintien du fonctionnement normal des reins et du foie.

Méthode d'application

Effets secondaires

Instructions spéciales

Fractionnaire

Appliqué avant et après la chirurgie, plus souvent par 0,3 ml d'injection p / k.

Saignements, hématomes sous-cutanés, hémorragies.

Le médicament n'est pas utilisé par voie intramusculaire.

Warfarine

Le plus souvent pris par voie orale, de 2 à 10 mg par jour.

Saignement, hémorragie, anémie, dermatite, mal de tête.

Pendant le cours thérapeutique, le degré de coagulation du sang doit être surveillé.

Streptokinase

Moyens pour la thérapie par perfusion. La dose du médicament est sélectionnée seulement individuellement.

Saignement des gencives, ecchymoses, rougeur de la peau, saignement interne.

Affecter avec prudence dans les maladies du foie et des reins, ainsi que dans la vieillesse.

Reçu

Entrez goutte à goutte par voie intraveineuse, de 10 à 1000 ml par jour.

Vomissements, démangeaisons de la peau, douleurs dans le bas du dos.

Pendant le traitement, la fonction rénale est toujours surveillée.

Currantil

Prendre 75 mg trois fois par jour.

Les palpitations cardiaques, la dyspepsie, la thrombocytopénie, l'acouphène, un sentiment de faiblesse.

Il n'est pas recommandé de prendre en même temps que des boissons contenant de la caféine.

Les principales vitamines qui aident à renforcer les parois veineuses sont le tocophérol et l'acide ascorbique. Les aliments riches en ces vitamines réduisent la probabilité de caillots sanguins et de colmatage de la veine cave inférieure.

Le tocophérol (E) est présent dans les haricots, les céréales, le foie, le brocoli et les huiles végétales.

L'acide ascorbique est en quantité suffisante dans les baies, les raisins, le kiwi et les agrumes.

En outre, il est souhaitable de consommer des aliments riches en carotène, en routine, ainsi que des oligo-éléments tels que le cuivre, le fer et le zinc. Pour ce faire, vous devez cuisiner plus souvent des plats à base de chou, noix, fruits rouges et légumes, viande.

Parmi les produits pharmaceutiques, Aevit et Ascorutin sont particulièrement recommandés, et ils prescrivent 1 comprimé ou une capsule deux fois par jour pendant 3-4 semaines. À la grossesse il est nécessaire de choisir la préparation de la vitamine seulement sous le contrôle du médecin.

Le traitement physiothérapeutique du syndrome de la veine cave inférieure est extrêmement rare. Peut-être le rendez-vous de la thérapie physique, la thérapie manuelle (selon le témoignage).

L'homéopathie pendant de nombreuses années a traité des maladies de ce genre, comme le syndrome de la veine cave inférieure. Les médecins de l'homéopathie dans ce cas sont invités à utiliser des fonds qui renforcent les parois vasculaires, réguler la circulation sanguine et améliorer les propriétés sanguines. Les tactiques de traitement sont généralement déterminées en fonction de la maladie ou de l'état qui pourrait provoquer un blocage de la veine.

Récemment, les médicaments homéopathiques suivants sont d'intérêt:

  • Crotalus (serpent à sonnettes rayé) - Les moyens de talon, tels que Crotus Heel et Crotus Heus forte, sont utilisés dans des dilutions de 12, 30, 200;
  • Aesculus (extracteur de Buckeye) - administré sous forme d'injections (préparations Aesculus Ingeel et Aesculus Ingeel Forte), soit en tant que solutions, Aesculus talon talon Arnica Arteria talon ou 10 à 15 gouttes trois fois par jour;
  • Vipera berus (une préparation de venin d'une vipère) - il est utilisé sous la forme d'injections de préparation Vipera berus Ingeel. Dosage D-15, 30, 200.

De plus, les médicaments peuvent être administrés, préparés sur la base des facteurs de coagulation. Thrombine, le fibrinogène, la fibrine, etc. Dans l'avenir, il est recommandé de moyens d'utiliser Aorte suis Ingeel, Arteria suis Injeel, Vena suis Ingeel, qui sont faits de matériaux thrombotique.

