Rupture des ligaments de l'articulation de l'épaule

La rupture des ligaments de l'articulation de l'épaule est plus fréquente chez les sportifs et se manifeste d'abord par une limitation importante de la mobilité du bras et de l'épaule.

L'une des principales caractéristiques de l'articulation de l'épaule est une amplitude motrice suffisamment large. Mais parfois, cela peut conduire à la déstabilisation de l'articulation. Ainsi, les qualités positives qui favorisent les mouvements de la main libre, dans certains cas peuvent rendre l'articulation vulnérable: la membrane fibreuse et les ligaments de l'épaule ne sont pas assez forts.

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Causes de rupture des ligaments de l'articulation de l'épaule

Les causes de la rupture des ligaments sont nombreuses, donc ils sont divisés en de telles variantes:

• violation traumatique de l'intégrité des ligaments, qui s'est produite en raison d'un traumatisme d'un degré ou d'un autre;
• rupture dégénérative de l'intégrité du ligament résultant de l'âge ou des troubles physiques du trophisme articulaire (usure des articulations de l'épaule).

En général, les raisons les plus fréquentes peuvent être caractérisées comme suit:

• caractéristiques professionnelles associées à un stress accru fréquent sur l'articulation de l'épaule. Avec de telles charges, l'intégrité des ligaments peut être rompue progressivement;
• les charges physiques associées à certains sports, où une activité accrue de l'articulation de l'épaule est requise - ce sont la natation, le basketball, la gymnastique ou l'haltérophilie;
• traumatisme ménager - principalement, il échoue des chutes sur le membre supérieur prolongé vers l'avant;
• la malnutrition de l'articulation est un signe caractéristique des changements liés à l'âge, lorsque les ligaments sont affaiblis en raison du manque d'éléments et de vitamines nécessaires;
• la croissance des ostéophytes - les croissances osseuses, qui "frottent" simplement les ligaments, ce qui conduit à leur rupture. Cette raison appartient aussi à la catégorie des changements d'âge dans l'articulation;
• déséquilibre hormonal - ce facteur est plus souvent associé à l'utilisation de médicaments d'hormones corticostéroïdes, en particulier à fortes doses et pendant une longue période. Cette raison est typique des personnes qui pratiquent la musculation.
• le tabagisme constant et fréquent est une habitude pernicieuse qui rend nos ligaments fragiles et inélastiques. Chez un fumeur invétéré, même un léger mouvement involontaire peut provoquer une dislocation ou une rupture de l'appareil ligamentaire.

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Les symptômes de la rupture des ligaments de l'articulation de l'épaule

La rupture des ligaments peut être suspectée dans les cas suivants:

• les manifestations visuelles du traumatisme ne sont pas observées, l'avant-bras et l'humérus ne sont pas déformés, il y a des douleurs lors de la palpation de la tête de l'articulation de l'épaule et en essayant de prendre la main sur le côté;
• le premier jour après la blessure, la douleur peut être mineure ou modérée, mais la douleur devient aiguë avec des dommages répétés à l'épaule, avec un tour occasionnel par le membre, lors de la mise sur les manches de vêtements;
• complètement à prendre sa main sur le côté est impossible et très douloureux.

Souvent, la victime note une sensation de craquement ou de légers craquements au moment de la blessure. Peut-être l'apparition d'ecchymoses sur le site de la rupture, avec le temps, en l'absence de traitement, des poches de l'articulation peuvent se former.

Conséquences de la rupture des ligaments de l'articulation de l'épaule

Il existe deux variantes de rupture de l'appareil ligamentaire:

• violation complète de l'intégrité des ligaments. Cette option suppose la présence d'une rupture complète avec lésion de toutes les fibres du ligament, ou une séparation absolue du ligament du site sur lequel il a été fixé;
• La déchirure incomplète des ligaments de l'articulation de l'épaule est également appelée extension ligamentaire. Ce traumatisme est une incision et une rupture incomplète de certaines fibres ligamentaires. Dans ce cas, les fonctions de l'appareil ligamentaire ne sont pas violées.

Les conséquences négatives de la rupture de l'intégrité des ligaments de l'articulation de l'épaule peuvent se produire avec une perturbation complète de l'intégrité de l'appareil ligamentaire, avec une assistance non qualifiée et inopportune ou sans tenir compte des recommandations du médecin. Il peut apparaître des excroissances et des formations nodales sur les tendons qui, par la suite, interféreront avec la pleine fonctionnalité de l'articulation et créeront également des obstacles à l'innervation nerveuse. Ce dernier peut provoquer une douleur dans la zone articulaire, même après la guérison complète des lésions ligamentaires.

Avec des mesures médicales insuffisantes, des troubles dystrophiques de l'appareil ligamentaire et musculaire de l'épaule peuvent apparaître. Il est également possible que la partie endommagée du ligament ne soit pas correctement fusionnée, ce qui peut provoquer ultérieurement une douleur et un engourdissement de l'articulation.

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Le diagnostic de la rupture des ligaments de l'articulation de l'épaule

Au stade initial du diagnostic, le médecin étudie le mécanisme de la blessure, pour lequel il examine attentivement la victime sur la nature et la cause du traumatisme, ainsi que sur les sentiments du patient. La procédure d'examen peut inclure la palpation, l'examen externe, la comparaison de l'articulation endommagée avec l'épaule saine opposée.

