Douleur dans l'articulation de l'épaule

La douleur dans l'articulation de l'épaule est une plainte assez fréquente chez les patients de plusieurs groupes d'âge. L'articulation de l'épaule est activement utilisée par tout le monde - de petite à grande, car c'est peut-être l'une des articulations les plus mobiles du corps.

C'est l'articulation de l'épaule qui permet de bouger la main, de la soulever, de l'enrouler sur la tête ou le dos. Les mouvements articulaires fournissent l'activité motrice dans trois plans, mais cette capacité est un facteur provoquant qui réduit la stabilité de l'articulation, ainsi que le risque de destruction de ses structures. Souvent, les manchettes d'épaule rotatives sont endommagées, ce qui est plus correctement appelé coiffe des rotateurs.

[1], [2], [3]

Causes de la douleur dans l'articulation de l'épaule

La cause de la douleur dans l'épaule peut être diverses maladies, traumatismes et pathologies anatomiques. La cause est le plus souvent déterminée par les mouvements provoquant la douleur, parmi lesquels: 

1. Si l'articulation de l'épaule fait mal quand on lève le bras vers l'avant ou qu'on le détourne sur le côté, la recherche de la maladie doit commencer dans le tendon supraspinal.
2. Si l'épaule fait mal avec la rotation externe du bras et le coude pressé contre le corps, le tendon infra-rachidien a probablement souffert.
3. Si la douleur dans l'articulation de l'épaule se produit avec la rotation interne du bras et le coude pressé sur le corps, les changements se produisent dans la région sous-scapulaire.
4. Si la partie antérieure de l'épaule fait mal, quand l'avant-bras tourne vers l'intérieur, cela indique une inflammation du biceps de l'épaule.
5. Si la douleur dans l'articulation de l'épaule se manifeste avec n'importe quel mouvement, l'activité motrice est significativement réduite - c'est un signe clair d'inflammation de la capsule articulaire entière.
6. Si la douleur survient lorsque l'on soulève des poids minimes, c'est un signe de lésion du tendon situé le long du muscle biceps.

Le plus souvent, la douleur dans l'articulation de l'épaule provoque de telles maladies: 

• Inflammation du muscle de la zone interne de l'articulation de l'épaule - tendinite du biceps. Le symptôme de douleur devient intense avec l'augmentation de la charge, le mouvement et la palpation. Il peut également y avoir une rupture du tendon musculaire dans cette zone, dans ce cas, en plus de la douleur, il y a un renflement caractéristique sur le site de la blessure. 
• Bursite, caractéristique du gonflement dans la zone articulaire. Bursite - un processus inflammatoire dans le sac articulaire synovial, accompagné par l'accumulation de fluide - exsudat. La bursite est le plus souvent associée à une inflammation du tendon - une tendinite. 
• La tendinite est la pathologie la plus fréquente. L'inflammation capture presque tous les tendons, provoquant une douleur intense dans l'articulation de l'épaule. Tendinite se développe en raison de la contrainte accrue sur l'articulation, ce qui provoque des frictions et des dommages aux tendons de l'os articulaire. 
• La blessure de l'épaule est un coup, une chute dans laquelle l'humérus est déplacé et sort de la cavité articulaire. Lorsqu'un traumatisme est souvent déchiré les tendons, provoquant une douleur intense dans l'articulation de l'épaule. 
• Les blessures professionnelles aux athlètes - une luxation récidivante ou habituelle de l'épaule. L'épaule perd de la stabilité et tombe périodiquement de l'articulation, tandis que les tissus périarticulaires sont irrités, provoquant des sensations douloureuses. En outre, la dislocation habituelle peut être causée par un manque de calcium dans le corps (ostéoporose). 
• Le soi-disant dépôt de sels, qu'il serait plus correct d'appeler la notoriété de l'appareil ligamentaire de l'épaule. C'est une maladie systémique, le plus souvent diagnostiquée chez les patients âgés. 
• Stretching de l'appareil ligamentaire avec une charge physique ou sportive intense, qui peut s'accompagner d'une rupture de l'éponge cartilagineuse. 
• Les maladies des organes internes, qui se manifestent symptomatiquement comme une douleur dans l'articulation de l'épaule. Il peut s'agir d'une angine de poitrine, d'un infarctus du myocarde, d'une maladie du foie ou d'une pneumonie. Avec ces pathologies, la douleur irradie souvent jusqu'à la région de l'épaule. 
• Les maladies oncologiques, y compris les tumeurs de la poitrine.
• L'ostéochondrose du rachis cervical se manifeste souvent sous la forme d'une douleur à l'épaule. 
• Défauts anatomiques du développement, y compris l'hémi-hypoplasie (atrophie musculaire unilatérale) ou le syndrome d'instabilité articulaire. 
• Plexite - défaite du plexus brachial. 
• L'arthrose de l'articulation de l'épaule est un changement dégénératif de la structure du tissu cartilagineux de l'articulation. 
• Hernie discale dans le thorax ou la région cervicale. 
• La périarthrose ou huméropathie périarthrite est une maladie provoquée par un facteur mécanique lorsque les muscles de l'épaule sont en tension constante. La périarthrose peut être associée à des activités professionnelles (métiers du bâtiment). La périarthrose commencée ou la périarthrite peuvent complètement bloquer le fonctionnement de l'articulation de l'épaule. 
• Capsule, qui est appelée au sens figuré une épaule "gelée", car le mouvement de l'articulation est presque complètement bloqué.