Le traitement chirurgical est prescrit pour la thrombose de la veine cave inférieure:

  • en présence de thromboembolie de la lumière de la veine cave inférieure;
  • avec le blocage des vaisseaux veineux du foie ou des reins avec une violation de la fonction des organes;
  • coarctation de la veine cave inférieure;
  • avec une «thrombose préréglée» (plus de 14-20 jours).

Les opérations ne sont pas recommandées si le patient a une décompensation cardiaque, un nouveau coup de vaisseaux cérébraux.

L'opération est réalisée sous anesthésie intubation avec l'utilisation de médicaments d'action myorelaxante. Le chirurgien effectue une laparotomie médiane, thoracophrénolumbutomie, ou différents types d'accès extrapéritonéaux. Le tronc de la veine cave inférieure est excrété, les pinces sont appliquées et un retrait radical du thrombus est fait, ou une autre cause qui empêche la circulation sanguine normale dans le vaisseau. Si une zone rétrécie est détectée, une dilatation par ballonnet avec un stent supplémentaire est effectuée.

Traitement alternatif

En consultation avec le médecin, vous pouvez utiliser les recettes alternatives suivantes:

  • Prendre 15 g de feuille de verveine, infuser dans un verre d'eau bouillante. Prenez 1 cuillère à soupe. L. Toutes les heures, jusqu'à ce que la condition s'améliore.
  • Buvez un tiers d'un verre d'infusion de millepertuis, de plantain, de cassia, de coriandre, de rhizome et de réglisse. Pour préparer la perfusion, vous avez besoin de 2 cuillères à soupe. L. Un mélange équivalent des plantes énumérées et 220 ml d'eau bouillante. Le médicament est pris une demi-heure avant un repas.
  • Prenez de la muscade moulue, pressée avec de l'eau tiède ou du thé.
  • Prendre à l'intérieur de 0,3 g de momie deux fois par jour, peut être combiné avec du miel et du lait. Durée d'admission - jusqu'à 25 jours consécutifs.

Le traitement à base de plantes comprend souvent des recettes complexes à plusieurs composants:

  • Préparer un mélange de 25 g de millefeuille d'herbes, 100 g d'immortelle de couleur, 50 g de feuilles de canneberge, 50 g d'écorce de nerprun et le même nombre de feuilles de bouleau. Brassée 1 c. L. Recueillir 250 ml d'eau bouillante, insister dans un thermos pendant au moins 4 heures. Boire 100 ml trois fois par jour avant les repas.
  • Préparer un mélange équivalent de feuilles de sauge, de couleur de camomille, de rhizome d'althea et de graines de lin. Deux cuillères à soupe de la collection est versé avec de l'eau bouillante (250 ml), bu toute la journée.
  • Préparer une collection de parties égales de la prêle, des cônes de houblon, de l'herbe et du trèfle. Brassée 2 c. L. Recueillir dans 250 ml d'eau bouillante, reposer pendant 2 heures.Boire 100 ml trois fois par jour avant les repas.

trusted-source[39], [40], [41], [42]

La prévention

La prévention peut être basée sur les causes probables du syndrome de la veine cave inférieure. Il est important de prévenir l'apparition du problème, et aussi de prévenir les exacerbations.

  • Il est nécessaire de contrôler le degré de coagulation du sang. S'il y a des anomalies, consultez un médecin pour d'autres traitements ou des mesures préventives.
  • Il est souhaitable de traiter rapidement toutes les maladies du système cardiovasculaire et de l'hémopoïèse.
  • Aux premiers signes du syndrome de la veine cave inférieure, vous devez consulter un médecin. L'automédication dans ce cas est inacceptable.

trusted-source[43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51]

Prévoir

Les médecins dans la plupart des cas donnent un pronostic relativement bon de la maladie. La seule condition: le syndrome de la veine cave inférieure doit être détecté en temps opportun.

trusted-source[52], [53], [54], [55], [56]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.