En tant que méthodes de diagnostic spécifiques, les procédures suivantes sont généralement utilisées:

• la méthode de tomodensitométrie peut confirmer ou infirmer le diagnostic de rupture ligamentaire, et évaluer ensuite la dynamique du processus de cicatrisation;
• La méthode de l'imagerie par résonance magnétique fournit une occasion de déterminer l'échelle et l'étendue des dommages à l'appareil ligamentaire;
• L'examen radiologique permet d'exclure d'autres conséquences possibles du traumatisme: la présence d'une fracture ou d'une luxation;
• Échographie de l'articulation de l'épaule, utilisée beaucoup moins souvent.

Un diagnostic qualifié permet au médecin d'assigner correctement un traitement efficace et adéquat.

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Traitement de la rupture des ligaments de l'articulation de l'épaule

Immédiatement après avoir reçu la blessure, la victime doit fournir les premiers soins, à savoir:

• repos complet et fixation du membre endommagé avec un bandage ou des moyens improvisés (un morceau de tissu, un foulard);
• froid sur l'épaule blessée, de préférence de la glace;
• prendre des analgésiques (analgine, baralgin, nimésulide).

Un traitement médicamenteux supplémentaire doit être désigné par le médecin après que la victime ait été traitée au centre de traumatologie et que les procédures de diagnostic nécessaires soient effectuées.

L'opération avec une rupture des ligaments de l'articulation de l'épaule était auparavant réalisée de manière plutôt traumatisante. Sous anesthésie générale, le chirurgien pratiquait une incision dans la région de l'épaule, après quoi il cousait un tendon sectionné et suturait l'incision. Actuellement, l'opération est réalisée en utilisant la méthode d'arthroscopie, qui prévoit des violations minimes de l'intégrité de la peau. En arthroscopie, deux petites incisions (ou perforations) sont réalisées. Dans une coupe, le médecin entre dans un dispositif arthroscopique avec une caméra sur l'embout, et dans l'autre, l'incision est un outil nécessaire à l'opération. La procédure est si traumatisante que la victime peut quitter l'hôpital le jour même après l'opération.

Dans la période post-opératoire, on peut commencer à restaurer le dispositif d'épaule. À cette fin, des méthodes de physiothérapie (utilisation de courants diadynamiques, ultra-hautes fréquences), des procédures de massage, des crèmes d'acupuncture et de réchauffement sont utilisées. Si vous souhaitez appliquer vous-même un médicament, assurez-vous de consulter votre médecin à l'avance.

L'approche du traitement de la rupture ligamentaire doit nécessairement être complexe, seul un impact global sur l'atteinte peut garantir un résultat thérapeutique positif.

Pour corriger l'effet du traitement conservateur et chirurgical, des thérapies alternatives peuvent être utilisées. Les agents naturels alternatifs aideront à éliminer le processus inflammatoire, à réduire le gonflement des tissus et à accélérer la phase de guérison. Rappelons que l'application du froid est recommandée les deux à trois premiers jours après un traumatisme. Les jours suivants, il est possible d'appliquer des procédures de réchauffement.

• Compresse d'alcool chaude - prendre des parties égales d'eau et de bonne vodka, humidifier le pansement et appliquer sur l'épaule endommagée. Il est possible d'utiliser sous une toile cirée et partez pour la nuit.
• La compresse chaude du lait bouillant est appliquée sous forme chaude et est changée pendant le refroidissement;
• Compresser de l'oignon râpé en deux avec du sucre appliquer pendant 6-7 heures (vous pouvez la nuit). Après la procédure, la peau est lubrifiée avec une pommade de massage ou de l'huile végétale;
• Les lotions ou les bains avec infusion de ledum sont bien enlevés de l'inflammation et de tuer les microbes pathogènes;
• Mélanger l'argile habituelle avec du vinaigre de cidre de pomme et appliquer sur la zone affectée de l'épaule, périodiquement, jusqu'à récupération complète.

Prévention de la rupture des ligaments de l'articulation de l'épaule

Pour éviter d'étirer et de casser les ligaments de l'épaule, il est nécessaire de se souvenir des règles suivantes:

• avant que l'activité physique et l'entraînement ne «réchauffent» nécessairement les muscles, les razmomnites;
• Évitez les mouvements brusques, les virages, les secousses;
• à l'aide d'exercices physiques renforcer l'appareil musculaire des membres supérieurs, le dos, la région thoracique;
• tout en étudiant dans la salle de gym, apprenez la technique correcte de faire des exercices, n'hésitez pas à demander de l'aide à l'entraîneur;
• De plus, l'entraîneur peut et doit vous apprendre à tomber correctement, à ne pas tomber sur un bras ou un coude allongé.
• les charges musculaires ne peuvent être augmentées que progressivement, lentement;
• mangez correctement et complètement, buvez assez d'eau pour maintenir l'élasticité normale des joints;
• Ne pas fumer ou prendre de l'alcool.

Pronostic de la rupture ligamentaire de l'articulation de l'épaule

Le pronostic d'une rupture des ligaments de l'articulation de l'épaule, tout en respectant toutes les prescriptions du médecin, peut être favorable. Bien sûr, si vous ne traitez pas une blessure ou de commencer le traitement plus tard que nécessaire, le résultat peut être décevant: les ligaments cessent de fonctionner correctement, le mouvement de l'articulation serait limitée, voire impossible.

La rupture des ligaments de l'articulation de l'épaule n'accepte pas l'auto-traitement. En cas de blessures traumatiques de l'épaule, il est nécessaire de contacter un centre de traumatologie où des spécialistes qualifiés se dépêcheront de vous fournir une aide thérapeutique urgente et vous prescrire un traitement efficace.