[4],

Comment est l'articulation de l'épaule?

L'articulation de l'épaule est considérée comme globuleuse et se compose de trois os basiques: la tête, la clavicule et la cavité glénoïdienne ou la cavité articulaire de l'omoplate. La clavicule n'est pas connectée à l'épaule au sens anatomique, mais joue un rôle important dans la fonction motrice de l'articulation de l'épaule. Le bord de la cavité glénoïde ou articulaire est entouré d'un tissu spécifique - le rouleau ou la lèvre cartilagineuse, c'est ce tissu cartilagineux qui tient la tête dans l'articulation. La capsule articulaire est constituée d'un système de ligaments qui se divisent en bec-brachial et articulaire-brachial, constitué de trois faisceaux sensibles. L'ensemble de l'articulation est soutenue par le tissu musculaire et les tendons, ce qui crée une stabilité de l'articulation de l'épaule. Chaque muscle joue son rôle dans les mouvements actifs de l'épaule: 

• Le muscle sous-scapulaire fournit un mouvement de rotation interne.
• Un muscle musculaire aide le bras à soulever et à déplacer l'articulation de l'épaule sur le côté.
• Le muscle deltoïde contrôle l'effort au retrait.
• Un petit muscle rond aide à la mise en œuvre des mouvements de rotation externes.
• Le muscle subalterne contribue également à la rotation externe de l'épaule.

Tous les muscles en général fonctionnent comme un seul système, appelé la coiffe humérale des rotateurs. Toute irritation, inflammation ou lésion des tissus (muscle, cartilage, tendon) peut causer des douleurs dans l'articulation de l'épaule.

Douleur dans l'articulation de l'épaule gauche

La douleur dans l'articulation de l'épaule gauche est un signe non seulement de la tendinite possible (étirement du tendon), de la bursite (inflammation du sac périarticulaire) ou du dépôt de sels. Une douleur dans l'articulation de l'épaule gauche peut indiquer des maladies plus graves nécessitant une attention médicale immédiate. De telles affections comprennent une lésion pulmonaire traumatique, une angine de poitrine ou un infarctus du myocarde, des symptômes qui ne sont pas toujours spécifiques. En outre, une crise cardiaque diagnostiquée et subie peut être la cause de la périarthrite de l'humérus gauche. Nécrose d'une certaine zone du système circulatoire, est situé dans l'épaule gauche, porte atteinte à la circulation et le flux sanguin vers les tendons de l'épaule, qui commence progressivement à gonfler et devenir enflammées, si le développement de l'épaule gelée.

Comme facteurs causant la douleur dans l'articulation de son épaule gauche, peuvent être le syndrome de rétrécissement ou syndrome d'accrochage, la calcification des tendons (calcification), Plex radiculopathie, la saillie de disques intervertébraux de la colonne cervicale, un traumatisme ou des tumeurs de l'articulation de l'épaule.

Toute sensation douloureuse dans l'épaule gauche nécessite l'aide d'un médecin, un diagnostic précis et un traitement adéquat.

Douleur dans l'articulation de l'épaule droite

Le plus souvent la douleur aiguë dans l'articulation de l'épaule droite est une conséquence de la violation de la hernie intervertébrale de la colonne cervicale. Également causer des douleurs à l'épaule droite peut être bursite et biceps tendinite causée par un stress physique excessif, le dépôt de sels, des traumatismes, de la pathologie anatomique congénitale, une maladie hépatique chronique, la radiculopathie, la pneumonie, la myosite. Dans la pratique orthopédique clinique, la cause la plus fréquente de douleur chronique et croissante dans l'articulation de l'épaule droite est une périarthrose ou une périarthrite. La douleur avec périarthrite apparaît imperceptiblement, en commençant par des sensations inconfortables périodiques, augmentant graduellement et interférant non seulement avec le travail normal pendant le jour, mais également pendant la nuit. La douleur dans l'articulation de l'épaule droite doit être traitée rapidement, car une maladie chronique en développement peut entraîner une incapacité. 

