Sarcoïdose du larynx: causes, symptômes, diagnostic, traitement

Des informations détaillées sur la sarcoïdose, en tant que granulomatose bénigne (maladie) de Bénier-Beck-Schaumann, ont été données dans l'article " Sarcoïdose du nez ". Nous rappelons ici seulement que cette maladie se développe au niveau d'un système réticulogastrocytaire à évolution chronique caractérisée par la formation de granulomes spécifiques dans divers organes et tissus.

Contrairement à la tuberculose et granulomes syphilitiques sarkoidoznye granulomes, comme la lèpre, ne sont pas exposés changements nécrotiques et la cicatrisation primaire déforme la structure des organes et porte atteinte à leur fonction concernée.

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Quelles sont les causes de la sarcoïdose du larynx?

Sarcoïdose du larynx se développe pour des raisons inconnues. Selon les idées modernes, la sarcoïdose est une maladie de l'immunoréactivité altérée avec une réaction particulière du corps à l'effet de divers facteurs environnementaux.

Pathogénie de la sarcoïdose laryngée

Sarkoidoznye infiltre dans des tissus réticulo-endothéliaux se produisent à des accumulations épithélioïdes parfois appelées cellules géantes entourées par les lymphocytes. Ces infiltrats apparaissent dans les voies respiratoires de l'appareil lymphoïde, en particulier dans les ganglions lymphatiques du hile, les poumons, ainsi que dans la rate, le foie, l'hypophyse, la choroïde, parotides et autres glandes, apparaissant dans d'autres cas syndromes Heerfordt (uveoparotitis fébrile subchronique: la température du corps continue subfébrile, émaciation, le développement noueuse iridocyclite, les oreillons chroniques, affecte souvent d'autres glandes salivaires, les glandes mammaires, les testicules et les ovaires, se produisent souvent des symptômes de sarcoïdose neurologiques larynx Oz causée par les nerfs crâniens, le plus souvent du visage, nerf moteur oculaire et la moelle épinière, du tronc cérébral et des signes d'irritation des méninges) ou Mikulicz - gonflement indolore progressive généralisée symétrique des glandes salivaires et lacrymales; souvent dans le processus impliqué glandes muqueuses de la cavité buccale, du pharynx et du larynx; la maladie dure des années; les complications tardives - lymphadénopathie, la jaunisse, une hypertrophie du foie et de la rate. Parfois, il y a des événements dans les lacunaires ostéite os du crâne, du bassin, du sternum, et les os du nez. Selon les statistiques de l'auteur roumain N. Lazeanu et al. (1962), des 59 patients observés par eux sarcoïdose dans 13 localisation différente a été trouvée affectée par la maladie du larynx.

Les symptômes de la sarcoïdose du larynx

L'état général avec la lésion isolée du larynx ne souffre pratiquement pas. Les patients rapportent de tels symptômes de sarcoïdose du larynx comme: une gêne phonation, plus souvent que d'habitude, une sensation de transpiration, parfois une sensation transitoire d'un corps étranger dans le larynx.

L'image endoscopique du larynx a l'apparence de recouvrir la membrane muqueuse des formations polypoïdes sous la forme de nœuds ou de renflements à surface lisse. Ces formations ne ressemblent pas à des infiltrats inflammatoires, sont clairement isolées de la muqueuse environnante d'aspect normal, ne sont pas sujettes à une ulcération et à une nécrose. Ils sont localisés principalement dans les ventricules du larynx ou dans les cordes vocales. Dans d'autres cas, ces formations prennent la forme d'infiltrats diffus, qui se combinent avec des formations similaires dans la cavité nasale, le pharynx et sur la peau. La maladie progresse lentement, pendant de nombreuses années, et est observée principalement chez les personnes d'âge moyen. Souvent, de tels individus se tournent vers le médecin ORL qui les conduit, en tant que patients atteints de laryngite hypertrophique chronique, sans se douter qu'ils ont une sarcoïdose du larynx. La condition générale ne souffre pas.

Diagnostic de la sarcoïdose laryngée

Le diagnostic de sarcoïdose laryngée n'est difficile qu'avec des lésions isolées du larynx, ce qui est très rare. En présence de lésions du nasopharynx, des poumons, de la peau, du foie, etc., il faut soupçonner la présence d'une sarcoïdose du larynx, mais le diagnostic final est établi par un examen histologique.

Différencier la sarcoïdose du larynx des polypes, des papillomes, de la tuberculose, du lupus, de la syphilis et des tumeurs malignes du larynx.

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Traitement de la sarcoïdose laryngée

Le traitement de la sarcoïdose du larynx est similaire à celui décrit dans l'article " Sarcoïdose du nez ". Les infiltrats, provoquant des violations de la lanterne et des fonctions respiratoires du larynx, sont enlevés chirurgicalement de l'accès endolaryngé sous la «couverture» des antibiotiques et des corticostéroïdes.