Types de douleur dans l'articulation de l'épaule

Douleur sévère dans l'articulation de l'épaule

Une douleur intense dans l'articulation de l'épaule est le plus souvent causée par trois raisons principales - une blessure à l'épaule, une inflammation aiguë dans les articulations et les tendons, ainsi que l'inflammation des terminaisons nerveuses à la hernie intervertébrale défavorisés. Une forte douleur causée par un traumatisme est précédée d'un gonflement interne dans la zone affectée et apparaît juste quelques minutes après la blessure. Sensations douloureuses provoquaient une hernie étranglée, commencent habituellement au moment de la charge lourde, surtout si elle est associée à des marchandises soulevant (soulevée par la main). En outre, une douleur sévère dans l'articulation de l'épaule peut être une conséquence de la tendoburite chronique, qui passe au stade aigu. Les tendons, les muscles qui entourent l'articulation, se calcifient graduellement, causant une inflammation dans le sac articulaire, de sorte qu'un symptôme de douleur se forme. Une douleur intense à l'épaule limite souvent complètement les mouvements actifs et passifs d'une personne, de sorte qu'une douleur intense dans l'épaule suggère une aide médicale professionnelle. L'auto-traitement n'est possible que dans la période initiale comme un premier secours, à l'avenir, afin d'éviter l'invalidité, vous devez contacter un orthopédiste ou un chirurgien.

Douleur douloureuse dans l'articulation de l'épaule

L'apnée dans l'articulation de l'épaule est le signe d'un processus inflammatoire chronique, soit dans l'articulation elle-même, soit dans les tendons. En outre, cela peut indiquer des maladies plus menaçantes, telles que l'infarctus du myocarde ou l'angine de poitrine. La nature des sensations, qui sont décrites comme une douleur douloureuse dans l'articulation de l'épaule, est souvent associée à un surmenage purement physiologique des muscles de l'épaule. Cela arrive sur les formations renforcées, à l'exécution du travail physique lourd monotone. Tendinite ou tendobursite commence par une douleur dans le cou et l'épaule. En outre, une douleur douloureuse dans l'articulation de l'épaule, qui augmente avec le temps changeant, est un symptôme caractéristique de la périarthrite ou de la périarthrose. Dans un état de repos, les douleurs faibles et périodiques disparaissent habituellement et ne s'intensifient que lorsque la charge physique augmente. L'insidieuse de tels symptômes réside dans le fait qu'une personne essaye de faire face à la maladie de son propre chef, en perdant un temps précieux, qui devrait viser un traitement qualitatif de la cause profonde de la douleur.

Douleur aiguë dans l'articulation de l'épaule

Une douleur aiguë dans l'articulation de l'épaule est le plus souvent provoqué par un traumatisme, mais aussi la cause peut être le développement rapide du processus inflammatoire dans le tissu dans la capsule articulaire ou tendon. La cause d'une telle douleur peut être une capsule, dans l'arthrite aiguë, y compris rhumatoïde ou l'arthrose et la nature de tendobursit, pleurésie (inflammation de l'exsudat pleural aiguë et congestion). En outre, une douleur aiguë dans l'articulation de l'épaule est caractéristique de la protrusion des disques de la zone cervicale de la colonne vertébrale, violation de la hernie. Comme tout autre symptôme aigu, une douleur intense nécessite une attention médicale. Indépendamment, vous pouvez prendre un anesthésique (ketas, analgin), avec un traumatisme immobiliser l'épaule. Un traitement complémentaire est prescrit par un orthopédiste, un traumatologue ou un chirurgien.

Douleur aiguë dans l'articulation de l'épaule

La douleur aiguë dans l'articulation de l'épaule peut être le signe d'exacerbation, l'étape pic de l'inflammation dans les muscles et les tendons signe (tendinite, tendobursita) aggravé l'arthrose ou la polyarthrite (rhumatoïde, infectieuse, réactive), l'inflammation des terminaisons nerveuses - nerf brachial névrite. Les fortes sensations douloureuses sont caractéristiques pour la violation de la hernie des disques intervertébraux. En outre, une douleur aiguë dans l'articulation de l'épaule est souvent provoquée par des blessures, notamment sportives. Ceux-ci incluent la rupture du tendon d'épaule, le déplacement d'os, la dislocation d'épaule (forme de retour). Dans le traumatisme des personnes âgées peuvent déclencher des changements dégénératifs liés à l'âge dans le tissu osseux, l'ostéoporose, les maux de dos bas progressive du département du cou et de l'épaule. La douleur aiguë la plus dangereuse dans l'articulation de l'épaule gauche, car ce symptôme peut indiquer une attaque de l'angine de poitrine ou un infarctus du myocarde. Les symptômes aigus nécessitent une attention médicale immédiate, y compris une douleur sévère et sévère à l'épaule.

[5], [6]

Douleur dans la région de l'épaule

La douleur dans la région de l'épaule est un polysymptome, c'est-à-dire un signe de nombreuses maladies. Ces sensations douloureuses aussi dans la main témoignent le plus souvent du stade aigu de l'huméropathie périarthrite.

La douleur dans l'articulation de l'épaule et la région du cou - un symptôme de l'arthrose cervicale, une scoliose, une maladie discale dégénérative de la colonne cervicale, étirement ou le déchirement des ligaments, le surmenage statique ou physique

Le symptôme de la douleur dans l'articulation elle-même est l'arthrite ou l'arthrose.

Douleur dans la région de l'épaule, combinée avec une douleur dans le sternum - un signe clair du processus inflammatoire dans les poumons (pleurésie, pneumonie) ou un symptôme d'une lésion thoracique.

Une sensation douloureuse dans le tissu musculaire entourant l'articulation de l'épaule est un signe évident de myalgie.

Si la douleur dans la région de l'épaule est associée à un traumatisme, il est nécessaire de consulter d'urgence un médecin, ainsi que besoin d'une aide médicale pour la douleur qui dure plus d'un jour.

Traitement de la douleur dans l'articulation de l'épaule

Après avoir effectué toutes les mesures de diagnostic, y compris l'histoire, l'examen, les tests orthopédiques, l'examen radiologique et éventuellement un scanner, la thérapie se compose de trois étapes: 

1. Mesures étiotropes, dont la tâche - pour éliminer la cause racine de la douleur dans l'articulation de l'épaule. 
2. Traitement symptomatique, dont la tâche est d'anesthésier et neutraliser au maximum tout inconfort causé par la maladie. 
3. Mesures de restauration ou de réadaptation visant à reprendre l'activité normale de l'articulation de l'épaule.

Pommade pour la douleur dans l'articulation de l'épaule

En tant que premiers secours, et aussi pendant la période de rééducation, une pommade spécialement sélectionnée avec douleur dans l'articulation de l'épaule peut être d'une aide inestimable. Le gel et la pommade peuvent améliorer significativement la circulation sanguine dans la zone touchée, arrêter la douleur dans l'épaule, soulager l'inflammation et l'enflure et activer la restauration des tissus atrophiés. Le remède externe doit être choisi en fonction de la nature de la douleur et de la période de la maladie. Si l'épaule est blessée, la pommade avec douleur dans l'articulation de l'épaule devrait avoir un effet de refroidissement. Un bon effet sera un gel contenant des huiles essentielles de menthe ou d'onguent, qui comprend du menthol et de la novocaïne. C'est la première règle de diligence dans toute blessure, lorsque la zone endommagée est immobilisée et appliquée à froid. A partir du deuxième jour, la préparation externe doit être soit anti-inflammatoire soit chauffante. Toute pommade avec douleur dans l'articulation de l'épaule doit avoir une consistance légère, de sorte qu'elle pénètre plus facilement dans les tissus et fonctionne plus efficacement. La composition des agents peut varier, mais les plus efficaces sont les préparations contenant de l'ibuprofène, du diclofénac, du salicylate de méthyle. En règle générale, les tissus qui réchauffent et améliorent le sang des pommades contiennent des extraits de composants irritants; par conséquent, les téguments doivent être propres, sans blessures ni coupures. La pommade la plus efficace avec douleur dans l'articulation de l'épaule, qui est appliquée deux à trois fois par jour. Les remèdes recommandés sont Diclofenac Gel, Indomethacin, Voltaren, Ketonal.

Que dois-je faire si j'ai mal à l'articulation de l'épaule?

Les recommandations générales pour ceux qui ont mal à l'articulation de l'épaule sont: 

• Fournir un lit assez rigide, une surface horizontale plane. 
• Limiter le mouvement de l'épaule (immobilisation). La main ne doit pas être immobilisée pour éviter la contracture. 
• Le premier jour après l'apparition de la douleur montre froid - compresses froides (glace). 
• Après les compresses froides, à partir du deuxième jour, vous pouvez appliquer des procédures de réchauffement, en frottant. 
• Avec une douleur intense, vous pouvez prendre un médicament anti-inflammatoire non stéroïdien - ibuprofène, diclofénac. Sont également montrés des moyens externes contenant ces composants - onguents, gels.

Douleur dans l'articulation de l'épaule nécessite une attention médicale, car il s'agit d'un symptôme non spécifique. Afin d'éviter le développement d'une maladie grave qui peut être manquée en essayant de traiter indépendamment l'épaule, vous devez contacter un chirurgien, un orthopédiste ou juste un médecin traitant local.